新代理知識(shí)學(xué)習(xí)樹皮膚生理學(xué)

1、皮膚管理皮膚生理學(xué)侯敏 Rachel 韓國(guó)東國(guó)皮膚科進(jìn)修畢業(yè)于山西醫(yī)科大臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)資深皮膚生理學(xué)專家資深皮膚影像診斷專家藝人水娃娃肌膚創(chuàng)始人圣婕商學(xué)院院長(zhǎng)全面打造 讓小白快速成為皮膚專家 皮膚（skin）是人體最大的器官，人體美的主要載體。皮膚結(jié)構(gòu)分為：表皮、真皮、皮下組織。并含有皮膚附屬器、豐富的神經(jīng)、血管、淋巴管及肌肉。成人皮膚中面積為：1.52.0m，皮膚有八大功能：保護(hù)、吸收、排泄、呼吸、感覺、新陳代謝、調(diào)節(jié)體溫、免疫功能。 皮膚被覆于整個(gè)人體表面，與外界環(huán)境直接接觸，除了保護(hù)機(jī)體免受的外界各種因素的傷害外，又是反映全身健康組織的一面鏡子，許多全身疾病可通過(guò)皮膚的變化反映出來(lái)。 皮膚

2、構(gòu)造與皮膚美容皮膚健康最重要的兩點(diǎn)一、 表皮（一）角質(zhì)層 角質(zhì)層是皮膚的 “衛(wèi)士”，由515層角質(zhì)細(xì)胞和角層脂質(zhì)組成，與皮膚美容關(guān)系最密切，具有五大功能：1.美學(xué)功能 光線在厚薄不一的皮膚中散射后，表皮顏色會(huì)出現(xiàn)變化，如光滑含水較多的角質(zhì)層有規(guī)則的反射可形成明亮的光澤，而干燥、有鱗屑的角質(zhì)層以非鏡面反射的形式反射光線。2.保護(hù)功能 角質(zhì)層的主要成分角蛋白及脂質(zhì)緊密有序的排列能抵御外界各種物理、化學(xué)和生物等有害因素對(duì)皮膚的侵襲。3.防曬功能 角質(zhì)層可吸收紫外線，主要是中波紫外線 UVB，因此角質(zhì)層具有防曬功能。 4.吸收功能 角質(zhì)層是皮膚吸收外界物質(zhì)的主要部位，占皮膚全部能力的90%以上。由于角

3、質(zhì)層間隙易脂質(zhì)為主，所以角質(zhì)層主要吸收脂溶性物質(zhì)，所以皮膚科的外用藥物和美容化妝品多是乳劑和霜?jiǎng)?5.保濕功能 正常角質(zhì)層中的脂質(zhì)、天然保濕因子使角質(zhì)層保持一定的含水量，穩(wěn)定的水合狀態(tài)是維持角質(zhì)層正常生理功能的必需條件。 角質(zhì)層以上呈弱酸性 顆粒層以下呈弱堿性（二）透明層、顆粒層、棘層 位于表皮的中間。 透明層和顆粒層中的酸性磷酸酶、疏水性磷脂和溶酶體等構(gòu)成一個(gè)防水屏障，使水分既不易從體外滲入。也阻止了角質(zhì)層下水分向角質(zhì)層滲透。棘細(xì)胞層有分裂功能，可參與表皮的損傷修復(fù)，還具有一定吸收紫外線（UVA）的作用。（三）基底層 位于表皮的最底層，僅為一層柱狀或立方狀的基地細(xì)胞，與基底膜帶垂直排列稱欄

4、柵狀，是除角質(zhì)層以外與皮膚美容關(guān)系最密切的結(jié)構(gòu)，為表皮的“發(fā)源地”，與皮膚自我修復(fù)、創(chuàng)傷修復(fù)及瘢痕形成有關(guān)。 外科或手術(shù)時(shí)，尤其是進(jìn)行面部美容磨削術(shù)與激光治療，只有注意創(chuàng)面不突破真皮淺層，沒有破壞嵌在真皮淺層的表皮腳， 其修復(fù)由基底層完成，皮膚就能恢復(fù)到原來(lái)狀態(tài)。若突破真皮淺層，由真皮結(jié)締組織增生修復(fù)創(chuàng)面，則會(huì)形成瘢痕。幾種與皮膚美容密切相關(guān)的重要結(jié)構(gòu)（1）表皮通過(guò)時(shí)間 角質(zhì)形成細(xì)胞從基底細(xì)胞移至角質(zhì)層脫落，約28天，稱為角質(zhì)形成細(xì)胞的通過(guò)時(shí)間，或稱表皮更替時(shí)間。表皮更替時(shí)間過(guò)快或者過(guò)慢都不利于皮膚的健美。皮膚美容應(yīng)該遵循“皮膚生命周期”，不應(yīng)該人為干預(yù)，特別是在進(jìn)行祛斑美白時(shí)應(yīng)該注意遵循皮膚

