醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作短篇-病例報(bào)告-綜述

1、醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作實(shí)用兒科臨床雜志編輯部李建華2022/9/151第三部分 短篇報(bào)告的寫(xiě)作 短篇報(bào)告的分類(lèi) 短篇報(bào)告的內(nèi)容 短篇報(bào)告的寫(xiě)作要求2022/9/1521 短篇報(bào)告的分類(lèi)1.1 按體裁分類(lèi) 研究簡(jiǎn)報(bào) 臨床報(bào)告 經(jīng)驗(yàn)交流1.2 按內(nèi)容分類(lèi) 臨床病例分析 臨床療效觀(guān)察1.3 按研究設(shè)計(jì)分類(lèi) 回顧性研究 前瞻性研究2022/9/153臨床病例分析 是對(duì)同類(lèi)疾病患者進(jìn)行全 面的臨床分析、歸納和總結(jié)而寫(xiě)成的研究論文。2022/9/154臨床療效觀(guān)察 是對(duì)某種治療方法（藥物治療、手術(shù)治療、放療、理療等）治療某種疾病的療效總結(jié)。此類(lèi)文章多數(shù)情況下是根據(jù)臨床選題和科研設(shè)計(jì)方案進(jìn)行觀(guān)察而寫(xiě)成的科研論文。寫(xiě)作

2、時(shí)除按研究原著的一般特征和要求外，重點(diǎn)應(yīng)突出新的治療方法和療效。2022/9/155回顧性研究 是指對(duì)已診治過(guò)的病例或現(xiàn)有資料進(jìn)行分析、歸納和總結(jié)。回顧性研究成本低、難度小、省時(shí)、省力，但科學(xué)性不強(qiáng)、可信度不大。2022/9/156前瞻性研究 指作者在觀(guān)察某種疾病前已事先制訂出研究方案，并按選題要求確定觀(guān)察對(duì)象、條件、方法和指標(biāo)，并以此收集資料進(jìn)行分析和總結(jié)。前瞻性研究的成本高、難度大、費(fèi)時(shí)費(fèi)力、但科學(xué)性強(qiáng)、可信度高。其關(guān)鍵是制訂好研究方案。2022/9/157病例選擇要有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)；觀(guān)察條件、療效判斷標(biāo)準(zhǔn)要統(tǒng)一；嚴(yán)格把握隨機(jī)抽樣和對(duì)照原則；要有足夠的樣本數(shù)，一般不少于50例。前瞻性研究制訂研

3、究方案的具體要求是：2022/9/1582 短篇報(bào)告的內(nèi)容 短篇報(bào)告也是醫(yī)學(xué)論文，因此可以按醫(yī)學(xué)論文的IMRaD格式撰寫(xiě)。但短篇報(bào)告在內(nèi)容和結(jié)構(gòu)安排上可能更靈活，把方法和結(jié)果統(tǒng)統(tǒng)列為臨床資料。這一結(jié)構(gòu)特點(diǎn)在臨床病例分析中表現(xiàn)尤為突出。所以，短篇報(bào)告可以只有3個(gè)內(nèi)容：引言、臨床資料和討論。臨床資料部分可能包括很多內(nèi)容，如一般資料、診斷標(biāo)準(zhǔn)、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、輔助檢查、治療方法、治療結(jié)果等。除此之外，還應(yīng)根據(jù)文章所涉及的主題和內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的臨床分析，如增設(shè)病因、疾病分型、分期、病程、并發(fā)癥等內(nèi)容。舉例如下：2022/9/159 Bradford Hill首先提出IMRaD結(jié)構(gòu)（Introduc

4、tion，Methods，Results and Discussion，即引言、方法、結(jié)果和討論）。IMRaD結(jié)構(gòu)至今仍在應(yīng)用，1976年國(guó)際醫(yī)學(xué)雜志編輯委員會(huì)在加拿大溫哥華開(kāi)會(huì)，制定了溫哥華條例，1991年美國(guó)的New England Journal of Medicine和英國(guó)的British Medicine Journal，發(fā)表了溫哥華條例第四版。目前為止已有400多種國(guó)際性的醫(yī)學(xué)生物學(xué)雜志采納了溫哥華條例的規(guī)范化建議，我國(guó)國(guó)家技術(shù)監(jiān)督局參照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)于1992年頒布了科學(xué)技術(shù)期刊編排格式的推薦標(biāo)準(zhǔn)（GB7714-87），因此，國(guó)內(nèi)外統(tǒng)一的規(guī)范化建議也已被我國(guó)不少醫(yī)學(xué)生物學(xué)雜志所采納。2

