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文檔簡介
1、十二月上旬主治醫(yī)師考試兒科第三次全真模擬題含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、10個(gè)月嬰兒,單純母乳喂養(yǎng),虛胖,中度貧血,頭部震顫。處理首先應(yīng)A、口服葉酸B、肌注維生素B12C、口服鐵劑D、輸血E、口服多種維生素【參考答案】:B2、患者6個(gè)月,腹瀉2d,每天10余次,黃色稀水便。體重58kg,神委,皮膚彈性極差,前囟及眼窩明顯凹陷,肢冷,血壓偏低,口渴不明顯,尿量極少。血清鈉125mmolL。考慮診斷為A、中度等滲脫水B、重度等滲脫水C、中度低滲脫水D、重度低滲脫水E、重度高滲脫水【參考答案】:D3、以下關(guān)于遺尿癥的描述哪一項(xiàng)是錯誤的A、幼兒15個(gè)月左右可開始訓(xùn)練自主控制排尿B、
2、225歲幼兒白天不能控制排尿?yàn)檫z尿癥C、病因是綜合性的,不良社會心理因素起重要作用D、5歲兒童不能從睡覺中醒來而自主排尿?yàn)檫z尿癥E、23歲已能控制排尿,至45歲以后又出現(xiàn)夜間遺尿稱繼發(fā)性遺尿癥【參考答案】:B4、新生兒生后10天,紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量比出生時(shí),約減少A、5B、10C、15D、20E、25【參考答案】:D5、判斷呼吸機(jī)參數(shù)是否適宜的金標(biāo)準(zhǔn)是什么A、動脈血?dú)釨、心率C、血壓D、尿量E、呼吸頻率【參考答案】:A6、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為A、24周B、48周C、812周D、半年E、1年【參考答案】:C7、微小病變型的激素耐藥病例多為A、系膜增生型B、膜性增生型C、局灶性腎小球硬
3、化癥D、膜性病變型E、滲出增生型【參考答案】:C8、下列癲癎類型腦電圖改變不正確的是A、失神發(fā)作為對稱性3HZ的棘慢波B、嬰兒痙攣癥為彌慢性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波C、復(fù)雜部分性發(fā)作常有額、顳區(qū)癇樣放電D、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮層的癇樣放電E、小兒良性癲癎伴中央中顳棘波在慢性睡眠期癇樣放電明顯增多【參考答案】:D9、患兒4個(gè)月,常出現(xiàn)呼吸急促,多汗,體重增加緩慢,體格檢查:胸骨左緣第34肋間聞及響亮粗糙級全收縮期雜音,心尖區(qū)可聽到低音調(diào)隆隆樣舒張期雜音,肺動脈第2音亢進(jìn),X線檢查,心影正常,肺動脈段凸出明顯,肺野充血,肺紋增粗增多,ECG正常,應(yīng)診斷為A、肺動脈狹窄B、房間隔缺損
4、C、法洛四聯(lián)癥D、室間隔缺損E、動脈導(dǎo)管未閉【參考答案】:D10、患兒,男,6歲,多飲、多尿近4個(gè)月。查體:生長發(fā)育落后,皮膚干燥蒼白。血滲透壓:298mmolL,血鈉:145mmoLL,尿比重小于1005,診斷為尿崩癥,有關(guān)尿崩癥的說法,以下哪項(xiàng)不正確A、多尿、煩渴是主要癥狀B、少數(shù)病例為遺傳性C、視上核及室旁核破壞導(dǎo)致尿崩癥D、與腎性尿崩癥鑒別是觀察其對外源性加壓素的反應(yīng)E、進(jìn)水量大致與尿量相等,尿量可因進(jìn)水量少而減少【參考答案】:E11、哪種藥物是抗結(jié)核的首選藥物A、乙硫異煙胺(ETH)B、異煙肼(INH)C、利福平(RFP)D、鏈霉素(SM)E、吡嗪酰胺(PZA)【參考答案】:B12、
5、兒童型糖尿病的發(fā)病因素中以下哪項(xiàng)正確A、單基因顯性遺傳B、多基因遺傳C、非免疫性損害D、以病毒感染為主E、食入糖量過多【參考答案】:B13、8個(gè)月男嬰,腹瀉,嘔吐34天。體檢:神萎,面色蒼灰,口唇櫻紅,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,心、肺未見異常,腹軟。入院診斷腹瀉病,中度失水,代謝性酸中毒,予補(bǔ)液酸后出現(xiàn)抽搐,最可能為下列哪項(xiàng)并發(fā)病A、低血糖B、低血鉀C、低血鈉D、中毒性腦病E、低血鈣【參考答案】:D14、嬰幼兒肺炎最常見的病理形態(tài)是A、間質(zhì)性肺炎B、支氣管肺炎C、大葉性肺炎D、毛細(xì)支氣管炎E、支氣管間質(zhì)性肺炎【參考答案】:B15、關(guān)于麻疹流行病學(xué)哪項(xiàng)不正確A、傳染源主要是急性期患者B、前驅(qū)期
