護士規(guī)范化培訓(xùn)考核

1、護士規(guī)范化培訓(xùn)考核第一部分 臨床護理能力：護理學(xué)基礎(chǔ)知識部分（200題）單項選擇題（每小題 分）基本信息：矩陣文本題 *姓名：_員工編號:_1、下列關(guān)于病室環(huán)境描述正確的是（） 單選題 *A. 病床間距大于等于1m(正確答案)B.開窗通風(fēng)20分鐘即可完全置換病室內(nèi)空氣C. 病室內(nèi)地面要求濕滑，使患者感到舒適D. 病室內(nèi)溫度以19-24度為宜2、病室溫度要求 （） 單選題 *A.20-24度B. 17-20度C. 18-20度(正確答案)D.22-24度3、病室內(nèi)濕度要求（） 單選題 *A30%-60%B.50%-60%(正確答案)C 40%-60%D20%-60%4、患者有自身無法更換體位，只

2、能處于被安置的體位稱為（） 單選題 *A 主動體位B 被動體位(正確答案)C 被迫臥位D 截石位5、臥位護理的注意事項描述正確的是（） 單選題 *A操作前不用評估患者的病情和活動能力，選擇合適的搬運方法B.翻身移動患者前后應(yīng)注意妥善安置患者身上的各種管道，防止受壓、扭曲、脫落等(正確答案)C對于手術(shù)后的患者移動后應(yīng)觀察患者傷口處敷料，如有滲出及時通知醫(yī)生換藥 D對于行牽引的患者翻身移動的過程中可以根據(jù)患者病情改變牽引的位置、力量和方向；6昏迷或全身麻醉未清醒者，防止嘔吐物流入氣管，引起窒息及肺部感染適用的臥位（） 單選題 *A 去枕仰臥位(正確答案)B 端坐位C仰臥中凹位D 側(cè)臥位7主要用于休

3、克患者，抬高患者頭胸部，使膈肌下降，胸腔容積擴大，利于呼吸適用的臥位（） 單選題 *A 俯臥位B仰臥中凹位(正確答案)C 仰臥屈膝位D 端坐位8用于腹部檢查等，使腹部肌肉放松，便于醫(yī)生、護士進行腹部觸診適用的臥位（） 單選題 *A 頭低腳高位B 頭高腳低位C 側(cè)臥位D仰臥屈膝位(正確答案)9灌腸術(shù)、肛門檢查及配合胃鏡檢查適用的臥位（） 單選題 *A半坐臥位B截石位C 側(cè)臥位(正確答案)D 端坐位10用于顏面及頸部手術(shù)患者，有利于減少頭面部出血 （） 單選題 *A 端坐位B半坐臥位(正確答案)C 側(cè)臥位D 頭高腳低位11端坐位適用范圍（） 單選題 *A 腰背部疼痛B 嚴重失血休克患者C 心力衰竭

4、患者(正確答案)D 頭頸部外傷患者12 俯臥位適用范圍（） 單選題 *A 腰背部手術(shù)后(正確答案)B 直腸檢查患者C心力衰竭D 骨盆骨折后行骨牽引患者13頭低腳高適用范圍（） 單選題 *A 骨盆骨折后行骨牽引患者B 引流肺部分泌物，使痰液咳出(正確答案)C 直腸檢查患者D 腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫14 頭高腳低位適用范圍（） 單選題 *A 直腸檢查患者B 產(chǎn)婦胎膜早破時，防止臍帶脫出C嚴重失血休克患者D 腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫(正確答案)15膝胸臥位適用范圍（） 單選題 *A肛門，會陰部治療B腦水腫患者，預(yù)防或減輕腦水腫C 骨盆骨折后行骨牽引患者D用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢及治療的

5、患者(正確答案)16截石臥位適用范圍（） 單選題 *A用于肛門，會陰部治療(正確答案)B 用于肛門，直腸，乙狀結(jié)腸鏡檢及治療的患者C 直腸檢查患者D 骨盆骨折后行骨牽引患者17影響住院患者安全的因素不包括（） 單選題 *A物理性損傷B化學(xué)性損傷C生物性損傷D誤吸性損傷(正確答案)18成人體溫正常范圍（） 單選題 *A口溫：35攝氏度-36攝氏度B口溫：36攝氏度-37攝氏度C腋溫：36攝氏度-37攝氏度(正確答案)D腋溫：35攝氏度-37攝氏度19影響測量體溫準確性的因素包括（）多選題 *A 年齡(正確答案)B 藥物(正確答案)C性別(正確答案)D 環(huán)境(正確答案)20 機體散熱的方式不包括（

6、） 單選題 *A導(dǎo)體(正確答案)B傳導(dǎo)C 對流D蒸發(fā)21、以下常見熱型描述正確的是?（） 單選題 *A.體溫常在39以上，持續(xù)數(shù)日或數(shù)周，日差大于1，稱之為稽留熱。B.體溫驟然升高至39以上，持續(xù)數(shù)小時或更長時間，然后很快下降至正常，再經(jīng)一間歇時間后又突然升高，反復(fù)發(fā)作，稱之為間歇熱。(正確答案)C.體溫高低不一，日差小于1，最低體溫仍在正常水平以上，稱之為弛張熱。D.弛張熱多見與大葉性肺炎、斑疹傷寒及傷寒高熱期。22、 以下對于體溫過高護理不正確的是（） 單選題 *A.物理或藥物降溫30min后應(yīng)復(fù)測體溫一次B.病情觀察，有不適主訴時才需予患者測量體溫(正確答案)C.予患者高熱量、高蛋白、高

7、維生素、易消化食物D.加強臨床護理，促進患者舒適，口腔護理，皮膚護理、臥床休息23、以下正常健康成人平靜呼吸頻率正確的是（） 單選題 *A.15-20次/分B.18-22次/分C.16-20次/分(正確答案)D.12-18次/分24、以下描述呼吸中樞位置正確的是（） 單選題 *A.下丘腦B.延髓和腦橋(正確答案)C.小腦D.中腦和延髓25、以下對呼吸困難及三凹癥描述正確的是（） 單選題 *A.胸骨上窩、腹上角、 鎖骨上窩B.呼吸困難是指只有速度和節(jié)律的改變、發(fā)紺C.胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間軟組織凹陷(正確答案)D.只有肋間軟組織凹陷26、支氣管哮喘和阻塞性肺氣腫屬于什么類型的呼吸困難（） 單選

