質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)（儀器操作）

1、 護(hù)理質(zhì)量考評標(biāo)準(zhǔn)12（儀器操作）（含多功能監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射微量泵、呼吸機(jī)）受評科室： 合格分：95分 實(shí)得分： 考評者： 考評日期：序號檢查內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分100考評方法及扣分標(biāo)準(zhǔn)扣分及原因1有保障常用儀器設(shè)備和搶救物品使用的制度與流程，有培訓(xùn)，護(hù)士知曉。有專人管理儀器操作護(hù)理質(zhì)量，認(rèn)真履行職責(zé)，有分析與持續(xù)改進(jìn)記錄。8看資料與記錄，一處不符要求扣1分2護(hù)理工作所需的必備儀器設(shè)備落實(shí)到位，性能完好，處于備用狀態(tài)并有標(biāo)識；定期檢測、清潔、消毒，有使用及消毒記錄；每班有數(shù)量清點(diǎn)交接記錄。8看現(xiàn)場及資料，一處不符要求扣1分3根據(jù)醫(yī)囑及病情需要使用各類儀器并正確設(shè)置各參數(shù)；生命支持設(shè)備顯示時(shí)間與北京時(shí)

2、間誤差小于30秒；護(hù)士了解輸液泵、注射泵、監(jiān)護(hù)儀、吸引器、除顫儀、呼吸機(jī)、心電圖機(jī)、排痰儀等常用儀器和搶救設(shè)備的使用目的、操作方法及常見故障的排除，及時(shí)與設(shè)備科溝通，落實(shí)保養(yǎng)、維修事宜。13看3份病歷，問護(hù)士，一處不符要求扣1分4 = 1 * GB3 病人取合適的體位，避免各種導(dǎo)管、導(dǎo)線壓在病人身體下，有預(yù)防并發(fā)癥的措施。 = 2 * GB3 正確連接各儀器裝置，部位正確，連接規(guī)范。 = 3 * GB3 使用過程中要注意保暖。6看現(xiàn)場，一處不符要求扣2分5多功能監(jiān)護(hù)儀： = 1 * GB3 根據(jù)病人的年齡和體型選擇合適的袖帶,避免長時(shí)間或在有輸液和插有導(dǎo)管一側(cè)的肢體上測量血壓。 = 2 * G

3、B3 監(jiān)測血氧飽和度時(shí)，經(jīng)常更換部位，防止損傷皮膚，避免在涂有指甲油的手指上或灰指甲上測量。 = 3 * GB3 監(jiān)護(hù)儀使用過程中，應(yīng)防止導(dǎo)線脫落。6看現(xiàn)場與病歷，一處不符要求扣1分6呼吸機(jī)： = 1 * GB3 觀察呼吸機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況及參數(shù)，各參數(shù)動(dòng)態(tài)調(diào)整并記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告、處理。 = 2 * GB3 密切觀察病人有無紫紺、呼吸困難，觀察生命體征、血氧飽和度等病情變化，每班至少記錄一次，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)分析處理。 = 3 * GB3 保持呼吸道暢通，正確執(zhí)行氣道濕化，及時(shí)有效吸痰，吸引瓶、管每日更換消毒。 = 4 * GB3 做好病人口鼻腔護(hù)理、皮膚護(hù)理及氣道護(hù)理，保持清潔。 = 5 * GB

4、3 嚴(yán)防意外事故及并發(fā)癥的發(fā)生，如脫管、套囊脫落、痰痂、血痂等異物致窒息。 = 6 * GB3 呼吸機(jī)管道及濕化器每周更換一次，及時(shí)傾倒積水器及螺紋管內(nèi)積水，螺紋管及固定帶清潔，有污染及時(shí)更換。18看現(xiàn)場與病歷，一處不符要求扣1分7輸液泵、微量注射泵： = 1 * GB3 用藥前了解病人心、肺、肝、腎功能等全身情況，熟悉藥物的性能、劑量、用途、不良反應(yīng)等。 = 2 * GB3 輸液泵或微量注射泵妥善放置，管道內(nèi)無氣泡，據(jù)醫(yī)囑正確設(shè)置速率。 = 3 * GB3 使用微量注射泵時(shí)標(biāo)明藥物名稱、濃度、速率、配藥時(shí)間、配藥者。 = 4 * GB3 常觀察輸液泵、微量注射泵的工作狀態(tài)，速率與記錄相符；觀

5、察藥物療效以及藥物有無外滲。16看現(xiàn)場與病歷，一處不符要求扣1分8多功能監(jiān)護(hù)儀：48小時(shí)或必要時(shí)應(yīng)更換電極片及電極位置呼吸機(jī)：各類呼吸機(jī)空氣過濾膜保持清潔，更換的空氣過濾膜清洗晾干備用。呼吸機(jī)延長管、一次性溫濕交換器（人工鼻、呼吸過濾器）每4-6小時(shí)或換氣異常時(shí)更換一次。輸液泵、微量注射泵：每日更換微量泵延長管、注射器、輸液器等。10看現(xiàn)場，一處不符要求扣1分9嚴(yán)密觀察病人的病情變化，并做好記錄。5看現(xiàn)場與病歷，一處不符要求扣1分10儀器出現(xiàn)故障時(shí)及時(shí)排除，防止意外事件的發(fā)生。4看現(xiàn)場，一處不符要求扣2分11做好健康教育，告知病人或家屬使用各類儀器的目的及注意事項(xiàng)。了解病人的心理活動(dòng)，做好心理護(hù)理。6問病人，一處不符要求扣1分黃陂區(qū)人民醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量考評反饋記錄12（儀器操作）受評科室： 合格分：95分 實(shí)得分： 考評者： 考評日期：項(xiàng)目存在問題原因分析整改措施追蹤評價(jià) 時(shí)間 措施落實(shí)改進(jìn)效果追蹤者簽名ABCabc培訓(xùn)完好備用參數(shù)設(shè)置儀器使用相關(guān)記錄故障排除健康教育護(hù)士長確認(rèn)簽名：護(hù)士長： 年 月 日備注：1 . 追蹤評價(jià)填寫說明：A：落實(shí)，B：部分落實(shí)，C：未落實(shí)；a：有效，b：較有效，c：無效。在相應(yīng)欄內(nèi)填寫