6、即具有較強(qiáng)的傳染性C、主要通過飛沫傳播D、可經(jīng)污染病毒的手傳播E、合并肺炎傳染性延長為出疹后5d【參考答案】:E16、嬰兒每日每公斤體重需要熱量約為A、350kJB、400kJC、460kJD、500kJE、550kJ【參考答案】:C17、隱球菌感染,最常累及哪些器官A、支氣管、肺B、血管C、眼、耳D、皮膚、黏膜、淋巴結(jié)E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、肺【參考答案】:E18、大型室間隔缺損心臟檢查哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、心室擴(kuò)大B、心尖搏動彌散C、胸骨左緣3、4肋間可聞及級全收縮期雜音D、觸診時(shí)不伴有震顫E、肺動脈第二心音亢進(jìn)【參考答案】:D19、下列哪項(xiàng)不屬于高危兒A、羊膜早破B、前置胎盤C、母親有妊高征D、A
7、pgar評分1分鐘9分E、母親有孕期陰道流血史【參考答案】:D20、女,2個(gè)月,確診早期先天性梅毒,下述哪項(xiàng)應(yīng)除外A、低熱、哭聲低、蒼白時(shí)有黃疸,肝脾腫大B、有鼻炎、流涕、鼻塞、出血或膿性分泌物C、有天皰瘡樣皮膚損害D、有畏光、流淚E、【參考答案】:D21、女孩,2歲。因發(fā)熱半天伴嘔吐、抽搐多次而入院。體檢:昏迷,面色青灰,呼吸不規(guī)則,兩側(cè)瞳孔不等大,皮膚有多個(gè)瘀點(diǎn)和瘀斑。此時(shí)最主要的搶救措施是A、肌內(nèi)注射苯巴比妥鈉B、注射尼可剎米(可拉明)C、20甘露醇靜脈推注D、立即行氣管插管E、使用人工呼吸機(jī)【參考答案】:C22、能引起聽力損害的抗結(jié)核藥物是A、異煙肼B、利福平C、鏈霉素D、吡嗪酰胺E、
8、以上都不是【參考答案】:C23、脊髓灰質(zhì)炎主要傳染途徑是A、經(jīng)口傳染B、呼吸道傳染C、接觸傳染D、生物媒介傳染E、以上都不是【參考答案】:A24、兒童時(shí)期最常見的惡性腫瘤是A、骨肉瘤B、肺癌C、胃癌D、白血病E、皮膚癌【參考答案】:D25、10歲患兒,在水庫游泳時(shí)發(fā)生溺水,經(jīng)過搶救已存活20小時(shí),現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋,呼吸困難,咳血性泡沫痰,最可能的病情是A、急性腎功能衰竭B、呼吸窘迫綜合征C、繼發(fā)肺部感染D、左心衰E、DIC【參考答案】:D26、在新生兒下列哪種現(xiàn)象為不正常A、生后24小時(shí)排尿B、生后12小時(shí)排胎糞C、生后1小時(shí)呼吸頻率60次分D、生后36小時(shí)心率180次分E、生后72小時(shí)發(fā)現(xiàn)
9、乳腺輕度增大【參考答案】:D27、ABO血型不合所致的新生兒溶血病可發(fā)生在第一胎,因O型血婦女的血清中有A、IgA抗A或抗BB、IgG抗A或抗BC、IgM抗A或抗BD、IgE抗A或抗BE、以上都不是【參考答案】:B28、患兒4歲,平素營養(yǎng)不良,近兩日出現(xiàn)腹瀉,大便5次日,稀、黃色,泡沫較多,帶粘液,可見豆腐渣樣細(xì)塊,鏡檢可見真菌孢子,少量白細(xì)胞、紅細(xì)胞該患兒最可能的診斷應(yīng)是A、致病性大腸桿菌腸炎B、耶爾森菌小腸結(jié)腸炎C、鼠傷寒球門菌小腸結(jié)腸類D、輪狀病毒腸炎E、真菌性腸炎【參考答案】:E29、小兒腹瀉每日補(bǔ)鉀量正確的是(mmol/kg)A、一般按34mmolkgB、缺鉀明顯者按68mmolkg
10、C、輕者按12mmolkgD、重者按500mgkgE、極少數(shù)病例可按600mgkg【參考答案】:A30、小兒的營養(yǎng)需要有別于成人的特點(diǎn)是A、維持基礎(chǔ)代謝需要B、生長發(fā)育需要C、運(yùn)動需要D、食物特殊動力作用及排泄消耗E、以上都對【參考答案】:B31、急性腎衰竭少尿期飲食應(yīng)選擇高糖、低蛋白、富含維生素的食物。蛋白質(zhì)每天每公斤給予多少克A、03B、04C、0510D、1015E、1520【參考答案】:C32、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見的酶缺陷是A、11-羥化酶B、3p-羥化酶C、18-羥化酶D、21-羥化酶E、18-羥化酶【參考答案】:D33、男孩,12歲,發(fā)熱,間有雙下肢關(guān)節(jié)腫痛10余天。病前3
