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1、職業(yè)衛(wèi)生危害事故應(yīng)急預(yù)案編制單位:XXXXX編制日期:XXXXX編制版本:XXXXX目錄 TOC o 1-5 h z .總則4編制目的4.適用范圍4應(yīng)急處置基本原則4(1)以人為本,預(yù)防為主;4(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分類管理;4(3)堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合,專兼結(jié)合;4(4)依靠科學(xué),快速響應(yīng);4(5)堅(jiān)持按照應(yīng)急體系設(shè)置機(jī)構(gòu)職權(quán);4.危險(xiǎn)源和危害程度分析4礦井的主要職業(yè)衛(wèi)生危害危險(xiǎn)源5.2危害程度分析5 HYPERLINK l bookmark6 o Current Document 粉塵危害5 HYPERLINK l bookmark8 o Current Document 有毒有害氣體危害5 HYPER
2、LINK l bookmark10 o Current Document 高溫危害5 HYPERLINK l bookmark12 o Current Document 噪音危害5.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)5 HYPERLINK l bookmark14 o Current Document 3.1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)53.1.1應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)53.1.2主要人員及部門職責(zé)64.預(yù)防與預(yù)警94.1、預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生危害事故措施9 HYPERLINK l bookmark20 o Current Document 4.1.1預(yù)防塵肺病及煤塵爆炸措施9 HYPERLINK l bookmark22 o Curr
3、ent Document 4.1.2預(yù)防有毒有害氣體危害的措施9 HYPERLINK l bookmark24 o Current Document 4.1.3高溫中署的預(yù)防10 HYPERLINK l bookmark26 o Current Document 4.1.4噪音預(yù)防104.2、預(yù)警行動(dòng)105.應(yīng)急處置10先期處置(一般職業(yè)衛(wèi)生危害事故)105.2響應(yīng)分級(jí)11 HYPERLINK l bookmark28 o Current Document 5.3應(yīng)急響應(yīng)程序12 HYPERLINK l bookmark30 o Current Document 5.4內(nèi)部接警與上報(bào)12 HY
4、PERLINK l bookmark32 o Current Document 4應(yīng)急響應(yīng)流程125應(yīng)急處置14 HYPERLINK l bookmark37 o Current Document 5.1粉塵所致矽肺事故應(yīng)急救援預(yù)案14 HYPERLINK l bookmark39 o Current Document 5.2有毒有害氣體中毒應(yīng)急救援預(yù)案14 HYPERLINK l bookmark41 o Current Document 5.3高溫中署應(yīng)急救援預(yù)案15 HYPERLINK l bookmark43 o Current Document 5.4噪聲應(yīng)急救援預(yù)案156應(yīng)急終止1
5、51應(yīng)急終止的條件;16應(yīng)急終止的程序;16.事故的調(diào)查處理16.應(yīng)急預(yù)案的編制、培訓(xùn)、演練和修訂16.獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任16.本預(yù)案解釋權(quán)16.預(yù)案實(shí)施時(shí)間16.附件16附件1:xxxxx煤礦應(yīng)急救援有關(guān)人員及聯(lián)系方式17 HYPERLINK l bookmark45 o Current Document 附件2;xxxxx煤礦消防材料庫(kù)材料明細(xì)17XXXXX職業(yè)衛(wèi)生危害事故應(yīng)急預(yù)案.總則編制目的為了提高職業(yè)衛(wèi)生危害事故的應(yīng)急救援能力,及時(shí)、迅速、高效、有序地控制職業(yè)衛(wèi)生危害事故的發(fā)生和發(fā)展,保護(hù)職工身體健康和人身安全,減少職業(yè)衛(wèi)生危害事故造成的損失,根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法、工作場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生
6、監(jiān)督管理規(guī)定、煤礦安全規(guī)程等法律法規(guī),本著“反應(yīng)迅速、處理得當(dāng)”的原則,結(jié)合我礦實(shí)際情況,特制定本預(yù)案。.適用范圍本應(yīng)急預(yù)案適用于全礦在生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的氣體中毒、高溫中暑、凍傷等職業(yè)衛(wèi)生危害事故的應(yīng)急救援行動(dòng)。.3應(yīng)急處置基本原則以安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針為指導(dǎo),堅(jiān)持以人為本,樹立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的科學(xué)發(fā)展觀,全面提高企業(yè)安全生產(chǎn)管理水平和應(yīng)對(duì)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害事故的能力。(1)以人為本,預(yù)防為主;加強(qiáng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生危害事故危險(xiǎn)源的監(jiān)測(cè)、監(jiān)控并實(shí)施監(jiān)督管理,建立職業(yè)衛(wèi)生危害事故風(fēng)險(xiǎn)防范體系,積極預(yù)防、及時(shí)控制、消除隱患,提高突發(fā)性職業(yè)衛(wèi)生危害事件防范和處理能力,盡可能地避免或減
7、少突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害事件的發(fā)生,消除或減輕職業(yè)衛(wèi)生危害事件造成的中長(zhǎng)期影響,最大程度地保障公眾健康,保護(hù)人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全。(2)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分類管理;分級(jí)響應(yīng)接受政府部門的指導(dǎo),使我礦的突發(fā)性職業(yè)衛(wèi)生危害事件應(yīng)急系統(tǒng)成為區(qū)域系統(tǒng)的有機(jī)組成部分。加強(qiáng)企業(yè)各部門之間協(xié)同與合作,提高快速反應(yīng)能力。針對(duì)不同環(huán)境所造成的職業(yè)衛(wèi)生危害的特點(diǎn),實(shí)行分類管理,充分發(fā)揮部門專業(yè)優(yōu)勢(shì),使采取的措施與突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害事故造成的危害范圍和社會(huì)影響相適應(yīng)。(3)堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合,專兼結(jié)合;充分利用現(xiàn)有資源積極做好應(yīng)對(duì)突發(fā)性職業(yè)衛(wèi)生危害事故的思想準(zhǔn)備、物資準(zhǔn)備、技術(shù)準(zhǔn)備、工作準(zhǔn)備,加強(qiáng)培訓(xùn)演練,應(yīng)急系統(tǒng)做到常備不懈,充分為公
8、司生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)及社會(huì)提供服務(wù),在應(yīng)急時(shí)快速高效。(4)依靠科學(xué),快速響應(yīng);不斷完善反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力貯備。增強(qiáng)應(yīng)急處理能力,依靠科學(xué),加強(qiáng)科研指導(dǎo),規(guī)范業(yè)務(wù)操作,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急工作的科學(xué)化、規(guī)范化。(5)堅(jiān)持按照應(yīng)急體系設(shè)置機(jī)構(gòu)職權(quán);應(yīng)急指令下達(dá)應(yīng)急部門應(yīng)在一條線上,以減少執(zhí)行時(shí)間、增強(qiáng)執(zhí)行力度。.危險(xiǎn)源和危害程度分析礦井的主要職業(yè)衛(wèi)生危害危險(xiǎn)源礦井的主要職業(yè)衛(wèi)生危害危險(xiǎn)源有:粉塵、有毒有害氣體、高溫、噪聲等。.2危害程度分析粉塵危害粉塵包括煤塵、巖塵、水泥塵等。其中煤塵、巖塵、水泥塵可導(dǎo)致接觸人員罹患?jí)m肺病,同時(shí)煤塵有強(qiáng)爆炸危險(xiǎn)性。、采掘工作面在生產(chǎn)過(guò)程中,如鑿巖、爆破、運(yùn)輸、轉(zhuǎn)載中皆可產(chǎn)
