2022年初級護師考試相關專業(yè)知識模擬試題及答案

1、初級護師考試有關專業(yè)知識模擬試題及答案一、 在如下每題的五個備選答案中選出一種最佳答案。1、 有關“健康”的描述，對的的是A、無軀體疾病或不適 B、能對的的評價自己 C、保持心理上的平衡 D、有完好的生理、心理和社會適應能力E、健康與疾病是對立的，不能互相轉(zhuǎn)化2、下列有關“傾聽”這一非語言交流技巧的描述對的的是A、避免看清對方表情 B、避免護患雙方眼神的接觸C、患者論述時，護士可思考問題 D、說話聲音宜大，避免聽不清晰E、不打斷患者談話，對話題表達感愛好3、不規(guī)范的坐姿是A、頭正、頸直 B、捋平護士服下端C、雙膝分開腳后收D、雙手自然放于腿上E、輕穩(wěn)地坐于椅面的2/34、在Orem的自理模式中

2、，對4個護理學基本概念的論述，不對的的是A、個體的健康狀況及自我瞻顧的能力決定其對護理需求的多少B、護理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動C、環(huán)境是人以外的所有因素，社會但愿人能自我管理D、人是有能力通過學習行為行為來達到自我照顧需要的E、健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)5、下列有關愛瑞克森心理社會發(fā)展理論的陳述，對的的是A、心理社會發(fā)展階段的順序并不固定，可以顛倒B、一種人的人格或情感體現(xiàn)是起每個階段發(fā)展成果的反映C、人的畢生分為8個發(fā)展階段，但并非每個人都要通過這些階段D、每個心理社會發(fā)展階段均有幾種中心問題或矛盾沖突需要解決轉(zhuǎn)自E、在某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突，可以到下一階段順利解

3、決6、傾聽過程中不對的的行為是A、集中精力B、肯化時間傾聽C、注意聽出“弦外音”D、注意非語言性溝通E、只關注對方說話時的語音、語速7、護理診斷的內(nèi)容是針對病人A、疾病的種類B、疾病病理過程C、疾病的病理變化D、對健康問題的反映E、疾病潛在的病理過程8、如下不屬于護理評價內(nèi)容的是A、護理診斷與否對的B、護理目的實現(xiàn)于否C、修訂診斷目的和措施D、有無新的健康問題E、護理目的未實現(xiàn)的因素9、對患者的心理社會狀況進行評估時，最重要措施是A、體格檢查 B、交談和觀測 C、心理社會測試 D、閱讀有關資料 E、使用疼痛評估工具10、病人患病時浮現(xiàn)抵御的行為反映，如多方征詢、到處求醫(yī)等，其心理反映屬于A、恐

4、驚 B、退化和依賴 C、否認和懷疑 D、羞辱和罪惡感 E、卑微和孤單感11、患者疼痛時可浮現(xiàn)的行為反映是A、面色蒼白或潮紅 B、血壓升高 C、手心出汗 D、食欲不佳 E、哭泣、呻吟12、通過度散病人注意力達到解除疼痛并增長病人自我控制能力目的的措施，被稱為A、心理治療 B、皮膚刺激 C、運動治療 D、松弛術 E、控制術13、白天病區(qū)較抱負的聲音強度是A、5055dB B、6070 dB C、7580 dB D、8590 dB E、3540 dB14、病室濕度為30%時，病人可體現(xiàn)為A、呼吸道黏膜干燥 B、悶熱、不適 C、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠 D、尿液排泄增長 E、多汗、面色潮紅15、傳染病人

5、出院后床單位解決對的的是A、污被服撤下、送洗B、被褥暴曬6小C、床、床旁桌椅用0.5%過氧化酸擦洗D、臉盆、痰杯用洗滌劑清洗 E、病室通風后即可使用16、護士協(xié)助病人向平車挪動的對的順序是A、上身、下身、臀部B、臀部、上身、下身C、臀部、下肢、上身D、上身、臀部、下身E、下肢、臀部、上身17、腰椎穿刺后6小時內(nèi)讓病人采用去枕仰仰臥位的目的是A、避免顱內(nèi)壓增高B、避免腦缺血C、避免顱內(nèi)壓減低D、避免顱內(nèi)感染E、有助于腦部血液循環(huán)18、增進病人舒服的護理措施不涉及A、理解病人的身心健康B、盡量尊重病人的生活方式C、向新入院病人簡介環(huán)境及有關規(guī)定D、營造舒服的環(huán)境E、放寬探視及陪護時間19、失眠的體

6、現(xiàn)不涉及A、入睡困難 B、夢游癥 C、睡眠不深 D、半途覺醒后不易入睡 E、易早醒20、患者口腔存在真菌感染時，可選用的漱口液為A、0.02%呋喃西林溶液 B、10%碳酸氫鈉溶液 C、3%碳酸氫鈉溶液 D、朵貝爾氏液 E、0.1%醋酸溶液21、避免褥瘡發(fā)生最有效的護理措施是A、受壓部位勤按摩B、加強營養(yǎng)C、保持皮膚清潔、干燥D、雖然更換受污的被服、床單E、協(xié)助常常更換臥位，避免局部組織長期受壓22、側(cè)口溫時將體溫計的水銀端置于A、舌面 B、舌根部 C、頰部 D、舌下熱窩 E、上腭23、下列有關脈搏測量措施的描述錯誤的選項是A、護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數(shù)1分鐘脈率B、診脈時，

7、如有異常，再反復測1、2次，以求精確C、當脈搏細弱數(shù)不清時，可用聽診器聽心尖搏動，數(shù)1分鐘心率替代診脈D、如病人心率和脈率不一致時，護士應先測心率，再測脈率，各測1分鐘E、診脈時，不可用拇指，因拇指小動脈搏動與病人脈搏想混淆24、合用低蛋白飲食的病人是A、尿毒癥病人 B、肥胖病人 C、腎病綜合征病人 D、糖尿病病人 E、慢性肝炎病人25、在插胃管過程中，如病人浮現(xiàn)嗆咳和呼吸困難，護士應A、囑病人深呼吸，緩慢插入B、停止半晌、待病人恢復后繼續(xù)插入C、立即拔出胃管D、停止插入，檢查胃管與否誤插入氣管E、讓病人繼續(xù)吞咽配合26、冷療合適的時間一般為A、15分鐘 B、510分鐘 C、1030分鐘 D、

