2022年陜西省西安市事業(yè)單位招聘《綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）》全真題庫含答案精析

1、2022年陜西省西安市事業(yè)單位招聘綜合應(yīng)用能力（醫(yī)療衛(wèi)生E類）全真題庫含答案精析一、案例分析題1、（案例分析題）某醫(yī)院近3天接診了來自同一所學(xué)校的5名發(fā)燒、頭疼、鼻塞、流涕患者，年齡在1275歲 之間，診斷為上呼吸道病毒性感染，經(jīng)相關(guān)檢查確認(rèn)為流行性感冒（甲型）。根據(jù)上述案例，回答下列問題：（1）你作為醫(yī)院感染科或預(yù)防保健科工作人員該如何進(jìn)行相關(guān)處理？（2）你作為疾控中心工作人員如何開展流行病學(xué)檢查和相關(guān)工作？李某，女，29歲。小學(xué)教師，晚飯后突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，休息后疼痛仍不緩解，并伴 有惡心、嘔吐，由120送入急診，因患者劇烈腹痛，首診醫(yī)生立即給患者肌內(nèi)注射布桂嗓鎮(zhèn) 痛，經(jīng)靜脈輸注抗生

2、素治療，并急診留觀。半小時后患者腹痛緩解，但仍感胸悶、心悸，心 電圖檢查為竇性心動過速，未予特殊處理。2小時后護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、嗜睡、四肢濕 冷，血壓60/40mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞總數(shù)8.0X 109/L、中性粒細(xì)胞70%、淋巴細(xì)胞30%、 血紅蛋白85glL、紅細(xì)胞2.7X1012/L,追問病史，患者已停經(jīng)50天。體檢：腹部膨隆，移動 性濁音陽性。婦產(chǎn)科醫(yī)生會診后診斷異位任娘破裂出血、失血性休克，并立即手術(shù)治療。 根據(jù)上述案例，回答下列問題：2、根據(jù)上述案例，請分析首診醫(yī)生的處置存在哪些問題？3、作為首診醫(yī)生，你應(yīng)該采取哪些正確措施？4、（案例分析題）患者，男，72歲，因“頭暈，站立

3、不穩(wěn)1天，加重4小時”就診。1天前出現(xiàn)頭暈、心慌， 血壓187/78mmHg。心率86次/分，隨機(jī)血糖10.2mmol/L, 口服“拜新同30mg三小時后復(fù) 測血壓為157/76mmHg,頭暈較前稍有好轉(zhuǎn)，4小時前頭暈明顯加重，站立不穩(wěn)，急救醫(yī)院， 患者無明顯胸悶、氣短癥狀?？善脚P休息?；颊摺?型糖尿病”27年，胰島素治療效果不佳, 并發(fā)視網(wǎng)膜、腎臟病變4年，既往有高血壓史，冠心病史、甲狀腺功能減退癥，無傳染病史, 無外傷手術(shù)史，無藥物過敏史，無煙酒嗜好。體格檢查：體溫36.5C,脈搏76次/分，呼吸 17次/分，Jfaffi 140/80mmHg,BMI:28kg/m2,神志清楚，自主體位，

4、查體合作，雙下肢輕度 浮腫，足背動脈脈搏減弱。根據(jù)上述案例，回答下列問題：.請列出主要的護(hù)理診斷。2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防患者頭暈、站立不穩(wěn)所致的護(hù)理問題？王某，男，20歲，大學(xué)在讀學(xué)生。因運動后突發(fā)腹痛伴頻繁惡心、嘔吐10小時入院?；颊?10小時前，午餐后打籃球時，突發(fā)腹痛，呈陣發(fā)性絞痛，伴頻繁惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi) 容物，嘔吐后絞痛稍緩解，在校醫(yī)院予胃腸解痊藥及抗生素治療，未見明顯好轉(zhuǎn)，來我院就 診，病程中出現(xiàn)發(fā)熱，最高達(dá)38.8C,伴腹脹，訴口渴，乏力，大使未解，體格檢查：T38.7C, P100次/分，R24次/分，BP85/55mmHg,神志清楚，精神萎靡，痛苦貌，皮膚元黃染、干

5、 燥、彈性稍差。心肺聽診未及異常。鹿部稍膨隆，未見腸型及蠕動潑，未見腹壁靜脈曲張； 觸診腹肌緊張，臍周有壓痛、反跳痛，肝脾肋下未及，Mu甲11丫征（），未捫及腹部腫塊：叩診鼓音，移動性濁音（+）,肝腎區(qū)無叩擊痛：聽診腸嗚音10次/分，亢進(jìn)，可聞及 氣過水聲及高調(diào)音。輔助檢查。血常規(guī):WBC21.5X 10號L,N88.1%,15.2%,Hbl69g/L,PLT260 X 109/Lo腹部立位平片：可見散在氣液平面，并見有一脹氣擴(kuò)大的腸祥。入院后予以非手 術(shù)治療后，腹痛未見明顯緩解，現(xiàn)準(zhǔn)備予以手術(shù)治療，患者表示只要盡快緩解病情，愿意接 受任何治療。根據(jù)上述案例，回答下列問題：5、請你分析該患者，

6、列出其醫(yī)療診斷及護(hù)理診斷。6、針對該患者，列出手術(shù)前及手術(shù)后的護(hù)理措施。醫(yī)學(xué)技術(shù)崗位案例分析題：30分?；颊?，男，55歲。近2個月來，每天大便次數(shù)4-5次，糞質(zhì)稀薄，擬診斷為慢性腹瀉。已進(jìn) 行了以下實驗室檢查：血液檢查（血液常規(guī)、電解質(zhì)、血氣分析、血漿葉酸、維生素B12濃 度和肝功能）、小腸吸收功能檢查、血漿胃腸多肽和介質(zhì)測定。根據(jù)上述案例，回答下列問題：7、（簡答題）為明確診斷，應(yīng)做哪些醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查？請說明理由8、（簡答題）患者還需要做哪些糞便檢查項目？西醫(yī)臨床崗位 案例分析題：30分。患者，女，57歲?；肌疤悄虿　?10年，通過運動鍛煉，飲食控制和口服降糖藥治療，血糖時 有波動。自訴近半

7、年來反復(fù)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖，軟弱無力，四肢冰涼等癥狀，無昏迷、 眩暈、暈厥、大小便失禁等情況，食用餅干或糖果后，上述癥狀緩解。癥狀緩解后活動正常, 無心慌、胸悶，無咳嗽、咳痰、呼吸困難，大小便正常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：9、（簡答題）請分析出現(xiàn)上述癥狀的原因，寫出診斷。10、（簡答題）該患者血糖長期控制不住，請指出可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。李某，女，48歲。近1年因家庭問題和工作壓力，情緒不寧，憂郁、悲哀、恐懼情緒交替出 現(xiàn)，胸脅脹痛，痛元定處，腕悶唆氣，不思飲食，大使不調(diào)，經(jīng)期紊亂半年，失眠多夢，舌 苔薄膩，脈弦。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：1k如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度應(yīng)如何處

8、理此案？12、對該患者在預(yù)防調(diào)護(hù)方面應(yīng)采取哪些措施？周某，男，33歲。因腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排使兩天，2015年12月13 S 10時到某 市醫(yī)院就診，患者于48小時前突然發(fā)作全腹痛，以下腹明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多 次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味；兩天未進(jìn)食，亦未排便排氣。當(dāng)時被診斷為 “腸梗阻并發(fā)展腺炎”收住院。5年前患者有腹部手術(shù)史，近2年來多次出現(xiàn)類似腹痛情況。入院后，醫(yī)生向家屬交代，患者需要立即手術(shù)，但由于該院突遭停電，醫(yī)方在征得患方同意 后，讓患者帶著胃腸減壓管迅速轉(zhuǎn)院。13日13時，患者轉(zhuǎn)入某醫(yī)大附院就診，按“粘連性腸梗阻”立即住院。入院查休：體克、 脈搏、