8、題 *A.呼氣性呼吸困難(正確答案)B.吸氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.阻塞性呼吸困難27、以下哪項為氧療的適應(yīng)癥（）多選題 *A.肺活量減少者：如哮喘、支氣管肺炎、氣胸的患者(正確答案)B.心力衰竭的患者(正確答案)C.各種中毒所致的呼吸困難(正確答案)D.顱腦損傷的患者(正確答案)28、給予經(jīng)鼻導(dǎo)管吸氧，氧濃度為33%，請計算吸入氧流量是（） 單選題 *A.1L/分B. 2L/分C.3L/分(正確答案)D. 4L/分29、下列對血壓描述正確的是（） 單選題 *A.心室收縮時，血管壁受到的側(cè)壓力為收縮壓。B.血壓是指血管內(nèi)流動的血液對單位面積血管壁所施加的側(cè)壓力。(正確答案)C.心室收縮

9、時，肺動脈的壓力為收縮壓。D.心室舒張時，肺動脈的壓力為舒張壓。30、測量血壓“四定”為（） 單選題 *A.定時間、定地點、定體位、定部位B.定部位、定日期、定地點、定血壓計C.定時間、定體位、定人、定血壓計D.定時間、定部位、定體位、定血壓計(正確答案)31、以下影響血壓因素描述正確的是（）多選題 *A. 心臟每搏輸出量(正確答案)B. 循環(huán)血量和血管容積(正確答案)C. 主動脈和大動脈的順應(yīng)性(正確答案)D. 心率(正確答案)E. 外周阻力(正確答案)32、毫米汞柱與千帕正確換算公式為（） 單選題 *A.1kPa=8.5mmHgB.1kPa=7.5mmHg(正確答案)C.1kPa=9.5m

10、mHgD.1kPa=6.5mmHg33、下列對脈率描述正確的是（） 單選題 *A.正常成人為60-90次/分B.正常成人為50-100次/分C.正常成人為60-100次/分(正確答案)D.正常成人為60-110次/分34、以下對脈律描述不正確的是（） 單選題 *A.右心室收縮狀況的反映(正確答案)B.間隔時間相等C.均勻規(guī)則D.脈搏的節(jié)律性35、在一系列正常均勻的脈搏中，出現(xiàn)一次提前而較弱的脈搏，其后有一較正常延長的間歇稱為（）多選題 *A.脈搏短絀B.間歇脈(正確答案)C.期前收縮(正確答案)D.早搏36、以下對脈搏短絀描述不正確的是（） 單選題 *A.心律完全不規(guī)則B.心率快慢不一C.心音

11、強弱不等D.單位時間內(nèi)心率少于脈率(正確答案)37、以下對醫(yī)院飲食描述不正確的是（） 單選題 *A.基本飲食包括普通飲食、軟質(zhì)飲食、半流質(zhì)飲食、流質(zhì)飲食B.治療飲食包括高熱量、高蛋白質(zhì)、低蛋白質(zhì)、低脂肪、低膽固醇、低鹽、無鹽低鈉、高纖維素、糖尿病飲食、潰瘍病飲食C.試驗飲食包括膽囊造影飲食、潛血試驗飲食D.流質(zhì)飲食及半流質(zhì)飲食屬于治療飲食(正確答案)38、針對營養(yǎng)失調(diào)及既定的狀況而調(diào)整總熱量或個別營養(yǎng)素的攝入已達到輔助治療或治療目的飲食稱之為（） 單選題 *A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.治療飲食(正確答案)D.低脂飲食39、以下對高熱量飲食描述正確的是（） 單選題 *A.每日總熱量為13.5

12、5MJ(2500-3200kCal)B.每日總熱量為12.55MJ(2500-3000kCal)(正確答案)C.每日總熱量為12MJ(2500-2800kCal)D.每日總熱量為11.55MJ(2000-2700kCal)40、以下對高蛋白飲食描述正確的是（）多選題 *A.適用于低蛋白血癥、腎病綜合征的患者(正確答案)B.成人每日蛋白質(zhì)為1.5-2g/kg(正確答案)C.成人每日蛋白質(zhì)為2-2.5g/kg，每日蛋白供應(yīng)量90-120gD.適用于甲狀腺功能亢進、大面積燒傷、貧血、營養(yǎng)不良的患者(正確答案)41、低蛋白飲食是指成人蛋白質(zhì)總量在（）以下?（C） 單選題 *A. 20g/dB. 30g

13、/dC. 40g/d(正確答案)D. 50g/dE. 60g/d42、 低脂肪飲食是指成人脂肪總量在（）以下?（D） 單選題 *A.20g/dB. 30g/dC. 40g/dD. 50g/d(正確答案)E. 60g/d43、下列那種病人需要低膽固醇飲食？（）（） 單選題 *A.糖尿病B. 肝硬化C. 高血壓(正確答案)D.慢性腎衰竭E. 胰腺炎44、低鹽飲食是指成人進食鹽量不超過（）？（） 單選題 *A.2g/d(正確答案)B. 3g/dC. 4g/dD. 5g/dE. 6g/d45、要素飲食是一種精致的（），含有人體所必需的全部營養(yǎng)成分無需消化即可被腸胃吸收（） 單選題 *A.低糖食物B.低

14、脂食物C. 無渣食物(正確答案)D. 高蛋白食物E. 低鹽食物46、下列不屬于管飼飲食的是（）？（） 單選題 *A.直腸造瘺管(正確答案)B. 空腸造瘺管C. 胃造瘺管D. 鼻胃管E.鼻腸管47、下列不屬于鼻飼適應(yīng)征的是（）？（） 單選題 *A. 昏迷患者B.食管狹窄患者C.拒絕經(jīng)口進食患者D.鼻部手術(shù)患者(正確答案)E.早產(chǎn)兒48、成人胃管插入深度是（）cm？（） 單選題 *A.35-45B.40-50C.45-55(正確答案)D. 50-60E. 55-6549、下列關(guān)于驗證胃管在胃內(nèi)說法錯誤的是（）（） 單選題 *A.將胃管末端置入水中，有氣泡溢出(正確答案)B.將胃管末端置入水中，無氣

15、泡溢出C. 用注射器抽吸胃管有胃液抽出D. 用注射器向胃管內(nèi)注入10-20ml空氣，用聽診器在胃部聽診有氣過水聲50、泌尿系統(tǒng)是由腎臟、輸尿管、膀胱、尿道、及有關(guān)的血管和神經(jīng)組成，其中最重要的器官是（）（） 單選題 *A.腎臟(正確答案)B.輸尿管C.膀胱D.尿道E.相關(guān)血管及神經(jīng)51、男性尿道長度為（）cm？（） 單選題 *A.14-16B.16-18C.18-20(正確答案)D.20-22E.22-2452、正常人24小時尿量是（）ml/天？（） 單選題 *A.500-800B.800-1200C.1000-2000(正確答案)D.1500-2500E.2500-300053、少尿是指成年