9、生大量粉塵。、在井上皮帶運(yùn)輸、轉(zhuǎn)載過(guò)程中過(guò)程可產(chǎn)生大量粉塵。有毒有害氣體危害井下生產(chǎn)過(guò)程中,產(chǎn)生的甲烷、二氧化碳、一氧化碳、硫化氫等有毒有害氣體可能導(dǎo)致接觸人員窒息、急性或慢性中毒,并且甲烷還具有爆炸危險(xiǎn)。、甲烷涌出主要來(lái)源是采煤工作面、煤巷掘進(jìn)工作面及采空區(qū)、地質(zhì)破碎帶涌出。、一氧化碳、二氧化碳主要來(lái)源于井下爆破、煤炭自燃及煤塵、瓦斯爆炸事故等.、硫化氫主要來(lái)源是有機(jī)物腐爛、含硫礦物水解、氧化、自燃及老空積水涌出。高溫危害由于受地質(zhì)、氣象條件及設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)發(fā)熱等影響,有些場(chǎng)所如井下機(jī)電設(shè)備碉室、采掘工作面、地面露天工作場(chǎng)所、室內(nèi)場(chǎng)所及其它溫度異常地點(diǎn)溫度可能會(huì)超過(guò)煤礦安全規(guī)程規(guī)定,對(duì)工作人員身體
10、安全造成一定影響。噪音危害噪音主要產(chǎn)生于礦井主通風(fēng)機(jī)、壓風(fēng)機(jī)房、主副井絞車房、洗煤廠、井下局部通風(fēng)機(jī)、帶式輸送機(jī)、采煤機(jī)、破碎機(jī)、轉(zhuǎn)載機(jī)、掘進(jìn)機(jī)、風(fēng)鉆等設(shè)備工作時(shí)。噪音超過(guò)一定數(shù)值后就會(huì)造成環(huán)境污染,對(duì)從業(yè)人員聽力、情緒及工作效率造成嚴(yán)重影響。.應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)為應(yīng)對(duì)職業(yè)衛(wèi)生危害事件,企業(yè)成立應(yīng)急指揮中心,建立應(yīng)急組織機(jī)構(gòu),對(duì)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害事件的預(yù)警、響應(yīng)和處置等進(jìn)行統(tǒng)一指揮協(xié)調(diào)。明確總指揮、副總指揮及其他成員相應(yīng)職責(zé)。具體應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)見下圖。應(yīng)急指揮中心應(yīng)急響應(yīng)辦公室3.1.2主要人員及部門職責(zé)各應(yīng)急小組成員相對(duì)固定,在啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案時(shí),隨時(shí)待命,XXXXX突
11、發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害事件應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)成員與職責(zé)一覽表(煤礦級(jí)響應(yīng))序號(hào)應(yīng)急職務(wù)姓名行政職務(wù)應(yīng)急職責(zé)1應(yīng)急指揮中心總指揮礦長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面指揮全礦的應(yīng)急救援工作;批準(zhǔn)應(yīng)急救援預(yù)案的啟動(dòng)與終止;請(qǐng)求公司外部支援的溝通工作;接受公司的指令和調(diào)動(dòng);確定各應(yīng)急小組在應(yīng)急行動(dòng)中的職責(zé);人員、資源配置、應(yīng)急隊(duì)伍的調(diào)動(dòng)工作;組織做好有關(guān)部門事件核實(shí)統(tǒng)計(jì)、各項(xiàng)應(yīng)急過(guò)程的記錄、報(bào)告和保存臺(tái)賬等工作。副總指揮副礦長(zhǎng)在總指揮不在時(shí)替代行使總指揮職責(zé);負(fù)責(zé)傳達(dá)總指揮的指示,協(xié)調(diào)、組織、會(huì)同成員單位進(jìn)行突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危害應(yīng)急事件處理。組員各應(yīng)急小組組長(zhǎng)執(zhí)行總指揮下達(dá)的應(yīng)急指令。2應(yīng)急響應(yīng)辦公室負(fù)責(zé)人副礦長(zhǎng)及時(shí)向總指揮匯報(bào)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生危
12、害事件的情況;保持各單位的信息溝通;綜合企業(yè)內(nèi)外部信息流通、與應(yīng)急指揮中心保持高效聯(lián)動(dòng),發(fā)揮運(yùn)轉(zhuǎn)樞紐作用。組員辦公室其他成員3警戒消控組負(fù)責(zé)人路永昌后勤保衛(wèi)部經(jīng)理疏散撤離群眾,組織事故現(xiàn)場(chǎng)周邊道路的交通管制、禁止無(wú)關(guān)車輛進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域;負(fù)責(zé)按照劃定的警戒區(qū),維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序;實(shí)時(shí)監(jiān)控事故救援搶險(xiǎn)情況,并報(bào)告應(yīng)急響應(yīng)辦公室;配合其他相關(guān)部門進(jìn)行事故救援工作。組員后勤保衛(wèi)部成員13%1由負(fù)責(zé)人副礦長(zhǎng)控制消除危險(xiǎn),防止事故擴(kuò)大;事故得到控制后負(fù)責(zé)現(xiàn)場(chǎng)清理工作;事故得到控制組員機(jī)電科和安全科成員后指導(dǎo)相關(guān)人員對(duì)現(xiàn)場(chǎng)遺留危險(xiǎn)物質(zhì)處置工作;配合其他部門進(jìn)行救援工作。5技術(shù)專家組負(fù)責(zé)人總工程師提供救援技術(shù)支持,參
13、與搶險(xiǎn)方案擬定;搜集整理應(yīng)急行動(dòng)過(guò)程中的技術(shù)資料;參與分析事故原因;配合其他部門進(jìn)行救援工作。組員生產(chǎn)科成員6后勤保障組負(fù)責(zé)人供應(yīng)部經(jīng)理調(diào)集應(yīng)急行動(dòng)所需各種物資裝備、器材;應(yīng)急事件發(fā)生后各種物資的籌備供應(yīng);應(yīng)急搶險(xiǎn)工作中的資金保障;配合其他部門進(jìn)行救援工作。組員物資供應(yīng)部成員7應(yīng)急監(jiān)測(cè)組負(fù)責(zé)人副礦長(zhǎng)組織事故現(xiàn)場(chǎng)及有害物質(zhì)擴(kuò)散區(qū)域內(nèi)簡(jiǎn)單的監(jiān)測(cè);配合外部應(yīng)急監(jiān)測(cè)人員工作;對(duì)可能存在較長(zhǎng)時(shí)間環(huán)境影響的區(qū)域發(fā)出警告;配合其他部門進(jìn)行救援工作。組員通風(fēng)科和安全科成員8善后處理組負(fù)責(zé)人財(cái)務(wù)部經(jīng)理負(fù)責(zé)事故和應(yīng)急搶險(xiǎn)工作中傷亡人員家屬的安撫、理賠、保險(xiǎn)等善后工作;配合其他部門工作。組員財(cái)務(wù)部成員9ar1求書負(fù)
14、責(zé)人王濤總管部經(jīng)理對(duì)受傷、中毒人員進(jìn)行救護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)。組員總管部成員.預(yù)防與預(yù)警預(yù)防職業(yè)衛(wèi)生危害事故措施預(yù)防塵肺病及煤塵爆炸措施1,加強(qiáng)防塵工作的領(lǐng)導(dǎo)。各部門明確分工,落實(shí)防塵措施。2、做好教育培訓(xùn)工作,使廣大職工充分認(rèn)識(shí)到粉塵的危害。3,井下作業(yè)場(chǎng)所的定點(diǎn)總粉塵及呼塵濃度要每月測(cè)定兩次。個(gè)體呼吸性粉塵采掘面每三個(gè)月測(cè)定一次,其他地點(diǎn)每六個(gè)月測(cè)定一次。粉塵分散度和粉塵中游離二氧化硅的含量,每六個(gè)月測(cè)定一次,變更工作地點(diǎn)時(shí)要測(cè)定一次。4、設(shè)置完善齊全的防塵供水管路,保證防塵水量充足,水質(zhì)清潔,各防塵地點(diǎn)水壓充足。5,采煤工作面進(jìn)回風(fēng)巷道必須安設(shè)凈化水幕,水幕覆蓋全斷面,霧化效果良好;必須采用濕式打眼
