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文檔簡介

1、落實消毒供應(yīng)中心標準管理控制醫(yī)院感染落實消毒供應(yīng)中心標準管理控制醫(yī)院感染消毒供應(yīng)中心是清洗消毒滅菌功能的核心。在預防和控制醫(yī)院感染中起著預防醫(yī)院感染和阻斷傳播責任。根據(jù)醫(yī)院實際情況,本院制定了標準的管理制度和科學的技術(shù)操作程序,使消毒供應(yīng)中心工作程序化、標準化、制度化、確保無菌物品質(zhì)量及醫(yī)療平安。1消毒供應(yīng)中心標準化布局本院消毒供應(yīng)中心設(shè)在綜合樓二層,是一個相對獨立的區(qū)域。采用新華醫(yī)療國際新標準個性化消毒供應(yīng)中心設(shè)計,分去污區(qū)、檢查包裝滅菌區(qū)和滅菌物品存放區(qū)。做到了工作間與生活間分開。2落實法律,法規(guī)建立完善的醫(yī)院感染監(jiān)控體制2.2三級質(zhì)量控制體系由醫(yī)院感染委員會,醫(yī)院感染管理科,業(yè)務(wù)院長,醫(yī)

2、務(wù)科,護理部,護士長,質(zhì)檢員組成三級質(zhì)量監(jiān)控體系。對發(fā)現(xiàn)問題進展分析,提出整改措施,并進展效果跟蹤,使消毒供應(yīng)中心的工作制度得到真正落實。3標準管理3.1回收物品的分類標準管理按照標準預防的要求2,回收車每次用后應(yīng)消毒,枯燥存放。對回收物品根據(jù)器械,物品材質(zhì),精細程度進展嚴格分類。如不慎被銳器刺傷,按職業(yè)暴露原那么常規(guī)處理,及時到醫(yī)院感染管理科登記備案。3.2清洗消毒質(zhì)量標準管理清洗消毒在滅菌過程中是一個特別重要環(huán)節(jié),高壓蒸汽滅菌不能替代清洗消毒質(zhì)量。應(yīng)根據(jù)清洗消毒方法和程序使用不同的水。金屬器材等硬質(zhì)器械采用超聲清洗方法,器械軸節(jié)必須充分翻開,器械外表和管腔內(nèi)充分接觸水流。超聲清洗設(shè)備倉每日

3、用后必須清洗。精細器械采用手工清洗,清洗器械時操作者應(yīng)戴護目鏡,面罩3。應(yīng)將器械軸節(jié)完全翻開,在清洗液面下進展刷洗,防止產(chǎn)生氣溶膠,用清潔紗布進展枯燥處理。嚴重污染器械先清潔劑浸泡、沖洗,再采用機械清洗方法清洗。被朊毒體,氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原感染病人用過的醫(yī)療用品應(yīng)先浸泡于1l/L氫氧化鈉溶液60in,再按照常規(guī)標準進展處理。3.3包裝質(zhì)量標準管理包裝前后操作臺面用含氯消毒溶液擦拭。操作前后工作人員嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生標準。各類物品必須有兩名工作人員檢查符合清洗消毒質(zhì)量標準,核對無誤前方可包裝。盆、盤、碗的器皿類物品,應(yīng)單個包裝,包裝時應(yīng)翻開蓋子,管腔類物品盤繞放置,不可打折。滅菌物品

4、包必須包裝嚴密,松緊適度,包內(nèi)有化學指示卡。體積不得超過303050,敷料包重量不超過5kg,器械包重量不超過7kg。滅菌包外使用化學指示膠帶貼封,應(yīng)注明物品名稱、物品數(shù)量、滅菌日期、失效期、操作人員代號、滅菌器鍋號、鍋次,確保無菌物品的標準管理與追蹤。3.4外來手術(shù)器械質(zhì)量標準管理醫(yī)院感染管理科根據(jù)相關(guān)規(guī)定,制定了符合本院院情的?外來手術(shù)器械管理標準?。對外來器械集中處理標準化管理,嚴格按我院消毒供應(yīng)中心標準化工作流程進展,每一環(huán)節(jié)均嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)程4。3.5裝載質(zhì)量標準管理本院采用山東新華醫(yī)療設(shè)備消費的預真空壓力蒸汽滅菌器。裝載時盡量將同類物品同鍋滅菌。不同類物品同鍋滅菌時,紡織類物品

5、應(yīng)放置在上層,金屬器械類物品放置在下層。器械類包應(yīng)平放,盆、盤、碗類物品應(yīng)當斜放或倒立,紡織類物品應(yīng)豎放,自動啟閉式篩孔容器應(yīng)平放。玻璃瓶等底部無孔的器皿應(yīng)倒立,紙袋、紙塑包裝側(cè)放,以利于蒸汽進入和空氣排出。物品不能接觸滅菌器的內(nèi)壁及門,防止吸入冷凝水。裝載量不得超過柜室容積90%,同時應(yīng)不小于柜室容積的10%,以防止小裝量效應(yīng)。3.6滅菌質(zhì)量標準管理預真空壓力蒸汽滅菌器應(yīng)每日開始滅菌運行前進展B-D測試,B-D測試合格后,滅菌器方可使用。每鍋要記錄壓力、溫度、時間、滅菌效果和操作者5。每周生物學監(jiān)測。滅菌植入型器械,外來手術(shù)器械每批次進展生物學監(jiān)測,生物監(jiān)測合格后,滅菌物品方可發(fā)放。滅菌質(zhì)量記錄保存3年,易于無菌物品的完好記錄與追蹤。3.7滅菌物品標準管理所有滅菌物品均應(yīng)經(jīng)過仔細檢查,符合要求前方可進入

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