16、人24小時尿量少于（）ml？（） 單選題 *A.100B.200C.300D.400(正確答案)E.50054、下列不屬于尿量異常的監(jiān)測指標是（）？（D） 單選題 *A.24小時出入量B.尿比重C.尿PH值D.尿酮體(正確答案)E.體重55、下列不屬于留置尿管的目的的是（）？（） 單選題 *A.避免尿路感染(正確答案)B.緩解尿潴留C.鑒別尿閉及尿潴留D.留取尿液化驗E.搶救病人時記錄尿量、以觀察腎功能56、使用普通導(dǎo)尿管為女病人導(dǎo)尿時插入深度是（）cm，見尿后再插入（）cm？（） 單選題 *A.4-6；1(正確答案)B.4-6；2C.5-8；1D.5-8；2E.6-10；157、下列不屬于留

17、置尿管患者的護理措施的是（）？（） 單選題 *A.囑患者多飲水，沖洗尿路B.預(yù)防感染，尿袋固定應(yīng)高于恥骨聯(lián)合(正確答案)C.增加依從性，預(yù)防拔管D.觀察尿液顏色、形狀及量，并記錄E.妥善固定尿管，避免牽拉、脫出58、膀胱高度膨脹首次導(dǎo)尿量不得超過（）ml？（） 單選題 *A.600B.800C.1000(正確答案)D. 1200E.150059、導(dǎo)尿管拔出氣囊時應(yīng)（）？（） 單選題 *A.直接拔出B.用注射器抽出少量鹽水C.用注射器注入少量鹽水D.用注射器抽出全部鹽水(正確答案)E.用注射器注入大量鹽水60、膽道梗阻的患者大便的顏色及形態(tài)為（）？（） 單選題 *A.鮮血便B.陶土樣便(正確答案

18、)C.米泔樣便D.細條樣便E.黏液便61.下列關(guān)于腸脹氣患者的護理,不正確的是（） 單選題 *A.指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,細嚼慢咽,避免吞入大量空氣B.指導(dǎo)患者注意臥床休息,避免運動(正確答案)C.輕微脹氣時,可腹部熱敷或按摩D.嚴重脹氣時,遵醫(yī)囑給予藥物治療或行肛管排氣62.下列關(guān)于腹瀉患者的護理,不正確的是（） 單選題 *A.密切觀察記錄生命體征和出入量B.保持會陰部及肛周皮膚干燥,必要時涂皮膚保護膜C.禁食禁水,避免加重腹瀉(正確答案)D.觀察排便次數(shù)和大便性狀,必要時遵醫(yī)囑送檢E.遵醫(yī)囑及時補液，補充電解質(zhì)63. 下列關(guān)于大量不保留灌腸的目的，敘述不正確的是（） 單選題 *A.清潔

19、腸道，為手術(shù)，分娩或檢查的患者進行腸道準備B.刺激腸蠕動，軟化糞便，解除便秘C.稀釋和清除腸道內(nèi)有害物質(zhì)，減輕中毒D.為腹部手術(shù)后的患者排出腸內(nèi)積氣，減輕腹脹(正確答案)64.下列哪項不影響灌腸效果（） 單選題 *A患者上一餐進食時間(正確答案)B.患者的體位C.灌腸液的濃度D灌腸液的溫度E灌腸液的量65.關(guān)于大量不保留灌腸的注意事項，下列不正確的是（） 單選題 *A.急腹癥、妊娠早期、消化道出血、嚴重心血管疾病者禁止灌腸B.灌腸前應(yīng)排盡管內(nèi)氣體，灌腸時患者如有腹脹或便意，應(yīng)立即停止灌腸(正確答案)C.降溫灌腸，要保留30分鐘，排便后30分鐘測量體溫D.充血性心力衰竭者禁用0.9%氯化鈉溶液灌

20、腸66.下列可以做大量不保留灌腸的是（） 單選題 *A.分娩(正確答案)B.妊娠早期C.急腹癥D.消化道出血E.嚴重心血管疾病者67.下列不適宜做小量不保留灌腸的是（） 單選題 *A.年老體弱患者軟化糞便，解除便秘B.清潔腸道，為手術(shù)患者進行腸道準備(正確答案)C.為腹部手術(shù)后的患者排出腸道積氣，減輕腹脹D解除盆腔手術(shù)后患者便秘68.下列關(guān)于醫(yī)院感染，不正確的一項是（） 單選題 *A.住院患者在住院期間在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染均屬于醫(yī)院感染B.入院前處于潛伏期的感染在住院期間發(fā)生不屬于醫(yī)院感染C.住院期間在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染也屬于醫(yī)院感染D.醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染不屬于醫(yī)院感染(正

21、確答案)69.下列關(guān)于醫(yī)院感染的特征敘述不正確的是（） 單選題 *A.感染地點發(fā)生在院內(nèi)，包括在醫(yī)院內(nèi)感染而出院后才發(fā)病的患者B.感染對象包括一切在醫(yī)院活動的人群C.在院外受到感染但在住院期間發(fā)病的也屬于醫(yī)院感染(正確答案)D.醫(yī)院感染的感染和發(fā)病可在不同時間發(fā)生70.下列關(guān)于交叉感染不正確的一項是（） 單選題 *A.從患者到患者的直接感染屬于交叉感染B.患者抵抗力下降，對本身固有細菌感受性增加發(fā)生的感染(正確答案)C.從患者物品到患者的間接感染也是交叉感染D.從患者到醫(yī)院職工的直接感染屬于交叉感染71.最有效控制醫(yī)院感染的方法是（） 單選題 *A.消毒、滅菌B.嚴格無菌操作C.洗手(正確答案

22、)D.隔離E.合理使用抗生素72.短時間內(nèi)發(fā)生幾例以上同種同源感染病的現(xiàn)象可稱為醫(yī)院感染爆發(fā)？（） 單選題 *A.2B.3(正確答案)C.4D.5E.673.下列哪項不屬于外源性感染的主要傳播途徑（） 單選題 *A.血液傳播(正確答案)B.接觸傳播C.飛沫傳播D.空氣傳播74.下列關(guān)于隔離不正確的一項是（） 單選題 *A.傳染病患者應(yīng)被隔離在指定地方，暫時避免和周圍人群接觸B.隔離的目的是控制傳染源、切斷傳播途徑，控制感染C.傳染病患者在隔離期間不允許和家屬接觸D.高度易感人群可依據(jù)病人意愿選擇是否隔離(正確答案)75.隔離的種類有哪些？（） 單選題 *A.呼吸道隔離B.腸道隔離C.接觸隔離D