15、、煤層短壁注水,放炮前后必須灑水、沖洗巷幫;轉(zhuǎn)載點(diǎn)和卸載點(diǎn)必須安設(shè)完善的噴霧裝置并實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化:按照規(guī)定定期沖刷巷道。6、掘進(jìn)工作面巷道必須安設(shè)凈化水幕,水幕覆蓋全斷面,霧化效果良好;必須采用濕式打眼、煤層短壁注水;放炮時(shí)實(shí)現(xiàn)自動(dòng)噴霧降塵,放炮前后必須灑水沖洗巷幫:耙裝機(jī)必須安設(shè)完善的噴霧裝置并實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化;噴漿機(jī)必須與凈化水幕、除塵風(fēng)機(jī)實(shí)現(xiàn)聯(lián)動(dòng);按照規(guī)定定期沖刷巷道。7,在采區(qū)進(jìn)、回風(fēng)巷,主要進(jìn)、回風(fēng)大巷必須安裝凈化水幕,水幕應(yīng)封閉全斷面,靈敏可靠,霧化好,正常使用。所有轉(zhuǎn)載點(diǎn)全部安裝完善的噴霧裝置。8、井下總進(jìn)、回風(fēng)巷,每月至少用水沖刷一次積塵,各采區(qū)進(jìn)、回風(fēng)巷每周沖刷一次,采掘工作面每班沖刷
16、一次,杜絕積塵。9、作業(yè)人員堅(jiān)持佩戴合格的防塵口罩。10、積極采用新技術(shù)、新裝備及新工藝,大力提高防降塵效果。11、接觸粉塵作業(yè)人員定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查.4.1.2預(yù)防有毒有害氣體危害的措施1、加強(qiáng)通風(fēng),將各種有害氣體濃度稀釋到煤礦安全規(guī)程規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)以下。運(yùn)轉(zhuǎn)工區(qū)必須按規(guī)定定期檢查主要通風(fēng)機(jī)運(yùn)行情況,確保主要通風(fēng)機(jī)連續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)。主通風(fēng)機(jī)發(fā)生故障時(shí),必須及時(shí)啟動(dòng)備用通風(fēng)機(jī)。凡因機(jī)電事故而突然停電造成局部通風(fēng)機(jī)停止運(yùn)轉(zhuǎn),將無(wú)風(fēng)區(qū)內(nèi)的所有人員撤至全風(fēng)壓進(jìn)風(fēng)巷中,并設(shè)輅柵欄揭示警標(biāo)?;謴?fù)通風(fēng)必須按規(guī)程及措施規(guī)定進(jìn)行,嚴(yán)禁無(wú)風(fēng)作業(yè)、無(wú)風(fēng)放炮。通防工區(qū)對(duì)礦井通風(fēng)系統(tǒng)、通防設(shè)施等要建立巡查制度,每旬至少全面檢查
17、測(cè)定一次礦井、主要進(jìn)回風(fēng)巷及采掘工作面等地點(diǎn)風(fēng)量,保證礦井通風(fēng)系統(tǒng)合理,各采掘工作面及其它用風(fēng)地點(diǎn)的風(fēng)量必須滿足煤業(yè)公司、作業(yè)規(guī)程和措施的要求。加強(qiáng)局部通風(fēng)管理,井下掘進(jìn)工作面局部通風(fēng)必須實(shí)現(xiàn)“雙風(fēng)機(jī)、雙電源”并自動(dòng)切換。煤礦井下實(shí)施爆破時(shí),局部通風(fēng)機(jī)風(fēng)筒出風(fēng)口距工作面的距離不得大于5m,加強(qiáng)通風(fēng)增加工作面的風(fēng)量,及時(shí)排除炮煙。人員進(jìn)入工作面進(jìn)行作業(yè)前,必須把工作面的炮煙吹散稀釋,并在工作面灑水。爆破時(shí),人員必須撤到新鮮風(fēng)流中,并在回風(fēng)側(cè)掛警戒牌。2、加強(qiáng)個(gè)體防護(hù),佩戴合格的個(gè)體防護(hù)用品。3,加強(qiáng)采空區(qū)管理。工作面采空區(qū)應(yīng)及時(shí)予以封閉,設(shè)立警示牌,需要進(jìn)入時(shí),必須首先進(jìn)行有害氣體檢查,確認(rèn)安全
18、后方可進(jìn)入;需要進(jìn)入閑置時(shí)間較長(zhǎng)的巷道進(jìn)行作業(yè)的,必須先通風(fēng)后作業(yè)。盲道或廢棄巷道應(yīng)及時(shí)予以密閉或用柵欄隔斷,并設(shè)立警示牌。4、加強(qiáng)瓦斯排放和巷道貫通管理。杜絕盲巷,停風(fēng)超過(guò)24小時(shí)的盲巷必須立即封閉。5、堅(jiān)持執(zhí)行“一炮三檢”和“三人連鎖”放炮制度,必須按煤礦安全規(guī)程的要求,配備齊便攜式甲烷檢測(cè)報(bào)警儀。6,采掘工作面必須按規(guī)定設(shè)置甲烷自動(dòng)檢測(cè)報(bào)警斷電裝絡(luò),并定期標(biāo)校。7、杜絕失爆,提高供電質(zhì)量,消滅無(wú)計(jì)劃停電停風(fēng)。8、凡接近老空區(qū)、廢棄巷道均需制定專門的防治瓦斯及其它有毒有害氣體措施。9、加強(qiáng)自救器的管理工作,按規(guī)定及時(shí)檢驗(yàn)更換,保證完好和正常使用。10、熟悉避火災(zāi)路線,掌握救災(zāi)的基本知識(shí)。1
19、.3高溫中暑的預(yù)防1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家防暑降溫措施暫行辦法及煤礦安全規(guī)程中的有關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)礦井通風(fēng)及降溫措施,保證采掘工作面的氣溫不超過(guò)26,機(jī)電洞室氣溫不超過(guò)30C。采掘工作面的氣溫超過(guò)30,機(jī)電洞室氣溫超過(guò)34時(shí)必須停止作業(yè)。2、加強(qiáng)防暑降溫的組織領(lǐng)導(dǎo),合理安排高溫環(huán)境工作工人的勞動(dòng)休息制度。確保不違反煤礦安全規(guī)程及其它有關(guān)規(guī)定。3、加強(qiáng)醫(yī)療預(yù)防工作,組織好作業(yè)工人的醫(yī)療互救工作,培訓(xùn)保健員進(jìn)行中暑的初級(jí)救護(hù)和發(fā)放防暑藥物等工作。對(duì)高溫作業(yè)工人,要進(jìn)行定期健康檢查,凡有心血管系統(tǒng)疾病、消化性潰瘍、活動(dòng)性肺結(jié)核、肺氣腫、肝、腎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾患者不能從事高溫作業(yè)。1.4噪音預(yù)防1、保持
20、設(shè)備經(jīng)常性完好,發(fā)揮設(shè)備本身消音降噪的功能,如果設(shè)備發(fā)生故障,噪音指標(biāo)超過(guò)國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要立即進(jìn)行檢修,直到符合標(biāo)準(zhǔn)才可使用。2、工作人員配備切實(shí)有效的勞動(dòng)防護(hù)用品。3、在設(shè)備選型時(shí)選擇低噪音設(shè)備。4、對(duì)職工進(jìn)行定期體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。5、加強(qiáng)設(shè)備維修,減少設(shè)備老化帶來(lái)的噪聲。預(yù)警行動(dòng)加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生管理,一旦發(fā)現(xiàn)有隱患,就要發(fā)布事故預(yù)警,避免職業(yè)衛(wèi)生危害事故發(fā)生。5.應(yīng)急處置先期處置(一般職業(yè)衛(wèi)生危害事故)發(fā)生一般職業(yè)衛(wèi)生危害事件時(shí),現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)積極采取有效的措施,進(jìn)行先期處置,以減緩或消除職業(yè)衛(wèi)生危害事故的危險(xiǎn)源。事件發(fā)生部門(車間)的負(fù)責(zé)人和相關(guān)當(dāng)事人在搶險(xiǎn)救援和事件調(diào)查期間不得擅離
21、職守。(1)職業(yè)衛(wèi)生危害事件未產(chǎn)生人員或設(shè)備危害,且危險(xiǎn)源影響較小,由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者直接現(xiàn)場(chǎng)處理,將事態(tài)控制在崗位職責(zé)范圍內(nèi)。(2)職業(yè)衛(wèi)生危害事故發(fā)生后危險(xiǎn)源有向周邊擴(kuò)散時(shí),由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者報(bào)告部門(車間)負(fù)責(zé)人,根據(jù)負(fù)責(zé)人指令處置。(3)職業(yè)衛(wèi)生處理設(shè)施發(fā)生異常,由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者根據(jù)實(shí)際情況,切斷危險(xiǎn)源。(4)當(dāng)主要工段和生產(chǎn)系統(tǒng)各環(huán)節(jié)的生產(chǎn)指標(biāo)、參數(shù)及狀態(tài)等偏離正常值而導(dǎo)致職業(yè)衛(wèi)生危害事件時(shí):部門(車間)負(fù)責(zé)人及時(shí)關(guān)閉相關(guān)生產(chǎn)設(shè)備,減少危險(xiǎn)源產(chǎn)生。(5)由安全生產(chǎn)事故或消防事故等引發(fā)的次生職業(yè)衛(wèi)生危害事件時(shí),在履行上述先期處置措施的同時(shí),還應(yīng)配合安全或消防事故的現(xiàn)場(chǎng)處置。(6)對(duì)于
