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1、主治醫(yī)師資格考試兒科第四次每日一練(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、驚厥持續(xù)狀態(tài)是指A、驚厥持續(xù)時(shí)間超過1小時(shí)B、抽搐超過1小時(shí),間期無清醒期C、抽搐間期無清醒期D、驚厥持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)E、抽搐超過半小時(shí),間歇期意識不清【參考答案】:E2、顱縫閉合的時(shí)間為A、出生時(shí)B、68周C、34個月D、810個月E、115歲【參考答案】:C3、下列哪種病變時(shí),腦脊液不可能呈黃色A、新生兒溶血癥B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、中毒性腦病D、椎管腫瘤E、顱內(nèi)腫瘤【參考答案】:C4、一個健康兒體重75kg,身長62cm,會翻身,能獨(dú)坐很久,不會爬,能發(fā)出爸爸、媽媽等復(fù)音,但無意識,能聽懂自己的名字,
2、其月齡最可能為A、34個月B、5個月C、6個月D、7個月E、8個月【參考答案】:D5、皰疹性咽峽炎的特點(diǎn)是A、發(fā)熱B、咽充血、咽疼C、軟腭有小皰疹D、耳后淋巴結(jié)腫大E、眼結(jié)膜充血【參考答案】:C6、患兒,男,7歲。晚上突然喘憋,煩躁不安,不能平臥。既往該患兒曾兩次患毛細(xì)支氣管炎。查體:體溫正常,呼氣性呼吸困難,兩肺可聞及大量哮鳴A、舒喘靈霧化吸入B、魯米那鎮(zhèn)靜C、腎上腺皮質(zhì)激素D、氨茶堿靜點(diǎn)E、給予抗生素【參考答案】:B7、患者,男,2歲,診斷為痙攣型腦性癱瘓,不可能出現(xiàn)的體征是A、腱反射亢進(jìn)B、巴氏征陽性C、肌張力減低D、踝陣攣陽性E、霍夫曼征陽性【參考答案】:C8、新生兒期是A、出生至30
3、dB、出生至滿月C、出生至滿28dD、從臍帶結(jié)扎至28dE、從臍帶結(jié)扎至出生后28d內(nèi)【參考答案】:E9、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者一般不出現(xiàn)的癥狀是A、食欲亢進(jìn)B、大便秘結(jié)C、營養(yǎng)不良D、多汗E、消瘦【參考答案】:B10、EBV為下列哪一病毒屬A、腸道病毒B、皰疹病毒C、黃熱病毒D、細(xì)小病毒E、副黏病毒【參考答案】:B11、法洛四聯(lián)癥青紫的原因不包括A、心室水平的右向左分流B、主動脈騎跨同時(shí)接受左右心室的血液C、肺循環(huán)氣體交換的血流減少D、支氣管動脈與肺血管形成側(cè)支循環(huán)E、漏斗部狹窄嚴(yán)重【參考答案】:D12、高血壓伴腎功能不全時(shí)應(yīng)用下列哪些藥物要特別謹(jǐn)慎A、氨氯地平(絡(luò)活喜)B、肼苯達(dá)嗪C、利血平
4、D、硝普鈉E、呋塞米(速尿)【參考答案】:E13、4歲男孩,浮腫、尿少1個月。查體:全身浮腫明顯,血壓12665kPa(9050mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(+),每高倍鏡視野紅細(xì)胞12個,血膽固醇1144mmolL(440mgdl),血漿總蛋白40gL(4g/dl),白蛋白20gL(2gdl),尿素氮1428mmolL(20mg/ddl),最可能診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎炎性腎病D、單純性腎病E、繼發(fā)性腎病【參考答案】:D14、6歲女孩,間斷發(fā)熱伴關(guān)節(jié)痛半年,發(fā)熱時(shí)有紅色丘疹,熱退疹亦退,近2個月面色差。雙頸后淋巴結(jié)黃豆大幾個,雙手指關(guān)節(jié)稍腫;WBC1210YZ72_9L,