9、血壓和呼吸正常，心肺未見異常，腹略膨隆，可見腸型蠕動波，腹正中可見約20cm 手術(shù)疲痕，腹壁較緊張，未觸及包塊，中腹部有壓痛，無明顯反跳痛，移動性濁音（），腸嗚音亢進(jìn)，腹部立位平片；左中下腹部見腸管積氣，中腹部見較大液平面。WBC12.4X 109/L,N810毛，此時，患者家屬提出，腹痛目前有所緩解，希望能給予非手術(shù)治療，醫(yī)方表 示尊重患方，暫行非手術(shù)治療，給予禁食，胃腸減壓，控制感染，灌腸等對癥治療。當(dāng)天夜 間，家屬反映患者腹痛加劇，嘔吐物咖啡狀，沒有引起值班醫(yī)生足夠重視，也沒有請示上級 醫(yī)生。14日9時，主治醫(yī)生查房時，發(fā)現(xiàn)患者意識模糊，呼吸急促，BP80/50mmHg,P140次 /分

10、，T38.5C,腹壁肌緊張，明顯壓痛及反跳痛，移動性濁音（+ ）,腸嗚音消失，醫(yī)院遂在抗休克的基礎(chǔ)上，對患者進(jìn)行了剖腹探查術(shù)。 術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸管大部分壞死，僅有約60cm之內(nèi)腸管顏色尚可，患者于2016年1月6日死亡， 由此，導(dǎo)致嚴(yán)重醫(yī)患糾紛?；挤秸J(rèn)為前后兩家醫(yī)院不負(fù)責(zé)任，誤診誤治，拖延手術(shù)時機(jī)導(dǎo)致 患者死亡。根絕上述案例，回答下列問題：13、請從醫(yī)療管理的角度，判斷本案例中前后兩家醫(yī)院的醫(yī)療行為是否存在過失，并說明理 由。14、請分析患方首先提出“給予非手術(shù)治療”能否成為醫(yī)方免責(zé)的理由。案例分析題：30分患者，男，68歲。一周前因車禍傷，急診送至醫(yī)院。入院診斷為顱內(nèi)血腫，施急診手術(shù)，術(shù) 后每日給

11、予20%甘露醇靜滴治療，術(shù)后病情好轉(zhuǎn)。今日護(hù)士給患者輸液前發(fā)現(xiàn)患者左手背靜 脈留置針部位局部發(fā)紅、腫脹，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，測患者體溫38.0C。根據(jù)上述案例，回答下列問題: 15、（簡答題）請問該患者出現(xiàn)了哪種輸液反應(yīng)？分析引起該輸液反應(yīng)可能的原因。16、（簡答題）請針對該患者輸液反應(yīng)的情況，列出相應(yīng)的處理措施。17、張某，男，54歲。腹瀉2周，逐漸消瘦，體重下降5千克。腸鏡檢查診斷為乙狀結(jié)腸癌， 收住外科準(zhǔn)備手術(shù)治療，管床朱醫(yī)生開了中下腹CT直接增強(qiáng)掃描檢查申請羊，并帶其到CT 室做檢查，CT室工作人員詢問患者無棋過敏史后，即安排患者先喝水準(zhǔn)備，然后等候檢查， 患者檢查完畢后，即感到

12、面部皮膚發(fā)黃，并突然嘔吐，嘔吐的食物及水弄臟了患者及檢查床， 檢查醫(yī)生和護(hù)士讓患者到外面休息。趕緊打掃檢查床準(zhǔn)備為下一個患者做檢查。請分析上訴案例中，醫(yī)護(hù)人員的行為有哪些不妥之處？并說明理由。患者，男性，46歲。體檢發(fā)現(xiàn)癌胚抗原（CEA）、神經(jīng)特異性烯醇酶（NSE）明顯增高，建 議進(jìn)一步行胸部CT檢查，排除肺腫瘤。患者承認(rèn)有15年的抽煙史，平均每天30支，但體 檢時胸部X線片顯示正常，且擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會傷害身體，不愿意進(jìn)行胸部CT 檢查。根據(jù)上述案例，回答下列問題：18、請分析該患者需進(jìn)行胸部CT檢查原因。19、請就患者“擔(dān)心CT檢查的輻射劑量大，會傷害身體”的顧慮進(jìn)行溝通。某藥物

13、治療指數(shù)小，其有效濃度和中毒濃度接近。根據(jù)患者年峰、體重、心功能狀態(tài)及臨床 合并癥，制訂個體化用藥方案是預(yù)防藥物中毒的關(guān)鍵。因此、在臨床使用時，常對服用該藥 物的患者體內(nèi)的藥物濃度進(jìn)行檢測。患者陳某羊次口服該藥物后，其血藥濃度監(jiān)測結(jié)果如下 圖（圈1）所示。圖1血藥濃度監(jiān)測結(jié)果根據(jù)上述案例，回答下列問題.20、請分析上圖反映的是生物藥劑學(xué)中的哪種現(xiàn)象？這種現(xiàn)象產(chǎn)生的原因是什么？ 21、請分析長期服用該藥物易產(chǎn)生中毒的原因。某廠仿制進(jìn)口難溶性藥物普通片劑，為評價其與進(jìn)口片劑是否生物等效，該廠家對23名志愿 者規(guī)范地開展了生物等效性研究，并計算相關(guān)動力學(xué)參數(shù)：藥物的達(dá)峰濃度（Cmax）、藥物 的達(dá)峰

14、時間（Tmax）、血藥濃度時間曲線下面積（AUCOf 8）,結(jié)果發(fā)現(xiàn)自制片劑的AUCO 一8僅為進(jìn)口片劑的30%,生物利用度低。根據(jù)上述案例，回答下列問題：22、請分析本案例中藥物動力學(xué)參數(shù)的生理學(xué)意義。23、請列出影響生物等效性的藥物理化性質(zhì)、處方因素和制備因素并針對該廠自制片劑生物 利用度低的情況，提出至少4種解決方案。24、世界衛(wèi)生組織和聯(lián)合國環(huán)境組織發(fā)布報告說：“空氣污染已成為全世界城市居民生活中 一個無法逃避的現(xiàn)實?！惫I(yè)文明和城市發(fā)展，在為人類創(chuàng)造巨大財富的同時，也把數(shù)十億 噸的廢氣和廢物排入大氣之中，人類賴以生存的大氣圈卻成了空氣中垃圾庫和毒氣庫。大氣 污染物中有害氣體及顆粒物的

15、主要來源于工廠排放、汽車尾氣，農(nóng)墾燒荒、炊煙、塵土等。 這些大氣污染物可對健康造成極大的傷害，所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”包括急慢性中毒、畸形和 癌癥。國際癌癥研究所機(jī)構(gòu)公布，全球每年因空氣污染致癌死亡的人數(shù)約為210萬。近年來，我國多個城市PM2.5嚴(yán)重超標(biāo)，空氣質(zhì)量嚴(yán)重污染。為發(fā)動地方加大大氣污染防治 工作力度，財政部下?lián)?00億元專項資金，在京津冀及周邊、長三角、珠三角地區(qū)開展大氣 污染防治。請運用疾病的社會性原理，分析大氣污染對其所導(dǎo)致的“相關(guān)疾病”的影響，并提出相應(yīng)的 防治策略。25、王某，女，54歲。訴尿意頻繁、淋漓不盡、尿道刺痛、小腹拘急隱痛反復(fù)發(fā)作8年，經(jīng) 治療后癥狀可緩解。近因幫兒子