5、022/9/1510（引言）1 臨床資料1.1 一般資料 Niemann-Pick病患者25例，男？例，女？例1.2 主要癥狀和體征 25例患者中，肝脾腫大20例（可以再分輕、中、重度腫大），皮膚紫癜、皮膚黃染、色素沉著、消化道出血、淋巴結(jié)腫大、營(yíng)養(yǎng)不良、智力減退、肌無(wú)力、發(fā)熱等。1.3 實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查 血液檢查、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、心電圖、B超、骨髓查到Niemann-Pick細(xì)胞。1.4 治療及預(yù)后2 討論（參考文獻(xiàn)）Niemann-Pick病25例臨床分析2022/9/1511 NieMann- Pick ?。∟iemann Picksudisease） 是一種按單純孟德?tīng)栯[性遺傳

6、規(guī)律遺傳的疾病。主要有關(guān)酶缺乏引起神經(jīng)髓鞘磷脂、膽固醇及其他磷脂在肝、脾的內(nèi)皮細(xì)胞及腦部沉積引起。臨床表現(xiàn)有肝、脾腫大，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，聾、盲及智力低下。視網(wǎng)膜黃斑部有磷脂沉積者亦可見(jiàn)櫻紅斑。本病為進(jìn)行性，多在發(fā)病數(shù)年后死亡。診斷可作骨髓或脾穿刺涂片，淋巴結(jié)活組織檢查尋找泡沫細(xì)胞。2022/9/1512（引言）1 資料與方法1.1 一般資料1.2 治療方法1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理方法2 治療結(jié)果2.1 近期療效2.2 遠(yuǎn)期療效2.3 毒副反應(yīng)3 討論（參考文獻(xiàn)）放療加化療綜合治療中晚期食管癌96例療效觀(guān)察2022/9/15133 短篇報(bào)告的寫(xiě)作要求3.1 明確疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。3.2 臨

7、床資料的分析和總結(jié)必須完整、全面。3.3 必須有足夠的病例數(shù)。疾病種類(lèi)不同，所需例 數(shù)也不同。3.4 論文寫(xiě)作要規(guī)范，格式符合所投期刊的要求。3.5 篇幅要適中，最好控制在1500字左右。2022/9/1514第四部分 病例報(bào)告的寫(xiě)作1 病例報(bào)告的概念 病例報(bào)告是對(duì)1例或幾例罕見(jiàn)或少見(jiàn)病例的病情診斷及治療中特殊情況或經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的報(bào)道性短文。當(dāng)然也可以是前所未有的疾病病例報(bào)告和研究。2022/9/1515 特殊病例的發(fā)現(xiàn)往往是臨床醫(yī)學(xué)新理論創(chuàng)立的起點(diǎn)。如George綜合征的報(bào)告，導(dǎo)致了近代免疫學(xué)的重大突破。因此，國(guó)內(nèi)外醫(yī)學(xué)期刊都十分重視病例報(bào)告，其目的是加深臨床醫(yī)生對(duì)罕見(jiàn)和少見(jiàn)病或尚未發(fā)現(xiàn)的新疾病

8、的認(rèn)識(shí)，提高診治水平。2022/9/15162 病例報(bào)告的選題方向2.1 前所未有或罕見(jiàn)病例 無(wú)疼癥、白癡學(xué)者、半身腫 大。2.2 兩種或兩種以上少見(jiàn)?。ɑ虬Y候群）并存 如甲狀 腺疾病合并哮喘。2.3 對(duì)某種疾病新的診斷和治療方法 如硝苯吡啶治療 CFS，ATP治療頑固性哮喘等。2022/9/15172.4 疑難重癥及難治病例治療成功的經(jīng)驗(yàn) 如心臟驟停25 分鐘搶救成功、心臟射釘槍傷搶救成功1例。2.5 常見(jiàn)病的特殊臨床表現(xiàn) 如癌相關(guān)性高鈣血癥。2.6 常見(jiàn)藥物的毒副作用 如消炎痛引起高血壓1例。2.7 誤診病例報(bào)告 如出血性輸卵管炎誤診為異位妊娠。2.8 不典型或復(fù)雜疾病臨床診治經(jīng)驗(yàn) 如全身

