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文檔簡介

1、 慢性鼻炎 慢性鼻炎 是粘膜和粘膜下層的慢性炎癥。臨床表現以鼻粘膜腫脹、分泌增多、無明確致病微生物感染、病程持續(xù)數月以上或反復發(fā)作為特征。1 一、病因 1、局部因素（1）急性鼻炎反復發(fā)作或未或徹底治療。（2）鼻腔及鼻竇慢性疾?。喝缏曰撔员歉]炎，鼻中隔偏曲。（3）鄰近感染性病灶。（4）鼻腔用藥不當或過久。 2、職業(yè)及環(huán)境因素 2 3、全身因素（1）全身慢性疾病 ： 如貧血、糖尿病、風濕病、結核、心肝腎疾病、植物神經功能紊亂、慢性便秘等。（2）營養(yǎng)不良：維生素A、C缺乏。（3）內分泌疾病及失調：甲狀腺功能減退、妊娠后期、青春期。 4、其他因素 如煙酒嗜好，長期過度疲勞，免疫功能障礙，變應性鼻炎

2、。3 二、病理1、慢性單純性鼻炎 鼻粘膜深層動脈和靜脈，特別是下鼻甲的海綿狀血竇呈慢性擴張，通透性增加，血管和腺體周圍有以淋巴細胞和漿細胞為主的炎性細胞浸潤，粘液腺功能活躍，分泌增加。2、慢性肥厚性鼻炎 早期：粘膜固有層動、靜脈擴張，靜脈和淋巴管周圍淋巴細胞和漿細胞浸潤，靜脈和淋巴管回流障礙，靜脈通透性增加，粘膜固有層水腫。 晚期：粘膜、粘膜下層、甚至骨膜和骨的局限性或彌漫性纖維組織增生。以下鼻甲最明顯，其前、后端和下端可呈結節(jié)狀、桑椹狀或分葉狀肥厚，或發(fā)生息肉樣變。中鼻甲前端和鼻中隔粘膜亦可發(fā)生。4 三、臨床類型慢性單純性鼻炎慢性肥厚性鼻炎 兩者病因學基本相似，在病理學上無明顯的界限，且常常有過渡類型。后者多由前者發(fā)展、轉化而來。但臨床表現不同，治療不同。5慢性單純性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鑒別要點6 四、治療（一）慢性單純性鼻炎根除病因，恢復鼻腔通氣功能1、病因治療 找出全身和局部病因2、局部治療 （1）血管收縮劑滴鼻：0.5%1%呋麻液 （2）封閉療法：迎香穴、鼻通穴 （3）針刺療法：（二）慢性肥厚性鼻炎1、保守治療2

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