8、3060分鐘 E、12小時27、在淺表性炎癥后期用熱的重要目的是A、減輕組織水腫 B、溶解壞死組織 C、接觸肌肉痙攣 D、減少神經(jīng)興奮性 E、使血管擴張充血，改善血循環(huán)28、正常成人的尿比重約為A、1.0010.005 B、1.0050.010 C、1.0151.025 D、1.0251.030 E、1.0301.03529、為避免逆行感染，留置導尿期間導尿管應A、每日更換一次 B、每周更換兩次 C、每周更換一次 D、每2周更換一次 E、每3周更換一次30、下列有關糞便性狀異常的描述錯誤的是A、腸套疊病人糞便呈果醬樣便B、下消化道出血時糞便呈暗紅色C、上消化道出血時糞便呈柏油樣便D、完全性膽道

9、阻塞時糞便呈醬油色E、直腸狹窄時糞便呈扁條狀或帶狀31、行保存灌腸時溶液的量不應超過A、50ml B、100ml C、200ml D、500ml E、1000ml32、醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對象不涉及A、病人 B、醫(yī)生 C、護士 D、探視者 E、傳染病院周邊的居民33、下列有關紫外線燈消毒空氣的論述，對的的是A、消毒過程中用紗布遮蓋病人雙眼B、照射時間應不少于一小時C、燈管不能用乙醇棉球擦拭，以免損壞燈管D、使用時間超過小時的燈管應更換E、消毒過程中應避免人員走動并開窗通風34、應放在有色密蓋瓶內(nèi)的藥物是A、易氧化的藥物 B、易揮發(fā)的藥物 C、易潮解的藥物 D、易燃燒的藥物 E、易風化的藥物35

10、、下列有關給藥原則的描述，錯誤的一項是A、對醫(yī)囑有任何質(zhì)疑，均應立即提出B、給藥前核對，向病人解釋以獲得合伙C、藥物應現(xiàn)用現(xiàn)配，備好后及時分發(fā)D、為工作以便可合適更改給藥時間E、用藥期間密切觀測病人的反映36、下列不屬于超聲霧化吸入法的目的是A、減輕呼吸道炎癥 B、接觸支氣管痙攣 C、胸部手術后止痛 D、鎮(zhèn)咳、祛痰 E、濕化呼吸道37、下列有關折射原則的描述，不對的的一項是A、注射前必須洗手、戴口罩B、選擇安全注射部位，避開局部的神經(jīng)和血管C、注射的藥物應準時抽取D、肌肉注射時如發(fā)現(xiàn)回血，應拔出針頭重新進針E、注射部位皮膚的消毒直徑不不小于5cm38、肌肉注射時，選用聯(lián)線法進行體表定位，起注射

11、區(qū)對的的是A、B、C、D、E、?39、頭皮靜脈的特點是A、外觀呈淺紅色 B、管壁薄易被壓癟 C、易滑動 D、回血時呈沖擊狀 E、推藥吖阻力大40、輸入下列哪種溶液有助于增長膠體滲入壓，減輕組織水腫A、5%葡萄糖 B、50%葡萄糖 C、11.2%乳酸鈣 D、脂肪乳注射劑 E、濃縮白蛋白41、發(fā)生空氣栓塞時，應避免空氣阻塞A、肺靜脈入口 B、積極脈入口 C、肺動脈入口 D、腹積極脈入口 E、上腔靜脈入口42、如下需用抗凝管采血的是A、血糖 B、血脂 C、電解質(zhì) D、腎功能 E、肝功能43、下列有助于保持尿中化學成分不變，避免細菌污染的防腐劑 是A、甲醛 B、甲苯 C、濃鹽酸 D、稀鹽酸 E、乙醛4

12、4、作真菌培養(yǎng)的咽拭子標本因個在何處采集A、雙側(cè)腭弓 B、口腔潰瘍面 C、咽部 D、扁桃體 E、舌面45、規(guī)定氧濃度達到45%時，應為病人調(diào)節(jié)氧流量為A、2L B、4L C、6L D、8L E、10L46、每次吸痰時間不適宜超過15秒的最重要因素是A、 減少患者痛苦B、減輕氣管黏膜受損C、避免患者缺氧轉(zhuǎn)自D、避免痰液阻塞導管E、保持導管處在無菌狀態(tài)47、洗胃時，依次洗胃液灌入量應不超過A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml48、瀕死病人最后消失的感覺是A、視覺 B、嗅覺 C、味覺 D、聽覺 E、觸覺49、對醫(yī)囑的描述不對的的是A、臨時醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次B

13、、臨時備用醫(yī)囑12小時內(nèi)未執(zhí)行需注明未用C、長期醫(yī)囑有效期限在24小時以上D、長期備用醫(yī)囑24小時以上未執(zhí)行須注明未用E、長期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時間后失效50、護理質(zhì)量的檢測指標不涉及A、護理表格書寫合格率B、急救物品完好率C、病床周轉(zhuǎn)率D、差錯事故發(fā)生率E、陪護率51、張某，男，40歲，因“不穩(wěn)定性心絞痛”而入院治療，入院后患者依賴性增強，超過了病情需要。自己能做的事也要別人替她做，這位患者使用的心理防衛(wèi)機轉(zhuǎn)是A、否認 B、退化 C、壓抑 D、轉(zhuǎn)移 E、升華52、林先生，65歲，因“甲亢”而入院接受治療，護士小張在采集病史、傾聽患者訴說的過程中，不對的的行為是A、注意聽出“弦外音”B、注意患