22、無(wú)法現(xiàn)場(chǎng)處理的職業(yè)衛(wèi)生危害事件,由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者向應(yīng)急響應(yīng)辦公室報(bào)警并執(zhí)行其相關(guān)指令。5.2響應(yīng)分級(jí)公司職業(yè)衛(wèi)生危害響應(yīng)分級(jí)序號(hào)類別I級(jí)H級(jí)IH級(jí)IV級(jí)1粉塵粉塵處理設(shè)施故障,粉塵濃度達(dá)到爆炸界限,危害超出預(yù)期,公司不可控。粉塵處理設(shè)施故障,粉塵濃度達(dá)到爆炸界限,公司可控粉塵濃度升高但達(dá)到爆炸界限,部門可控不屬T*I級(jí)、n級(jí)、in級(jí)響應(yīng)內(nèi)容的般職w口生危害事件2有毒有害氣體處理設(shè)施故障,有毒有害氣體濃度升高危及人員生命或達(dá)到爆炸界限,公司不可控處理設(shè)施故障,有毒有害氣體濃度升高危及人員生命或達(dá)到爆炸界限,公司可控處理設(shè)施故障,有毒有害氣體濃度升高不危及人員生命或沒達(dá)到爆炸界限,部門可控3高溫
23、中暑溫度升高,導(dǎo)致人員傷害,公司無(wú)法自救溫度升高,導(dǎo)致人員傷害,公司可控。溫度初起,預(yù)計(jì)(車間)可控4人員傷亡5.3應(yīng)急響應(yīng)程序指揮部按照實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)立即啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)措施,或者根據(jù)預(yù)報(bào)預(yù)警情形提前采取in級(jí)響應(yīng)措施,減緩或避免職業(yè)衛(wèi)生危害出現(xiàn)或持續(xù)。I級(jí)、1I級(jí)響應(yīng)由旗政府和相關(guān)部門組織實(shí)施,公司和煤礦應(yīng)急工作指揮部和有關(guān)部門、單位按本預(yù)案的規(guī)定和旗政府的統(tǒng)一部署,做好應(yīng)急響應(yīng)工作。在進(jìn)行應(yīng)急響應(yīng)時(shí),公司和煤礦職業(yè)衛(wèi)生危害應(yīng)急工作指揮部要及時(shí)開展以下工作:(1)按規(guī)定迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案;(2)立即開通與旗職業(yè)衛(wèi)生危害應(yīng)急工作指揮部的通訊聯(lián)系,隨時(shí)掌握應(yīng)急工作進(jìn)展情況和職業(yè)衛(wèi)生危害的事態(tài)發(fā)展情況
24、;(3)立即召集專家組、應(yīng)急監(jiān)測(cè)隊(duì)伍、應(yīng)急處置隊(duì)伍分析情況,研究應(yīng)對(duì)措施,提供應(yīng)急處置的物資、裝備和技術(shù)支持;(4)協(xié)調(diào)組織專家組、應(yīng)急監(jiān)測(cè)隊(duì)伍、應(yīng)急處置隊(duì)伍現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)應(yīng)急指揮工作,必要時(shí)調(diào)集周邊的應(yīng)急隊(duì)伍、物資、裝備實(shí)施增援。in級(jí)響應(yīng)工作,由指揮部組織實(shí)施,需要有關(guān)應(yīng)急力量支援時(shí),及時(shí)向公司和旗職業(yè)衛(wèi)生危害應(yīng)急工作指揮部提出申請(qǐng)。煤礦職業(yè)衛(wèi)生危害應(yīng)急工作指揮部辦公室提出應(yīng)急響應(yīng)建議,指揮部組長(zhǎng)批準(zhǔn)后啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)程序。5.4內(nèi)部接警與上報(bào)內(nèi)部接警與上報(bào)應(yīng)急響應(yīng)辦公室設(shè)立24小時(shí)應(yīng)急值班電話(3233-8888#)。啟動(dòng)1級(jí)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生(I級(jí)應(yīng)急響應(yīng))時(shí),由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者報(bào)告事件部門(車間)負(fù)
25、責(zé)人或應(yīng)直接報(bào)告應(yīng)急響應(yīng)辦公室,應(yīng)急響應(yīng)辦公室接到報(bào)警后立即報(bào)告公司應(yīng)急指揮中心;同時(shí)應(yīng)急指揮中心總指揮向XXXXX政府、XXXXX職業(yè)衛(wèi)生部門報(bào)告,請(qǐng)求啟動(dòng)XXXXX突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案。啟動(dòng)H級(jí)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件(H級(jí)應(yīng)急響應(yīng))時(shí),由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者報(bào)告事件部門(車間)負(fù)責(zé)人或直接報(bào)告應(yīng)急響應(yīng)辦公室,應(yīng)急響應(yīng)辦公室接到報(bào)警后立即報(bào)告公司應(yīng)急指揮中心,總指揮迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,派出各應(yīng)急小組,將事態(tài)控制在公司范圍內(nèi)。啟動(dòng)IH級(jí)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件(III級(jí)應(yīng)急響應(yīng))時(shí),由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者報(bào)告事件(部門)部門(車間)負(fù)責(zé)人,由負(fù)責(zé)人組織搶險(xiǎn),處理完畢后報(bào)告應(yīng)急響應(yīng)辦公室。啟動(dòng)IV級(jí)突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事件
26、(IV級(jí)應(yīng)急響應(yīng))時(shí),由在崗員工或發(fā)現(xiàn)者直接現(xiàn)場(chǎng)處理,將事態(tài)控制在本崗位職責(zé)范圍內(nèi),處理完畢后報(bào)告事件部門(車間)負(fù)責(zé)人。報(bào)告方式主要為現(xiàn)場(chǎng)告之,手機(jī)告之,現(xiàn)場(chǎng)處理后如實(shí)記錄等。5.4應(yīng)急響應(yīng)流程阿拉善XXXXX煤炭有限公司煤礦突發(fā)職業(yè)衛(wèi)生事故應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)流程圖(如下)阿拉善XXXXX煤炭有限職責(zé)公司煤礦5.5應(yīng)急處置5.5.1粉塵所致矽肺事故應(yīng)急救援預(yù)案1、作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)呼吸性粉塵濃度超過(guò)容許接觸濃度管理限制以上,立即停止作業(yè)并向礦調(diào)度室匯報(bào),調(diào)度室通知有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行分析并處理。2、按照職業(yè)健康查體周期,組織職工進(jìn)行職業(yè)健康查體,發(fā)現(xiàn)疑似塵肺病人,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行復(fù)查確診并調(diào)離粉塵崗位。確診后應(yīng)及時(shí)上報(bào)并
27、進(jìn)行治療。5.5.2有毒有害氣體中毒應(yīng)急救援預(yù)案1、預(yù)警信息的發(fā)布與報(bào)告:(1)人工系統(tǒng)專職測(cè)塵員負(fù)責(zé)測(cè)定井下各個(gè)采區(qū)有毒有害氣體濃度,一旦發(fā)現(xiàn)超過(guò)規(guī)程規(guī)定,立即報(bào)告調(diào)度,由調(diào)度通知災(zāi)區(qū)所有人員撤離工作地點(diǎn)。(2)安全監(jiān)測(cè)監(jiān)控系統(tǒng)1)安全監(jiān)測(cè)監(jiān)控系統(tǒng)必須按照煤礦安全規(guī)程規(guī)定制定井下不同的地點(diǎn)有毒有害氣體濃度的告警設(shè)置系統(tǒng)的告警值,必須在井下傳感器和地面主機(jī)同時(shí)發(fā)出聲光信號(hào)時(shí)告警。2)必須按照煤礦安全規(guī)程規(guī)定的井下各個(gè)地點(diǎn)有毒有害氣體濃度范圍進(jìn)行預(yù)警和預(yù)警解除。2、信息報(bào)告程序:井下發(fā)生有毒有害氣體中毒事故時(shí),距離災(zāi)區(qū)最近的人員必須立即向礦調(diào)度室和跟班干部匯報(bào);礦調(diào)度室要負(fù)責(zé)記錄中毒事故發(fā)生時(shí)間