5、RBC40210YZ72_12L,Hb95gLMCV70fl,PLT正常。其貧血最可能的原因是A、營養(yǎng)性鐵缺乏B、葉酸缺乏C、慢性炎癥性貧血D、維生素BYZ72_12缺乏E、再生障礙性貧血【參考答案】:C15、女,12歲,診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥、服用他巴唑治療3周,近2d四肢出現(xiàn)少許小丘疹,奇癢,宜采取下列哪種處理最合適A、減少他巴唑劑量B、改用丙基硫氧嘧啶C、加用左旋甲狀腺素D、加用抗過敏藥繼續(xù)觀察E、改用131I【參考答案】:D16、女,13歲。餐后突發(fā)中上腹劇痛4小時(shí),伴右下腹痛。檢查上腹及右下腹壓痛,伴肌緊張。既往有空腹痛病史。其臨床診斷為A、闌尾炎穿孔B、潰瘍病穿孔C、急性出血性胰腺炎
6、D、膽道蛔蟲癥E、絞窄性腸梗阻【參考答案】:B17、產(chǎn)前確診先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的方A、超聲波檢查B、X線檢查C、抽取羊水進(jìn)行染色體檢查D、母血甲胎蛋白測定E、抽取羊水進(jìn)行DNA檢查【參考答案】:C18、關(guān)于乙肝抗原抗體標(biāo)志,哪項(xiàng)不正確A、HBsAg是乙肝感染的標(biāo)志B、抗HBs表示對乙肝病毒產(chǎn)生免疫力C、HBcAg存在于肝細(xì)胞核內(nèi)D、HBc-IgM陽性表示病毒復(fù)制E、抗HBe陽性表示病毒復(fù)制,傳染性強(qiáng)【參考答案】:E19、不符合小兒原發(fā)性肺結(jié)核表現(xiàn)的是A、肺門淋巴結(jié)腫大B、可見脈絡(luò)膜結(jié)節(jié)C、右肺上葉有空洞D、消瘦、盜汗、食欲減退E、可見皰疹性角膜結(jié)膜炎【參考答案】:C20、急性肺水腫的患兒
7、極度煩躁時(shí),首選什么藥物鎮(zhèn)靜A、安定,靜脈推注B、口服水合氯醛C、嗎啡,皮下或肌內(nèi)注射D、魯米那,靜注E、非那根,肌注【參考答案】:C21、腸套疊是嬰幼兒最常見的急腹癥之一,發(fā)病年齡集中于A、24個月嬰兒B、410個月嬰兒C、1014個月嬰兒D、1416個月幼兒E、1624個月幼兒【參考答案】:B22、亞急性硬化性全腦炎由下列哪個疾病引起A、風(fēng)疹B、麻疹C、幼兒急疹D、水痘E、皰疹病毒腦炎【參考答案】:B23、下列貧血表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血A、皮膚、黏膜蒼白B、肝脾輕度腫大C、頭暈眼花耳鳴D、肢體震顫E、煩躁、注意力不集中【參考答案】:D24、先天性心臟病出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn)伴
8、固定分裂時(shí),最可能的診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:A25、抗休克初次擴(kuò)容的液體首選A、凍干血漿B、2:1等張液C、2:3:1溶液D、09氯化鈉溶液E、中分子右旋糖酐【參考答案】:B26、控制新生兒破傷風(fēng)痙攣的首選止痙藥物是A、水合氯醛B、氯丙嗪C、副醛D、安定E、苯巴比妥鈉【參考答案】:D27、原發(fā)性上呼吸道感染的主要病原是A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、真菌E、寄生蟲【參考答案】:B28、下列猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)是由變態(tài)反應(yīng)引起A、化膿性中耳炎B、蜂窩織炎C、乳突炎D、肺炎E、急性腎小球腎炎【參考答案】:E29、4個月嬰兒患維生素D缺
