老年輕度認(rèn)知障礙的腦血流特點(diǎn)初步研究

1、老年輕度認(rèn)知停滯的腦血流特點(diǎn)開端研究張艷萍吳正治鐘琪孫蘇萍李明張瓊芳李耀芳陳蔓茵【摘要】目的：不雅察輕度認(rèn)知停滯I的腦血流特點(diǎn)。要領(lǐng)：用德國EE公司消費(fèi)的2021型經(jīng)顱多普勒TD儀，別離檢測受試工具雙側(cè)大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的峰值、均值及搏動(dòng)指數(shù)。結(jié)果：與比較組比力，I患者雙側(cè)大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的峰值、均值及搏動(dòng)指數(shù)均無明顯性差異。結(jié)論：I腦血流無顯著病理變革?！娟P(guān)鍵詞】輕度認(rèn)知停滯；經(jīng)顱多普勒；腦血流；臨床研究AbstratbjetiveTinvestigatetheharateristisferebralbldflinildgnitivEipaire

2、nt(I).ethdsbjetsereexainedith2021TDinstruentprduedbyGeranEErpratin.Peakvelity、eanvelityandpulsatilityindexfbilateraliddleerebralarteries、anterirerebralarteries、vertebralarteriesandbasilararterieserebservedrespetivily.Resultsparedithntrlgrup,peakvelity、eanvelityandpulsatilityindexfbilateraliddleerebr

3、alarteries、anterirerebralarteries、vertebralarteriesandbasilararteriesinIhadnsignifiantdifferene.nlusinThereerentbviushangeinerebralbldflinI.Keyrdsildgnitiveipairent;Transranialdppler;erebralbldfl;linialstudy輕度認(rèn)知停滯ildgnitiveipairent，I是處于正常朽邁和癡呆之間的過渡階段，I患者每年變化為AD的比例約為10%l5%，34年約50%，6年可高達(dá)80%，而正常老年人每年僅為

4、1%2%1。如能早期診斷I并予以干預(yù)那么有助于延緩病程。而經(jīng)顱多普勒(TD)是一種無創(chuàng)性腦血管檢測本領(lǐng)，通過測定流速和血管阻力指數(shù)直接反響患者顱內(nèi)血管血活動(dòng)力學(xué)的變革，具有無創(chuàng)傷、便利、快捷等長處2。因此，本課題擬接納TD技能研究老年I的腦血流特點(diǎn)，以評價(jià)該技能對付I的診斷代價(jià)。1資料與要領(lǐng)1.1研究工具研究病例來自廣州番禺白叟院，于2022年9月期間，參照如今國際公認(rèn)的I診斷尺度，從60歲以上白叟中挑選出I患者27例，此中男10例，女17例，均勻年事78.6歲；老年性癡呆患者12例,此中男4例，女8例，均勻年事82.3歲；另選擇正常比較組11例，此中男7例，女4例，均勻年事75.5歲。1.2

5、診斷尺度I的診斷按照國際公認(rèn)的PetersensI診斷尺度3；癡呆的診斷按照DSIV的尺度4。1.3查抄要領(lǐng)應(yīng)用德國EE公司消費(fèi)的2021型經(jīng)顱多普勒(TD)儀，別離對受試工具雙側(cè)大腦中動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、椎動(dòng)脈和基底動(dòng)脈的峰值、均值、搏動(dòng)指數(shù)舉行檢測。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)闡發(fā)由課題組專人用SPSS10.0統(tǒng)計(jì)軟件舉行統(tǒng)計(jì)學(xué)闡發(fā)。計(jì)量資料方差齊時(shí)接納方差闡發(fā)和q查驗(yàn)(Nean-Keuls法)，方差不齊時(shí)接納秩和查驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料接納2查驗(yàn)。2結(jié)果2.1臨床資料闡發(fā)挑選出的I患者組、AD患者組、正常比較組年事、性別組成無明顯性差異。3組年事、性別組成統(tǒng)計(jì)學(xué)處置懲罰結(jié)果如下：表1各實(shí)行組的年事、性別漫衍2.2T

6、D查抄結(jié)果3討論癡呆、I和正常老化是一個(gè)一連歷程的差異認(rèn)知狀態(tài)，處于I狀態(tài)的個(gè)別存在與其年事不相當(dāng)?shù)挠跋蟪尚粯悠匠ＵJ(rèn)知成效和生存本領(lǐng)保持齊備，達(dá)不到癡呆的診斷尺度5。有關(guān)I的影像學(xué)查抄方面，腦T和RI經(jīng)常用于I患者的查抄，但在這方面尚無保舉的有用指標(biāo)6。經(jīng)顱多普勒(TD)能穿透顱骨較薄處及天然孔道，獵取顱底重要?jiǎng)用}的多普勒回聲信號(hào)7，在醫(yī)療應(yīng)用的理論中能客不雅地、正確地反響腦部血活動(dòng)力學(xué)變革和腦血管成效狀態(tài)8。本研究對I患者舉行了TD查抄，結(jié)果表白其基底動(dòng)脈、椎動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈的峰值、均值、搏動(dòng)指數(shù)與正常老年人的差異均無明顯性意義。大概原由于I是一種過渡階段的認(rèn)知狀態(tài)而并

7、非一種疾病實(shí)體，差異I患者的轉(zhuǎn)歸也各不雷同，一些患者能轉(zhuǎn)化為AD，一些患者那么轉(zhuǎn)歸為其他范例的癡呆，另有一些患者的病情卻可以不出現(xiàn)任何希望。I的這種異質(zhì)性大概由于其病因差異、病癥差異等緣故原由造成3，9，10，從而導(dǎo)致總體上其腦部血活動(dòng)力學(xué)變革無特定紀(jì)律，使得TD查抄結(jié)果不克不及作為其診斷的特異性指標(biāo)?！緟⒖嘉墨I(xiàn)】1PetersenR,DdyR,KurzA,eta1.urrentneptsinildgnitiveipairentJ.ArhNeurl,2001,58(12):1985-19922吳武姿,王東海,謝文.椎基底動(dòng)脈供血不敷經(jīng)顱多普勒超聲檢測J.武警醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2022,16(3):3

8、05-3063PetersenR,StevensJ,Ganguli,eta1.Pratieparaeter:earlydetetinfdeentia:ildgnitivEipairent(anevidenebasedrevie).ReprtftheQualityStandardsSubitteeftheAerianAadeyfNeurlgyJ.Neurlgy,2001,56:l133-l1424NahyE,LvelandKA.lfatryDefiitinAlzheiersDiseaseJ.AJPsyhiatry,2001,158:15335PetersenR,SithGE,aringS,eta1.ildgnitiveipairent:linialharaterizatinanduteJ.ArhNeur1,1999,6(3):303-3086Rdrig.Kuljis著,高宗恩譯.輕度認(rèn)知停滯J.國際腦血管病雜志,2022,l4(11):877-8807李彥.TD對腦血管疾病診斷的意義及結(jié)果評價(jià)J.中國醫(yī)學(xué)研究與臨床,2022,5(2):53-558藍(lán)煉生,趙嶺,藍(lán)品全.老年