28、、地點(diǎn)、井下被困人數(shù)等詳細(xì)情況,并立即向值班礦長(zhǎng)、以及應(yīng)急救援指揮部相關(guān)人員匯報(bào)。礦應(yīng)急救援指揮部接到報(bào)告后,根據(jù)本預(yù)案和各專業(yè)預(yù)案,迅速作出處理,并在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)向集團(tuán)公司1)當(dāng)調(diào)度室接到井下中毒事故的報(bào)告后,應(yīng)立即責(zé)令撤出災(zāi)區(qū)所有人員,并立即向礦主要負(fù)責(zé)人報(bào)告,根據(jù)災(zāi)情程度,確定響應(yīng)等級(jí)并啟動(dòng)相應(yīng)預(yù)案;成立搶險(xiǎn)指揮部并立即向上級(jí)安全生產(chǎn)管理部門匯報(bào);分析災(zāi)情、制定災(zāi)區(qū)偵查方案;派遣救援隊(duì)員進(jìn)入災(zāi)區(qū)探查和實(shí)施救援;指揮部根據(jù)災(zāi)區(qū)情況制定救援方案。(2)發(fā)生中毒事故時(shí)的緊急措施:1)正常作業(yè)的采掘工作面瓦斯突然涌出造成瓦斯超限,現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員必須立即停止工作,由現(xiàn)場(chǎng)管理人員、班組長(zhǎng)組織撤到全風(fēng)壓
29、進(jìn)風(fēng)巷道新鮮風(fēng)流中,并匯報(bào)調(diào)度室。發(fā)生中毒事故時(shí),立即帶好自救器撤離,撤離前必須切斷工作地點(diǎn)機(jī)電設(shè)備電源。撤離期間要盡可能通知沿途受災(zāi)害影響區(qū)域人員一同撤離到安全地點(diǎn)。2)若事故造成人員傷亡時(shí),應(yīng)先救人,后救災(zāi)。立即將中毒者移至新鮮空氣處或地面。在搬運(yùn)途中,如仍受有害氣體威脅,急救者一定要戴好自救器,對(duì)被救人員也要戴好自救器。將中毒者口中一切妨礙呼吸的東西如假牙、粘液、泥土除去,將領(lǐng)口及腰帶松開,并使患者保暖。3)等撤至安全地點(diǎn)以后,立即電話報(bào)告調(diào)度災(zāi)區(qū)情況。包括災(zāi)區(qū)人數(shù)、中毒人員、災(zāi)區(qū)情況,撤出人數(shù)等。4)如果是一氧化碳中毒,中毒者還沒有停止呼吸或呼吸雖已停止但心臟還有跳動(dòng),要立即給中毒者聞
30、氨水解毒,并解開衣服,搓摩他的皮膚,使他溫暖以后,立即進(jìn)行人工呼吸。如果心臟也停止了,就要迅速進(jìn)行體外心臟按摩,同時(shí)進(jìn)行人工呼吸。5)如果是硫化氫中毒,在進(jìn)行人工呼吸以前,要用浸透食鹽溶液的棉花和手帕蓋住他的口鼻。6)如果是二氧化碳室息,情況也不太嚴(yán)重,只要把他抬到新鮮風(fēng)流中稍作體息后,就會(huì)蘇醒。假如室息時(shí)間較長(zhǎng),就要進(jìn)行人工呼吸。在進(jìn)行人工呼吸前,先要搓擦他的皮膚。7)在救護(hù)中,急救人員一定要沉著,動(dòng)作要迅速。在進(jìn)行急救的同時(shí),可請(qǐng)求市急救中心派醫(yī)生來(lái)救治。8)對(duì)于接觸甲烷造成窒息的昏迷患者,以改善缺氧,解除腦血管痙攣、解除腦水腫為主,應(yīng)進(jìn)行輸氧、靜脈滴注普魯卡因,有條件的地方可在高壓氧倉(cāng)內(nèi)
31、給氧。對(duì)重癥患者,在輸氧的同時(shí)要給予一定抗生素藥物,以預(yù)防感染的發(fā)生。9)對(duì)于接觸二氧化碳造成窒息的昏迷患者注射呼吸興奮劑,給予抗生素預(yù)防繼發(fā)感染,C02結(jié)合力下降者,靜脈滴注碳酸氫鈉或乳酸鈉;四肢痙攣者,可給較大劑量的鎮(zhèn)靜劑;有肺水腫、腦水腫者,可進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)癥處理。10)對(duì)一氧化碳輕癥急性中毒者,立即轉(zhuǎn)移至新鮮空氣中,保持患者呼吸道暢通,吸入新鮮空氣,可很快恢復(fù):對(duì)中度和重度中毒者,除上述處理外,呼吸停止者,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸和加壓給氧,注射呼吸興奮劑;昏迷不醒者,可給以普魯卡因靜脈點(diǎn)滴,改善腦部血液循環(huán),并積極采取措施防止腦水腫。要注意預(yù)防肺炎等并發(fā)癥的發(fā)生。11)對(duì)氮氧化物輕度中毒者,迅速
32、使患者脫離現(xiàn)場(chǎng);中度或重度中毒者給予輸氧、人工呼吸、注射興奮劑,極嚴(yán)重患者應(yīng)加壓給氧,有條件的地方可用高壓氧倉(cāng)治療;有喉頭水腫、痙攣者,應(yīng)及早實(shí)行器官切開,并滴入異丙基腎上腺素、麻黃堿、普魯卡因可的松等藥物。12)對(duì)硫化氫輕癥急性中毒者立即轉(zhuǎn)移至新鮮空氣中,窒息患者應(yīng)施行人工呼吸或輸氧,并注射呼吸興奮劑,靜脈注射高滲葡萄糖、維生素丙及10%的美藍(lán)注射液液等藥物,注意并預(yù)防腦水腫或肺水腫的發(fā)生,預(yù)防感染,用清水或碳酸氫鈉液清洗眼睛等。4、擴(kuò)大應(yīng)急中毒事故的災(zāi)情較大,人員無(wú)法全部撤離、可能造成人員傷亡。本礦應(yīng)急救援指揮部必須立即向公司和當(dāng)?shù)厝嗣裾⒌V山救護(hù)隊(duì)求援,啟動(dòng)上一級(jí)預(yù)案。5.3高溫中暑應(yīng)
33、急救援預(yù)案.在高溫季節(jié)來(lái)臨時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備好職工的防暑降溫用品和物資。.加強(qiáng)工作現(xiàn)場(chǎng)溫度監(jiān)測(cè)。.加強(qiáng)職業(yè)危害學(xué)習(xí)培訓(xùn)。.當(dāng)職工發(fā)生中暑后輕癥中暑的患者,讓其迅速離開高溫或日照作業(yè)環(huán)境,到通風(fēng)良好或陰涼處,適當(dāng)吹風(fēng)并給以清涼飲料,稍休息可恢復(fù)正常;頭痛、頭暈、惡心等癥狀明顯者可給以消暑藥物,可很快恢復(fù)正常。、重癥中暑者,應(yīng)送醫(yī)院搶救治療,根據(jù)病情分別以補(bǔ)充水分和電解質(zhì)為主;昏迷者應(yīng)積極處理昏迷,并要注意預(yù)防休克和腦水腫的發(fā)生。5.5.4噪聲應(yīng)急救援預(yù)案1、保持設(shè)備的經(jīng)常性完好,發(fā)揮設(shè)備本身的消音降噪功能,如果設(shè)備發(fā)生故障,噪音指標(biāo)超過(guò)國(guó)家環(huán)保標(biāo)準(zhǔn)時(shí),要立即進(jìn)行檢修,直到符合標(biāo)準(zhǔn)才可使用。2、工作人員配
34、備切實(shí)有效的勞動(dòng)保護(hù)用品。3、對(duì)于突發(fā)性噪聲,提前通知附近的工作人員,做好安全防護(hù),其他能夠人為控制的突發(fā)性噪聲應(yīng)盡量做到“以人為本”的原則,使噪聲危害降到最低限度。4、在設(shè)備選型時(shí)選擇低噪聲的設(shè)備。5、對(duì)職工進(jìn)行定期體檢,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)采取措施。6、加強(qiáng)設(shè)備維修,減少機(jī)械老化帶來(lái)的噪聲。6應(yīng)急終止應(yīng)急終止的條件;當(dāng)完全符合下列條件時(shí),即滿足應(yīng)急終止條件:(1)事件現(xiàn)場(chǎng)得到控制,事件條件消除時(shí);(2)危險(xiǎn)源已控制或濃度已降至規(guī)定限值以內(nèi)時(shí);(3)事件所造成的危害已經(jīng)被消除,無(wú)繼發(fā)可能時(shí);(4)事件現(xiàn)場(chǎng)的各種專業(yè)應(yīng)急處置行動(dòng)已無(wú)繼續(xù)的必要;(5)采取了必要的防護(hù)措施以保護(hù)公眾免受再次危害,并使事件
35、可能引起的中長(zhǎng)期影響趨于合理且盡量低的水平。應(yīng)急終止的程序;H級(jí)應(yīng)急響應(yīng)由現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急總指揮確認(rèn)終止時(shí)機(jī);現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急總指揮向各應(yīng)急小組下達(dá)應(yīng)急終止命令;應(yīng)急狀態(tài)終止后,應(yīng)急指揮中心總指揮負(fù)責(zé)繼續(xù)指導(dǎo)后期處置工作。I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)由XXXXX政府、XXXXX職業(yè)衛(wèi)生部門決定應(yīng)急是否終止。響應(yīng)終止后指揮部下令解除響應(yīng)并由應(yīng)急響應(yīng)辦公室通知周邊相關(guān)單位及居民應(yīng)急響應(yīng)已終止。.事故的調(diào)查處理1、事故現(xiàn)場(chǎng)救援工作結(jié)束后,要認(rèn)真做好公司的穩(wěn)定工作,加強(qiáng)傷員的治療,協(xié)調(diào)好傷亡人員的處置及家屬的安撫工作。2、積極配合政府或有關(guān)部門進(jìn)行事故調(diào)查工作,在事故救援及事故調(diào)查期間,煤礦主要負(fù)責(zé)人和與事故相關(guān)及知情人員不得離開崗