9、乏性佝僂病的特征是A、多汗B、前囟增大C、枕禿D、方顱E、串珠肋【參考答案】:C30、患者8歲,活動后氣短多年,現(xiàn)無法平臥,超聲心動檢查證實(shí)為肺動脈口狹窄。下述體檢發(fā)現(xiàn)中哪項(xiàng)與本病無關(guān)A、肝臟增大B、雙肺聞及啰音C、頸靜脈怒張D、胸骨左緣第2肋間聞及6收縮期雜音E、心界向右擴(kuò)大【參考答案】:B31、診斷新生兒肺炎下列哪項(xiàng)最有意義A、面色發(fā)灰B、口吐泡沫及口周發(fā)紺C、拒奶D、精神萎靡E、體溫不升【參考答案】:B32、2歲以內(nèi)的小兒乳牙數(shù)目約為A、月齡減12B、月齡減24C、月齡減46D、月齡減68E、月齡減810【參考答案】:C33、復(fù)蘇中腎上腺素能藥物首選A、僅受體激動劑B、受體阻滯劑C、受體
10、激動劑D、受體激動劑加受體阻滯劑E、受體激動劑加受體激動劑【參考答案】:E34、生后第1年生長最快的部分是A、頭部B、頸部C、脊柱D、上肢E、下肢【參考答案】:A35、男,9個月,化膿性腦膜炎患者,經(jīng)抗感染治療,體溫平穩(wěn)6天后復(fù)升,患兒嘔吐明顯,前囟飽滿,頭圍增大,頭顱透光試驗(yàn)陽性,此時(shí)最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、敗血癥B、硬膜下積液C、腦室管膜炎D、腦脊液E、以上都不是【參考答案】:B36、在流動人口較多的地區(qū),降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、對麻疹患者,早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、易感者應(yīng)按時(shí)接種麻疹疫苗C、患者停留過的房間應(yīng)及時(shí)通風(fēng)D、易感者不到人群密集的場所去E、定期給易感者進(jìn)行被動免疫【參考
11、答案】:B37、足月新生兒,胎糞污染,生后數(shù)小時(shí)出現(xiàn)呼吸急促、呻吟,胸片示阻塞性肺氣腫,不規(guī)則斑片狀和結(jié)韋狀陰影,可能性的診斷是A、溶血性鏈球菌肺炎B、羊水吸入性肺炎C、肺透明膜病D、新生兒濕肺E、胎糞吸入性肺炎【參考答案】:E38、Auer小體常見于下列哪種疾病A、慢性粒細(xì)胞白血病B、急性粒細(xì)胞白血病C、急性淋巴細(xì)胞白血病D、溶血性貧血E、Evans綜合征【參考答案】:B39、嬰兒期血紅蛋白量約為A、10gdL左右B、12gdL左右C、11gdL左右D、9gdL左右E、15gdL左右【參考答案】:C40、兒童淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E
12、、經(jīng)宮內(nèi)感染【參考答案】:C41、復(fù)種卡介苗,維持身體對結(jié)核病有一定的免疫力,主要通過A、增強(qiáng)細(xì)胞免疫B、增強(qiáng)體液免疫C、促進(jìn)WBC的吞噬能力D、促進(jìn)干擾素的形成E、T淋巴細(xì)胞致敏【參考答案】:A42、關(guān)于傷寒的實(shí)驗(yàn)室檢查下列哪項(xiàng)正確A、血培養(yǎng)病程第1周陽性率不高,第2周后陽性率提高B、骨髓培養(yǎng)陽性率比血培養(yǎng)低,但持續(xù)時(shí)間久C、糞培養(yǎng)第1周陽性率最高,2周后陰性D、尿培養(yǎng)陽性率比糞培養(yǎng)高E、肥達(dá)氏反應(yīng)第1周開始陽性,45周達(dá)高峰【參考答案】:E43、嬰兒腹瀉靜脈補(bǔ)鉀原則哪項(xiàng)是錯誤的A、治療前6,JqEj內(nèi)排過尿B、靜脈點(diǎn)滴濃度不宜超過O3C、脫水糾正后第二天停止補(bǔ)鉀D、補(bǔ)鉀量一般為34mmol