11、周感冒過,曾伴有咽喉痛。查體:發(fā)育正常,頸、下頜淺表淋巴結(jié)可及花生米大小多個(gè),心、肺無異常,左膝關(guān)節(jié)、雙踝關(guān)節(jié)輕度腫脹,皮膚溫度稍高。ESR50mmh,ASO250U。最可能的診斷A、化膿性關(guān)節(jié)炎B、生長痛C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D、白血病浸潤E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎【參考答案】:E34、診斷腎小球疾病,下列哪一項(xiàng)是必須具備的A、蛋白尿及管型尿B、尿量異常及血尿C、糖尿及氨基酸尿D、水腫及高血壓E、貧血及腎功能不全【參考答案】:A35、女,足月順產(chǎn),母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱,不吃奶,黃疸加深。體檢:體溫不升,面色發(fā)灰,臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221molL(13mgdl),直接膽紅素17molL(1m
12、gdl)子血型O,母血型A。引起黃疸的原因是A、母乳性黃疸B、新生兒肝炎C、新生兒敗血癥D、新生兒ABO溶血病E、新生兒Rh溶血病【參考答案】:C36、女,15歲,身高125cm,無第二性征發(fā)育,有頸蹼及肘外翻,最有診斷價(jià)值的檢查是A、骨齡B、生長激素C、染色體D、EZ(雌醇)E、LH、FSH【參考答案】:C37、男,6歲,晚上經(jīng)常尿床,經(jīng)檢查后診斷為原發(fā)性遺尿癥。醫(yī)生給病孩家長解釋及指導(dǎo)時(shí)以下哪A、原發(fā)性遺尿癥在兒童中最常見B、往往無明確的病因可找到C、治療主要靠藥物D、晚上要吃干餐E、晚上要叫醒小便【參考答案】:C38、關(guān)于腋下測溫法,下列哪項(xiàng)正確A、較口腔測溫及肛門測溫安全B、應(yīng)測試45
13、分鐘C、3637為正常D、以上均是E、以上均不是【參考答案】:D39、易發(fā)生結(jié)核菌、病毒素、沙門菌感染常見于A、T淋巴細(xì)胞缺陷B、B淋巴細(xì)胞缺陷C、巨噬細(xì)胞缺陷D、自然殺傷細(xì)胞(NK)缺陷E、中性粒細(xì)胞缺陷【參考答案】:A40、小兒肺炎合并心衰時(shí),首要選擇A、給予口服地高辛B、西地蘭靜脈注射C、給予地塞米松D、酚妥拉明靜脈滴注E、給予巰甲丙脯酸【參考答案】:B41、肝豆?fàn)詈俗冃耘R床特點(diǎn)中下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、無癥狀時(shí)尿銅即可增高B、肝癥狀多見于起病年齡較小者C、神經(jīng)癥狀多見于年齡較大小兒D、KF環(huán)在發(fā)病早期出現(xiàn)E、少數(shù)患兒有范可尼綜合征癥狀【參考答案】:D42、再生障礙性貧血的血象改變不包括哪
14、項(xiàng)A、中性粒細(xì)胞絕對值下降B、血紅蛋白可正常C、血小板下降是必備條件D、紅細(xì)胞體積可正常E、網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯增加【參考答案】:E43、下列哪項(xiàng)屬于產(chǎn)前感染途徑A、母親產(chǎn)前有菌血癥B、產(chǎn)程延長C、羊膜早破D、醫(yī)務(wù)人員傳播E、產(chǎn)鉗助產(chǎn)【參考答案】:A44、法洛四聯(lián)癥X線檢查心影形狀為A、球形心B、梨形心C、蛋形心D、心臟明顯增大E、靴形心【參考答案】:E45、8個(gè)月嬰兒,混合喂養(yǎng),未添加輔食,近2個(gè)月來面色蒼白明顯,厭食,欠活潑。心、肺未見異常,肝肋下2cm。血紅蛋白90gL,紅細(xì)胞數(shù)31012L,白細(xì)胞數(shù)75109L,中性粒細(xì)胞040,淋巴細(xì)胞058,單核細(xì)胞0002。以下化驗(yàn)結(jié)果提示其患缺鐵性貧
15、血,但不包括A、總鐵結(jié)合力6265moLL(350g/dl)B、血清鐵蛋白09molL(50mgdl)D、血清鐵895molL(50mgdl)E、鐵粒幼紅細(xì)胞6mmolLB、伴心力衰竭和頑固性高血壓C、血尿素氮迅速上升D、血紅蛋白24h【參考答案】:D73、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱,最有利于診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、風(fēng)濕性心臟病【參考答案】:D74、下列哪項(xiàng)不是風(fēng)濕活動的指標(biāo)A、不規(guī)則發(fā)熱B、面色蒼白、心率增快C、血ASO大于500UD、血沉增快E、粘蛋白增加【參考答案】:C75、21-三體綜合征的發(fā)生因素是A、母親妊娠年齡過大B、遺傳因素C、妊娠時(shí)使用某