16、裝修房屋，自感腰酸怕冷、疲憊乏力、小便頻繁，排尿不適 感加重，尿急澀痛，納差，無發(fā)熱，無惡心、嘔吐，大使稀法，每天2次。查體：面色無華, 舌紅，苔薄黃膩，脈滑細(xì)，腎區(qū)叩擊痛（+ ）。實驗室查尿常規(guī)：白細(xì)胞（+ + + ）,紅細(xì)胞（），蛋白（），尿病原菌培養(yǎng)（）。B超：肝、膽、脾、雙腎、輸尿管、膀脫未見異常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：跟進(jìn)本案情況，請列出中醫(yī)病名、證型及兩者的診斷依據(jù)。藥師趙某在藥店工作，一日，患者小李由于發(fā)燒進(jìn)店購買某類處方藥以快速緩解病情，己知 該藥有一定的胃腸道剌激性，店內(nèi)銷售的有兩種口服劑型：溶液劑和膠囊劑。根據(jù)上述案例，回答下列問題：26、請分別闡述兩種劑型口服后的吸

17、收過程并分析說明選用哪一種劑型效果更好。27、趙藥師提示患者在首次服用時劑量加倍效果更好。已知該退燒藥屬于單室模型藥物，半衰期為12小時，每天口服2次。請根據(jù)穩(wěn)態(tài)血藥濃度原理分析說明首劑量加倍的原因。患者，男性，78歲，診斷為原發(fā)性高血壓，口服硝苯地平普通片劑治療，由于普通片劑釋藥 速度快，降壓迅速，引起患者顏面潮紅，頭疼眩暈及惡心等副作用。因此，趙醫(yī)師推薦患者 應(yīng)用甲$/.f地平滲透泵控釋制劑，該制劑主要成分與含量如下。藥物層：硝苯地平（100g）、 聚環(huán)氧乙炕（355g）、在丙甲纖維素（25g）、氯化鉗（10g）硬脂酸緩（10g） o助推層：聚 環(huán)氧乙炕（170g）、氯化納（72.5g）和

18、硬脂酸絞（95g）。包衣層：醋酸纖維素（95g）和聚 乙二醇 4000 （5g） o根據(jù)上述案例，回答下列問題：28、請分析選用硝苯地平滲透泵控釋制劑的依據(jù)。29、依據(jù)該滲透泵控釋制劑的處方，分析硝苯地平緩慢恒速釋放的機(jī)制。30、請指出該藥不可嚼碎或掰開服用的原因。張某為某村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，2017年8月8日上午，在李某家中，張醫(yī)師為李某診查， 李某自訴有些頭暈、惡心、友熱，測體溫38.1C,張醫(yī)師即用自帶的氧氟沙星、頭抱克肺納、 地塞米松等配制了 4瓶靜脈滴注液，靜脈滴注液開始后不久，張醫(yī)師即離開，隨后李某因頭 抱克肪納過敏出現(xiàn)休克，家人即將李某轉(zhuǎn)至縣醫(yī)院搶救，并聯(lián)系張醫(yī)師，后搶救無效死

19、亡。 根據(jù)上訴案例，回答下列問題：31、張醫(yī)師的診療行為是否屬于醫(yī)療事故，是否應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療損害責(zé)任？請談?wù)勀目捶ā?2、李某家人要求賠償，請指出承擔(dān)責(zé)任的主體及解決爭議的法律途徑。王某，男，56歲。胸悶氣喘、咳嗽反復(fù)發(fā)作10年，既往有慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張病史。1周前淋雨受寒，胸悶氣喘，咳嗽發(fā)作。經(jīng)門診治療后，病情未明顯緩解?？淘\：胸悶氣喘，動則尤甚，咳嗽頻作，痰多質(zhì)稀，面包少華，神疲乏力，時有心慌，口干 且苦，大使困難，寐差煩躁，口唇發(fā)鉗，舌質(zhì)淡暗，苔薄白膩，脈細(xì)沉。根據(jù)上述案例，回答下列問題：33、請根據(jù)本案情況，列出中醫(yī)病名診斷、證候，病機(jī)歸納并闡述理由。34、請列出本案的治法、代表方

20、。馬某，女，68歲?；颊?5年前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、肌痛，并逐漸出現(xiàn)晨僵，四肢腫脹。 曾在某院診斷為“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎”，予潑尼松等治療后好轉(zhuǎn)出院。近半年來，患者自覺雙側(cè) 膝關(guān)節(jié)疼痛明顯加重，伴有雙下肢肌肉輕度萎縮，麻木疼痛，常有低熱。半月前因勞累過度, 出現(xiàn)頭痛、惡寒、發(fā)熱、身體酸痛，自月民解熱鎮(zhèn)痛藥后，頭痛減輕，惡寒消失?？淘\：關(guān)節(jié)疼痛加劇，下肢無力，肌肉輕度萎縮，活動明顯受限，低熱時作，納谷不香，夜 寐欠佳，大使干結(jié)，舌質(zhì)暗紅，苔薄白，脈細(xì)數(shù)。根據(jù)上述案例，回答下列問題：35、請對案例中的患者做出中醫(yī)病名診斷，并闡述理由。36、你認(rèn)為本病需要和哪些疾病相鑒別？齊某，女，65歲。因腹部脹痛，伴

21、陣發(fā)性絞痛1天入院。自述疼痛發(fā)作時，自覺腹內(nèi)有“氣 塊”竄動，并受阻于左下腹，無嘔氈，3天未排便。體格檢查：T37.1C, P86次/分，R18 次/分，BP140/80mmHg,神志清楚，煩躁，營養(yǎng)狀況差，腹部檢查左下腹見腸型和蠕動潑, 有輕度壓痛，無腹膜刺激征，聽診腸嗚音亢進(jìn)。實驗室檢查：血常規(guī)、血氣分析，血清也解 質(zhì)無異常結(jié)果。X線檢查：腹部可見多個液平面以及脹氣腸拌，非手術(shù)治療后未解除腸梗阻 癥狀，進(jìn)一步腹部CT檢查提示乙狀結(jié)腸腫塊，腸梗阻，暫行結(jié)腸造口術(shù)。目前，結(jié)腸造口 顏色呈新鮮肉紅色，突出皮膚表面1cm,患者自覺結(jié)腸造口對生活影響較大，患者家屬對造 口護(hù)理有顧慮，擔(dān)心出院后無法處

22、理。根據(jù)上述案例，回答下述問題：37、請你分析該患者情況，列出術(shù)前、術(shù)后主要的護(hù)理診斷。38、針對該患者的結(jié)腸造口，應(yīng)做好哪些方面的護(hù)理措施？臨床上常見不同廠家生產(chǎn)的同一藥物的同一劑型在生物利用度、療效和價格方面相差很大。 對兩個不同廠家生產(chǎn)的替硝哇膠囊劑（劑量規(guī)格相同）的溶出度進(jìn)行測定，結(jié)果如下圖（圖 1）所示。已知該藥物為溶劑性藥物，制成膠囊劑口服給藥治療感染性疾病。時間（分鐘）圖1藥物溶出度根據(jù)上述案例，回答下列問題：39、分析上圖中哪種膠囊的生物利用度和療效可能更高？并闡述理由。40、針對難洛性藥物，列出能夠改善溶出度的方法。案例分析：30分?；颊撸耗校?6歲。半年前開始反復(fù)出現(xiàn)頭昏頭