14、者的非語言性溝通C、要全神貫注，避免分心的小動作D、留出相應的收集病史的時間E、雖然糾正患者不對的的觀念53、李某，哪，工程師，40歲，因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護士小李在詢問病史、收集資料的過程中，做法不當?shù)氖茿、多使用開放式問題進行提問B、每次可提23個問題C、文體簡樸、明確D、避免使用醫(yī)學專業(yè)術語E、避免過程中雖然澄清不明確的地方54、劉女士，65歲，在下蹲或打噴嚏時，會浮現(xiàn)不由自主的排尿癥狀，起對的的護理診斷的書寫形式是A、功能性尿失禁：與骨盆支持性構造無力有關B、反射性尿失禁：與膀胱收縮有關C、功能性尿失禁：與膀胱過度充盈有關D、完全性尿失禁：與神經(jīng)傳導功能減退有關E、急

15、切性尿失禁：與膀胱痙攣有關55、患者謝某，男性，22歲，因急性肺炎入院，護士收集資料，屬于主觀資料的是A、呼吸困難、發(fā)熱B、感覺心慌、疲乏、發(fā)熱C、心悸、疲乏、周身不適D、氣促、心動過速、發(fā)熱E、氣促、感覺心慌、心率快56、男孩，4歲，患有支氣管肺炎，住院后放棄已經(jīng)學會的可以控制排尿的技能，浮現(xiàn)尿床現(xiàn)象，其行為屬于A、抑郁 B、退化 C、恐驚 D、懷疑 E、抵御57、焦急病人王某，應非氣質(zhì)性病變導致浮現(xiàn)軀體癥狀，護士應A、鼓勵病人體現(xiàn)感受，傾聽病人的主訴B、規(guī)定病人采用呼吸等措施進行放松C、對病人進行批評指正D、立即對病人加以限制E、對病人有求必應58、患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱，前來門診就診，

16、護士一方面應進行A、心理安慰 B、健康教育 C、預檢分診 D、查閱病案 E、配合醫(yī)生進行檢查59、李先生，24歲，因慢性細菌性痢疾入院，護士為起安排床位時應A、將起安排在急救室B、將其安排在危重病房C、將其安排在護士站旁邊D、按其需求安排床位E、將其安排在隔離病房60、許某，因患破傷風被安頓在隔離室，體現(xiàn)為牙關緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采用的安全措施不當?shù)氖茿、用床檔、防墜床B、取下假牙，防窒息C、枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷D、紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷E、室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護理61、體育學院二年級學生小汪，因急性腎小球腎炎入院，醫(yī)生囑其臥床休息，她不得不中斷晨練

17、的習慣。通過一段時間的治療，小汪的化驗成果顯示腎功能趨于穩(wěn)定，為避免長期臥床引起的肌力低下，護士最妥當?shù)淖龇ㄊ茿、建議她床邊進行舉重運動B、協(xié)助她床上做ROM運動C、ROM被動運動D、建議她床上做下肢等長運動E、告訴她明天作起可以恢復晨練62、羅先生，男，34歲，因蹦級外傷至截癱，臥床已3個月，病人一般狀況差，骶尾部可見一面積為2cm4cm，較深的創(chuàng)面，有膿液流血，創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織，如下護理措施最恰當?shù)氖茿、用50%酒精按摩創(chuàng)面及周邊皮膚B、用厚層滑石粉包扎C、用生理鹽水沖洗后，自然干燥D、僅用紅外線照射即可E、剪去壞死組織，用0.02%呋喃西林沖洗后，外敷藥物63、秦先生，高血壓病

18、，近期血壓波動較大，為該病人測量血壓時應做到A、定血壓計、定聽診器、定部位、定期間B、定聽診器、定部位、定護士、定期間C、定聽診器、定部位、定體位、定期間D、定護士、定血壓計、定聽診器、定體位E、定血壓計、定部位、定期間、定體位64、患者肖某，男，40歲，因火災全身重度燒傷，不能經(jīng)口進食，消化功能不良，需要補充營養(yǎng)，醫(yī)囑予以要素飲食，下列做法不對的的是A、為了保持管道暢通，護士應每日沖洗管腔12次B、滴注要素飲食時，保持液體溫度在4550C、要素飲食最大濃度不能超過25%D、要素飲食期間應定期檢查血糖和尿糖E、要素飲食應保證在無菌條件下配備65、患者劉某，女性，72歲，因腦血管意外致左側(cè)肢體癱

19、瘓，在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時水溫不能過高的因素是A、局部皮膚對熱敏感B、血管反映敏感C、局部血循環(huán)不良D、局部皮膚感覺遲鈍或麻痹E、熱刺激可加重原發(fā)病66、劉女士，發(fā)熱4天，體溫40，伴神志不清，反復抽搐，瞳孔對光反射遲鈍，考慮乙型腦炎，應施行A、接觸性隔離 B、呼吸道隔離 C、昆蟲隔離 D、保護性隔離 E、消化道隔離67、李某，男性，26歲，腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽，消毒其換下的敷料的最佳措施是A、75%酒精浸泡 B、燃燒 C、微波消毒滅菌 D、高壓蒸汽滅菌 E、煮沸68、患兒1歲8個月，因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素，其注射部位最佳選用A、臀大肌 B、臀中肌、臀小肌 C、上臂三角肌 D、前臂

20、外側(cè)肌 E、股外側(cè)肌69、李某，患急性肺炎，注射青霉素數(shù)秒鐘后浮現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗，脈搏單薄，測血壓9/6kPa，此時一方面應采用何種措施A、立即同志醫(yī)生B、靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素C、立即平臥，皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素D、立即吸O2，行胸外心臟按摩E、即刻注射強心劑70、患者郭某，因足部被利器所傷，醫(yī)囑注射破傷風抗毒素，但皮試成果為陽性，此時應采用的措施是A、報告醫(yī)師，停止醫(yī)囑轉(zhuǎn)自B、將抗生素分4次注射并逐漸增量，每20分鐘一次，直至余量注完C、將抗生素分4次注射并逐漸減量，每20分鐘一次，直至余量注完D、將抗生素平均分4次，每隔20分鐘注射一次E、按原籌劃注射，同步予以

