中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)

1、中西醫(yī)結(jié)合婦科學(xué)-妊娠合并疾病練習(xí)題及答案解析一、A11、尿路感染常見病機(jī)不包括A、陰虛火旺B、心火偏亢C、腎陽衰微D、膀胱氣化失司E、濕熱下注膀胱2、尿路感染中最常見的是A、膀胱炎B、尿道炎C、無癥狀性菌尿D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎3、尿路感染所屬的中醫(yī)學(xué)范疇是A、熱淋B、勞淋C、子淋D、腰痛E、虛勞4、糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率為非糖尿病孕婦 TOC o 1-5 h z A、12倍B、24倍C、48 倍D、816倍E、1632倍5、妊娠合并急性病毒性肝炎濕邪困脾證的舌脈為A、舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑B、舌質(zhì)淡，苔白膩，脈濡C、舌淡紅，苔薄白，脈弦滑D、舌質(zhì)紅絳，苔黃燥，脈弦數(shù)E

2、、舌質(zhì)淡，苔白潤，脈沉滑6、孕婦重癥肝炎及肝性腦病發(fā)生率較非孕期高達(dá)A、58 倍B、1315倍C、2337 倍D、3765 倍E、6572倍7、妊娠合并心臟病的常見并發(fā)癥包括A、心力衰竭B、缺氧和發(fā)紺C、靜脈栓塞及肺栓塞D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎E、以上都是8、關(guān)于妊娠合并心臟病的臨床表現(xiàn)說法不正確的是A、有勞力性呼吸困難B、可有持續(xù)性頸靜脈怒張C、休息時心率小于110次/分D、輕微活動后即出現(xiàn)氣短E、肺底部少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失9、以下屬于妊娠合并心臟病病史的是A、心悸、氣急或心力衰竭史B、體檢曾被診斷有器質(zhì)性心臟病C、曾有風(fēng)濕熱病史D、以上都是E、以上均非10、下列關(guān)于妊娠合并心臟病

3、的說法錯誤的是A、妊娠易致心臟病加重，甚至發(fā)生心衰B、圍生兒死亡率是正常妊娠的35倍C、產(chǎn)后3日內(nèi)心臟負(fù)擔(dān)仍較重D、妊娠期血容量增加，至妊娠3234周達(dá)到高峰E、治療心臟病的某些藥物對胎兒也有潛在的毒性反應(yīng)11、妊娠合并心臟病患者血容量與心排出量達(dá)高峰的時期是A、妊娠2830周B、妊娠3032周C、妊娠3234周D、妊娠3436周E、妊娠3638周12、妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是A、妊娠期B、分娩期C、產(chǎn)褥期D、以上都是E、以上均非二、A21、患者，女， 29 歲，妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少深黃，腰膝酸軟，五心煩熱，午后潮熱，心 煩不寐，大便干結(jié)；舌紅，苔少，脈細(xì)滑數(shù)。選用

4、的治法為A、養(yǎng)陰瀉火通淋B、清心瀉火通淋C、清熱利濕通淋D、清胃瀉火，養(yǎng)陰生津E、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱2、患者，女，28 歲，妊娠期間，多食易饑，形體消瘦，口干多飲，大便秘結(jié)，小便頻數(shù)；苔黃燥，脈滑 實有力。治療首選A、消渴方B、玉女煎C、六味地黃丸D 、金匱腎氣丸E、犀角地黃湯3、患者，女， 31 歲，妊娠期間，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多；舌邊尖紅，苔薄黃，脈滑數(shù)，選用的 治法是A、清熱潤肺，生津止渴B、清胃瀉火，養(yǎng)陰生津C、滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱D、滋陰助陽E、清心瀉火4、患者，女， 32 歲，妊娠期間兩脅脹痛，胸悶腹脹，食欲不振，情緒抑郁，時時嘆息，乏力便溏；舌淡 紅，苔薄白，脈弦滑。選用的

5、治法為A、清熱利濕，佐以安胎B、健脾化濕，養(yǎng)血安胎C、疏肝理氣，健脾安胎D、清熱解毒，涼血救陰E、益氣養(yǎng)血，寧心安胎5、患者，女， 29 歲，妊娠期間身目俱黃，色鮮明如橘子色，右脅脹痛，惡心厭食，口苦咽干，胸脅痞滿 倦怠乏力，尿黃便堅；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑，治療首選A、胃苓湯B、逍遙散C、茵陳蒿湯D、犀角地黃湯E、黃連解毒湯6、患者孕29 周，心悸怔忡，氣短胸悶，胸脅作痛，口唇發(fā)紺，舌紫暗，脈弦澀，治療應(yīng)首選的方劑是A、真武湯B、補(bǔ)陽還五湯C、血府逐瘀湯D、陽和湯E、養(yǎng)心湯三、B1、A.導(dǎo)赤散五淋散知柏地黃丸六味地黃丸金匱腎氣丸 、治療妊娠合并尿路感染心火偏亢證首選A、B、C、D、E、 、治