23、暈，伴有耳鳴，時輕時重，與飲酒和勞累有關(guān)。 發(fā)作時頭昏重，自覺房屋旋轉(zhuǎn)，坐立不穩(wěn)，惡心嘔吐，胸脫悶脹。曾診斷為耳源性眩暈”。 查病歷中所用方藥有有旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯等，效果不佳。檢查：舌苔白膩，脈弦滑。 血壓正常。根據(jù)上述案例，回答下列問題：41、（簡答題）中醫(yī)辨證是什么證型？請闡述辨證分型的依據(jù)。42、（簡答題） 請結(jié)合旋覆代赭湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯的功效、主治證，解釋為什么對患者療效不佳?丁某，男，18歲。10小時前出現(xiàn)上腹部陣發(fā)性疼痛，腹瀉，量中等，腹瀉后，腹部疼痛略有 減輕，無發(fā)熱、惡心、嘔吐，服用“達(dá)喜”后癥狀元緩解。2小時前，上腹部疼痛明顯緩解, 但出現(xiàn)持續(xù)性右下腹部疼痛，逐漸加重，發(fā)

24、熱，體溫為38.5,伴惡寒，寒戰(zhàn)，既往身體健 康，無藥物過敏史。陳醫(yī)生接診后，為該患者進(jìn)行體格檢查，發(fā)現(xiàn)患者急性病容，體溫38.5C, 心肺無異常，腹軟，劍突下壓痛不明顯，故以急性胃腸炎給予鎮(zhèn)痛、抗感染、退熱等治療。 第2天，患者癥狀沒有緩解，且有加重趨勢，再次來院就診。王醫(yī)生查看患者，并進(jìn)行了檢 查，發(fā)現(xiàn)右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛明顯、反.&t痛、輕度肌緊張，白細(xì)胞總數(shù)17.1X109/L,中性粒 細(xì)胞87;毛，淋巴細(xì)胞13%。王醫(yī)生重新給予診斷，并調(diào)整治療方案。根據(jù)上述方案例，回答下列問題：43、請分析丁某可能患什么疾?。坎㈥U述理由。44、分析陳醫(yī)生處置該病例中存在的問題。張某，男，42歲。腰扭傷后

25、出現(xiàn)腰痛，伴右側(cè)腿痛2天，疼痛由大腿后外側(cè)放射至足跟部， 咳嗽時疼痛加劇。查體：腰部活動受限，前屈位受限最明顯，直腿抬高試驗（+ ）。遂入院 手術(shù)治療。根據(jù)上述案例，回答下列問題：45、請分析患者最可能的診斷，需做哪些影像學(xué)檢查以明確診斷？46、請列出患者術(shù)前常規(guī)實驗室檢查的項目。紀(jì)某，男，72歲。2小時前因情緒激動突發(fā)頭痛，言語不清，伴惡心、嘔吐，右側(cè)肢體活動 障礙。急診入院后出現(xiàn)意識不清，大小便失禁，無抽搭，既往高血壓病史16年，不規(guī)律服降 壓藥。查體：T36.3C、P98次/分、R16次/分、BP180/102mmHg,昏迷，雙側(cè)睦孔2.5mm, 等大等圓，對光反射遲鈍，右側(cè)肢體偏癱，右

26、側(cè)病理征陽性，CT檢查提示左側(cè)某底節(jié)出血， 量約30ml o根據(jù)上述案例，回答下列問題：47、請寫出該患者主要的護(hù)理診斷或問題。48、請列出該患者目前的治療要點。49、經(jīng)治療后患者神志不清楚，言語不清，右側(cè)肢體偏癱，請?zhí)峁┗颊叩某鲈褐笇?dǎo)。女，29歲。突然左下腹劇烈陣發(fā)性疼痛，并伴惡心，嘔吐，且工門下墜感2天。今上廁所后 突然暈倒，醒后到急診科就診。主訴，平時月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)6周。查體：血壓89/55mmHg, 脈搏110次/分，呼吸20次/分，體溫36.8C。神志清楚，煩躁不安，面色蒼白，皮膚濕冷。 腹部肌肉緊張，有壓痛和輕微反跳痛，腸嗚音5次/分。陰道后穹隆穿刺抽出不凝固血液。 根據(jù)上述案例，

27、回答下列問題：50、列出該患者的首要護(hù)理診斷，并寫出診斷依據(jù)。51、如果你是急診科的護(hù)士，面對上述情況，你會采取什么措施？患者曾某，女，14歲。反復(fù)發(fā)作呼吸因難、胸悶、咳嗽2年。追問病史得知曾某近2年來每 年秋季都有類似發(fā)作，癥狀可自行緩解。某日上課時曾某突然出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、咳嗽， 癥狀逐漸加重遂就診。體檢：雙肺布滿溫哆音，心率93次/分，律齊，無雜音。據(jù)此回答以下問題：52、曾某最可能的診斷是什么？53、該疾病的病因有哪些？54、該疾病需要與哪些疾病相鑒別？55、該疾病急性發(fā)作期的治療目標(biāo)是什么？李某，男，60歲，患者1個月前出現(xiàn)反復(fù)胸痛，呈壓榨性，活動時明顯并伴有氣促、心悸， 休息后緩

28、解，持續(xù)約數(shù)分鐘至十幾分鐘不等。1天前清晨大使后突然出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛， 壓迫樣，范圍呈手掌大小，持續(xù)性，休息后不能好轉(zhuǎn)，心悸、氣促明顯，伴惡心、嘔吐。門 診心電圖檢查示ST段抬高，擬診斷“急性心肌梗死”，收治入院，病程中患者無發(fā)熱、盜 汗。體格檢查：體溫36.8度，脈搏110次/分，呼吸引次/分，血壓9a 60mmHg,神清， 查體合作，表情痛苦，面色蒼白，心率110次/分，未聞及病理雜音，呼吸急促，雙肺底聞 及少量溫哆音。實驗室檢查：白細(xì)胞7.0X109且，中性粒細(xì)胞70%,淋巴細(xì)胞259毛。心電 圖：VIVs導(dǎo)聯(lián)ST段尋背向上抬高0.30.5mV。既往有冠心病家族史、高血壓病史，元藥物過

29、 敏史，吸煙20年，30支/日，少量飲酒。根據(jù)上述案例，回答下列問題：56、請你分析患者情況，列出主要的護(hù)理診斷。57、你認(rèn)為應(yīng)采取哪些措施緩解患者的胸痛？58、（案例分析題）患者，女，48歲。10天前因氣候變化，出現(xiàn)咳嗽，胸痛，痰少，惡寒不發(fā)熱，自行去藥店購 買“枇杷止咳膠囊”“清開靈”治療，近2天自覺癥狀加重，左側(cè)脅肋部脹痛刺痛，不能側(cè) 臥，氣喘伴有胸悶，快走或爬樓梯時癥狀明顯加重，今來我院就診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題。.你作為首診醫(yī)生們?nèi)绾螁栐\？.患者可能患有哪些疾病，請說明理由。.患者病情加重，難以平臥，左側(cè)肋間脹滿，舌苔白，脈弦滑，請給出治法和處方。二、實務(wù)李某，男，

