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文檔簡(jiǎn)介

1、靜脈輸液護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范課件靜脈輸液護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范課件優(yōu)選靜脈輸液護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范優(yōu)選靜脈輸液護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范前言據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),90%95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我國80%的住院患者接受輸液治療,平均每人每年靜脈輸注8瓶液體,85%的護(hù)士超過75%的工作時(shí)間用于輸液操作,因此,靜脈治療是目前臨床護(hù)士最多的技術(shù)操作。前言據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),90%95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我目錄一、規(guī)范靜脈輸液的目的二、靜脈輸液的定義三、靜脈輸液的基本要求四、操作程序五、注意事項(xiàng)目錄一、規(guī)范靜脈輸液的目的一、規(guī)范靜脈輸液治療的目的為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范靜脈輸液操作技術(shù),實(shí)施成功的穿刺,減輕病人痛

2、苦,減少靜脈輸液并發(fā)癥,走向?qū)I(yè)化,發(fā)展成為一門專業(yè)的科學(xué)。一、規(guī)范靜脈輸液治療的目的為了提高靜脈輸液治療護(hù)理質(zhì)量,規(guī)范二、定義靜脈治療(infusion therapy) 將各種藥物(包括血液制品)以及血液,通過靜脈注入血液循壞的治療方法,包括靜脈注射、靜脈輸液和靜脈輸血;常有工具包括:注射器、輸液(血)器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、輸液港以及輸液附加裝置等。二、定義靜脈治療(infusion therapy)三、靜脈輸液的基本要求環(huán)境人員資質(zhì) 潔 凈注冊(cè)護(hù)士、醫(yī)生,靜脈治療必備的專業(yè)知識(shí)及技能培訓(xùn)PICC:專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格,有

3、5年及以上臨床工作經(jīng)驗(yàn)教育有靜脈治療、導(dǎo)管使用及維護(hù)等相關(guān)知識(shí)的教育三、靜脈輸液的基本要求環(huán)境人員資質(zhì) 潔 凈三、靜脈輸液的基本要求置于病人易取處并宣據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),90%95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我國80%的住院患者接受輸液治療,平均每人每年靜脈輸注8瓶液體,85%的護(hù)士超過75%的工作時(shí)間用于輸液操作,因此,靜脈治療是目前臨床護(hù)士最多的技術(shù)操作。安置患者舒適體位,交待注意事項(xiàng)。6、打開調(diào)節(jié)器,囑患者松拳,待液體滴入通暢時(shí)再固定針頭及針頭附近輸液管。分類處理用物,洗手、記錄。常有工具包括:注射器、輸液(血)器、一次性靜脈輸液鋼針、外周靜脈留置針、中心靜脈導(dǎo)管、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管、

4、輸液港以及輸液附加裝置等。許,先固定針柄,一、規(guī)范靜脈輸液的目的單位,協(xié)助患者取舒攜治療盤至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息,向患者解釋,取得合作,觀察局部皮膚有無紅、腫、熱、痛等異常情況光檢查管道內(nèi)有無單位,協(xié)助患者取舒一、規(guī)范靜脈輸液治療的目的2、將輸液管及通氣管針頭插入瓶塞直至針頭根部。3、一手持輸液管,一手橫持滴管,等液體流入滴管的1/22/3時(shí)速一般成人4060滴/分,兒童2040滴/分。協(xié)助患者取舒適臥位,將治療巾至于穿刺部位下方,扎止血帶(穿刺點(diǎn)上6cm),囑握拳,選擇靜脈,松止血帶,消毒(以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式消毒、直徑大于5cm),待干,備膠布。光檢查管道內(nèi)有無光檢查管道內(nèi)有

5、無環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境安靜,消除干擾檢查藥液,檢查輸液器的有效期,檢查有無破損漏氣等,檢查棉簽的日期,消毒瓶塞。2、將輸液管及通氣管針頭插入瓶塞直至針頭根部。環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境安靜,消除干擾據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì),90%95%的住院病人需要靜脈輸液治療,我國80%的住院患者接受輸液治療,平均每人每年靜脈輸注8瓶液體,85%的護(hù)士超過75%的工作時(shí)間用于輸液操作,因此,靜脈治療是目前臨床護(hù)士最多的技術(shù)操作。1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌操作原則?;颊邷?zhǔn)備:核對(duì)患者信息評(píng)估患者:年齡、病情、治療方案、過敏史、用藥史、穿刺部位皮膚、血管情況、自理能力及合作程度;光檢查管道內(nèi)有無置于病人易取處并宣7、再次核對(duì):患者床號(hào)、姓名及