23、.血液體液隔離E.以上都是(正確答案)76.下列關(guān)于清潔的定義，敘述正確的是（） 單選題 *A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物(正確答案)B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達到無害化的處理C.清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物D. 用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，去除和減少微生物77. 下列關(guān)于消毒的定義，敘述正確的是（） 單選題 *A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達到無害化的處理(正確答案)C.清除或殺滅傳播媒介上的一切

24、微生物D.用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，去除和減少微生物78.下列關(guān)于滅菌的定義，敘述正確的是（） 單選題 *A.用物理的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，其目的是去除和減少微生物B.殺滅或清除傳播媒介上除芽孢以外所有病原微生物，使其達到無害化的處理C.清除或殺滅傳播媒介上的一切微生物(正確答案)D.用物理和化學(xué)的方法除去物體表面的污垢、塵埃和有機物，去除和減少微生物79.下列關(guān)于使用紫外線燈時的防護，不正確的是（） 單選題 *A.使用紫外線燈時應(yīng)注意保護眼睛，必要時使用防護鏡B.使用紫外線燈時應(yīng)注意保護皮膚，必要時穿防護衣C.房間有醫(yī)護人員做操作時，也可使用紫外線燈

25、照射，拉上床位簾即可(正確答案)D.照射完畢后開窗通風(fēng)80.下列關(guān)于紫外線殺菌的原理，正確的是（）多選題 *A.破壞菌體蛋白質(zhì)中環(huán)狀芳香族氨基酸的肽鏈，使菌體蛋白質(zhì)光解變性(正確答案)B.使微生物的DNA失去轉(zhuǎn)化作用(正確答案)C.降低細菌體內(nèi)的氧化酶活性，使氧化能力喪失(正確答案)D.使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強殺菌作用的臭氧(正確答案)81、紫外線燈進行空氣消毒的有效距離是多少？（） 單選題 *A、不超過1米B、不超過2米(正確答案)C、不超過3米D、不超過4米E、不超過5米82、使用紫外線強度測定儀，將儀器置于燈管正中垂直有1米處，開燈照射5分鐘，在1米處的照射強度大于（）為合格標準 單

26、選題 *A、60W/B、70W/(正確答案)C、80W/D、90W/E、100W/83、常用于地面、墻壁、空氣、物品表面的消毒是什么化學(xué)消毒方法（） 單選題 *A、浸泡法B、擦拭法C、噴霧法(正確答案)D、熏蒸法E、照射法84、下列化學(xué)消毒滅菌藥物的使用原則哪項是錯誤的（） 單選題 *A、根據(jù)物品的性能和各種微生物的特性，選擇合適的消毒劑B、嚴格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時間及使用方法C、消毒劑應(yīng)定期更換，易揮發(fā)的要加蓋，定期檢測、調(diào)整濃度D、浸泡消毒后的物品，于使用前用清水沖洗。(正確答案)E、待消毒的物品必須先洗凈擦干，全部浸沒在消毒液內(nèi)，并打開物品的軸節(jié)或套蓋85、下列含氯殺毒劑的原理哪

27、項是錯誤的（） 單選題 *A、消毒劑溶于水中可產(chǎn)生氯酸者，稱為含氯消毒劑(正確答案)B、含氯消毒劑溶于水中，產(chǎn)生的次氯酸愈多，其殺菌愈強C、消毒劑中含有的氯在水中形成次氯酸，作用于菌體蛋白質(zhì)D、次氯酸分解形成新生態(tài)氧，將菌體蛋白質(zhì)氧化E、消毒劑溶于水中可產(chǎn)生次氯酸者，稱為含氯消毒劑86、下列含氯消毒劑消毒劑使用時的注意事項哪項是錯誤的（） 單選題 *A、應(yīng)注意存放于密閉容器中，放于陰涼干燥通風(fēng)處B、使用時應(yīng)注意現(xiàn)配現(xiàn)用C、如存在大量有機物的情況下，則應(yīng)適當(dāng)延長作用時間或是提高消毒液濃度D、其消毒后的物品應(yīng)及時用清水沖凈。E、適宜用于金屬及有色織物、油漆家具的消毒(正確答案)87、下列環(huán)氧乙烷的

28、性能和滅菌原理哪項是正確的（） 單選題 *A、環(huán)氧乙烷是一種無色透明的液體(正確答案)B、環(huán)氧乙烷是一種有色渾濁的液體C、在常溫常壓下為有色氣體D、其沸點為0，冰點為-111.3E、對芽孢沒有滅菌作用88、洗手的五個時刻哪項是錯誤的（） 單選題 *A、接觸患者前B、無菌操作后(正確答案)C、接觸患者后D、體液暴露后E、接觸患者周圍環(huán)境后89、下列無菌操作的原則哪項是錯誤的（） 單選題 *A、無菌技術(shù)操作必須在清潔的環(huán)境中進行，治療室每天用紫外線照射消毒一次B、進行無菌操作要衣帽整潔，戴好口罩，洗凈雙手C、無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，并定期進行檢查D、未經(jīng)消毒的手和物品，不可觸及或跨越無菌區(qū)

29、E、無菌物取出后，未動用，可以再放回原處(正確答案)90、已鋪好無菌盤和打開過的無菌包、盒，保持多長時間有效？（） 單選題 *A、鋪好的無菌盤，無菌有效期4小時(正確答案)B、鋪好的無菌盤，無菌有效期6小時C、鋪好的無菌盤，無菌有效期24小時D、打開過無菌包、盒，無菌有效期為6小時E、打開過無菌包、盒，無菌有效期為4小時91、下列有關(guān)藥物查對制度哪項是正確的（） 單選題 *A、只需要在操作前和操作后查對B、八對包括：床號、科別、藥名、濃度、時間、劑量、用法、有效期C、八對包括：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、有效期(正確答案)D、八對包括：床號、姓名、性別、濃度、時間、劑量、用法、有