30、57歲。2小時前因與人爭吵，被踢中腹部，當(dāng)即出現(xiàn)左下腹疼痛，很快波及整個 腹部，疼痛劇烈難忍，呼吸及變動體位時疼痛加重。伴惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，無 胸痛胸悶，無血尿及大小便失禁，即來就診。查體：T38.5C、P105次/分、R25次/分、 BP130/86mmHgO呼吸淺速，痛苦面容，仰臥位，雙下肢屈曲。既往無高血壓、糖尿病、膽囊 炎、膽結(jié)石、胃漬病等病史。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：59、請寫出對李某進(jìn)行完整的腹部體格檢查的提綱，并記錄可能出現(xiàn)的陽性體征。60、為明確診斷，請列出必要的輔助檢查。實務(wù)題：30分?；颊?，男，40歲。單位常規(guī)職工體檢結(jié)果顯示：腫瘤指標(biāo)CEA稍高，

31、其余體檢結(jié)果均正常。 體檢結(jié)論：CEA稍高，建議進(jìn)一步胸部CT檢查。患者既往有抽煙史15年，每天約20支。 患者覺得體檢時已經(jīng)進(jìn)行了胸部X線攝片，檢查結(jié)果為正常，沒有必要再進(jìn)行胸部CT檢查。 根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：61、（簡答題）假如你是該院影像科的一名技師，請向患者解釋為什么胸片正常還要進(jìn)行胸部CT檢查？62、（簡答題）患者擔(dān)心CT檢查X射線量大，會給身體造成傷害。如何向他進(jìn)行宣教？63、碘是常用的消毒藥，現(xiàn)欲配制5%棋溶液100ml用于外用消毒，但Z夾在水中的溶解度很低（1:2950）,達(dá)不到消毒藥液濃度要求。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題： 假如你是一名藥劑師，請設(shè)

32、計該榕液劑處方并做處方分析。天氣炎熱，12歲的小強(qiáng)中午放學(xué)后在一家餐飲店吃盒飯，飯后玩耍，汗出較多，進(jìn)入空調(diào)房 間，飲用了冰鎮(zhèn)可樂，半小時后出現(xiàn)腹瀉，瀉下物如水樣，腹痛腸鳴，惡寒，發(fā)熱，頭痛， 肢體酸痛，苔薄白，脈浮數(shù)。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：64、如果你是首診醫(yī)生，從中醫(yī)角度你將如何處置?65、對本案患者預(yù)防調(diào)護(hù)應(yīng)采取哪些措施？唐某，女，42歲。1周前左下肢被鐮刀割傷，未做特殊處理?，F(xiàn)感全身乏力、頭暈、頭痛， 咀嚼無力，背部、胸部肌肉僵硬，以“破傷風(fēng)”急診入院。查體：T38.5 C,P97分/次、R26 次/分、BP130/80mmHgo神志清楚、苦笑面容、頸項強(qiáng)直。全身肌肉強(qiáng)

33、直性收縮、陣發(fā)性 痊李、呼吸急促、呼吸道分泌物多。左下肢有一長3cm、深0.8cm的傷口，局部紅腫，擠壓 有旅性分泌物。實驗室檢查WBC14.0X109/L,中性粒細(xì)胞83%。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：66、請為該患者制訂保持呼吸道通暢的護(hù)理計劃。67、請針對該患者所患的疾病，列出預(yù)防要點?；颊?，男性，38歲。陣發(fā)性左側(cè)腰部疼痛1小時，劇烈、難忍，放射至左側(cè)腹股溝，伴有血 尿。無畏寒、發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。查體：左側(cè)腎區(qū)叩擊痛。根據(jù)上述材料提供的信息， 回答下列問題：68、請寫出該患者最可能的診斷和協(xié)助確診的影像學(xué)檢查方法。69、請列舉可輔助診斷的實驗室檢查。小寧，男，8歲。1周前

34、發(fā)熱，咽喉疼痛，扁桃體腫大，服用感冒藥和維生素3天，后熱退， 咽喉疼痛減輕。昨日，小寧外出玩耍，田家后下肢皮膚痊癢明顯，抓后皮膚漬破，食欲、睡 眠不佳，精神不振，大使3天未解，出現(xiàn)，眼險浮腫，晚上延及全身，遂來醫(yī)院急診。請根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：70、如果你是首診醫(yī)生，如何從四診角度對患者進(jìn)行診斷、辨別？71、若該患者出現(xiàn)腰以下腫甚，按之凹陷不易起，院腹脹悶，面色萎黃，神倦肢冷，小便短少，舌質(zhì)淡，苔白膩，脈沉弱。應(yīng)如何治療？72、當(dāng)歸補(bǔ)血湯經(jīng)提取、分離、純化、濃縮以后得到流浸膏，為進(jìn)一步制劑加工并長期存放, 需要完全去除水分得到干燥團(tuán)體。該流浸膏具有一定教度，普通加熱或自然干燥難

35、以達(dá)到水 分控制要求。假如你是制劑室的一名藥劑師，請列出該流浸膏可以采用的幾種干燥方法，并闡述其操作工 藝和主要特點。73、李某，男，12歲?？人?周，發(fā)熱1天，至呼吸內(nèi)科就診。經(jīng)問診、查休后擬診為肺部 感染。囑患者行胸部X線正位攝片?；颊呃U費、登記后，排序為56號攝片者，到達(dá)X線機(jī) 房門口等候。15分鐘后技師呼叫“56號”進(jìn)入檢查室檢查。影像技師接過患者攝片申請羊， 即囑患者面向攝片架站立，擺好患者攝片體位后至控制室，調(diào)整曝光條件，按下曝光手閉完 成攝片。請指出影像技師在上述工作過程中的不妥之處，并說明理由。實務(wù)題：30分?；颊撸?，40歲。因“發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛3天”就診。3天前勞累后

36、出現(xiàn)尿頻、尿急、 尿痛，伴寒戰(zhàn)，高熱，惡心，無嘔吐，自覺左側(cè)腰部疼痛。既往體健。查體：T39.0C, BP 130/80mmHg,雙肺呼吸音清晰，心率92次/分，律齊，各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，腹平軟， 左側(cè)腎區(qū)叩擊痛（+）,雙下肢無水腫。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：74、（簡答題）請指出該患者最可能的診斷及診斷依據(jù)。75、（簡答題）請列出診療方案。小李擬將丹皮盼制備為外用軟膏劑，用來治療濕莎、芋麻摻和神經(jīng)性皮炎，其設(shè)計的處方如 下.丹皮盼三乙醇膠羊毛脂硬脂酸甘油液體石蠟蒸飽水根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：76、請指出處方中的主藥、水相、油相和乳化劑。丹皮酚10g三乙醇膠20g

37、羊毛脂20g硬脂酸甘油液體石蠟 蒸飽水150g40g260g加至1000g77、請簡要說明其制備工藝并列出此制劑的質(zhì)量要求。78、布洛芬是臨床常用的解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥。某藥店現(xiàn)有的布洛芬混懸劑和片狀劑型的非處方藥品銷售，均通過口服途徑服用。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：患者張某，5歲。晚上突發(fā)高燒，家長很著急，如果你為購買的布洛芬退燒藥藥店的藥師， 你推薦張某家長購買哪種藥劑的布洛芬？請說明理由。2016年6月30日早晨五點左右，A市某醫(yī)院接診時發(fā)現(xiàn)6名均表現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹痛和腹 瀉的患者，經(jīng)了解患者均為某建筑公司職工，6月29日晚上吃了涼拌海螢，醫(yī)院立即向A市 衛(wèi)生應(yīng)急部門報告?；颊呓?jīng)治