6、療妊娠合并尿路感染濕熱下注證首選A、B、C、D、E、2、A.滋陰助陽溫陽化氣，行水安胎清熱潤肺，生津止渴清胃瀉火，養(yǎng)陰生津滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱 、治療妊娠合并糖尿病之腎陰虧虛證選用的治法是A、B、C、D、E、 、治療妊娠合并糖尿病之陰陽兩虛證選用的治法是A、B、C、D、E、3、A.益氣養(yǎng)血，寧心安胎溫陽化氣，行水安胎益氣化瘀，通陽安胎清熱利濕，佐以安胎健脾化濕，養(yǎng)血安胎 、妊娠合并心臟病陽虛水泛證選用的治法是A、B、C、D、E、 、妊娠合并心臟病氣虛血瘀證選用的治法是A、B、C、D、E、4、A.養(yǎng)心湯歸脾湯真武湯五苓散補(bǔ)陽還五湯 、治療妊娠合并心臟病心氣虛證首選A、B、C、D、E、 、治療妊娠合

7、并心臟病心血虛證首選A、B、C、D、E、答案部分一、Al1、【正確答案】C【答案解析】尿路感染常見病因病機(jī)為陰虛火旺，心火偏亢，濕熱下注膀胱，致膀胱氣化失司，水道不利, 而出現(xiàn)小便異常改變?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】2、【正確答案】D【答案解析】尿路感染又稱泌尿系感染，是妊娠常見的合并癥，可造成早產(chǎn)、敗血癥，甚至誘發(fā)急性腎功 能衰竭。其中以急性腎盂腎炎最常見?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】3、【正確答案】C答案解析】尿路感染屬中醫(yī)“子淋”范疇?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】4、【正確答案】B【答案解析】糖尿病孕婦妊娠期高血壓疾病的發(fā)生率是非糖尿病孕婦的2

8、4倍。【該題針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】5、【正確答案】B【答案解析】濕邪困脾證：妊娠期面目周身發(fā)黃，其色晦黯，嘔惡納少，脘腹脹滿，體倦便溏；舌質(zhì)淡, 苔白膩，脈濡?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】6、【正確答案】D【答案解析】重癥肝炎及肝性腦病發(fā)生率較非孕期高3765倍。【該題針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】7、【正確答案】E【答案解析】常見并發(fā)癥包括心力衰竭（易發(fā)生在妊娠3234周、分娩期及產(chǎn)褥早期）；亞急性感染性 心內(nèi)膜炎；缺氧和發(fā)紺；靜脈栓塞及肺栓塞（是孕產(chǎn)婦重要死因之一）?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】8、【正確答案】C【答案解析】妊娠合并心臟病的臨

9、床表現(xiàn)1.癥狀：有勞力性呼吸困難、經(jīng)常性夜間端坐呼吸、咯血、經(jīng)常性胸悶、胸痛等心功能異常的癥狀。2體征：可有紫紺、杵狀指、持續(xù)性頸靜脈怒張。心臟聽診有2級以上舒張期雜音或粗糙的3級以上全收 縮期雜音。妊娠合并心臟病的孕婦，若出現(xiàn)下述癥狀與體征，應(yīng)考慮早期心衰：輕微活動后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣 短。休息時心率大于110次/分，呼吸大于20次/分。夜間常因胸悶而坐起，或到窗口呼吸新鮮空氣。 肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音，咳嗽后不消失?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】9、【正確答案】D【答案解析】妊娠合并心臟病病史：妊娠前有心悸、氣急或心力衰竭史，或體檢曾被診斷有器質(zhì)性心臟病, 或曾有風(fēng)濕熱病

10、史?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】10、【正確答案】B【答案解析】圍生兒死亡率是正常妊娠的23倍?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】11、【正確答案】C【答案解析】妊娠期血容量增加、心排出量加大、心率加快，心臟負(fù)擔(dān)加重，至妊娠3234周達(dá)到高峰。【該題針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】12、【正確答案】B【答案解析】妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時期是分娩期?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】二、A21、【正確答案】A【答案解析】該患者為妊娠合并尿路感染陰虛火旺證證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，淋瀝澀痛，量少深黃，腰膝酸軟，五心煩熱，午后潮熱，心煩不寐，大便干 結(jié)；舌