36、位,并保證聯(lián)系方式的暢通。3、煤礦參加政府調(diào)查或煤礦自行組織調(diào)查的人選和調(diào)查程序等有關(guān)事項(xiàng)按照煤礦制定的安全事故調(diào)查制度規(guī)定辦理。4、嚴(yán)格按照“四不放過(guò)”進(jìn)行調(diào)查處理。.應(yīng)急預(yù)案的編制、培訓(xùn)、演練和修訂1、煤礦礦長(zhǎng)負(fù)責(zé),要求以安全部門牽頭,各部門共同參加完成應(yīng)急預(yù)案的編制工作。2、煤礦安全部門具體負(fù)責(zé)應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)工作。3、煤礦每年組織一次演練,并根據(jù)實(shí)際情況對(duì)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修訂完善。.獎(jiǎng)勵(lì)與責(zé)任1、對(duì)在應(yīng)急救援工作中有突出貢獻(xiàn)的單位和個(gè)人由所在單位、上級(jí)管理部門、地方人民政府給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。2,在應(yīng)急救援工作中受傷、致殘或者死亡的人員,按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定給予醫(yī)療、撫恤。3、對(duì)不服從指揮部調(diào)遣、臨
37、陣脫逃、謊報(bào)情況的人員,按照有關(guān)規(guī)定給予行政處分或經(jīng)濟(jì)處罰,構(gòu)成犯罪的,依法追究其刑事責(zé)任。.本預(yù)案解釋權(quán)本預(yù)案由XXXXX應(yīng)急救援指揮部負(fù)責(zé)解釋。.預(yù)案實(shí)施時(shí)間本預(yù)案自發(fā)布之日起施行.附件附件1:XXXXX煤礦應(yīng)急救援有關(guān)人員及聯(lián)系方式序號(hào)職務(wù)(單辦公電話手機(jī)1礦長(zhǎng)2總工程師3生產(chǎn)副礦4安全副礦5機(jī)電副礦6通風(fēng)副總7地測(cè)副總8調(diào)度主任9監(jiān)控室主10安監(jiān)科長(zhǎng)11生產(chǎn)科長(zhǎng)12防突辦主13機(jī)電科長(zhǎng)14通風(fēng)科長(zhǎng)15通風(fēng)副科16后勤經(jīng)理17財(cái)務(wù)科18檢身房19礦醫(yī)務(wù)所20礦燈房附件2;XXXXX煤礦消防材料庫(kù)材料明細(xì)(1)地面消防材料庫(kù)材料臺(tái)帳序號(hào)材料名稱單位數(shù)量備注1消防扳手把52管鉗子把53安全帶
38、付104消防絕緣手套付205滅火服套20包括頭盔和靴子6擔(dān)架付107二節(jié)拉梯部28木鋸把59電工工具套510瓦工工具套511鉛線kg20012編織袋個(gè)20013綁線m300編織袋扎口用14風(fēng)幢塊2015風(fēng)筒3017風(fēng)機(jī)臺(tái)2在材料庫(kù)附近18電纜m500在材料庫(kù)附近19開關(guān)Za2在材料庫(kù)附近20少25mm膠管m500配備相應(yīng)的管接及變徑接頭21巾38mm膠管m50022巾50mm膠管m20023清水泵Za224潛水泵臺(tái)525泥水泵臺(tái)526圓木根2027枕木根4028板材塊4029鐵釘kg2030磚塊1000在沙料場(chǎng)31水泥t3在沙料場(chǎng)32沙子m36在沙料場(chǎng)33滅火器只10(2)地面“三防”物資儲(chǔ)備
39、序號(hào)名稱單位數(shù)量型號(hào)存放地點(diǎn)責(zé)任人1防洪沙袋個(gè)500材料庫(kù)2塑料編制袋個(gè)500材料庫(kù)3雨衣套10材料庫(kù)4水靴雙10材料庫(kù)5排水泵A2材料庫(kù)6排水管m500材料庫(kù)7電纜m500材料庫(kù)8開關(guān)個(gè)2材料庫(kù)9鐵鍬把10材料庫(kù)10鉛絲公斤500材料庫(kù)11救生衣件10材料庫(kù)12掃把把10材料庫(kù)13防凍粉t0.5材料庫(kù)14礦燈盞50材料庫(kù)15對(duì)講機(jī)個(gè)10材料庫(kù)16裝載機(jī)臺(tái)1地面醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案(參考模板)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案為科學(xué)規(guī)范、高效有序的開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治工作,保障人民群眾的身體健康和生命安全,根據(jù)國(guó)務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、傳染性非典型肺炎防治管理辦法和全國(guó)突發(fā)性公共衛(wèi)
40、生事件應(yīng)急預(yù)案等法律法,特制訂本預(yù)案。一總則(一)預(yù)案所稱突發(fā)公共衛(wèi)生事件(以下簡(jiǎn)稱突發(fā)事件)是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病,重大食物和職業(yè)中毒,嚴(yán)重水災(zāi)、火災(zāi),特大車禍?zhǔn)鹿?、爆炸事故以及其它?yán)重影響公眾健康的事件。(二)本預(yù)案在執(zhí)行中必須服從上級(jí)衛(wèi)生主管部門的指揮,無(wú)條件服從上級(jí)主管部門的調(diào)動(dòng)和安排。(三)突發(fā)事件應(yīng)急工作應(yīng)堅(jiān)持“預(yù)防為主,常備不懈”的方針。(四)醫(yī)院設(shè)立對(duì)突發(fā)事件專項(xiàng)資金,主要用于急救設(shè)施完善,急救人才培訓(xùn),突發(fā)事件流行病學(xué)調(diào)查,衛(wèi)生防護(hù)等有關(guān)物資、設(shè)備、設(shè)施的儲(chǔ)備與完善。(五)依據(jù)國(guó)家政策,對(duì)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)
41、護(hù)人員給予造當(dāng)?shù)难a(bǔ)助和保健津貼,對(duì)于參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的人員,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。二、預(yù)防與應(yīng)急組織(一)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX成員:XXX職責(zé):1、全面領(lǐng)導(dǎo)本院突發(fā)事件應(yīng)急醫(yī)療救治工作。2、負(fù)責(zé)醫(yī)療救治重大事項(xiàng)的決策、督查落實(shí)和指導(dǎo)工作。3、負(fù)責(zé)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、交通工具以及相關(guān)的設(shè)施、設(shè)備。4、報(bào)請(qǐng)上級(jí)主管部門和應(yīng)急指揮中心,決定人員疏散或隔離,并依法對(duì)疫區(qū)封鎖。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在醫(yī)院辦公室,XXX同志任辦公室主任。聯(lián)系電話:成員:XXX職責(zé):收集、匯總突發(fā)事件傷病員情況,并及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告;負(fù)責(zé)與市突發(fā)事件應(yīng)急各成員單位和各醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系;及時(shí)
42、向上級(jí)報(bào)告突發(fā)事件傷病員情況;負(fù)責(zé)落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。(二)工作組織組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX成員:XXX2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治小組及醫(yī)療救護(hù)隊(duì)(1)醫(yī)療救治小組組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX成員:XXX職責(zé):負(fù)責(zé)全院應(yīng)急醫(yī)療救治工作,負(fù)責(zé)本院應(yīng)急醫(yī)療救治預(yù)案制定工作,成立醫(yī)療急救、護(hù)理、后勤保障等相關(guān)組織;負(fù)責(zé)組建現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)分隊(duì),接受領(lǐng)導(dǎo)小組的派遣;負(fù)責(zé)本院內(nèi)的突發(fā)事件傷病員情況的信息收集、匯總、報(bào)告工作;負(fù)責(zé)落實(shí)指揮小組交辦的其它工作。(2)現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療救護(hù)隊(duì)第一救護(hù)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng):XXX副隊(duì)長(zhǎng):XXX成員:XXX第二救護(hù)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)XXX副隊(duì)長(zhǎng):XXX成員:XXX)3、感染控制小組:組長(zhǎng):XX