30、效期E、八對包括：床號、姓名、藥名、濃度、時間、劑量、用法、給藥途徑92、下列給藥途徑給藥吸收速度最快的是（） 單選題 *A、動、靜脈注射(正確答案)B、舌下含服C、肌肉注射D、皮下注射E、口服給藥93、下列對于醫(yī)囑的描述哪項是錯誤的（） 單選題 *A、長期醫(yī)囑：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起，至醫(yī)囑停止，有效時間在24小時以上的醫(yī)囑B、臨時醫(yī)囑：有效時間在24小時內(nèi)，應(yīng)盡量在短時間內(nèi)執(zhí)行，有的需立即執(zhí)行(st)，通常只執(zhí)行一次C、長期備用醫(yī)囑（prn）：是指有效時間在12小時以上，在必要時使用的醫(yī)囑，由醫(yī)生注明停止日期后方失效(正確答案)D、臨時備用醫(yī)囑（sos)：是指自醫(yī)生開寫醫(yī)囑起12小時內(nèi)有效，

31、必要時執(zhí)行，過期未執(zhí)行則自動失效E、備用醫(yī)囑：根據(jù)病情需要分為長期備用醫(yī)囑和臨時備用醫(yī)囑兩種94、口頭醫(yī)囑執(zhí)行后，補寫書面醫(yī)囑的時間是（） 單選題 *A、搶救結(jié)束后2小時內(nèi)B、搶救結(jié)束后4小時內(nèi)C、搶救結(jié)束后6小時內(nèi)(正確答案)D、搶救結(jié)束后12小時內(nèi)E、搶救結(jié)束后24小時內(nèi)95、下列藥物分類保管的原則哪項是錯誤的？（） 單選題 *A、容易氧化和遇光變質(zhì)的藥物，應(yīng)裝在有色密閉蓋瓶內(nèi)，放陰涼處B、容易揮發(fā)、潮解或風(fēng)化的藥物,須裝瓶, 蓋緊C、容易被熱破壞的藥物，須放在冰箱內(nèi)保存(2-10)D、容易燃燒的藥物,應(yīng)放在遠離明火處，以防意外E、易過期的藥物優(yōu)先使用遠效期的藥物(正確答案)96、口服給藥

32、的評估和觀察要點有哪些（） 單選題 *A、評估病情、意識狀態(tài)、自理能力、合作程度、過敏史、不良反應(yīng)史B、評估有無口腔、食管疾病或吞咽困難等C、了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項及藥物之間的相互作用D、了解用藥效果及不良反應(yīng)，了解藥物之間的相互作用E、以上均正確(正確答案)97、口服給藥的操作要點哪項是錯誤的（） 單選題 *A、小劑量液體藥物,應(yīng)精確量取,確保劑量準確B、病人不在，可將病人的口服藥放在病人的床旁桌上(正確答案)C、協(xié)助患者服藥,確認服下后方可離開D、對危重和不能自行服藥的患者應(yīng)予喂藥E、鼻飼給藥時,應(yīng)將藥物研碎，用水溶解后由胃管注入，并充分沖洗管腔98、下列有關(guān)藥物性能的指導(dǎo)哪項

33、是錯誤的（） 單選題 *A、對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥液，應(yīng)用吸管服藥B、抗生素需在血液內(nèi)保持有效濃度，應(yīng)準時服藥C、磺胺類和發(fā)汗類藥服后多飲水D、對呼吸道黏膜起安撫作用的藥物，服后應(yīng)立即飲水(正確答案)E、健胃藥在飯前服,刺激味覺感受器,使消化液分泌增多,增加食欲99、哪項不屬于吸入激素類藥物治療后的不良反應(yīng)（） 單選題 *A、肥胖B、口腔真菌感染C、骨質(zhì)疏松D、肌無力E、猝死(正確答案)100、檢查藥物質(zhì)量的五個準確哪項是錯誤的？（） 單選題 *A、準確的藥物B、準確的患者C、準確日期(正確答案)D、準確的劑量E、準確的途徑101. 以下抽吸藥液時的操作要點中，哪項是不正確的操作?（

34、 C ） 單選題 *抽吸藥液前應(yīng)嚴格查對；(正確答案)自安瓿內(nèi)吸取藥液：將安瓿頂端藥液彈至體部;消毒安瓿頸部后劃一鋸痕,再次消毒后折斷;將注射器針頭斜面向下置入液面以下,抽動活塞, 吸取藥液；自密封瓶內(nèi)吸取藥液:消毒后,用注射器吸入大量的空氣注入瓶內(nèi),倒轉(zhuǎn)藥瓶,使針尖在液面以上吸取所需藥液, 固定針栓,拔出針頭；粉劑藥的吸取：用無菌生理鹽水或注射用水或?qū)Ｓ萌苊綄⒔Y(jié)晶或粉劑藥充分溶解后吸取。102. 以下皮內(nèi)注射的注意事項中那項操作錯誤? （ A） 單選題 *做藥物過敏試驗前,護士應(yīng)詳細詢問患者的用藥史、過敏史及家族史,如患者家族中有對皮試藥物過敏史,禁止皮試；(正確答案)皮試藥液要現(xiàn)用現(xiàn)配,劑

35、量要準確,并備腎上腺素等搶救藥品及物品；皮試結(jié)果陽性時,應(yīng)告知醫(yī)師、患者及家屬,并予注明；嚴格執(zhí)行查對制度和無菌操作制度。做藥物過敏試驗消毒皮膚時忌用碘酊、碘伏，以免影響對局部反應(yīng)的觀察；進針角度以針斜面能全部進入皮內(nèi)為宜，進針角度過大易將藥液注入皮下，影響結(jié)果的觀察和判斷。103. 臀大肌注射有哪兩種定位方法？“十字法”：從臀裂頂點向左或向右作一水平線，然后從髂嵴最高點作一垂直線，將一側(cè)臀部分為4個象限，其外上象限為注射部位，注意避開內(nèi)角；“連線法”：取髂前上棘與尾骨連線的外1/3處為注射部位?！笆诌B線法”：將一側(cè)臀部分為4個象限，取髂前上棘與尾骨連線的外1/3處為注射部位。單選題 *(正

36、確答案)104. 臀部肌注時，不可取哪些臥位？（ D） 單選題 *側(cè)臥位：上腿伸直，下腿稍彎曲;(正確答案)俯臥位：足尖相對，足跟分開;仰臥位：注射時自然平臥，囑病人肌肉放松，勿緊張;坐位：囑病人抬頭挺胸坐正，緊張局部肌肉，便于注射。105. 為什么輸液補鉀不能從小壺滴入？（ A） 單選題 *因為鉀離子是細胞內(nèi)的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)阻滯，因此，補鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。(正確答案)因為鉀離子是細胞外的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性升高，造成傳導(dǎo)阻滯，因此，補鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。因