16、些藥物D、妊娠時(shí)放射線照射E、以上都是【參考答案】:E76、對于可疑糖尿病患者最有診斷價(jià)值的檢查是A、空腹血糖B、24小時(shí)尿糖定量C、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)D、餐后2小時(shí)尿糖E、糖化血紅蛋白【參考答案】:C77、生后20d小兒,父母為近親結(jié)婚,其兄2歲,智力低下,表情呆滯,常發(fā)生抽搐,腱反射亢進(jìn),毛發(fā)黃褐色。該小兒應(yīng)做何種實(shí)驗(yàn)室檢查A、血糖測定B、尿氨基酸測定C、血鈣、鋅檢查D、染色體核型檢查E、血清T3、T4測定【參考答案】:B78、在肺泡表面活性細(xì)胞的組成成分中,下列哪種是主要物質(zhì)A、糖B、鞘磷脂C、蛋白質(zhì)D、卵磷脂E、膽固醇【參考答案】:D79、6個(gè)月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng),平時(shí)及時(shí)添加輔食。
17、其斷奶應(yīng)選在何時(shí)較好A、牛后69個(gè)月B、生后1012月C、生后1315個(gè)月D、生后1618個(gè)月E、生后1924個(gè)月【參考答案】:B80、小兒會說話指A、咿呀學(xué)語B、有意識地叫爸爸、媽媽等C、會發(fā)音D、無意識地自言自語E、無意識的唇音【參考答案】:B81、以下哪項(xiàng)不符合痙攣型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)A、肌張力增高,肢體痙攣B、運(yùn)動障礙C、雙下肢剪刀步態(tài)D、手足徐動明顯E、巴氏征陽性【參考答案】:D82、G1P1足月順產(chǎn)兒體重為35kg,無窒息,無搶救史。產(chǎn)后何時(shí)可喂以母乳A、產(chǎn)后05hB、產(chǎn)后23hC、產(chǎn)后12hD、產(chǎn)后24hE、產(chǎn)后2448h【參考答案】:A83、常規(guī)胰島素的劑量調(diào)整的方法哪項(xiàng)不正確
18、A、劑量一般每天調(diào)整1次B、早餐前用量:參照前1天早上7點(diǎn)11點(diǎn)段尿及午餐前次尿的尿糖進(jìn)行調(diào)整C、午餐前用量:參照前1天早上11點(diǎn)7點(diǎn)段尿及晚餐前次尿的尿糖進(jìn)行調(diào)整D、晚餐前用量:參照前1天下午5點(diǎn)10點(diǎn)段尿及睡前次尿的尿糖進(jìn)行調(diào)整E、睡前用量:參照前1天晚10點(diǎn)至第二天早上7點(diǎn)段尿及早餐前次尿的尿糖進(jìn)行調(diào)整【參考答案】:A84、鑒別金葡菌肺炎是否合并膿胸最有意義的臨床表現(xiàn)為A、高熱持續(xù)不退B、中毒癥狀不斷加重C、呼吸困難突然加重D、聽診兩側(cè)呼吸音消失E、一側(cè)胸壁叩診呈濁音【參考答案】:E85、先天性甲狀腺功能減低癥新生兒期最早出現(xiàn)的癥狀是A、貧血、面色蒼黃B、體溫低C、生理性黃疸時(shí)間延長D、
19、精神及反應(yīng)遲鈍E、喂養(yǎng)困難【參考答案】:C86、有關(guān)營養(yǎng)性缺鐵性貧血(IDA)的治療錯誤的是A、有些病例可無對因治療B、有些病例需要應(yīng)用強(qiáng)心劑C、可輸血D、鐵劑治療3周無效者需繼續(xù)服藥同時(shí)進(jìn)一步檢查E、鐵劑治療至血紅蛋白恢復(fù)正常后需繼續(xù)服藥2個(gè)月【參考答案】:D87、以下哪項(xiàng)不是重癥肺炎引起消化系統(tǒng)異常的表現(xiàn)A、食欲減退B、腹脹C、腸鳴音亢進(jìn)D、嘔吐咖啡樣物E、便隱血陽性【參考答案】:C88、男孩1歲半,其每天所需要總熱量的簡單計(jì)算法為A、按每天460kJkg(110kcalkg),以后每增1歲減去418kJkg(10kcalkg)B、按每天418kJkg(100kcalkg),以后每增2歲減