38、療后病情好轉(zhuǎn)，未發(fā)生死亡。根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：79、A市衛(wèi)生應(yīng)急部門接到報告后應(yīng)采取哪些措施？80、當(dāng)?shù)卣欠駪?yīng)該啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案？請說明理由。小明，男，10歲。3周前放學(xué)淋雨后出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，經(jīng)治療后痊愈。1周前媽媽發(fā)現(xiàn)小明 顏面部浮腫，沒有重視，未予特殊處理。今晨起床后小明發(fā)現(xiàn)小便發(fā)紅，媽媽立即帶小明來 醫(yī)院檢查治療。根據(jù)上述資料提供的信息，回答下列問題：81、你認(rèn)為小明可能患有什么疾?。窟€需要做哪些必要的檢查？82、在診斷過程中，如果需要進(jìn)行有創(chuàng)傷檢查，應(yīng)該如何與患者進(jìn)行溝通？孫某，女，28歲。晚飯后跳舞鍛煉身體時突然出現(xiàn)右下腹劇烈疼痛，回家休息后疼痛沒有

39、緩 解，并伴有惡心、嘔吐，由120急救車送入醫(yī)院急診，患者元不潔飲食史，既往身體健康。 根據(jù)上述材料提供的信息，回答下列問題：83、根據(jù)上述癥狀，孫某可能患有哪些疾病？84、針對這些疾病，你如何進(jìn)行鑒別診斷？冬季是一年四季中進(jìn)補(bǔ)的最好季節(jié)，而冬令進(jìn)補(bǔ)，史以膏方為最佳。張女士,68歲，身高160cm, 體重65嶼，前來醫(yī)院咨詢，要求服用膏方進(jìn)補(bǔ)。該女士平素性格急躁，頭痛反復(fù)發(fā)作，晨起 口苦，上腹脹滿不適，夜寐欠安，夢多，唆氣反酸，納谷尚可，大使干結(jié)，23天一行，舌紅, 苔黃膩，脈滑數(shù)，有高血壓病史，服用降血壓藥物，血壓波動于140160/8696mmHg。根據(jù)上述材料提供的信息，解決下列問題：8

40、5、作為接診醫(yī)生，請判斷該患者現(xiàn)在是否可以服用膏方，并說明理由。86、針對本案例，請給張女士提出健康指導(dǎo)方案。張某，女，50歲。2天前和同事聚餐后出現(xiàn)上腹痛病，因工作繁忙，未及時就醫(yī)，1小時前 午餐后上腹痛加重，呈陣發(fā)性絞痛，由同事送醫(yī)院治療，患查肝功能報告如下：項目名稱結(jié)果參考值單位1 .總蛋白6260.081.0 g/L2.清蛋白3732.055.0 g/L3.總膽紅素583.4020.30 mmoVL4.直接膽紅素42 0.007.10 mmoVL5.谷丙轉(zhuǎn)氨酶50 544 IU/L6.谷草轉(zhuǎn)氨酶45 540 IU 幾7.堿性磷酸酶321 15121 IU/L8.谷氨氨基轉(zhuǎn)欣酶35 43

41、6 IU/L9.乳酸脫氨酶143 120220 IU/L10.膽堿醋酶5600423013200 IU/L11.酸激酶1745U/LC、pH4dC、以上都是D、BUN25mmol/L,血鉀6.5mmol/LE、HCO3-12mmol/L588、慢性腎小球腎炎腎功能減退具有以下特點：（）。A、內(nèi)生肌肝清除率在正常的50%以上B、血肌酎、尿素氮在正常范圍C、酚紅排泄率下降D、尿比重高E、遇有應(yīng)激狀態(tài)腎功能急劇惡化589、血中Hb實際結(jié)合的氧量是（）A、氧含量B、氧飽和度C、氧容量D、氧分壓E、氧和Hb的親和力590、診斷肺炎球菌肺炎最重要的依據(jù)是：（）。A、寒戰(zhàn)高熱B、末梢血白細(xì)胞增高C、肺內(nèi)有細(xì)

42、小水泡音D、痰或血培養(yǎng)出肺炎球菌E、病變處胸痛，可聞及胸腔摩擦音591、研究最早的病毒是（）。A、DNA病毒B、SV40C、腺病毒D、乙型肝炎病毒E、RNA病毒592、引起急性腎小球腎炎的常見病因是（）。A、甲型肝炎病毒感染B、乙型肝炎病毒感染C、葡萄球菌感染D、溶血性鏈球菌感染E、乙族甲組溶血性鏈球菌感染593、低滲性脫水患者體液丟失的特點是（）。A、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失細(xì)胞外液B、細(xì)胞內(nèi)液無丟失，僅丟失血漿C細(xì)胞內(nèi)液無丟失，但丟失組織間液D、細(xì)胞外液無丟失，僅丟失細(xì)胞內(nèi)液E、細(xì)胞內(nèi)液和外液均明顯丟失594、哪種慢性肺疾病與遺傳性a 1-抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)（）A、肺出血腎炎綜合征B、全腺泡

43、型肺氣腫C、慢性支氣管炎D、肺間質(zhì)纖維化E、支氣管擴(kuò)張癥595、能夠與人類免疫缺陷病毒特異性結(jié)合的CD分子是（）A、CD2B、CD8C、CD4D、CD40E、CD21596、屬于抗酸染色的是（）A、莢膜染色B、異染顆粒染色C、芽胞染色D、革蘭染色E、齊-尼氏染色597、心動周期過程中，左心室內(nèi)壓升高速率最快的時相在（）A、等容舒張期B、等容收縮期C、快速充盈期D、快速射血期末E、減慢充盈期末598、硅沉著病的特征性病變是（）A、肺間質(zhì)纖維化B、胸膜呈斑狀增厚C、硅結(jié)節(jié)D、硅沉著病空洞E、類上皮肉芽腫599、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素的分泌，下列說法正確的是（）。A、束狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素B、束狀帶主

44、要分甜、鹽皮質(zhì)激素C、球狀帶主要分泌糖皮質(zhì)激素D、網(wǎng)狀帶主要分撼鹽皮質(zhì)激素E、球狀帶主要分泌性激素600、有淋巴組織的結(jié)構(gòu)是（）A、菌狀乳頭B、輪狀乳頭C、葉狀乳頭D、舌扁桃體E、絲狀乳頭601、與分枝桿菌抗酸性有關(guān)的菌體成分是（）A、結(jié)核菌素B、索狀因子C、分枝菌酸D、硫酸腦甘脂E、磷脂602、甲狀腺分泌的激素主要是（）A、三碘甲腺原氨酸B、甲狀腺素C、反三碘甲腺原氨酸D、一碘酪氨酸E、二碘酪氨酸603、細(xì)菌生長繁殖的方式是（）。A、復(fù)制B、抱子出芽C、二分裂D、有絲分裂E、有性繁殖604、不屬于淚道的結(jié)構(gòu)是（）A、鼻淚管B、淚點C、淚腺D、淚囊E、淚小管605、細(xì)菌的繁殖方式是（）A、有性

45、抱子結(jié)合B、抱子出芽C、分支斷裂繁殖D、復(fù)制E、二分裂606、縮膽囊素一一促胰酶素的作用是（）A、促進(jìn)胰液中胰酶分泌B、促進(jìn)胃酸分泌C、促進(jìn)胃蛋白酶分泌D、促進(jìn)胰液中碳酸氫根分泌E、促進(jìn)膽汁分泌607、抗酸染色呈紅色的是（）A、金黃色葡萄球菌B、霍亂弧菌C、大腸桿菌D、痢疾桿菌E、結(jié)核分枝桿菌608、哪項關(guān)于惡性腫瘤發(fā)生發(fā)展的敘述是錯誤的（）A、癌癥是一種基因病B、多種因素起作用C、單個基因改變即可引起細(xì)胞惡性轉(zhuǎn)化D、既有癌基因改變，又有腫瘤抑制基因改變E、常為多階段演進(jìn)過程609、下列選項中是位覺感受器的是（）A、半規(guī)管B、前庭C、螺旋器D、蝸螺旋管E、橢圓囊斑、球囊斑610、對鼓室不正確的