37、為鉀離子是細胞內(nèi)的主要離子。血鉀濃度過高，可使心肌細胞的自律性、興奮性和傳導(dǎo)性降低，造成傳導(dǎo)過快，因此，補鉀速度不可過快、過濃，不能從小壺滴入。以上都不正確。106. 靜脈補鉀的原則不正確的是?（ D） 單選題 *不宜過濃：一般用0.15%0.3%氯化鉀靜脈輸入較為適宜；(正確答案)不宜過快：通常以每小時不超過1g速度滴入，成人3040滴/分；不宜過多：一般以每日不超過6g為宜;成人每天總量不超過5g，小兒每天不超過0.10.3g/kg；不宜過遲：腎功能不全未糾正前，不要過遲補鉀，應(yīng)盡量在糾正前補鉀，以免影響糾正準確性。107. 20%的甘露醇靜點時為什么要快速滴入？（ A） 單選題 *甘露醇

38、作為小的晶體，只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。(正確答案)甘露醇作為小的晶體，只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)不至于造成一個高張環(huán)境，才能提高血漿的晶體滲透壓，增加血腦之間的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進入血循環(huán)則不能明顯降低血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。甘露醇作為大的晶體，只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境，提高血漿的晶體滲透壓，避免增加血腦之間

39、的滲透壓差，使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫。如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓，因而無明顯組織脫水作用。以上說法均不正確。108. 用藥依從性可分為哪幾類？依從性也稱順從性，指患者按醫(yī)生規(guī)定進行治療，與醫(yī)囑一致的行為，習(xí)慣稱患者“合作”，反之則稱為非依從性。在實際治療中這三類依從性各占1/3。依從性對患者的藥物治療成功與否具有重要的意義。正確的藥物治療方法是治愈疾病的前提，若患者不服從治療，不能按規(guī)定用藥，則不能達到預(yù)期的目的和效果，甚至出現(xiàn)一些不良反應(yīng)，造成醫(yī)療衛(wèi)生資源的浪費。完全依從部分依從（超過或不足劑量用藥，增加或減少用藥次數(shù)等）完全不依從， 單選題 *(

40、正確答案)109. 患者用藥依從性差的原因有哪些？兒童患者因恐懼、任性不愿用藥；老年人記憶力減退、認知分辨力差；患者親屬監(jiān)督、陪護不夠細心；口服藥物種類過多或劑型變化；用藥中發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)及副作用；經(jīng)濟原因及其他。 單選題 * 以上都正確(正確答案)110. 治療中常用溶液及作用有哪些？（ E ） 單選題 *等滲溶液：5%10%葡萄糖，補充水分、電解質(zhì)、熱能，此外還有生理鹽水；(正確答案)高滲溶液：20%甘露醇、25%山梨醇、2550%葡萄糖溶液利尿，防止腦水腫；膠體溶液：a右旋糖酐，分為中分子右旋糖酐，低分子右旋糖酐，中分子右旋糖酐用于提高血漿膠體滲透壓，擴充血容量；低分子右旋糖酐用于降低

41、血液黏稠度，改善微循環(huán)。b代血漿，增加膠體滲透壓。c白蛋白注射液，維持膠體滲透壓，減輕組織水腫；靜脈高營養(yǎng)液：如氨基酸、脂肪乳劑注射液。以上選項都正確111. 根據(jù)胰島素來源可將胰島素分為哪些種類？（ B ） 單選題 *胰島素制劑可分為靈長類動物胰島素、家畜胰島素、胰島素類似物。(正確答案)胰島素制劑可分為人胰島素、豬胰島素、牛胰島素、胰島素類似物。胰島素制劑可分為靈長類動物胰島素、家畜胰島素。胰島素制劑可分為動物胰島素、非動物胰島素、胰島素類似物。112. 動物胰島素與人胰島素的區(qū)別哪項是描述正確的？（ C） 單選題 *動物胰島素與人胰島素有排他性，不能相互使用。(正確答案)動物胰島素與人胰

42、島素的區(qū)別不大，可以相互使用。動物胰島素與人胰島素的區(qū)別在于氨基酸序列的不同，因而動物胰島素存在一定的免疫原性，可能在人體產(chǎn)生抗體而致過敏反應(yīng)。另外、動物胰島素的效價低，動物胰島素換為人胰島素時，劑量應(yīng)減少15%20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。動物胰島素與人胰島素的區(qū)別在于氨基酸序列的不同，因而動物胰島素存在一定的免疫原性，可能在人體產(chǎn)生抗體而致過敏反應(yīng)。另外、動物胰島素的效價低，動物胰島素換為人胰島素時，根據(jù)動物個頭大小，如果為大型動物，則劑量應(yīng)減少15%20%，否則會增加低血糖風(fēng)險。113. 根據(jù)胰島素作用時間長短可將胰島素分為哪幾類？（ D） 單選題 *超短效胰島素；短效胰島素；中效胰島素

43、；長效胰島素；超長效胰島素； 預(yù)混胰島素。(正確答案) 以上分類都正確114. 如何指導(dǎo)患者正確使用吸入性氣霧劑？（ B ） 單選題 *取下保護蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，張開嘴呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。(正確答案)取下保護蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，然后閉上嘴，屏住呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。取下保護蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準口腔，在慢慢吸氣的同時壓氣霧劑閥門，然后閉上嘴，屏住呼吸3秒，使藥物被充分吸入并附著在支氣

44、管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。取下保護蓋，將藥瓶上下?lián)u動，將出藥口對準口腔，在快速吸氣的同時壓氣霧劑閥門，張開嘴呼吸10秒以上，使藥物被充分吸入并附著在支氣管和肺泡上，以便更好發(fā)揮作用。115. 青霉素過敏性休克的搶救有哪些要點？立即停藥、平臥、保暖、氧氣吸入；即刻皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.51ml，小兒酌減，如癥狀不緩解，可每2030分鐘皮下或靜脈再注射0.5ml，同時給予地塞米松5mg靜脈注射，或用氫化可的松200300mg，加入5%10%葡萄糖溶液靜脈滴注；抗組胺類藥物，如鹽酸異丙嗪2550mg或苯海拉明40mg肌肉注射；針刺療法，如取人中、內(nèi)關(guān)、等穴位；經(jīng)上述處理病情不好轉(zhuǎn)，血壓