9、多發(fā)性外傷。2022/9/1518第五部分 文獻(xiàn)綜述的寫(xiě)作1 文獻(xiàn)綜述的概念 文獻(xiàn)綜述是作者在掌握有關(guān)專(zhuān)題的大量文獻(xiàn)后，進(jìn)行分析綜合而寫(xiě)成的專(zhuān)題文章，是科技文獻(xiàn)的重要組成部分。2022/9/1519 作者通過(guò)閱讀有關(guān)文獻(xiàn)，了解某時(shí)期某一專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的現(xiàn)狀、動(dòng)態(tài)和發(fā)展前景，對(duì)制訂科研規(guī)劃、確定科研選題、掌握科研方法、組織科研資料和提高論文寫(xiě)作能力都是十分重要的。文獻(xiàn)綜述能夠?yàn)樽x者提供一份較全面的專(zhuān)題情報(bào)資料，使讀者用較少的時(shí)間掌握某一方面系統(tǒng)而全面的知識(shí)和信息。2022/9/15202 文獻(xiàn)綜述的分類(lèi)成就型 新成就、新技術(shù)、新進(jìn)展的介紹動(dòng)態(tài)型 按時(shí)間的先后，介紹階段性成果簡(jiǎn)介型 新進(jìn)展的簡(jiǎn)單介紹爭(zhēng)鳴

10、型 著重描述某一方面有爭(zhēng)議的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)2022/9/15213 文獻(xiàn)綜述的特點(diǎn)和作用3.1 綜述的特點(diǎn) 新穎性 綜合性 再創(chuàng)造性3.2 綜述的作用 指導(dǎo)作用 參謀作用 檢索作用2022/9/15224 文獻(xiàn)綜述的指導(dǎo)思想以“綜”為基礎(chǔ)、以“述”為主題、以“評(píng)”為導(dǎo)向?！熬C”應(yīng)重點(diǎn)介紹文獻(xiàn)中的精華部分，通過(guò)全面分析與 綜合，把討論的問(wèn)題予以突出而集中?！笆觥睉?yīng)對(duì)所收集的資料進(jìn)行深入討論，使其論點(diǎn)鮮、 論據(jù)可靠、論證充分、推理合乎邏輯?！霸u(píng)”是指綜述中應(yīng)貫穿作者自己的學(xué)術(shù)觀(guān)點(diǎn)，寫(xiě)出嚴(yán) 謹(jǐn)而又有分寸的評(píng)論性意見(jiàn)。2022/9/15235 文獻(xiàn)綜述寫(xiě)作的總體要求資料新穎評(píng)價(jià)客觀(guān)敘述簡(jiǎn)明2022/9/15

11、246 文獻(xiàn)綜述寫(xiě)作的步驟6.1 確定選題 實(shí)用性、先進(jìn)性、熱點(diǎn)問(wèn)、熟悉專(zhuān)業(yè)、 大小適中6.2 檢索文獻(xiàn) 手工檢索和計(jì)算機(jī)檢索6.3 閱讀和提煉主題 粗讀和精讀相結(jié)合、國(guó)內(nèi)外文獻(xiàn) 并用6.4 構(gòu)思和寫(xiě)作6.5 修改和定稿2022/9/15257 文獻(xiàn)綜述寫(xiě)作應(yīng)注意的幾個(gè)問(wèn)題文獻(xiàn)綜述的格式文獻(xiàn)綜述的篇幅引用和著錄參考文獻(xiàn)2022/9/15268 文獻(xiàn)綜述內(nèi)容安排舉例1 冠心病介入治療的現(xiàn)狀 2 介入治療面臨的挑戰(zhàn) 術(shù)后再狹窄（RS）2.1 經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù) 后RS的發(fā)生率2.2 RS發(fā)生率與介入治療的方 法無(wú)關(guān)2.3 病變形態(tài)對(duì)RS至關(guān)重要2.4 采用RS判斷標(biāo)準(zhǔn)不同使RS 率差別極大3 RS的臨床觀(guān)察3.1 RS臨床相關(guān)因素3.2 RS的臨床診斷4 RS的發(fā)生機(jī)制研究5 RS的防治進(jìn)展5.1 常規(guī)藥物5.2 基因治療5.3 機(jī)械方法5.4 其他方法冠心病介入治療及術(shù)后再狹窄的研究進(jìn)展2022/9/1527祝同學(xué)們學(xué)習(xí)進(jìn)步！2022/9/1528醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)作學(xué)復(fù)習(xí)題1簡(jiǎn)述醫(yī)學(xué)論文寫(xiě)