髖關(guān)節(jié)檢查法PPT

1、關(guān)于髖關(guān)節(jié)檢查法第一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)檢查1 活動度2 Thomas征3 “4”字試驗4. Nelaton線5. Baryant三角 1 Thomas征陽性的意義？ 2 “4”字試驗的意義？ 3 Nelaton線的意義？ 4 Baryant三角的意義？第三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第五張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第六張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年

2、6月望診 充分顯露雙側(cè)髖關(guān)節(jié)，對比髖的前、后和側(cè)方，有無畸形和腫脹，肢體有無伸長或縮短，肌有無萎縮。檢查病人的站立姿勢和步態(tài)。觀察股骨大轉(zhuǎn)子的高度，臀部、膝和足的位置是否存在異常。 第九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十五張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月觸診 檢查壓痛點，是否有腫脹和肌痙攣，特別是內(nèi)收肌痙攣，是髖關(guān)節(jié)疾病的早期表現(xiàn) 第十六

3、張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月動診 下肢伸直髕骨向上即中立位為0。屈曲130140；后伸10；外展3045內(nèi)收（髖于微曲位時）2030。在檢查外展內(nèi)收和外旋內(nèi)旋時，應保持骨盆穩(wěn)定，即髂嵴位于同一水平，消除腰椎的側(cè)彎來代償髖關(guān)節(jié)的活動。 第十七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月活動度俯臥位內(nèi)旋4050；外旋3040仰臥位內(nèi)旋3045；外旋4050。第十八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第十九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月量 診 下肢長度和周徑的測量是檢查，對比兩側(cè)是否對稱。兩下肢必須置于對稱位，骨盆應放在同一水平位，兩側(cè)髂嵴應在一橫面上。周徑測量可了解肌

4、肉的萎縮程度。 第二十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Bryant三角病人仰臥沿骼前上棘作一垂直線，在從大轉(zhuǎn)子尖端畫一水平線，即成一個三角形。測其底線，與健側(cè)對比，大轉(zhuǎn)子上移時，此底線較健側(cè)為短，見于股骨頸骨折的患者。 第二十三張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Nelaton髂坐線髂前上棘與坐骨結(jié)節(jié)之連線，髖關(guān)節(jié)后脫位時大轉(zhuǎn)子上移，高出髂坐線。是判斷髖關(guān)節(jié)脫位類型的重要標志。 第二十四張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月“4”字試驗患者仰臥，一側(cè)下肢伸直，另一側(cè)肢體以4字

5、形狀將外踝擱在伸肢髕骨上方，兩手分別同時下壓對側(cè)髂嵴和屈膝上本試驗包含髖關(guān)節(jié)屈曲、外展和外旋三種運動第二十五張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第二十六張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月方法如下：若患髖出現(xiàn)疼痛而使膝部不能接觸桌面即為陽性。本試驗受個體因素(年老或肥胖)的影響較大，故應進行兩側(cè)對比；作對比時外踝擱放的位置必須相同，不得有高低。 第二十七張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月“4”試驗 Haer試驗用于診斷髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)與坐骨神經(jīng)疼痛疾患前二者有問題時不能貼創(chuàng)面后者則能下壓時，骶髂關(guān)節(jié)痛者為陽性。陽性者，表示骶髂關(guān)節(jié)有病變第二十八張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2

6、022年6月(hare)黑爾試驗鑒別髖關(guān)節(jié)與坐骨神經(jīng)痛，患者仰臥，將患肢膝關(guān)節(jié)屈曲，踝部放于健肢大腿上，再將膝部抵于床面，如坐骨神經(jīng)痛，患肢放置此位置自如，而髖關(guān)節(jié)疾病則不能放置膝部于床面。第二十九張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月髖關(guān)節(jié)撞擊試驗 患者仰臥位，患肢伸直，檢查者一手將患肢稍抬起，另一手握拳叩擊足跟，如髖關(guān)節(jié)有疾病，可出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)傳導疼痛。第三十張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月第三十一張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于2022年6月Thomas征托馬斯(Thomas)征陽性用來檢查髖關(guān)節(jié)有無屈曲畸形。方法如下：病人平臥于硬桌上，檢查者將其健側(cè)髖、膝關(guān)節(jié)完全屈曲，使膝部貼住或盡可能貼近前胸，此時腰椎前凸完全消失而腰背平貼于床面，若患髖存在屈曲畸形，即能一目了然，根據(jù)大腿與桌面所成之角度，斷定屈曲畸形為多少。 第三十二張，PPT共三十五頁，創(chuàng)作于202