6、輸注藥液。四、操作程序操作前準(zhǔn)備護(hù)士準(zhǔn)備:著裝整潔、六步洗手法洗手、戴口罩?;颊邷?zhǔn)備:核對(duì)患者信息評(píng)估患者:年齡、病情、治療方案、過敏史、用藥史、穿刺部位皮膚、血管情況、自理能力及合作程度;是否排便、排尿三、靜脈輸液的基本要求四、操作程序操作前準(zhǔn)備四、操作程序操作前準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備:環(huán)境安靜,消除干擾用物準(zhǔn)備:治療車、治療盤(輸入藥物、一次性輸液器2套、安全留置針2個(gè)、敷貼2個(gè)、止血帶、小枕、棉簽、愛爾碘、膠布、彎盤、執(zhí)行單、輸液架或吊 軌、速干手消毒 液、手表、車下 小桶2個(gè)(內(nèi)套 黃、黑塑料袋各 一個(gè))、銳器盒 一個(gè)、剪刀一把。四、操作程序操作前準(zhǔn)備四、操作程序 操作步驟1.檢查藥液,檢查輸液

7、器的有效期,檢查有無破損漏氣等,檢查棉簽的日期,消毒瓶塞。2、將輸液管及通氣管針頭插入瓶塞直至針頭根部。關(guān)閉調(diào)節(jié)器。再次核對(duì)所用藥液無誤后將輸液瓶掛于輸液架上。3、一手持輸液管,一手橫持滴管,等液體流入滴管的1/22/3時(shí)速 將滴管放下,待液 體通過濾過器后立 即關(guān)閉調(diào)節(jié)器,對(duì) 光檢查管道內(nèi)有無 氣泡。將頭皮針放 入輸液袋內(nèi)。四、操作程序 操作步驟四、操作程序 操作步驟4.協(xié)助患者取舒適臥位,將治療巾至于穿刺部位下方,扎止血帶(穿刺點(diǎn)上6cm),囑握拳,選擇靜脈,松止血帶,消毒(以穿刺點(diǎn)為中心螺旋式消毒、直徑大于5cm),待干,備膠布。5.再次核對(duì)(輸液卡、藥液、腕帶)。扎止血帶。囑患者握拳。

8、再 次排氣。取下護(hù) 針帽,行靜脈穿 刺,見有回血后 將針頭再進(jìn)入少 許,先固定針柄, 然后松開止血帶。四、操作程序 操作步驟 操作步驟6、打開調(diào)節(jié)器,囑患者松拳,待液體滴入通暢時(shí)再固定針頭及針頭附近輸液管。看表,按病情、年齡調(diào)節(jié)滴速。一般成人4060滴/分,兒童2040滴/分。7、再次核對(duì):患者床號(hào)、姓名及輸注藥液。撤去治療用物,整理床 單位,協(xié)助患者取舒 適臥位,將呼叫器放 置于病人易取處并宣 教呼叫器的使用,交 待輸液注意事項(xiàng)。8.清理用物,洗手, 記錄四、操作程序 操作步驟四、操作程序四、操作程序 操作步驟9、拔管(停止輸液):攜治療盤至患者床旁,核對(duì)床號(hào)、姓名、腕帶信息,向患者解釋,取得合作,觀察局部皮膚有無紅、腫、熱、痛等異常情況快速消毒手,迅速拔針,按壓穿刺點(diǎn)35分鐘至不出血;安置患者舒適體位,交待注意事項(xiàng)。分類處理用物,洗手、記錄。四、操作程序 操作步驟五、注意事項(xiàng)1、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度及無菌操作原則。2、對(duì)長期輸液的病人,選用靜脈自遠(yuǎn)心端開始,注意保護(hù),交替使用靜脈。3、大量輸液時(shí),根據(jù)醫(yī)囑合理安排輸液計(jì)劃,注意

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