45、不回升，需擴充血容量，可用右旋糖酐。必要時可用升壓藥，如多巴胺、間羥胺、去甲腎上腺素；呼吸受抑制可用呼吸興奮劑，如尼可剎米、山梗菜堿等。必要時施行人工呼吸或行氣管切開術(shù)；心臟驟停時，遵醫(yī)囑行心內(nèi)注射和胸外心臟按壓；肌肉張力減低時，皮下注射新斯的明0.51ml。在搶救的同時應(yīng)密切觀察病情，如意識狀態(tài)、血壓、體溫、脈搏、呼吸、尿量和一般情況等，根據(jù)病情變化采取相應(yīng)的急救措施。 單選題 * 以上分類都正確(正確答案)116. 何謂冷療法？（ B ） 單選題 *冷療法是用冰塊，液氮等低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機體的局部或全身，以達到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法。(正確答案)冷療法是用低于人體溫度的

46、物質(zhì)，作用于機體的局部或全身，以達到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法。冷療法是用冰塊，液氮等低于人體溫度的物質(zhì)，作用于機體全身，以達到止血、止痛、消炎和退熱目的的方法。以上說法都正確。117. 冷療的作用有哪些？（ E ） 單選題 *控制炎癥擴散。冷療可使局部毛細血管收縮,血流減慢,降低細胞的活力和代謝,從而抑制炎癥的擴散,常用于炎癥早期；(正確答案)減輕局部充血和出血。冷療可使毛細血管收縮,從而減輕局部充血和出血,常用于鼻出血和局部軟組織損傷的早期；減輕疼痛。冷療可抑制細胞的活動,使神經(jīng)末梢的敏感性降低而減輕疼痛;冷療法使毛細血管的通透性降低,從而可減輕由于局部組織充血、腫脹、壓迫神經(jīng)末梢而

47、引起的疼痛,如壓痛、燙傷；降溫。通過局部或全身降溫,減少腦細胞需氧量, 從而利于腦細胞功能的恢復(fù)。以上說法都正確。118. 影響冷療的因素有哪些？用冷方式；用冷部位；用冷時間；用冷面積；用冷對象；用冷頻率；環(huán)境溫度。 單選題 * 以上都正確(正確答案)119. 簡述冷療中用冷方式及效果比較描述正確的是？（ C ） 單選題 *分為干冷法和濕冷法兩種，應(yīng)用干冷比濕冷療法效果好。使用干冷時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用濕冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強且滲透力大，可達深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。(正確答案)分為干冷法和濕冷法兩種，應(yīng)用濕冷比干冷療法效果好。使用濕冷

48、時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用干冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強且滲透力大，可達深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。分為干冷法和濕冷法兩種，應(yīng)用濕冷比干冷療法效果好。使用干冷時，因存有空氣，冷傳導(dǎo)能力減低；而使用濕冷時，因水是冷的極佳導(dǎo)體，比空氣傳導(dǎo)冷的能力強且滲透力大，可達深層組織，故濕冷療法時，溫度應(yīng)高于干冷療法。以上描述都不正確。120. 冷療中用冷時間一般為多少？（ B ） 單選題 *用冷時間一般為1-2小時。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。(正確答案)用冷時間一般為10-30分鐘。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。用冷時間一般為30-50分鐘。用冷時間過長，可

49、產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。用冷時間一般為2-3分鐘。用冷時間過長，可產(chǎn)生繼發(fā)效應(yīng)。121、下列可用冷療的部位（） 單選題 *A.枕后、耳廓B.心前區(qū)C. 腹部D.足底E.腋下(正確答案)122、局部用冷時間過長不會出現(xiàn)什么癥狀（） 單選題 *A.局部組織功能正常(正確答案)B. 局部組織細胞代謝發(fā)生障礙C.局部組織死亡D. 患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)E.局部組織脫落123、以下關(guān)于熱療法描述正確的是（） 單選題 *A.只可作用于局部不能作用于全身B.減少局部的血液循環(huán)C.減輕局部的充血及出血。D.促進消炎解痙和舒適的目的(正確答案)124、下列哪項不是熱療的作用（） 單選題 *A.在炎癥早期用熱療法，可促進炎性滲出物吸

50、收消散B.炎癥早期用熱療法,可促進白細胞釋放蛋白溶解酶,溶解壞死組織,使炎癥局限 C.減輕深部組織充血。熱療作用可使局部血管擴張,減輕該處深部組織的充血(正確答案)D.緩解疼痛E.保暖125、熱療中的干熱法及濕熱法相應(yīng)溫度是多少（） 單選題 *A.干熱法5070，濕熱法3060B.干熱法5070，濕熱法4060。(正確答案)C.干熱法3060，濕熱法5070D.干熱法4060，濕熱法5070E.干熱法6070，濕熱法4060。126、下列哪種情況可以用熱療（） 單選題 *A.未經(jīng)確診的急性腹痛B.面部危險三角區(qū)感染C.臟器出血D.軟組織損傷或扭傷后期(正確答案)E.惡性腫瘤127、軟組織損傷多

51、長時間可以進行熱療（） 單選題 *A.4-6小時B.6-12小時C.12-24小時D.24-48小時E.48小時后(正確答案)128、下列哪項不是物理降溫的目的（） 單選題 *A.高熱患者降溫；B.為患者實施局部消腫C.減輕充血和出血D.限制炎癥擴散，減輕疼痛；E.患者實施頭部降溫、可加快腦細胞的代謝,增加其需氧量,減輕腦細胞對缺氧的耐受性。(正確答案)129、以下關(guān)于乙醇擦浴的原理描述錯誤的是（） 單選題 *A、酒精是一種易揮發(fā)液體B、擦浴時在皮膚上迅速蒸發(fā)，吸收和帶走機體大量的熱C 、刺激皮膚血管擴張D、刺激皮膚血管收縮(正確答案)E、禁忌擦拭心前區(qū)130、復(fù)蘇過程中不是使用頭部冰袋降溫目

52、的的是（） 單選題 *A.為了增加腦細胞的代謝率(正確答案)B.減少腦細胞的耗氧量，提高腦細胞對缺氧的耐受性C減慢或抑制腦細胞損害的進展D.有利于腦細胞的恢復(fù)E.為高熱患者降溫131、下列哪種情況可以進行熱敷（） 單選題 *A、臟器出血，如用熱敷可使血管擴張，增強臟器血流量而加重出血B、扭傷、拉傷等急性軟組織損傷初期C、皮膚有潰爛或皮膚病者D、面部危險三角區(qū)E、軟組織損傷48小時后(正確答案)132、關(guān)于急腹癥患者診斷未確定前不能做熱敷的原因（） 單選題 *A、熱療能減輕疼痛，急腹癥尚未明確診斷前用熱敷會掩蓋病情B、熱療法會促進炎癥擴散C、引發(fā)腹膜炎的危險D、以上都是(正確答案)133、壓瘡發(fā)