21、抗過敏藥71、林先生在輸液過程中由于輸液過快，短時間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫，如下對減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是A、加壓給氧 B、停止輸液 C、頭低腳高位 D、30%酒精濕化給氧 E、予以擴血管藥物72、李某，心梗急診入院，醫(yī)囑規(guī)定查CPKK，合適的取血時間是A、飯前 B、即刻 C、飯后半小時 D、服藥后兩小時 E、明日晨起空腹時73、張某，女，32歲，因抑郁服DDV自殺，立即被領導發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院急救，在實行洗胃過程中有血性液體流出，此時應采用的護理措施是A、立即停止操作并告知醫(yī)生B、減低洗胃吸引壓力C、更換洗胃液，重新灌洗D、灌入止血劑，以止血E、灌入蛋清水，保護胃黏膜74、患者李某

22、，因腦血栓需長期臥床，為了避免患者浮現(xiàn)肌肉攣縮，應采用的護理措施是A、定期更換體位 B、溫水拭浴 C、支被架避免局部受壓 D、局部熱敷 E、肢體被動運動75、患者程某，女，75歲，因肺心病收住院治療，醫(yī)囑，給氧治療，護士提供的用氧方式是A、低流量、高濃度持續(xù)給氧B、低流量、高濃度間斷給氧C、低流量、低濃度持續(xù)給氧D、低流量、低濃度間斷給氧E、高流量、高濃度簡短給氧二、根據(jù)題前案例，在每題的五給備選答案中選出一種最佳答案。(7677題共用題干)魯女士，45歲，患糖尿病5年，1個月前診斷為卵巢癌，病人皮膚黏膜干燥，皮下脂肪菲薄，身體極度衰弱。76、護士做晨間護理的時候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱，應選用A、百部

23、30g，75%乙醇100ml，50%乙酸2mlB、百部30g，50%乙醇100ml，100%乙酸1mlC、百部40g，75%乙醇100ml，50%乙酸2mlD、百部40g，50%乙醇100ml，100%乙酸1mlE、百部50g，75%乙醇100ml，100%乙酸1ml77、行順鉑和更生霉素化療過程中，病人浮現(xiàn)劇烈嘔吐反映，下列護理措施不當?shù)氖茿、安慰病人，減少病人情緒上的波動B、協(xié)助病人清潔口腔，必要時特殊口腔護理C、更換污床單，保持床單清潔D、鼓勵病人進高蛋白、高脂肪食物E、遵醫(yī)囑予以止吐藥物(7879題共用題干)錢女士，38歲，因外傷致脊髓損傷，口溫34.5。78、該病人體溫分期是A、正常

24、體溫波動范疇內(nèi) B、輕度體溫過低 C、中度體溫過低 D、重度體溫過低 E、致死溫度79、該病人的護理措施，不當?shù)氖茿、提高室溫 B、足部放熱水袋 C、飲熱飲料 D、加蓋被 E、檢測體溫變化，至少每4小時測量一次(8081題共用題干)患者，女，28歲，體溫39.5，遵醫(yī)囑行灌腸降溫。80、應選用的灌腸液是A、4生理鹽水5001000mlB、2832生理鹽水200mlC、3941肥皂水200mlD、2832生理鹽水5001000mlE、3941肥皂水5001000ml81、灌入溶液時應觀測病人的反映和液體流入狀況，下列對的解決措施是A、如液體流入受阻，可減少灌腸茼高度B、如液體流入受阻，可拔出肛管

25、重新插入C、如病人有便意，可減少灌腸茼高度，囑病人深呼吸D、如病人有便意，可拔出肛管，待病人休息半晌后重新插入E、如病人浮現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗，可放慢速度(8285題共用題干)張先生，60歲，因手術中失血過多，醫(yī)囑：輸入庫血1200ml，輸血后病人浮現(xiàn)手術部位滲血較多，皮膚、粘膜多處可見明顯淤點、淤斑，手足抽搐，血壓下降。82、下列有關輸入庫血的論述對的的是A、庫血變質(zhì)后分兩層B、可置于37溫水中加熱再輸入C、取血時應嚴格“三查七對”D、庫血中的血小板含量較少E、輸血前由操作護士一人進行再次核對83、病人可疑發(fā)生了A、空氣栓塞 B、過敏反映 C、溶血反映 D、枸櫞酸鈉中毒 E、循環(huán)負荷過重

26、84、導致的因素重要是A、輸血過快 B、輸血量過多引起 C、庫血保存過久 D、血型不合 E、血液變質(zhì)85、下列措施對的的是A、酒精濕化吸氧B、靜脈滴注碳酸氫鈉C、皮下注射腎上腺素0.51mlD、再輸入一定量的新鮮血E、取頭低腳高，左側(cè)臥位三、在題前的五給備選答案中選出一種與題目相符的最佳答案。(8687題共用備選答案)A、讓患者看到護士的面部表情和口形B、盡量簡短，不超過1015分鐘C、避免或減少非語言信息D、盡量使用短句進行溝通E、滿足患者的需要86、與病情嚴重的患者交談應87、與憤怒的患者進行溝通時應(8889題共用備選答案)A、身體評估 B、結(jié)識評估 C、感知評估 D、心理評估 E、社會

27、評估88、對病人進行思想、情感、動機、精神狀態(tài)方面的評估屬于89、對病人進行角色、身份、學習形態(tài)、休閑活動方面的評估屬于(9091題共用備選答案)A、俯臥位 B、側(cè)臥位 C、去枕仰臥位 D、屈膝仰臥位 E、半坐臥位90、急性闌尾炎術后2天的病人應采用91、昏迷病人應采用(9293題共用備選答案)A、冰袋 B、冰槽 C、熱水袋 D、熱水坐浴 E、紅外線燈照射92、高熱病人可選用93、腦外傷并腦水腫病人可選用(9495題共用備選答案)A、5ml B、1020ml C、3050ml D、5070ml E、7090ml94、氧氣霧化吸入時，其藥液需稀釋至95、超聲霧化吸入時，霧化罐內(nèi)藥液需稀釋至四、在