46、描述是（）A、有6個壁B、外側(cè)壁上有前庭窗C、向后通乳突小房D、內(nèi)有聽小骨E、位于外耳道與內(nèi)耳之間611、診斷高血壓心臟病的必備條件是：（）。A、主動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)B、血壓持續(xù)在2L3/12.6kPa以上C、心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音D、左心室肥厚E、以上均不是612、開放性骨折清創(chuàng)術(shù)中哪項處理是錯誤的（）。A、對仍有血液供應(yīng)的皮膚，只切除12m的污染區(qū)B、若皮膚剝離面廣，應(yīng)將表面皮膚切開，顯露皮下創(chuàng)腔或隧道C、徹底切除失去活力的筋膜、肌肉和肌腱D、徹底清除大小游離碎骨片E、保留與骨膜和軟組織有聯(lián)系的小骨片613、對桿菌肽敏感的乙型溶血型鏈球菌為（）A、E群B、D群C、C群D、B群E、A群61

47、4、40歲，男性，體檢發(fā)現(xiàn)尿糖（+ ）,根據(jù)下列哪一項檢查即可診斷為糖尿?。海ǎ、空腹血糖9.7mmol/LB、餐后1小時7.8mmol/LC、口服葡萄糖耐量試驗呈耐量減低D、空度血漿胰島素6|J u/L （正常值為5.25p u/L）E、尿糖檢查證實為葡萄糖615、溶原性轉(zhuǎn)換是指（）A、通過噬菌體為媒介將供菌DNA轉(zhuǎn)入受菌B、以溫和噬菌體為載體進(jìn)行局限性轉(zhuǎn)導(dǎo)C、受菌直接攝取供菌DNA片段D、前噬菌體直接與宿主基因組發(fā)生重組E、兩種原生質(zhì)體相互融合616、炎癥灶內(nèi)血液成分滲出應(yīng)除外（）A、漿細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、漿液E、纖維蛋白617、在動脈血CO2分壓輕度升高而引起每分通氣量增

48、加的反應(yīng)中，下列哪種結(jié)構(gòu)起的作用最重要（）A、頸動脈體化學(xué)感受器B、肺血管化學(xué)感受器C、肺牽張感受器D、延髓化學(xué)感受器E、主動脈體化學(xué)感受器618、補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑中，補(bǔ)體成分激活順序是（）A、 C145236789C123456789C142356789C132456789C124536789619、經(jīng)頸靜脈孔進(jìn)出顱腔的結(jié)構(gòu)是（）A、滑車神經(jīng)B、視神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、動眼神經(jīng)E、上頜神經(jīng)620、急性型特發(fā)性血小板減少骨髓象改變的主要特征是：（）。A、故所增生極度活躍巨核細(xì)胞明顯減少B、骨髓象無明顯異常C、可見R-S細(xì)胞D、巨核細(xì)胞正常或增多，多為幼稚型，顆粒少，無血小板生成E、巨核細(xì)胞增多或

49、正常多為顆粒型血小板生成減少621、下列關(guān)于接種卡介苗，哪項是錯誤的：（A、皮內(nèi)注射劑量準(zhǔn)確，陽性率高B、卡介苗低毒性無致病力C、接種卡介苗后絕不會患結(jié)核病D、接種對象主要是兒童，嬰幼兒E、接種后12周進(jìn)行結(jié)核菌素陽性監(jiān)測622、交感神經(jīng)節(jié)后纖維的遞質(zhì)是（）A、多巴胺B、乙酰膽堿C、去甲腎上腺素D、5-羥色胺E、去甲腎上腺素或乙酰膽堿623、45歲男性，1小時前家人發(fā)現(xiàn)其躺在衛(wèi)生間，無意識，有自主呼吸。既往未做過健康體 檢，家人訴：患者平時身體狀況較好，不服藥。查體：體溫37.0,血壓130/90mmHg,脈 搏80次/分，呼吸18次/分，刺痛不能睜眼，僅能發(fā)音，失語，刺痛時肢體能回縮，枕部有

50、皮 下出血點，左肘部有皮膚挫傷。下列對GCS評分描述不正確的是（）A、頭顱外傷導(dǎo)致的昏迷，預(yù)后與GCS評分呈明顯相關(guān)B、GCS評分最低為3分，最高為15分C、對非創(chuàng)傷性昏迷，GCS評分的預(yù)測性差D、此患者GCS評分為8分E、GCS評分為評定中樞神經(jīng)損害程度的常規(guī)指標(biāo)624、病毒性心肌炎的主要診斷依據(jù)是（）。A、心肌細(xì)胞變性壞死B、淋巴細(xì)胞漫潤C(jī)、中性粒細(xì)胞缺乏D、心肌活檢組織病毒基因檢查陽性E、纖維組織病變625、一患者突然起病，寒戰(zhàn)高熱咳粘稠的鐵銹色痰，典型肺實變體征，并發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染，診 斷最大可能是：A、肺結(jié)核B、肺膿腫C、肺炎球菌肺炎D、病毒性肝炎E、肝癌五、多項選擇題（下列各題的備選答

51、案中，至少有兩項是符合題意的，請找出恰當(dāng)?shù)倪x項，并將答題卡相應(yīng)題號后的選項涂黑，多選或少選均不得分）626、下列哪項是肺癌的病理類型？（）A、腺癌B、鱗癌C、未分化癌D、基底細(xì)胞癌627、用于產(chǎn)后乳汁不通的藥是（）。A、冬葵子B、石韋C、瞿麥D、通草628、下列哪個說法是正確的（）A、護(hù)士執(zhí)業(yè)考試每年舉行1次B、護(hù)士注冊的有效期為3年C、護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為縣級以上衛(wèi)生行政部門D、衛(wèi)生部監(jiān)制護(hù)士執(zhí)業(yè)證書E、護(hù)士注冊機(jī)關(guān)為鄉(xiāng)級以上衛(wèi)生行政部門629、世界衛(wèi)生組織已將保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)作為衛(wèi)生工作的重要環(huán)節(jié)。母乳喂養(yǎng)的好處有：A、母乳含豐富的免疫蛋白和免疫細(xì)胞B、母乳中鈣、磷比例適當(dāng)，易被嬰兒吸收

52、C、母乳含不飽和脂肪酸較多，利于嬰兒腦發(fā)育D、經(jīng)濟(jì)、方便、溫度適宜、促進(jìn)母嬰感情聯(lián)系630、健康危險因素是指能使疾病或死亡發(fā)生的可能性增加的困素，或者是能使健康不良后果發(fā)生概率增加的因素。下列屬于健康危險因素的（）。A、環(huán)境因素B、生物遺傳因素C、心理、行為因素D、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中的因素631、下列哪些屬于補(bǔ)體的主要生物學(xué)作用？（）A、調(diào)理作用B、免疫站附作用C、炎癥介質(zhì)作用D、榕菌和細(xì)胞毒作用632、板藍(lán)根可用于治療（）。A、外感發(fā)熱B、溫毒發(fā)斑C、咽喉腫痛D、笄腮633、下列有關(guān)雞內(nèi)金的描述，正確的是（）。A、性味甘平B、歸脾、胃、小腸、膀胱經(jīng)C、可化堅消石D、煎劑比研末服好634、下列關(guān)于