20、去418kJkg(10kcalkg)C、按每天460kJkg(110kcalkg),以后每增3歲減去418kJkg(10kcalkg)D、按每天418kJkg(100kcalkg),以后每增3歲減去418kJkg(10kcalkg)E、按每天460kJkg(110kcalkg),以后每增4歲減去418kJkg(10kcalkg)【參考答案】:C89、先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時(shí),首先考慮是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動肺導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、大血管錯位【參考答案】:C90、13歲小兒的肝臟下緣可在A、右鎖骨中線肋緣下12cmB、右鎖骨中線肋緣下3cmC、右腋前線肋緣下
21、3cmD、右腋前線肋緣下12cmE、右鎖骨中線肋緣下4cm【參考答案】:A91、新生兒保健重點(diǎn)應(yīng)放在A、生后第l小時(shí)B、生后第l天C、生后第l周D、生后2天內(nèi)E、生后半個(gè)月內(nèi)【參考答案】:C92、男孩,13個(gè)月。近半年來?;急歉]炎、中耳炎和肺炎。經(jīng)檢測患兒的血清IgG2gL,缺乏同族血凝素和接種白喉、破傷風(fēng)、百日咳疫苗的抗體應(yīng)答,血中測出自身抗體,診斷x連鎖無丙種球蛋白血癥(Bruton病)。下列哪項(xiàng)治療最合適A、定期靜脈注射丙種球蛋白B、行胎肝移植C、長期肌內(nèi)注射胸腺素D、口服左旋咪唑E、并發(fā)感染時(shí)用適當(dāng)抗生素【參考答案】:A93、食物過敏是A、食物蛋白引起的異常免疫反應(yīng)B、腸道組織的過敏反
22、應(yīng)C、先天性代謝異常D、非免疫性炎癥反應(yīng)E、對食物內(nèi)含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受【參考答案】:A94、女孩,10歲,確診急淋白血病已1年,一直處于持續(xù)完全緩解狀態(tài)。5天前出現(xiàn)頭痛,嘔吐及視物模糊。體檢:腦膜刺激征陽性。最可能的診斷A、化膿性腦膜炎B、結(jié)核性腦膜炎C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病復(fù)發(fā)D、顱內(nèi)出血E、電解質(zhì)紊亂【參考答案】:C95、哪一項(xiàng)不是水痘疹的特點(diǎn)A、皮疹呈向心性分布B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹C、皮疹不伴瘙癢D、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在E、粘膜皮疹易形成潰瘍【參考答案】:C96、6歲,男,體檢發(fā)現(xiàn)血壓高。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。生長發(fā)育正常,血壓12090mmHg,心率1
23、05次min。血漿腎素、血管緊張素輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能的診斷A、多發(fā)性大動脈炎B、腎血管性高血壓C、原發(fā)性高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、家族性高血壓【參考答案】:C97、引起咽結(jié)膜熱的病原體是A、流感病毒B、腺病毒C、柯薩奇病毒D、呼吸道合胞病毒E、肺炎支原體【參考答案】:B98、3歲女孩,身高93cm,洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)乳房增大,無其他異常表現(xiàn),否認(rèn)特殊飲食史。骨齡與實(shí)際年齡相當(dāng),腹部B超檢查正常。最可能的診斷是A、乳房腫物B、性早熟可能性大C、單純?nèi)榉吭绨l(fā)育D、正常女童E、外源性雌激素影響【參考答案】:C99、治療C群流行性腦脊髓膜炎首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、磺
24、胺甲惡唑D、頭孢曲松E、利福平【參考答案】:D100、小兒生理性貧血最常出現(xiàn)的時(shí)間為A、12d1個(gè)月B、12個(gè)月C、23個(gè)月D、34個(gè)月E、46個(gè)月【參考答案】:C101、患兒9歲,左頸部無痛性腫塊1個(gè)月,3cm35cm,質(zhì)地偏硬。首先考慮的疾病是A、化膿性淋巴結(jié)炎B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎C、病毒性淋巴結(jié)炎D、轉(zhuǎn)移性腫瘤E、惡性淋巴瘤【參考答案】:E102、散發(fā)性呆小癥的臨床表現(xiàn),不包括A、新生兒生理性黃疸時(shí)間延長B、智力及生長發(fā)育正常C、具有特殊面容和皮紋特點(diǎn)D、各種生理功能低下的表現(xiàn)E、皮膚粗糙,有黏液性水腫【參考答案】:B103、新生兒生理性體重下降發(fā)生在出生后A、第1周B、第2周C、第3周D