43、X副組長(zhǎng):XXX成員:XXX職責(zé):負(fù)責(zé)全院范圍內(nèi)突發(fā)事件后的消毒噴灑、感染控制工作;積極配合市疾控中心等部門做好全市流行病學(xué)調(diào)查工作;接受領(lǐng)導(dǎo)并完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。4、衛(wèi)生宣傳小組:組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX成員:XXX職責(zé):負(fù)責(zé)救治過(guò)程中先進(jìn)人物事跡報(bào)導(dǎo)宣傳工作;負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的認(rèn)識(shí)和防治工作;負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件評(píng)估和對(duì)災(zāi)民健康教育等工作;負(fù)責(zé)社會(huì)對(duì)災(zāi)區(qū)物資和資金的捐獻(xiàn)、收集、宣傳、統(tǒng)計(jì)、上報(bào)和其它工作;完成落實(shí)領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其它工作。5、物品供應(yīng)小組:組長(zhǎng):XXX副組長(zhǎng):XXX職責(zé):負(fù)責(zé)對(duì)突發(fā)事件的所需物品設(shè)備、藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng);負(fù)責(zé)車輛和各種急救物資的調(diào)配和應(yīng)急;負(fù)責(zé)參加醫(yī)療救治
44、的醫(yī)務(wù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。三預(yù)案啟動(dòng)突發(fā)事件發(fā)生后,醫(yī)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)突發(fā)事件進(jìn)行綜合評(píng)估,初步判定突發(fā)事件的類型,明確是否啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案。四、醫(yī)療救治工作程序1、應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求,服從突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮,立即到達(dá)規(guī)定崗位,履行職責(zé)。2、急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”,對(duì)在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援。對(duì)就診患者必須接診治療,并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對(duì)需要轉(zhuǎn)送的患者,應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并結(jié)合疫情,采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施,防治交叉感染和污染。3、根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理
45、需要,突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲(chǔ)備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)備;必要時(shí),配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離,并可依法對(duì)傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。4、感染科等部門應(yīng)當(dāng)對(duì)突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)等采取控制措施,宣傳突發(fā)事件防治知識(shí),及時(shí)對(duì)易受感染的人群和其他易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施。5、參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員,應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求,采取防護(hù)措施,并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。6、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu),開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。7、對(duì)新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒事件
46、,立即上報(bào)上級(jí)主管部門,并采取控制措施。8、對(duì)收治的傳染病患者、疑似傳染病患者,依法報(bào)告屬地管理部門、市疾控中心。對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴(kuò)散。五、突發(fā)事件信息報(bào)告1、如有下列情況之一的,應(yīng)當(dāng)依據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急條例規(guī)定,在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告。發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的;發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不同原因的群體性疾病的;發(fā)生重大食物或職業(yè)中毒的;發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。2、疫情突發(fā)時(shí),實(shí)行“零報(bào)告”制度,嚴(yán)格報(bào)告程序。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)科和疾控科,主管部門匯報(bào)分管院長(zhǎng)和院長(zhǎng),由預(yù)防保健科向上級(jí)主管部門報(bào)告,不得漏報(bào)和瞞報(bào)
47、。3、突發(fā)事件報(bào)告電話:六法律責(zé)任1、未依照本預(yù)案履行報(bào)告職責(zé),對(duì)突發(fā)事件隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或者授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)的,對(duì)當(dāng)事人及其所在科室、主管部門主要負(fù)責(zé)人、依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。2、依據(jù)突發(fā)事件要求,未完成突發(fā)事件應(yīng)急處理所需要的設(shè)施、設(shè)備、藥品等物資供應(yīng)和儲(chǔ)備的,對(duì)科室主要負(fù)責(zé)人依法給予降級(jí)或者撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。3、在突發(fā)事件調(diào)查、控制、醫(yī)療救治工作中玩忽職守、失職、瀆職的,對(duì)主要
48、負(fù)責(zé)人、負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予降級(jí)、撤職處分;造成傳染病傳播、流行或者對(duì)社會(huì)公眾健康造成其他嚴(yán)重危害后果的,依法給予開除的處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。4、有下列情況之一的,根據(jù)情節(jié)輕重,給予當(dāng)場(chǎng)訓(xùn)戒、口頭警告、行政處分、就地免職,直至依法追究刑事責(zé)任。(1)對(duì)疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;(2)不聽指揮、貽誤救治時(shí)間的;(3)擅離職守或工作消極的;(4)違反規(guī)程,草率馬虎,操作不當(dāng)致使防控救治不力導(dǎo)致疫情蔓延、擴(kuò)散的;(5)拒絕接診患者的;(6)拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組調(diào)度的;(7)泄露秘密或違反國(guó)家相關(guān)規(guī)定的。七、附則本預(yù)案自公布之日起施行。附件:XX醫(yī)院急性中毒搶
49、救預(yù)案為使急性中毒患者在短時(shí)間內(nèi)盡快脫離生命危險(xiǎn),特制定醫(yī)院急性中毒搶救預(yù)案。一、現(xiàn)場(chǎng)搶救迅速將患者救出現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)不同情況采取搶救措施。.進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救(1)現(xiàn)場(chǎng)空氣中被有毒氣體或蒸氣污染,如患者己昏迷在內(nèi),或不能自行脫離,首要任務(wù)是將患者迅速救出現(xiàn)場(chǎng),應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)條件,采取緊急措施,如向內(nèi)送風(fēng)等,進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)者應(yīng)配帶防護(hù)設(shè)備,同時(shí)有人進(jìn)行監(jiān)視,并立即呼救,準(zhǔn)備下一步搶救及送醫(yī)院等工作。(2)任何原因致現(xiàn)場(chǎng)空氣中氧濃度低于14%(尤其是低于10%)時(shí),可使人立即意識(shí)喪失或電擊式死亡,搶救措施同上。(3)在以上情況下,切忌在毫無(wú)防護(hù)措施下進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救,因?yàn)楝F(xiàn)場(chǎng)可使搶救者立即昏迷,造成更多人中毒,使搶