5、代謝生理特點(diǎn)，不宜使用強(qiáng)效剝脫劑，打破細(xì)胞經(jīng)表皮通過(guò)的時(shí)間規(guī)律，同時(shí)也提示皮膚基礎(chǔ)護(hù)理美容是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，必須持之以恒。（傳統(tǒng)計(jì)算代謝周期的方法為實(shí)際年齡+10天） （2）黑素細(xì)胞 位于基地細(xì)胞層，是黑色素的“加工廠”，黑素細(xì)胞的功能為： 1.決定皮膚顏色的主要因素：不論任何膚色，產(chǎn)生色素的黑色素細(xì)胞數(shù)量是大致相同的，膚色不同是由于各種人種黑色素小體的大小，種類 ，數(shù)量和分布不同。黃種人皮膚內(nèi)的黑色素主要分布在表皮層基底層，棘層內(nèi)較少；黑種人則在基底層，棘層，顆粒層都有大量的黑色素存在；白種人皮膚內(nèi)的黑色素分布情況與黃種人相同，只是黑色素的數(shù)量比黃種人少。 2.防曬功能：黑色素可吸收或反

6、射紫外線（UVA），保護(hù)深部組織免受輻射損傷。此外，黑色素還能保護(hù)葉酸和類似的重要物質(zhì)免受光線的分解。 3.黑色素細(xì)胞影響因素：紫外線，內(nèi)分泌，細(xì)胞因子，精神因素，睡眠及使用鉛汞重金屬化妝品等。黑色素細(xì)胞功能異常色素增加性皮膚病，如：黃褐斑，雀斑，瑞爾紅黑變?。缓谏販p少性皮膚病。如：白癜風(fēng)，白化病等 。這些疾病發(fā)生于身體暴露部位時(shí)，直接影響皮膚的顏色，光澤，細(xì)膩等美學(xué)特征。（3）1.皮脂膜 為覆蓋于皮膚表面的一層透明薄膜，又稱為水脂膜，脂化膜，水化膜等，是皮膚屏障結(jié)構(gòu)的最外層防線。其中的水分來(lái)自汗腺分泌的透表皮的水分蒸發(fā)，脂類來(lái)自皮脂腺的分泌產(chǎn)物，除此之外還有許多表皮代謝產(chǎn)物，無(wú)機(jī)鹽等。2.

7、皮膚“磚墻結(jié)構(gòu)” ”磚墻“代表角質(zhì)形成的細(xì)胞，銀屑病、皮炎、濕疹及長(zhǎng)期外用激素等均會(huì)破壞皮膚“磚墻結(jié)構(gòu)”，經(jīng)表皮水分丟失增多，皮膚變得干燥、脫屑。 3.皮脂膜和“磚墻結(jié)構(gòu)”具有四大功能： （1）屏障功能：構(gòu)成了物理、化學(xué)和生物因素進(jìn)入皮膚的第一種屏障。 （2）保濕功能：皮脂膜中的脂質(zhì)能鎖住水分，組織真皮營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、保濕因子、水分散失，使角質(zhì)層含水量保持在20%左右，對(duì)皮膚起到滋潤(rùn)保濕作用。 （3）調(diào)節(jié)炎癥反應(yīng)：皮脂膜中的亞油酸。亞麻酸可對(duì)炎癥由一定的調(diào)節(jié)作用。 （4）防曬功能：磚墻結(jié)構(gòu)“本身就是一道抵御日光的屏障，而皮脂膜內(nèi)的角鯊烯具有防曬作用。皮脂腺皮脂的構(gòu)成Lorem ipsum dolor

8、 sit amet, consectetur adipisicing elit.皮脂膜的作用：（4）水通道蛋白(AQPs） AQP3在角質(zhì)形成細(xì)胞中是一個(gè)完整的跨膜蛋白通道，它的分子量為28kDa。一個(gè)AQPs分子每秒鐘可以允許30億個(gè)水分子通過(guò)。昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院研究表明，紫外線可導(dǎo)致AQP3表達(dá)下調(diào)，損傷皮膚的屏障功能，引起皮膚水分散失，干燥及皮膚老化的發(fā)生。（5）保濕因子（NMF) NMF是存在于角質(zhì)層內(nèi)能與水結(jié)合的一些低分子量物質(zhì)的總稱，包括氨基酸、乳酸鹽、尿素等及其他未知的物質(zhì)。（6）.角質(zhì)層“三明治”結(jié)構(gòu) ，“三明治”結(jié)構(gòu)存在于角質(zhì)層中，厚度約為13nm，由三層組成?！叭髦巍苯Y(jié)構(gòu)在角質(zhì)層的保濕、保護(hù)方面起到很重要的作用。二、 真皮 真皮由膠原纖維、彈力纖維、基質(zhì)、細(xì)胞成分、皮膚附屬器及血管、神經(jīng)組成。（一）膠原纖維 又稱膠原蛋白，大部分為I型和III型膠原，其中I型膠原占80%左右，是成熟的膠原；III型的膠原是幼稚的、纖細(xì)的膠原纖維。膠原纖維的主要作用是維持皮膚的張力，其韌性比較大；抗拉力強(qiáng)，但缺乏彈性。（二）彈性纖維 又稱彈性蛋白，彈性纖維是由交叉相連的彈性蛋白外繞以微纖維蛋白所構(gòu)成，對(duì)皮膚的彈性和順應(yīng)性起著重要的作用，使皮膚與彈性，光滑，減少皺紋的產(chǎn)生。（三）網(wǎng)狀纖