25、、第4周E、第5周【參考答案】:A104、孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)不包括A、社會交往障礙B、僅僅用手勢與人交流C、語言發(fā)育障礙D、行為刻板E、興趣范圍狹窄【參考答案】:B105、哪一項(xiàng)不是幽門螺桿菌(Hp)感染的檢測方法A、血培養(yǎng)B、13C尿素呼吸試驗(yàn)C、胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)D、胃竇黏膜組織切片銀染色法查菌E、糞便Hp抗原檢測【參考答案】:A106、用肺表面活性物質(zhì)治療肺透明膜病,下列哪項(xiàng)是正確的A、氣管內(nèi)給藥,每次60200mgkg,可用24次B、人工合成制劑較天然制劑好C、對可能發(fā)病的早產(chǎn)兒,表面活性物質(zhì)沒有預(yù)防作用D、表面活性物質(zhì)不能從羊水中提取出來E、目前表面活性物質(zhì)只能從牛肺中提取【參考答
26、案】:A107、在高科技時(shí)代強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)倫理教育的必要性,最主要的原因在于醫(yī)學(xué)高新技術(shù)A、給患者帶來了福音B、促進(jìn)了醫(yī)學(xué)發(fā)展C、應(yīng)用中的雙重效應(yīng)提出了新的醫(yī)德要求D、在西方被嚴(yán)重濫用的教訓(xùn)E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題【參考答案】:C108、男嬰,生后40d做健康檢查,向其家長進(jìn)行衛(wèi)生宣教,應(yīng)介紹由于小兒不會吞咽所分泌的全部唾液而發(fā)生的生理性流涎,其發(fā)生的時(shí)間大多為A、生后l2個(gè)月B、生后34個(gè)月C、生后56個(gè)月D、生后78個(gè)月E、生后910個(gè)月【參考答案】:C109、小兒機(jī)體所需的總能量中為小兒所特有的是A、基礎(chǔ)代謝所需的能量B、生長發(fā)育所需的能量C、食物特殊動力作用所需的能量D、活動所需
27、的能量E、排泄損失能量【參考答案】:B110、重度脫水應(yīng)補(bǔ)充累積損失量為A、50mlkgB、50100mlkgC、90120mlkgD、100120mlkgE、150180mlkg【參考答案】:D111、下列不能作為雙球菌腦膜炎與肺炎鏈球菌腦膜炎的鑒別依據(jù)的是A、發(fā)病的季節(jié)B、皮膚有無出血點(diǎn)C、有無流行性D、腦脊液的常規(guī),生化檢查E、腦脊液涂片找細(xì)菌和細(xì)菌培養(yǎng)【參考答案】:C112、小兒流行性腮腺炎最常見的并發(fā)癥為A、腦膜腦炎B、心肌炎C、睪丸炎D、胰腺炎E、腎炎【參考答案】:A113、對于急性粟粒型肺結(jié)核,下列哪項(xiàng)檢查具有確診意義A、血沉快B、結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性C、眼底脈絡(luò)膜有粟粒結(jié)節(jié)D、WB
28、C增高,血小板減少E、腦脊液糖和氯化物稍低【參考答案】:C114、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的癱瘓?zhí)攸c(diǎn)是A、對稱性弛緩性癱瘓B、非對稱性弛緩性癱瘓C、痙攣性單癱D、痙攣性偏癱E、痙攣性截癱【參考答案】:A115、患兒,男,16個(gè)月,智力低下,仍不會走路。體檢:眼距寬,眼裂小,眼外側(cè)上斜,鼻根低平,舌伸出口外,手指粗短,小指向內(nèi)彎曲,有通貫手??紤]診斷為A、苯丙酮尿癥B、先天愚型C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、佝僂病活動期E、先天性甲狀腺功能低下【參考答案】:B116、女孩,2歲。平時(shí)體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能達(dá)到完全保護(hù)的目的A、3d
