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1、痔病基本常識痔的診治標(biāo)準(zhǔn)痔病的定義 痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮血管叢血流瘀滯形成的局部團(tuán)塊。2000. 4. 四川. 成都中 華 外 科 雜 志 編 委 會 中華醫(yī)學(xué)會外科學(xué)分會肛腸外科學(xué)組2痔病的分類內(nèi)痔內(nèi)痔是肛墊的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動靜脈吻合支發(fā)生病理性改變和(或)異常移位。肛墊移位及病理性肥大包括血管叢擴(kuò)張、纖維支持結(jié)構(gòu)松弛、斷裂。內(nèi)痔3痔病的分類外痔外痔是直腸下靜脈屬支在齒狀線遠(yuǎn)側(cè)表皮下靜脈叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成。通常指血管性外痔,即肛周皮下血管叢擴(kuò)張,表現(xiàn)為隆起的軟團(tuán)塊。外痔4痔病的分類混合痔混合痔是內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔相互融合。內(nèi)痔和相應(yīng)部位的外痔相融
2、合混合痔5外痔/混合痔臨床表現(xiàn)外痔:主要臨床表現(xiàn)是肛門不適,潮濕不潔,如發(fā)生血栓形成及皮下血腫等,有劇痛?;旌现蹋褐饕R床表現(xiàn)是內(nèi)痔和外痔的癥狀同時存在,嚴(yán)重時表現(xiàn)為環(huán)狀痔脫出。7不良飲食習(xí)慣(飲酒,辛辣食物)不良如廁習(xí)慣(上廁所看書等)職業(yè)?。ň米?,久立,久臥)腹瀉性疾病女性懷孕和分娩其它疾病,老齡化,遺傳等痔病的形成8痔病治療原則明確痔的本質(zhì),不可“見痔就治”痔的療效標(biāo)準(zhǔn)是癥狀解除,不是消除痔體無癥狀的痔無需治療有癥狀的痔無需根治嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥10痔病治療方法保守治療:適用于輕度痔病患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多吃水果及富纖維食物定期排便,以免出現(xiàn)便秘溫水坐浴,保持肛門清潔,促使局部血液循環(huán)參見病人宣稱手冊痔病與健康11痔病治療方法非外科手術(shù)治療:適用于I,II度內(nèi)痔患者內(nèi)服藥物,外用藥物膠圈套扎法對隨排便突出的內(nèi)痔有效。在痔塊周圍放置一個小的橡皮圈,扎緊切斷血供。幾天后痔塊和橡皮圈同時脫落,傷口常常在一到兩周愈合。這種方法會產(chǎn)生一些不適和出血現(xiàn)象。藥物注射硬化療法其它治療方法(冷凍,BICAP硬化,電療等)12痔病手術(shù)治療原則不論采用何種手術(shù)方法,均應(yīng)盡量保留病變不嚴(yán)重的肛墊。注意避免術(shù)后出血,肛門狹
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