28、如下每題的五給備選答案中選出所有對的答案。96、進行口腔護理時，需要評估的內(nèi)容是A、口腔粘膜有無潰瘍、出血B、牙齒排列與否規(guī)整，有無齲齒C、口唇有無干裂D、舌的顏色及舌苔狀況E、口腔內(nèi)有無口臭及特殊氣味97、下列屬于與呼吸功能異常有關的護理診斷是A、進食自理缺陷 B、清理呼吸道無效 C、軀體活動障礙 D、氣體互換受阻 E、體溫過高98、下列病人可予以鼻飼飲食的是A、昏迷病人 B、口腔疾患病人 C、回絕進食的病人 D、食道梗阻的病人 E、早產(chǎn)兒和病情危重的嬰幼兒99、書頁引起發(fā)熱反映的常用因素涉及A、藥液過期 B、書頁器過期 C、輸入致熱的物質(zhì) D、輸液時間過久 E、輸液中未嚴格無菌操作100、

29、心臟驟停的最重要的判斷原則是A、呼吸停止 B、心音消失 C、意識喪失 D、大動脈搏動消失 E、瞳孔散大試題答案1、 D：在所有有關健康的描述的選項中，D是符合WHO有關健康的描述;A、B、C、三個選項只描述了健康的一種方面;而E選項將健康與疾病割裂、對立起來，不能互相轉(zhuǎn)化，是不對的的。2、 E：傾聽時應注意不打斷對方的談話，對話題表達出愛好，要有眼神的接觸，以使對方樂意繼續(xù)進行溝通，因此選項E是對的的。傾聽的時候還要注意對方的非語言信息，如對方的表情、身體姿勢等，因此選項A是錯誤的。在傾聽過程中，護士不要思考問題，一定要全神貫注在對方的話題上，傾聽的時候避免大聲說話，以免打斷對方的話語，除非對

30、方有障礙不清時。3、 C：護士坐下時應雙膝并攏而不是分開，腳稍微后收。4、 E：Orem覺得健康應涉及身體、心理、人際關系和社會等方面的健康，是一種持續(xù)的過程。E選項只強調(diào)了人的生理和心理健康兩個方面，還缺少社會適應與人際關系方面的健康，因此是錯誤的。5、 B：愛瑞克森的心理社會發(fā)展學說指出所有人在畢生中都要通過8個心理社會發(fā)展階段，并且順序固定，不能顛倒，因此選項A、C是錯誤的，每個發(fā)展階段均有一種中心問題或矛盾沖突必須解決，某一發(fā)展階段沒有解決的矛盾沖突，是不能到下一階段再去解決的，因此選項D、E是錯誤的，一種人的人格或感情體現(xiàn)可反映其每一階段的發(fā)展成果。如果浮現(xiàn)行為異?；蛉烁袢毕?，多是由

31、于發(fā)展過程中的中心問題沒有得到較好和及時的解決，因此選項B是對的的。6、 E：傾聽過程中只關注對方的語言、語速，會使得傾聽者分心，不能理解在交流中對方所傳達的“所有信息”。7、 D：根據(jù)護理診斷的定義，它是有關個人、家庭、社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題或生命過程中的反映的一種臨床判斷，是護士為達到預期成果選擇護理措施的基本，這些預期成果是應由護士負責的。D選項是對的的。8、 C：在評價過程中，A、B、D、E都屬于評價活動的內(nèi)容;C選項“修訂診斷目的和措施”應屬于下一種護理程序循環(huán)籌劃活動的內(nèi)容。9、 B：在所有的評估收集資料的措施中，交談和觀測較合用于對患者心理社會狀況全面的評估。心理社會測試有

32、一定的使用范疇，并且也許只是反映某一方面的狀況。10、 C：患者到處謀求征詢，但愿可以聽到她們所想聽到的自己沒有生病的答案，這種心理體現(xiàn)屬于否認和懷疑，因而C是對的的。11、 E：疼痛時患者可以浮現(xiàn)生理、心理、行為等各方面的反映，在所有五個選項中屬于行為反映，因而E對的。12、D：松弛術屬于非藥物性止痛措施，其重要是通過度散病人的注意力達到接觸疼痛和焦急的目的，并能增長病人的自我控制感，因而D對的。13、E：WHO規(guī)定噪聲原則，白天病區(qū)抱負的聲音強度是3540dB，噪聲強度在5060 dB時能產(chǎn)生相稱的干擾，長時間暴露于90 dB以上的環(huán)境中，能引起頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等癥狀。14、A：病室

33、的濕度在50%60%為宜，濕度多低，空氣干燥，水分蒸發(fā)快，可導致呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴等，濕度過高，空氣潮濕，有助于細菌繁殖，同步機體水分蒸發(fā)減少，出汗受克制，病人感悶熱、不適，派尿增長。15、C;傳染病病人直接接觸的物品必須用消毒液進行解決。例如，病床、床旁桌椅用消毒液擦拭;臉盆、痰杯用消毒液浸泡;污被服撤下，卷好并標明“隔離”字樣后送洗衣房清洗消毒，床墊、棉胎等物品可用紫外線燈照射消毒。病室通風后，再用紫外線照射60分鐘，方可使用。16、D：采用上身、臀部、下身的挪動順序，有助于病人的安全個對病人的保護。17、C：腰椎穿刺后，腦脊液可自穿刺處漏出，導致顱內(nèi)壓減少、為了避免顱內(nèi)壓減少，腰