53、嘔血的描述正確有（）。A、可由消化性橫痛、肝硬化等病因引起B(yǎng)、出血前常伴有喉部癢感、胸悶等癥狀C、血液中?；煊惺澄餁堅?、胃液D、pH試紙測試血液為酸性635、具有固精止遺功效的藥物是（）。A、補(bǔ)骨脂B、刺猬皮C、覆盆子D、桑蝶峭636、下列關(guān)于真菌的說法，正確的有（）。A、真菌沒有完整的細(xì)胞器B、最適宜生長的酸堿度為pH4.06.0C、繁殖方式包括有性繁殖和無性繁殖D、深部真菌感染包括致病感染和機(jī)會感染637、麝香活血通經(jīng)止痛，可用于治療（）。A、咽喉腫痛B、難產(chǎn)C、血瘀經(jīng)閉D、風(fēng)濕痹痛638、對乙酷氨基盼（撲熱息痛）的不良反應(yīng)有（）。A、過敏反應(yīng)B、肝中毒C、消化系統(tǒng)反應(yīng)D、腎損害639、樟

54、腦的功效是（）。A、除濕殺蟲B、祛風(fēng)透疹C、解毒消瘡D、溫散止痛640、秦先的功效是（）。A、清濕熱B、通絡(luò)止痛C、袪風(fēng)濕D、退虛熱641、有毒的袪風(fēng)濕藥有（A、雷公藤B、薪蛇C、川烏D、昆明山海棠642、砂仁、豆蔻均具有的作用是（）。A、化濕B、行氣C、溫中D、止嘔643、升麻常用治（）。A、外感表證B、濕熱瀉痢C、氣虛下陷D、疹發(fā)不暢644、夏天無常用治（）。A、肝陽頭痛B、跌打傷痛C、風(fēng)濕痹痛D、中風(fēng)不遂645、眼球的折光裝置包括（）。A、視網(wǎng)膜B、玻璃體C、角膜D、晶狀體646、赤芍的主治證是（）。A、血瘀痛經(jīng)B、肝郁脅痛C、溫毒發(fā)斑D、血熱吐#1647、下列事件中，屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事

55、件的有（）。A、某醫(yī)院接診的發(fā)燒病患迅速增加，暫未查明病因B、某工廠車間出現(xiàn)苯泄漏近百人出現(xiàn)苯中毒癥狀C、某列車上21名兒童在食用列車供餐后出現(xiàn)不明原因腹瀉D、某市一家三口因食用變質(zhì)剩菜導(dǎo)致腹瀉648、貓是弓形蟲的終宿主和中間宿主，人與貓密切接觸后易感染。下列說法正確的有:A、人的易感性存在性別上的差異B、妊娠期前3個月的感染易造成畸胎C、胎兒和嬰幼兒的易感性較成人高D、艾滋病患者和腫瘤患者易感染649、收澀藥中能收斂止帶的藥物是（）。A、禹余糧B、海蝶峭C、椿皮D、雞冠花650、水制法有（）。A、煮B、潤C(jī)、漂D、淬651、革蘭氏陰性菌對鏈霉素（strept。myCin）產(chǎn)生耐藥時可選用（）

56、。A、慶大霉素GentamiCinB、卡那霉素（kanamyCin）C、丁膠卡那霉素（amikaCin）D、妥布霉素（trbramyCin）652、2014年廣東省發(fā)生登革熱流行。對于這種疾病，下列說法正確的有（）。A、是由登革病毒引起的急性傳染病B、埃及伊蚊和白紋伊蚊是主要的傳播媒介C、人群普遍易感，但發(fā)病以兒童為主D、典型登革熱的臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、全身皮膀，嚴(yán)重病例有出血現(xiàn)象 653、肥胖對成年人健康的危害包括：A、可加速動脈粥樣硬化形成B、增加患2型糖尿病發(fā)病的危險C、極度肥胖可引起肺功能異常D、增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險654、可用治燒蟲病的藥物有（）。A、使君子B、檳榔C、雷丸D、

57、鶴虱655、患者，男，40歲。車禍后出現(xiàn)左大腿腫脹畸形，有反?；顒蛹肮遣粮?，左足肌力、感覺正常，左足背動脈搏動未捫及，可能的診斷（）。A、左股骨干骨折B、左股骨頸骨折C、左坐骨神經(jīng)損傷D、左股動脈損傷656、肺的順應(yīng)性在哪些情況下降低？（）。A、肺充血B、肺表面活性物質(zhì)減少C、肺纖維化D、肺表面活性物質(zhì)增多657、關(guān)于于足口病的表述，下列說法正確的有（）。A、以于、足和口腔發(fā)生水泡為特征B、多發(fā)于兒童C、A族溶血性鏈球菌為本病常見的病原微生物D、主要經(jīng)糞一口途徑傳播658、氨茶堿的抗喘作用是通過（）。A、松弛支氣管平滑肌B、抑制磷酸二醋酶C、興奮磷酸二醋酶D、提高細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度659、下列

58、藥物中，善治熱痰證的是（）。A、竹茹B、浙貝母C、瓜簍D、膽南星660、具有平肝潛陽，納氣平喘功效的藥物是（）。A、石決明B、牡蠣C、磁石D、代赭石661、一外傷患者，眼眶CT檢查發(fā)現(xiàn)眶上裂骨折，可能會受到損傷的神經(jīng)有（）。A、動眼神經(jīng)B、滑車神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)上頓支662、阿托品的不良反應(yīng)包括（）。A、瞳孔縮小B、心率加快C、視物模糊D、口干663、可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的人員包括（）。A、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期 滿一年的B、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試 用期滿一年的C、取得執(zhí)業(yè)助

59、理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu) 中工作滿二年的D、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿3年的E、具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)本科以上學(xué)歷664、下列可使用食品添加劑的情形有（）。A、便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝運輸或貯藏B、保持嬰幼兒食品本身的營養(yǎng)價值C、保持食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性，改進(jìn)其感觀特性D、作為某些特殊膳食食用食品的必要配料或成分665、以下說法正確的是（）。A、國家對醫(yī)療器械實行分類管理B、國家對醫(yī)療器械實施再評價及淘汰制度C、國家對醫(yī)療器械實行產(chǎn)品生產(chǎn)注冊制度D、生產(chǎn)醫(yī)療器械，應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)療器械國家標(biāo)準(zhǔn)。E、國家對醫(yī)療器械實行分級管理666

60、、患者，女，40歲。右側(cè)頸動脈三角區(qū)腫塊，手術(shù)切除后病理診斷為神經(jīng)鞘膜炎，術(shù)后出現(xiàn)霍納（Homer）綜合征，患者可出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)有（）。A、右側(cè)眼球內(nèi)陷B、右側(cè)眼險下垂C、右側(cè)睡孔縮小D、右側(cè)面癱667、患者，男，45歲。乙型肝炎后肝硬化3年，因腹脹2周入院。查體：表情淡漠、撲翼樣震顫、大量腹水。處理正確的有：A、暫緩腹腔穿刺放液B、維持水電解質(zhì)及酸堿平衡C、保護(hù)肝功能D、營養(yǎng)支持668、中藥炮制的主要目的是（）。A、增強(qiáng)作用，提高療效B、降低毒副作用C、改變性能和功效D、便于調(diào)劑669、關(guān)于川貝母、浙貝母的說法，正確的有（）。A、均為治療熱痰、燥痰的常用藥B、均能散結(jié)消腫，用于爆瘍瘡癰C、川