29、B、5dC、7dD、9dE、11d【參考答案】:B117、胸痛的性質(zhì)是因病而異,心絞痛是A、胸骨壓痛B、刺痛C、窒息感痛D、錐痛E、酸痛【參考答案】:C118、患兒3歲,五個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,體溫39,咳嗽,氣促,雙肺呼吸音粗,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。X線胸片雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影。可能診斷是A、腺病毒肺炎B、金黃色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺結(jié)核D、原發(fā)型肺結(jié)核E、麻疹肺炎【參考答案】:C119、男孩,6歲。尿少、頭痛3d,嘔吐3次,驚厥1次。查體:嗜睡,顏面浮腫,眼眶周圍見針尖樣瘀點(diǎn)。下列對解釋其臨床表現(xiàn)最有意義的檢查是A、浮腫程度B、腦膜刺激征C、血壓D
30、、錐體束征E、腦脊液檢查【參考答案】:C120、女性,13歲,幼時(shí)好感冒,嬰兒期即發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音。診斷為先天性心臟病動脈導(dǎo)管未閉,行結(jié)扎手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)聲音嘶啞,最可能原因?yàn)锳、喉上神經(jīng)損傷B、長時(shí)間氣管插管損傷C、肺部感染D、喉返神經(jīng)損傷E、血腫壓迫【參考答案】:D121、腹瀉脫水糾正后仍有酸中毒,應(yīng)給予下列哪種液體最合適A、5碳酸氫鈉注射液B、112乳酸鈉注射液C、14碳酸氫鈉注射液D、187乳酸鈉注射液E、2:1等張液【參考答案】:C122、5歲小兒,1個(gè)月來消瘦,乏力,煩躁易哭,有時(shí)低熱,查體:右頸部淋巴結(jié)腫大,肺部未聞及羅音,肝肋下2cm,結(jié)核菌素試驗(yàn)皮損紅硬結(jié)直徑20
31、mm,胸片:右中上肺見雙極陰影。診斷為A、支氣管肺炎B、支氣管淋巴結(jié)結(jié)核C、原發(fā)綜合征D、頸部淋巴結(jié)炎E、粟粒性肺結(jié)核【參考答案】:C123、急性腎炎哪種腎小球細(xì)胞增生最顯著A、腎小球毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞B、腎小球囊壁層上皮細(xì)胞C、腎小球足細(xì)胞D、腎小球血管間質(zhì)細(xì)胞E、腎小球囊臟層上皮細(xì)胞【參考答案】:A124、6歲小兒,因發(fā)熱4天、嘔吐2天、驚厥1次收入住院。入院后患兒嗜睡明顯,又反復(fù)驚厥3次,腦脊液檢查細(xì)胞數(shù)390106L,其中多核細(xì)胞75,糖31mmolL,氯化物122mmolL,蛋白045gL,應(yīng)首先考慮A、流行性乙型腦炎B、化膿性腦膜炎C、金黃色葡萄球菌腦膜炎D、結(jié)核性腦膜炎E、隱球菌腦
32、膜炎【參考答案】:A125、營養(yǎng)性貧血病人若需輸血,原則是A、貧血愈重,每次輸血量愈大,速度也愈快B、貧血愈重,每次輸血量愈小,但速度要快C、貧血愈重,每次輸血量愈大,但速度要慢D、貧血愈重,每次輸血量愈小,速度也宜慢E、以上均不是【參考答案】:D126、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實(shí)驗(yàn)室的檢查是A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白陽性C、-球蛋白增高D、抗核抗體陽性E、RBC和Hb減少【參考答案】:D127、小兒消化道出血最多見的病因是A、消化性潰瘍B、腸套疊C、食管胃底靜脈曲張破裂D、壞死性腸炎E、急性胃炎【參考答案】:A128、男孩,8個(gè)月。出生5個(gè)月出現(xiàn)點(diǎn)頭、彎腰發(fā)作,有時(shí)伴喊叫,每日數(shù)十次,