11、紅，苔少或薄黃，脈細(xì)滑數(shù)。治法：養(yǎng)陰瀉火通淋。方藥：知柏地黃丸去丹皮，加麥冬、五味子、車前草?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】糖尿病之胃熱熾盛證證候：妊娠期間，多食易饑，形體消瘦，口干多飲，大便秘結(jié)，小便頻數(shù)；苔黃燥，脈滑實有力。 治法：清胃瀉火，養(yǎng)陰生津。方藥：玉女煎去牛膝，加玄參、蘆根、黃連、黃芩。【該題針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】3、【正確答案】A【答案解析】肺熱津傷證證候：妊娠期間，煩渴多飲，口干舌燥，尿頻量多；舌邊尖紅，苔薄黃或少苔，脈滑數(shù)。 治法：清熱潤肺，生津止渴。方藥：消渴方去天花粉，加葛根、麥冬、石斛、黃芩、菟絲子?！驹擃}針對“

12、妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】4、【正確答案】C【答案解析】妊娠合并急性病毒性肝炎肝郁脾虛證證候：孕婦兩脅脹痛，胸悶腹脹，食欲不振，情緒抑郁，時時嘆息，乏力便溏；舌淡紅，苔薄白，脈弦滑。 治法：疏肝理氣，健脾安胎。方藥：逍遙散加寄生、菟絲子?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】5、【正確答案】C【答案解析】妊娠合并急性病毒性肝炎濕熱蘊(yùn)結(jié)證證候：妊娠期間身目俱黃，色鮮明如橘子色，右脅脹痛，惡心厭食，口苦咽干，胸脅痞滿，倦怠乏力，尿 黃便堅；舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑或濡數(shù)。治法：清熱利濕，佐以安胎。方藥：茵陳蒿湯加金錢草、虎杖、寄生、續(xù)斷?！驹擃}針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】6、【正確答

13、案】B【答案解析】此患者為妊娠合并心臟病的患者，根據(jù)所給出的信息，為氣虛血瘀證證候：妊娠期間，心悸怔忡，氣短胸悶，胸脅作痛，咳嗽氣喘，口唇發(fā)紺；舌質(zhì)紫黯，脈弦澀或結(jié)代。 治法：益氣化瘀，通陽安胎。方藥：補(bǔ)陽還五湯合瓜蔞薤白半夏湯去紅花、桃仁、半夏、地龍，加桑寄生、杜仲。此題的正確答案是B。 【該題針對“妊娠合并疾病”知識點進(jìn)行考核】三、B1、【正確答案】A【答案解析】心火偏亢證證候：妊娠期間，小便頻數(shù)，尿道口灼熱疼痛，尿短赤，小腹拘急，發(fā)熱面赤，心煩易怒，口干苦或口舌 生瘡；舌尖紅，苔黃而干，脈細(xì)滑數(shù)。治法：清心瀉火通淋。方藥：導(dǎo)赤散去木通，加黃連、玄參、車前草。、【正確答案】B【答案解析】濕

14、熱下注證證候：妊娠期間，小便頻而急，尿短黃赤，面色垢黃，腰痛，口苦咽干，渴不欲飲或喜熱飲，胸悶食少； 舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法：清熱利濕通淋。方藥：五淋散加車前子。2、【正確答案】E【答案解析】妊娠合并糖尿病之腎陰虧虛證證候：妊娠期間，尿頻量多，尿濁如膏脂，或尿甜，口干舌燥，頭暈耳鳴，皮膚干燥，腰膝酸軟；舌紅， 少苔，脈細(xì)數(shù)。治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)陰清熱。方藥：六味地黃丸合生地黃飲子去丹皮、茯苓，加菟絲子。、【正確答案】A【答案解析】妊娠合并糖尿病之陰陽兩虛證證候：妊娠期間口渴思飲，小便頻多，混濁如膏，甚則飲一溲二，面色黧黑，腰膝酸軟，形寒肢冷；舌淡, 苔少，脈沉細(xì)無力。治法：滋陰助陽。方藥：金匱腎氣丸去澤瀉、丹皮、附子，加仙靈脾、菟絲子、益智仁。3、【正確答案】B【答案解析】陽虛水泛證證候：妊娠后心悸氣短，喘不得臥，咯白色泡沫痰，畏寒肢冷，倦怠懶言，腰痛肢腫，尿少便溏；舌質(zhì)淡, 苔白潤，脈沉滑弱或結(jié)代。治法：溫陽化氣，行水安胎。方藥：真武湯合五苓散去豬苓，加桑寄生、菟絲子。、【正確答案】C【答案解析】氣虛血瘀證證候：妊娠期間，心悸怔忡，氣短胸悶，胸脅作痛，咳嗽氣喘，口唇發(fā)紺；舌質(zhì)紫黯，脈弦澀或結(jié)代。 治法：益氣化瘀，通陽安胎。方藥：補(bǔ)陽還