34、椎穿刺后6小時內(nèi)應讓病人采用去枕仰臥位。18、E：該題旨在考察增進舒服的措施，滿足病人的身心需要是增進舒服的基本方針，為此可從病人和環(huán)境兩方面入手，同步還要兼顧病人個人與醫(yī)院整體的協(xié)調(diào)，故答案為E.19、B：該題旨在考察睡眠障礙的區(qū)別，夢游癥屬異常睡眠，其她皆為失眠的體現(xiàn)，故答案為B.20、C：1%4%碳酸氫鈉溶液用于真菌感染，故選項C對的。選項A為廣譜抗菌溶液，用于清潔口腔，選項B濃度錯誤;選項D可輕微抑菌，消除口臭，用于口臭病人：選項E用于綠膿桿菌病人。21、E：局部組織長期受壓是形成褥瘡最重要的因素，間歇性解除壓力是有效避免褥瘡的核心。因襲常常更換臥位，接觸局部持續(xù)受壓狀態(tài)是最有效措施，

35、故選項E對的。選項A、B、C、D均為對的的護理避免措施，但并不是最重要的。22、D：口溫的測量部位是舌下熱窩，故選項D對的。23、D：當病人心率和脈率不一致時，應由兩名護士同步測量，一人測心率，一人測脈率，由測心率的護士計時，測1分鐘。選項A、B、C、E均為對的描述。24、A：低蛋白飲食適合于尿毒癥患者，由于尿毒癥是慢性腎功能衰竭的晚期，腎臟功能極度衰竭，蛋白質(zhì)的代謝產(chǎn)物含氨量高，腎臟無法排除，會使腎臟承當增長，加重疾病進展，肥胖癥患者不需限制蛋白質(zhì)攝入，而應限制脂肪和碳水化合物的攝入，腎病綜合征患者每天會從尿液中丟失大量蛋白質(zhì)，應攝入高蛋白飲食;糖尿病患者和慢性肝炎患者正常蛋白飲食即可。25

36、、C：在插胃管過程中患者浮現(xiàn)嗆咳和呼吸困難闡明胃管誤插入氣管，應立即拔出，以免發(fā)生窒息。26、C：冷療合適的時間一般為1030分鐘，不適宜過長，局部持續(xù)長時間用冷易導致局部細胞代謝障礙。27、B：淺表性炎癥后期用熱的重要目的是溶解壞死組織。28、C：正常成人的尿比重約為1.0151.025。29、C：留置導尿期間為避免逆行感染，導尿管應每周更換一次。30、D：選項A、B、C、E的描述對的，而選項D錯誤，因完全性膽道阻塞時糞便呈陶土色。31、C;行保存灌腸時溶液的量不應超過200ml.32、E：醫(yī)院獲得性感染是指病人、探視者和醫(yī)院工作人員在醫(yī)院呢哦受到的感染，可在醫(yī)院內(nèi)發(fā)病或離院不久即發(fā)病。因此

37、發(fā)生對象不涉及傳染病醫(yī)院周邊的居民。33、A;紫外線照射對于人的眼睛和皮膚有害，因此在病室進行紫外線照射時，盡量讓可以活動的病人離開病室，不能活動的病人應用被子蓋好全身，并用紗布遮蓋眼睛，紫外線空氣消毒時間一般不少于30分鐘，紫外線燈管用乙醇紗布或棉球擦拭以保證其清潔從而保證良好的消毒效果，使用時間超過1000小時的紫外線的燈管即應更換。消毒過程中應關閉門窗。34、A：在藥物的保管原則中，應根據(jù)藥物的性質(zhì)妥善保存，容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物應裝在有色密蓋瓶中;容易揮發(fā)、潮解或風化的藥物應裝瓶，蓋緊;容易被熱破壞的藥物應放在冰箱內(nèi)保存，容易燃燒的藥物應放在遠離明火處，以防意外。35、D：在給藥原則

38、中，應對的掌握給藥時間，給藥間隔時間對于維持穩(wěn)定的有效血濃度甚為重要，如不按規(guī)定間隔時間用藥，可使血藥濃度發(fā)生很大的波動，過高時可發(fā)生毒性反映，過低時則無效。36、C：超聲霧化吸入法的目的涉及治療呼吸道感染、接觸支氣管痙攣改善通氣功能，胸部手術前后用于避免呼吸道感染、濕化呼吸道、減輕咳嗽、稀化痰液協(xié)助祛痰等，而不用于胸部手術后的止痛，一般胸部手術后的止痛采用口服、肌肉注射和靜脈注射途徑。37、E：在注射原則中，注射部位的消毒以注射點為中心，螺旋式從中心向外涂擦，直徑在5cm以上。38、C：肌肉注射時，為了避開坐骨神經(jīng)，選用聯(lián)線法進行體表定位時，其注射區(qū)為骼前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處。39、

39、B：小兒頭皮動、靜脈的重要區(qū)別為：頭皮靜脈外觀呈微藍色，無搏動，管壁薄易被壓癟，不易滑動，血流呈向心性流動，穿刺后回血緩慢，血液呈暗紅色;頭皮動脈外觀呈正常膚色或淺紅色，有搏動，管壁薄，不易被壓癟，血流呈離心性流動，穿刺后回血呈沖擊狀，推藥時阻力大，推藥后毛細血管呈樹枝狀突起，顏色蒼白，因此選項A、C、D、E均是頭皮動脈的特點。對的答案為B.40、E：輸液時長用的溶液涉及晶體溶液、膠體溶液和靜脈高營養(yǎng)液三種，晶體溶液可有效糾正體內(nèi)的水分和電解質(zhì)失衡，如5%葡萄糖、11.2%乳酸鈉、其中5%的葡萄糖用于補充水分和熱量，50%葡萄糖用于利尿脫水，有助于減輕腦水腫;11.2%乳酸鈉用于糾正酸中毒，調(diào)