33、精神、運(yùn)動發(fā)育落后。腦電圖示高峰節(jié)律紊亂,診斷為嬰兒痙攣癥。不選用的抗癲癇藥物是A、丙戊酸鈉B、硝西泮C、ACTHD、托吡酯E、卡馬西平【參考答案】:E129、16歲兒童體重=年齡2(kg)+8(kg),式中的8的來源是A、2歲的體重B、9個(gè)月的體重C、10個(gè)月的體重D、1歲的體重E、以上都不是【參考答案】:E130、風(fēng)濕熱的發(fā)病機(jī)制是A組乙型溶血性鏈球菌后的A、全身的自身免疫反應(yīng)B、心臟繼發(fā)病毒感染C、關(guān)節(jié)交叉感染D、心臟的免疫反應(yīng)E、常伴有腎臟損害【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、導(dǎo)致佝僂病性手足搐搦癥的主要原因有A、維生素D缺乏早期,甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍B、感染C、春夏季陽
34、光充足,鈣沉積于骨,使血鈣降低D、饑餓E、發(fā)熱【參考答案】:ABCD2、常見咯血的病因是A、急性支氣管炎B、支氣管擴(kuò)張C、特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥D、肺動靜脈瘺E、肺栓塞【參考答案】:ABCDE3、小兒出生后造血的特點(diǎn)是A、5歲以前所有骨髓均參加造血B、57歲以后黃髓逐漸增多C、黃髓有潛在造血功能D、小兒各年齡期均常見骨髓外造血E、以上都不是【參考答案】:ABC4、下列癲癇類型腦電圖改變正確的是A、簡單部分性發(fā)作常有發(fā)作同側(cè)皮質(zhì)的癇樣放電B、嬰兒痙攣癥為彌漫性高波幅不對稱慢波,雜以尖波、棘波或多棘波C、小兒良性癲癇伴中央中顳棘波在慢性睡眠D、失神發(fā)作為對稱性3Hz的棘慢波E、復(fù)雜部分性發(fā)作常有
35、額、顳區(qū)癇樣放電期癇樣放電明顯增多【參考答案】:BCCE5、兒童型糖尿病治療目的是A、徹底治愈B、消除癥狀C、降低血糖D、預(yù)防急慢性并發(fā)癥E、延緩急慢性并發(fā)癥【參考答案】:BCDE6、出生后血循環(huán)的變化,下列哪些正確A、肺泡擴(kuò)張,肺循環(huán)阻力下降B、動、靜脈血截然分開C、臍循環(huán)阻斷D、卵圓孔和動脈導(dǎo)管功能性關(guān)閉E、體循環(huán)中血氧含量增高【參考答案】:ABCDE7、麻疹出疹期應(yīng)是A、體溫常繼續(xù)升高B、呼吸道癥狀加重C、出現(xiàn)皮疹D、肺內(nèi)聽到細(xì)小濕啰音E、以上都不是【參考答案】:ABC8、對21-三體綜合征高危孕婦孕中期常用的三聯(lián)篩查有A、甲胎蛋白(AFP)B、游離雌三醇(FE3)C、抑制素AD、抑制素
36、BE、絨毛膜促性腺激素(HCG)【參考答案】:ABE9、有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎,正確的是A、只有低熱,消化道和上呼吸道炎癥狀,病情不發(fā)展而痊愈稱為隱性感染B、因頸背肌肉疼痛而出現(xiàn)三角架征,是癱瘓前期的表現(xiàn)C、恢復(fù)期肌力的恢復(fù)從肢體近端開始D、病程超過1年,仍有受累肢體畸形者,為后遺癥期E、對確診病人,應(yīng)自發(fā)病起隔離20天【參考答案】:BD10、Rh溶血病的臨床特點(diǎn)有哪些A、胎兒水腫,嚴(yán)重時(shí)可有心力衰竭B、黃疸出現(xiàn)早、上升快,程度重C、明顯貧血D、肝脾大E、以上都不是【參考答案】:ABCD11、關(guān)于生理性體重下降,正確的說法是A、不可避免B、及時(shí)喂哺可以減輕C、攝入不足是一個(gè)原因D、胎糞排出是一個(gè)原因E
37、、水分丟失是一個(gè)原因【參考答案】:BCDE12、房間隔缺損的X線表現(xiàn)有A、右心房增大B、主動脈影縮小C、肺動脈段隆起D、左心室增大E、右心室增大【參考答案】:ABCE13、流行性腦脊髓膜炎傳染過程中,哪項(xiàng)描述正確A、病人為唯一傳染源B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌C、部分表現(xiàn)為出血點(diǎn)型的暫時(shí)菌血癥D、僅個(gè)別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀【參考答案】:BCDE14、小兒發(fā)熱分感染性和非感染性疾病。下列哪幾項(xiàng)屬于感染性疾病A、敗血癥B、猩紅熱C、水痘D、風(fēng)濕熱E、皮肌炎【參考答案】:ABC15、新生兒可進(jìn)行哪些預(yù)防接種A、出生后3d接種卡介苗B、出生后1周用丙球肌注C、出生1d注射乙肝疫苗D、28d內(nèi)接種百白破三聯(lián)疫苗E、以上都不是【參考答案】:AC16、鉤端螺旋體病早期的三癥狀是指A、咳嗽、咳血B、頭痛、全身肌肉酸痛C、全身疲乏無力D、黃疸E、發(fā)熱、畏
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