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文檔簡(jiǎn)介

1、 護(hù) 理 查 房 11234查房種類查房程序查房案例查房誤區(qū)2常規(guī)評(píng)價(jià)性查房臨床業(yè)務(wù)性查房教學(xué)指導(dǎo)性查房查房種類3查房種類常規(guī)評(píng)價(jià)性查房 是各級(jí)護(hù)理管理者對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量的檢查 加強(qiáng)護(hù)理人員崗位責(zé)任制落實(shí)情況并加強(qiáng)質(zhì)量控制4查房種類常規(guī)評(píng)價(jià)性查房護(hù)士組長(zhǎng)每日常規(guī)評(píng)價(jià)性查房護(hù)士長(zhǎng)每日重點(diǎn)評(píng)價(jià)性查房護(hù)士長(zhǎng)每日夜間總值班查房護(hù)理部每月全面管理查房5查房種類臨床業(yè)務(wù)性查房 是解決病人存在的護(hù)理問題提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)理論水平及其理論與實(shí)踐相結(jié)合能力 6查房種類臨床業(yè)務(wù)性查房整體護(hù)理查房健康教育查房護(hù)理科研查房護(hù)理會(huì)診查房個(gè)案查房隨機(jī)查房7查房種類教學(xué)指導(dǎo)性查房 是帶教老師按教學(xué)大綱要求組織的臨床帶教查房指導(dǎo)

2、學(xué)生正確運(yùn)用護(hù)理程序及掌握護(hù)理方法 8查房種類教學(xué)指導(dǎo)性查房以問題為基礎(chǔ)的查房(PBL)操作性查房提問式查房9查房種類查房程序1、查房前準(zhǔn)備2、位置站立順序3、病歷匯報(bào)4、評(píng)估病人(查體、查病歷)5、討論與指導(dǎo)6、護(hù)理新進(jìn)展7、查房小結(jié)8、查房效果評(píng)價(jià)10查房程序 查房者的準(zhǔn)備 (1)評(píng)估參與人員的能力 (2)選擇合適的病例 (3)制定計(jì)劃-書寫教案 查房參與人員的準(zhǔn)備 病人的準(zhǔn)備 環(huán)境、用物的準(zhǔn)備11查房程序查房名稱查房形式查房對(duì)象查房時(shí)間分配查房目的與要求查房主要內(nèi)容與重點(diǎn)思考問題參考資料查房總體時(shí)間書寫教案12查房程序查房案例以問題為基礎(chǔ)的查房操作性查房整體護(hù)理查房13查房案例以問題為基

3、礎(chǔ)的查房形式是以學(xué)生為中心,老師為引導(dǎo),以小組討論為主的查房。目的是培養(yǎng)學(xué)生的自我提高能力,鍛煉學(xué)生的組織能力、口頭表達(dá)能力和人際交往能力。作用是對(duì)帶教老師提出了更高的要求,激發(fā)了老師的帶教責(zé)任感。 14查房案例以問題為基礎(chǔ)的查房 舉例:暴發(fā)性心肌炎病人的護(hù)理查房1、由老師選擇本病區(qū)具有教學(xué)內(nèi)容的典型病例。2、主持護(hù)生,簡(jiǎn)要介紹本病的臨床表現(xiàn)和查房目的。3、責(zé)任護(hù)生匯報(bào)病例,其余護(hù)生根據(jù)匯報(bào)的病情、護(hù)理 診斷及護(hù)理措施或糾正或補(bǔ)充。4、主持護(hù)生簡(jiǎn)要評(píng)估病人并將準(zhǔn)備好的問題進(jìn)行提問, 使其掌握相關(guān)理論知識(shí)。5、帶教老師就知識(shí)的深度和廣度給予指導(dǎo)。6、總結(jié)。 15查房案例操作性查房 由經(jīng)驗(yàn)豐富、操

4、作熟練的帶教老師主持,通常以一種本專業(yè)常用并有一定難度的護(hù)理技術(shù)作為查房?jī)?nèi)容;查房時(shí)采取理論聯(lián)系實(shí)際的方法,講解操作程序、操作技能、注意事項(xiàng)及管理方法等;查房過程中要進(jìn)行必要的提問,以培養(yǎng)護(hù)士善于動(dòng)腦、勤于思考的良好習(xí)慣;從而達(dá)到教學(xué)示范和傳、幫、帶的作用。16查房案例操作性查房 舉例:肺癌術(shù)后胸腔閉式引流的操作性查房 1、帶教老師介紹肺癌的定義及治療方法和查房的目的。 2、護(hù)士(生)簡(jiǎn)單匯報(bào)病歷。 3、帶教老師評(píng)估病人情況,提問一些有關(guān)胸腔閉式引流 的注意事項(xiàng)及問題。 4、帶教老師示教操作步驟。 5、護(hù)士(生)提問題請(qǐng)老師給予回答。 6、總結(jié)。17查房案例整體護(hù)理查房 是以病人為中心,以護(hù)理

5、程序?yàn)榭蚣堋⒁约膊〉呐R床特點(diǎn)、發(fā)病機(jī)制、主要治療、護(hù)理診斷、診斷依據(jù)、護(hù)理措施、護(hù)理評(píng)價(jià)為基礎(chǔ),以解決病人的護(hù)理問題為目的,以理論聯(lián)系實(shí)際為出發(fā)點(diǎn),為病人提供全面的、安全的、滿足病人身心需求的護(hù)理。 18查房案例整體護(hù)理查房 舉例:腦梗塞病人整體護(hù)理查房1、主持人說明查房目的。2、責(zé)任護(hù)士匯報(bào)病歷,說明病人目前存在的護(hù)理問題、采 取的護(hù)理措施以及護(hù)理效果。(詳細(xì)匯報(bào))3、主查人進(jìn)行護(hù)理評(píng)估(查體、詢問病史、評(píng)價(jià)護(hù)理效果) 同時(shí)參加查房者也可向病人或家屬提問。4、主查人補(bǔ)充護(hù)理問題及提問。5、主持人介紹疾病護(hù)理新進(jìn)展。6、總結(jié)。19查房案例查房誤區(qū)臨床業(yè)務(wù)性查房與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)相混淆。主查人一言堂,缺乏相互交流及討論評(píng)價(jià)的體系。指定專人發(fā)言,致使其他人員查閱文獻(xiàn)資料的意識(shí)淡薄。主查人的能力欠缺,影響查房的質(zhì)量和效果。查房?jī)?nèi)容過于簡(jiǎn)單、無新意。查房程序欠完善。查房課件ppt過于渲染或粗糙,缺乏嚴(yán)肅性。查房?jī)?nèi)容雜亂,主題不突出。查房記錄不及時(shí)。20查房誤區(qū)總結(jié)護(hù)理查房基本步驟第一步 主查人介紹查房性質(zhì),患者姓名,疾病,責(zé)任護(hù)士(被查人) 第二步 被查人介紹病歷及存在的護(hù)理問題,給予的護(hù)理措

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