40、節(jié)酸堿平衡，膠體溶液由于其分子大，在血管中存留時間長，能有效維持血漿膠體滲入壓，如右旋糖酐、代血漿、濃縮白蛋白制劑，其中濃縮白蛋白有助于維持膠體滲入壓，補充蛋白質(zhì)，減輕組織水腫，脂肪乳注射劑屬靜脈高營養(yǎng)液能供應病人熱能和必要的脂肪酸。因此E選項為對的答案。41、C：空氣進入靜脈后，隨血留經(jīng)右心房至右心室，如空氣量大，容易阻塞肺動脈口，使血液不能進入肺內(nèi)，引起嚴重缺氧，甚至死亡。因此應避免空氣栓塞肺動脈入口。C選項為對的答案。42、A：靜脈血標本可分為血清標本、全血標本和血培養(yǎng)標本。采集全血標本時應先用抗凝管;采集血清標本時應選用干燥試管;血培養(yǎng)標本時則應選用無菌密封試管。血脂、肝功能、腎功能及

41、電解質(zhì)的測定均需采集血清標本;血糖的測定采集全血標本。因此A選項為對的答案。43、B：采集12h或24h尿標本做多種定量檢查時，常加入多種防腐劑，如40%甲醛、甲苯及濃鹽酸。其中甲醛有助于固定尿中有機成分，克制細菌生長;甲苯有助于保持尿液的化學成分不變，形成一薄膜覆蓋尿液表面，避免細菌污染;濃鹽酸有助于保持尿液在酸性環(huán)境中，避免尿中激素被氧化。因此B項為對的答案。44、B：咽拭子培養(yǎng)標本一般應在兩側(cè)腭弓、咽及扁桃體上采集，如做真菌培養(yǎng)則須在口腔的潰瘍面采集。因此B項為對的答案。45、C：氧濃度和氧流量的換算法可用公式：吸氧濃度(%)=21 4氧流量。46、C：每次吸痰時間不適宜超過15秒的最重

42、要因素是避免吸痰時間過長導致患者缺氧。47、E：洗胃時，一般每次灌入洗胃液量300500ml為宜，如灌入量過多，液體可以從口腔內(nèi)涌出，有引起窒息的危險，并易導致急性胃擴張，使胃內(nèi)壓上升，促使毒物進入腸道，增長毒物吸取。忽然胃擴張使迷走神經(jīng)興奮，可引起反射性心跳驟停。48、D：瀕死病人最后消失的感覺是聽覺。49、D：該題旨在考察醫(yī)囑解決，長期醫(yī)囑及長期備用醫(yī)囑均在醫(yī)生注明停止時間后才失效，故答案為D.50、C：該題旨在考察護理質(zhì)量的管理，其核心是建立護理質(zhì)量控制系統(tǒng)，檢測指標應在保證病人得到安全、有效的診斷及護理這一原則上設定。其中涉及與護理工作有關的正性事件合格率和負性時間發(fā)生率，前者如選項A

43、、B;后者如選項D.此外還涉及來自病人方面的評價，如選項E.故答案為C.51、B;退化是指一種人的行為回到此前的發(fā)展階段，而不適合起目前的發(fā)展階段。退化是人生病時的一種常用反映。52、E：傾聽時應做到注意力集中、耐心、肯花時間去傾聽，不因病人的語音、語速等分心，注意領略病人談話的隱含深意及病人的非語言性溝通，同步可鼓勵病人將非語言性信息用語言體現(xiàn)出來，不隨便打斷病人的談話，以免打斷談話的思路。護士也不要急于對病人做出是非等判斷，以免影響患者觀點的體現(xiàn)，不利于收集到患者進一步的信息。53、B：在評估患者、收集資料的過程中，護士應多使用開放式問題進行提問，以便獲取較多的信息，但應注意一次只提一種問

44、題，如果一次問的問題太多，患者不便集中思考。盡量使用病人能理解的語言，由于患者是工程師，因此應避免使用醫(yī)學專用術語，問題應簡樸、明確，便于患者理解。并雖然澄清溝通過程中不明確的地方。54、A：根據(jù)病例所予以的資料一方面可以判斷是功能性尿失禁，然后根據(jù)病人的年齡65歲屬于老年婦女，發(fā)生尿失禁是在腹壓增長時，這往往是老年女性骨盆支持性構造(肌肉、韌帶等)無力或功能衰退從而導致浮現(xiàn)尿失禁的一種因素。55、C：主觀資料應當是患者的主觀感受，所有選項中只有C選項是符合這一規(guī)定。56、B：4歲的小朋友應當可以控制大小便，但由于患病后患兒浮現(xiàn)自理或自我控制能力的倒退，這種心理反映屬于退化和依賴的體現(xiàn)。57、

45、A：焦急病人因非器質(zhì)性病變導致浮現(xiàn)軀體癥狀時，護士應一方面鼓勵病人體現(xiàn)感受，傾聽病人的主訴，然后再有針對性的制定護理措施，不能對病人隨意加以指正，或者對病人加以限制，這樣都會進一步影響病人的情緒，甚至加深軀體癥狀，而對病人要有求必應也也許導致病人行為浮現(xiàn)退化等體現(xiàn)，依次對的答案為A.58、C：一般病人來到門診后應一方面由有經(jīng)驗的護士詢問病史、觀測病情后做出初步判斷，予以合理的分診懂得和傳染病管理，該項工作稱為預檢分診。59、E：一般來說給病人安排床應根據(jù)病情需要，病情危重者安排在急救室，傳染病人安頓在隔離病室。60、E：破傷風病人全身的肌肉痙攣，為了避免病人撞傷或墜床，可使用床檔，使用約束帶等

46、，因病人牙關金筆，需避免病人咬傷。任何輕微的刺激如光線、聲響、說話、吹風均可誘發(fā)肌肉的痙攣，因此病室光線宜暗。61、D：該題旨在考察病人活動的選擇，同步波及腎炎的知識。活動的選擇取決于病人的活動能力、活動愿望、活動條件。小汪的活動限制是由于病情需要這一活動條件所致。其活動能力是正常的，因此B、C選項是不當?shù)?，。其活動愿望或許是恢復晨練，但權衡其活動條件尚不能立即恢復到正常生活，加強肌力的活動涉及等張運動和等長運動，長期臥床特別會引起下肢肌力低下，故答案為D.62、E：根據(jù)病人骶尾部狀況判斷，該病人處在褥瘡的壞死潰瘍期，該期的治療措施為清潔瘡面，清除壞死組織，保持引流暢通，增進愈合?？捎蒙睇}水