53、生的原因是什么（） 單選題 *A.力學(xué)因素：主要為壓力和剪切力；B.局部經(jīng)常受潮濕或排泄物刺激C.全身營養(yǎng)不良或水腫D.石膏繃帶和夾板使用不當(dāng)?shù)菶.以上都是(正確答案)134、下列哪項不是側(cè)臥位時壓瘡的好發(fā)部位（） 單選題 *A.骶尾部(正確答案)B.耳廓C.肩峰D.髖部E.膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝135、以下剪切力描述正確的是（） 單選題 *A、作用于皮膚，易損害皮膚的角質(zhì)層B、局部組織遭受持續(xù)性垂直壓力C、與患者的體位無關(guān)D、由于骨骼及深層組織由于重力作用會向下滑行，而皮膚及表層組織由于摩擦力的緣故仍停留在原位，使兩層組織產(chǎn)生相對性移位而引起。(正確答案)136、以下關(guān)于美國國家壓瘡咨詢委員會

54、2016年更新壓瘡術(shù)語及定義描述不正確的是（） 單選題 *A.壓力性損傷是位于骨隆突處、醫(yī)療或其他器械下的皮膚和（或）軟組織的局部損傷B.可表現(xiàn)為不完整皮膚或表現(xiàn)為開放性潰瘍C.可能會伴疼痛感。D.損傷是由于強烈和（或）長期存在的壓力或壓力聯(lián)合剪切力導(dǎo)致E.以上都是(正確答案)137、以下關(guān)于醫(yī)療器械相關(guān)性壓力性損傷描述不正確的是（） 單選題 *A.由于使用用于診斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷B.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致.C.這類損失不能根據(jù)壓瘡分期系統(tǒng)進行分期(正確答案)D.這類損失能根據(jù)壓瘡分期系統(tǒng)進行分期138、關(guān)于粘膜壓力性損傷描述正確的是（） 單選題 *A.由于使用用于診

55、斷或治療的醫(yī)療器械而導(dǎo)致的壓力性損傷B.由于使用醫(yī)療器械導(dǎo)致相應(yīng)部位黏膜出現(xiàn)的壓力性損傷(正確答案)C.這類損傷可以進行分期D.損傷部位形狀與醫(yī)療器械形狀一致139、關(guān)于壓瘡分期正確的是（） 單選題 *A.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、深部組織損傷和不可分期(正確答案)B.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、深部組織損傷C.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、不可分期D.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、深部組織損傷和不可分期E.包括1期壓瘡、2期壓瘡、3期壓瘡、4期壓瘡、5期壓瘡、深部組織損傷140、下列那項不會發(fā)生潮濕環(huán)境相關(guān)性皮

56、炎的（） 單選題 *A.尿液或糞便B.汗液C.傷口滲液D.胃腸消化液E.營養(yǎng)不良(正確答案)141. 失禁相關(guān)性皮炎(IAD)描述的是暴露于（）所造成的皮膚損傷。 單選題 *A.尿液或空氣B.糞便或空氣C.尿液或糞便(正確答案)D.尿液或血液E.糞便或血液142.失禁性皮炎和壓瘡的特點哪個不正確（） 單選題 *A.失禁性皮炎是由于大小便失禁造成的B.壓瘡是由于暴露于壓力剪切力C.失禁性皮炎好發(fā)部位是會陰、生殖器周圍、臀部、臀溝、大腿上部內(nèi)側(cè)和后方、背部下方、可能會延伸到骨突處D.壓瘡的形狀是彌散，界限模糊，可能有污漬(正確答案)E.壓瘡可能出現(xiàn)繼發(fā)性軟組織感染143.病人入院后確定病情等級的依

57、據(jù)是（） 單選題 *A.患者病情嚴重程度B.患者的自理能力C.病情和自理能力(正確答案)D.病情和患者主訴E.自理能力和患者主訴144.特級護理不適用于哪些患者（） 單選題 *A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或大手術(shù)后的患者D.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者E.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者(正確答案)145.自理能力重度依賴可以定為（） 單選題 *A.一級護理(正確答案)B.二級護理C.三級護理D.特殊護理146.特級護理的內(nèi)容錯誤的是（E） 單選題 *A.嚴密觀察患者的病情變化，監(jiān)測生命體征(正確答案)B.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施C.根據(jù)醫(yī)囑，準

58、確記錄出入量D.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等 E.病情穩(wěn)定的患者不用床旁交接班147.搶救記錄應(yīng)該在搶救結(jié)束后多長時間內(nèi)據(jù)實補記（） 單選題 *A.4hB.30minC.2hD.12hE.6h(正確答案)148.一級護理不適用于哪些患者 單選題 *A. 病情趨于穩(wěn)定的重癥患者B. 手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者C. 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D. 生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者E. 病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者(正確答案)149. 哪一個不是一級護理的內(nèi)容 單選題 *A. 每2小時巡視患者，觀察

59、患者病情變化(正確答案)B. 根據(jù)患者病情，測量生命體征C. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D. 根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等E. 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)150. 下列不符合護理文件書寫要求的是 單選題 *A. 文字生動形象(正確答案)B.記錄及時準確C.內(nèi)容簡明扼要D.醫(yī)學(xué)術(shù)語準確E. 記錄者記全名151. 二級護理適用于 單選題 *A.絕對臥床休息的病人B.生活部分自理的患者(正確答案)C.病情隨時可能發(fā)生變化的患者D.生活完全自理的患者E.需要密切監(jiān)測生命體征的患者152. 哪一個不是二級護理內(nèi)容 單選題 *A. 每小時巡視患者，

60、觀察患者病情變化B. 根據(jù)患者病情，測量生命體征C. 根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施D. 根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施E. 不用提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)(正確答案)153. 三級護理適用于哪些患者 單選題 *A. 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者(正確答案)B. 生活部分自理的患者C. 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D. 病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者154.三級護理的病人需要多長時間巡視一次（） 單選題 *A.1小時B.2小時C.3小時(正確答案)D.半小時155.Braden壓瘡評分評定的內(nèi)容不包括哪些（） 單選題 *A.感知B.潮濕C.營養(yǎng)D.年齡(正確答案