50、救工作更為困難。.搶救出現(xiàn)場(chǎng)后緊急處理(1)如呼吸、心跳停止,立即施行心肺腦復(fù)蘇術(shù),在施行口對(duì)口呼吸時(shí),施術(shù)者應(yīng)注意不可吸入患者呼出氣味,以防發(fā)生意外。(2)保持呼吸道通暢,如清除鼻腔、口腔內(nèi)分泌物,除去義齒等。(3)如呼吸急促、表淺,應(yīng)進(jìn)行人工呼吸,針刺內(nèi)關(guān)、人中、足三里,注射呼吸興奮劑。(4)檢查有無(wú)頭顱、胸部外傷、骨折等。(5)立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院,并及時(shí)通知醫(yī)院做好搶救準(zhǔn)備工作,去醫(yī)院途中要有經(jīng)過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員陪同,繼續(xù)進(jìn)行搶救,并做好記錄。.初步清除毒物(1)強(qiáng)酸、強(qiáng)堿致皮膚、眼灼傷,應(yīng)立即用大量流動(dòng)水徹底沖洗??诜卸菊呷缁颊咛幱谇逍褷顟B(tài),可先飲水300ml,然后用筷子、手指等物刺激軟腭、
51、咽后壁及舌根部催吐,吐出物保留待檢查,但口服腐蝕劑或驚厥、休克者禁用。.現(xiàn)場(chǎng)用藥現(xiàn)場(chǎng)條件有限,緊急處理必須用藥時(shí),應(yīng)由醫(yī)護(hù)人員掌握,如急性氟化物中毒解毒劑的應(yīng)用,控制抽搐用安定等。.警惕肺水腫吸入刺激性氣體后如當(dāng)時(shí)無(wú)明顯癥狀,應(yīng)保持安靜、休息,并加強(qiáng)觀察。因體力活動(dòng)或精神緊張都可誘發(fā)肺水腫。也應(yīng)注意有些刺激性氣體中毒,可在吸入數(shù)小時(shí)后,出現(xiàn)遲發(fā)性肺水腫。.現(xiàn)場(chǎng)搶救是成功的關(guān)鍵(1)急救人員平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)急救知識(shí)的培訓(xùn)和演練,在發(fā)生事故時(shí)充分發(fā)揮作用。(2)配備必要的搶救設(shè)備,且嚴(yán)格執(zhí)行檢查之維修、更新的制度。(3)在現(xiàn)場(chǎng)混亂情況下,能正確進(jìn)行搶救工作。二、治療原則.中止毒物的吸收現(xiàn)場(chǎng)搶救受條件、時(shí)
52、間所限,到醫(yī)院后仍應(yīng)繼續(xù)清除尚未被吸收的毒物,以達(dá)到徹底清除的目的。應(yīng)牢記阻止毒物吸收其效果遠(yuǎn)勝于吸收中毒后,再采用各種急救措施所起的治療作用。(1)洗胃服毒后6小時(shí)內(nèi)洗胃最有效,即使超過(guò)6小時(shí),仍應(yīng)不放棄施行。重危者尤其是呼吸表淺者,可先氣管插管再插胃管。插入胃管先抽胃內(nèi)容物再灌注液體內(nèi)容物需保留備檢驗(yàn)。洗胃可用溫水,每次灌注量約500ml,灌入后盡量抽盡,再反復(fù)灌注,避免一次灌注太多,引起胃擴(kuò)張或?qū)⒍疚餂_入腸內(nèi),反促使吸收。洗胃必須徹底,反復(fù)灌洗,直到洗出液澄清、無(wú)味為止。根據(jù)毒物品種,可選用不同洗胃液,如1:5000高鎰酸鉀溶液用于巴比妥類、鴉片類;0.2%硫酸銅用于磷及其無(wú)機(jī)化合物等。
53、但不必過(guò)份強(qiáng)調(diào)配制特殊洗胃液,應(yīng)爭(zhēng)取時(shí)間,盡快洗胃,選用清水更為方便。洗胃后可注入藥物,以減少殘留毒物的吸收,活性炭可吸附多種毒物,可在洗胃后將活性炭1020g加入100200ml清水中經(jīng)胃管灌入或根據(jù)毒物給藥,如口服碳酸領(lǐng)、氟化領(lǐng),可灌入硫酸鈉,使成為不溶于水的硫酸領(lǐng)以阻止吸收等。(2)導(dǎo)瀉清除進(jìn)入腸道的毒物,常用50%硫酸鎂501nl或硫酸鈉2030g,洗胃后注入胃管內(nèi)或口服。但由于上述藥物在口服毒物后導(dǎo)瀉效果常不理想,且有時(shí)可因鎂吸收后引起高鎂血癥,故主張用25%甘露醇500ml口服,導(dǎo)瀉效果較好。.中和毒物或其代謝產(chǎn)物(D目的是根據(jù)毒物或其代謝產(chǎn)物的性質(zhì),采用藥物以拮抗毒作用。(2)氯
54、氣、二氧化硫等吸入可形成酸類,用4%碳酸氫鈉噴霧吸入。(3)溪甲烷、甲醇等吸收后,毒物的分解產(chǎn)物為甲酸,用口服堿性藥物或注射乳酸鈉,以起到中和作用等,.沉淀療法采用藥物和毒物起化學(xué)反應(yīng),使毒物成為不溶性物質(zhì),防止吸收。如口服銘鈍后,用普魯士藍(lán),鈍可置換普魯士藍(lán)的鉀而解毒。碳酸領(lǐng)、氯化領(lǐng)中毒用10%硫酸鈉靜注,是常用的解毒法。.盡快排出已收入體內(nèi)的毒物(1)呼吸道吸入的毒物應(yīng)保持呼吸道通暢,吸氧,可促使毒物從呼吸道排出。(2)利尿很多毒物或藥物吸收后,以原形態(tài)或在體內(nèi)代謝后由腎臟排出。故利尿?yàn)榧铀俣疚锱懦龅某S茂煼?。一般用多飲水、輸液等法,以增加尿量,但如毒物有致肺水腫、腦水腫等作用者,不宜應(yīng)用
55、。常用利尿藥有速尿、甘露醇等。有休克、心功能不全或腎臟損傷者慎用或禁用。在利尿過(guò)程中,應(yīng)密切觀察,尤應(yīng)注意水、電解質(zhì)平衡。(3)血液凈化療法。(4)換血目的是排除已吸收在血液中的部分毒物及其他有害物質(zhì),并可補(bǔ)充正常血液,改善貧血及全身狀態(tài)。適應(yīng)癥:嚴(yán)重急性中毒如神化氫、一氧化碳或苯的氨基硝基化合物可能發(fā)生嚴(yán)重溶血等情況。應(yīng)輸入新鮮血液,輸血與抽血同時(shí)進(jìn)行,一般一次換血為5001000ml,但可根據(jù)病情決定換血量。因換血可發(fā)生各種副作用,應(yīng)注意避免。.特效治療(1)絡(luò)合劑常用多胺多段基類化合物。(2)特效解毒劑指能解除毒作用復(fù)能劑、美藍(lán)、乙酰胺、氯化物中毒解毒劑.高壓氧治療(1)具有高壓、高氧雙
56、重作用,缺氧性疾病療效良好。(2)常用于急性一氧化碳、硫化氫、氟化物中毒,效果明顯,對(duì)一氧化碳遲發(fā)腦病也有效果。(3)可用于各種毒物所致的急性中毒性腦病。(4)國(guó)外有報(bào)道,可用于急性四氯化碳中毒。(5)用高壓氧治療急性刺激性氣體中毒所致肺水腫,尚有不同意見,有人認(rèn)為應(yīng)用弊多于利,但亦有以此治療后取得良好療效的病例。因此應(yīng)根據(jù)救治者的經(jīng)驗(yàn)和患者病情,決定應(yīng)用與否。方法一般用253.3304kPa.(2.53atm)面罩間歇吸氧。吸氧20分鐘、吸空氣20分鐘,交替46回。每日治療12次。10日為一療程,也可根據(jù)病情決定治療方法。.量子血治療(1)方法取患者自身靜脈血25ml/kg,用紫外線照射10
57、個(gè)生物劑量,同時(shí)充氧,1015分鐘血液呈鮮紅后,立即從靜脈輸入體內(nèi)。亦可用供血者的新鮮血。(2)量子血治療可直接改善組織缺氧,提高血氧分壓和氧化血紅蛋白飽和度。(3)量子血可提高白細(xì)胞的吞噬活動(dòng),提高機(jī)體的抵抗力,并可使血小板和血紅細(xì)胞的聚集性降低,有利于改善微循環(huán),增加氧的搶救和治療。(4)由報(bào)道資料急性一氧化碳中毒、急性中毒性腦病、腦水腫等皆有療效。.對(duì)癥、支持治療改善患者內(nèi)環(huán)境,增強(qiáng)抵抗力,減少痛苦,防止并發(fā)癥等。具體措施應(yīng)根據(jù)患者情況來(lái)制定治療計(jì)劃,原則可參考內(nèi)科疾病的搶救和治療。.中醫(yī)中藥治療根據(jù)辯證論治給藥。.護(hù)理工作的質(zhì)量是搶救能否成功的主要關(guān)鍵之一,要克服重藥物輕護(hù)理的思想重視護(hù)理,以提高搶救質(zhì)量。三、搶故治療中注意事項(xiàng).必須重視早期處理急性中毒的早期,多數(shù)病例的嚴(yán)重病變尚未形成,一般不存在或極少有治療矛盾,故及時(shí)采用積極措施,力爭(zhēng)中止病變發(fā)展,減少器官的器質(zhì)性損害,以促使早日恢復(fù)。此外,對(duì)防止并發(fā)癥、后遺癥等也可起到積極作用。反之,如早期處理不當(dāng)可促使病情惡化。.嚴(yán)密觀察病情變化整個(gè)病程中,詳細(xì)記錄、及時(shí)處理,保證患者能充分休息。采取各項(xiàng)措施,預(yù)防病情惡化,維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對(duì)穩(wěn)定,合理安排必要的檢查,保證患者得到充分休息。.防止各種醫(yī)療事故或醫(yī)源性因素加重病情。附件:XX醫(yī)院急診創(chuàng)傷搶救預(yù)案隨著社會(huì)生活現(xiàn)代化的進(jìn)程,嚴(yán)重創(chuàng)傷的發(fā)生率逐年增多,為早期實(shí)施快
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