47、，0.02%呋喃西林和1：5000高錳酸鉀或3%過氧化氫溶液沖洗瘡面，用3%5%碘酒涂擦創(chuàng)面，根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥敏實驗選用藥物外敷，并按外科換藥解決，必要時可行植皮手術。故選項E對的，選項A是錯誤的，局部發(fā)紅就禁忌按摩;選項B不用于治療褥瘡;選項C，僅用生理鹽水沖洗是不夠的;選項D缺少清潔瘡面的措施。63、E：對于需要密切觀測血壓的病人，在測量血壓是要做到四定，即定體位、定部位、定期間、定血壓計。故選項E對的。64、B：予以病人要素飲食時，溫度應當維持在3840，其他選項均對的。65、D：偏癱側(cè)肢使用熱水袋時水溫不能過高，應控制在50以內(nèi)，因素是局部皮膚感覺遲鈍或麻木，水溫過高容易引起燙傷。66

48、、C：乙型腦炎可以通過蚊蟲叮咬傳播，因此對于乙型腦炎的病人應采用昆蟲隔離。67、B：氣性壞疽患者換下的污染敷料屬于具有特殊傳染性的無保存價值的污染物品，應采用燃燒法徹底銷毀。68、B：2歲如下的嬰幼兒進行肌肉注射時，不適宜選用臀大肌注射，因嬰幼兒在未能獨自走路前，其臀部肌肉發(fā)育不完善，臀大肌注射有損傷坐骨神經(jīng)的危險，應選用臀中肌或臀小肌注射。69、C：患者李某為注射青霉素后的過敏性休克的體現(xiàn)，此時應立即皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素，此藥是急救過敏性休克的首選藥物，它具有收縮血管、增長外周阻力、興奮心肌、增長心輸出量及松弛支氣管平滑肌的作用。危急病例時亦可用生理鹽水稀釋10倍后來緩慢靜脈注射，以

49、免因過量或注射過速導致血壓劇升及心律失常等不良反映。70、B：患者郭某為破傷風抗毒素實驗陽性，應采用脫敏注射法，即多次小劑量破傷風抗毒素，并且逐漸增長劑量，可以減輕病人的反映以順利達到注入所需量的全量，具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量，每隔20分鐘注射一次，直至余量注完，每次注射后均需密切觀測病人。71、A：發(fā)生急性肺水腫后，一方面應立即停止輸液，避免更多的液體進入;病人取端坐臥位，兩腿下垂，減少靜脈回流，減輕心臟承當;加壓和酒精濕化給氧，其中加壓給氧可使肺泡內(nèi)壓力增高，減少肺泡內(nèi)毛細血管液滲出，乙醇能減少肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體互換;予以強心、利尿、擴血管

50、藥物有助于舒張周邊血管，加速液體排出，減少回心血量。因此有助于減輕肺泡內(nèi)液體滲出的是加壓給氧，A選項為對的答案。72、B：部分血標本的采集時間有特殊規(guī)定，一般血生化檢查的標本應清晨空腹時采集，由于清晨空腹時，血液中的多種化學成分處在相對穩(wěn)定的狀態(tài)。但CPK、LDH、AST等心肌酶隨著心梗的進展，血液中濃度浮現(xiàn)動態(tài)的變化，應即刻采集血標本送檢。因此B選項為對的答案。73、A：在實行洗胃過程中若有血性液體流出，闡明有也許損傷了食管、胃粘膜、應立即停止操作并告知醫(yī)生，以免導致不良后果。74、E：避免長期臥床病人肌肉攣縮的護理措施是肢體被動運動，并進行按摩，以增進血液循環(huán)，增長肌肉張力，協(xié)助恢復功能。

51、75、C：肺心病患者常有低氧血癥伴二氧化碳潴留，其呼吸重要依托缺氧刺激頸動脈體和積極脈體的化學感受器，沿神經(jīng)上至呼吸中樞，反射性地引起呼吸。當吸入高濃度氧氣時易導致對呼吸中樞的克制。因此，應予以持續(xù)低流量濃度吸氧。76、B：消滅頭虱常用藥液為百部酊，即百部30g加50%乙醇100ml，再加乙酸1ml.故選項B對的。77、D：化療藥物所致嘔吐時，要鼓勵病人進清淡、低脂飲食。故選項D不當，余項均為對的護理措施。78、B：3235為請度體溫過低;故選項B對的;選項A，正常口溫波動36.337.2;選項C，3032為中度體溫過低;選項D，30為重度體溫過低;選項E，2325為致死溫度。79、E：體溫過

52、低病人需持續(xù)監(jiān)測體溫變化，至少每小時測量一次，直至體溫答復至正常且穩(wěn)定。故選項E不當，護理體溫過低病人還需提供合適的環(huán)境溫度，予以毛毯、棉被、熱水袋等，避免體熱散失，予以熱飲，提高機體溫度，故余項均對的。80、D：為高熱病人降溫時可選用大量不保存灌腸，一般選用的灌腸液為2832生理鹽水5001000ml。81、C：選項AB均錯誤，因液體流入受阻時對的的解決措施是稍轉(zhuǎn)動肛管，以調(diào)節(jié)肛管位置;選項C對的，病人有便意時可減少灌腸茼高度，放慢流速，并囑病人深呼吸，以放松腹部。而選項D錯誤;選項E錯誤，因病人浮現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗時應立即停止灌腸，并與醫(yī)生聯(lián)系，雖然解決。82、D：與新鮮血相比，庫血雖具有血液的多種成分，但白細胞、血小板、凝血酶原等成分破壞較多，庫血中的血小板含量少，大量輸入容易引起出血傾向，因此D選項的論述對的。正常庫血分兩層，上層血漿呈黃色，下層血細胞呈紅色，兩者之間界線清晰，無凝塊，