13、KgdE、應(yīng)均勻分布于液體中,時(shí)間不少于8小時(shí)【參考答案】:C44、12個月小兒,標(biāo)準(zhǔn)頭圍是A、34cmB、38cmC、42cmD、44cmE、46cm【參考答案】:E45、關(guān)于乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,以下哪種說法正確A、女性患者明顯多于男性B、常有非腎性血尿C、病理類型以膜性腎病最為常見D、激素治療敏感E、半數(shù)患兒血清C3增高【參考答案】:C46、男孩10歲,發(fā)育正常,無明顯癥狀。體檢時(shí)心電圖示右心室大伴不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。最可能診斷為A、肺動脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、右位心D、房間隔缺損E、室間隔缺損【參考答案】:D47、8個月男孩,發(fā)熱2d,驚厥2次收入院。入院查體:體溫387,煩躁不安
14、。前囟隆起,肌張力較高,為明確診斷,此患兒首先應(yīng)做的檢查是A、頭顱B超B、血?dú)夥治鯟、腦脊液D、胸片E、超聲心動圖【參考答案】:C48、多系統(tǒng)器官功能衰竭的主要發(fā)病因素A、中毒B、缺血C、缺氧D、貧血E、感染【參考答案】:E49、有關(guān)風(fēng)濕熱皮下結(jié)節(jié)的描述以下不正確的是A、起病數(shù)周后出現(xiàn)B、分布于肘、腕、踝、膝關(guān)節(jié)屈側(cè)C、粟米或豌豆大小,圓形,質(zhì)硬D、見于510的風(fēng)濕熱病人E、24周自然消失【參考答案】:B50、重癥肌無力最明顯的病變部位是A、前角細(xì)胞B、神經(jīng)肌接頭C、感覺神經(jīng)節(jié)D、副交感神經(jīng)節(jié)E、神經(jīng)鏈【參考答案】:B51、同族凝集素滴度測定主要是初篩A、T淋巴細(xì)胞缺陷B、B淋巴細(xì)胞缺陷C、巨
15、噬細(xì)胞缺陷D、中性粒細(xì)胞缺陷E、以上都是【參考答案】:A52、約80的嬰兒,動脈導(dǎo)管解剖上關(guān)閉的年齡是A、3天B、3個月C、6個月D、9個月E、12個月【參考答案】:B53、營養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最后消失的部位是A、腹部B、面頰部C、胸部D、背部E、四肢【參考答案】:B54、關(guān)于新生兒敗血癥引起的黃疸,下列哪項(xiàng)是不正確的A、病原菌以金黃色葡萄球菌引起的最為多見B、生后1周以內(nèi)以未結(jié)合膽紅素升高為主C、患兒一般伴有感染中毒癥狀D、1周后如果病理表現(xiàn)以肝細(xì)胞損害為主時(shí),亦可以出現(xiàn)結(jié)合膽紅素增高E、新生兒1周內(nèi)肝細(xì)胞形成結(jié)合膽紅素的能力差【參考答案】:A55、散發(fā)性甲狀腺功能減低癥用甲狀腺制劑治療過程
16、中,給藥劑量過大的表現(xiàn)為A、脈搏、呼吸減慢B、腹脹、便秘C、嗜睡,少哭,少動D、煩躁,多汗,消瘦,腹瀉E、食欲減退【參考答案】:D56、下列哪項(xiàng)不是小兒腦腫瘤的特點(diǎn)A、惡性腫瘤占第1位B、大多數(shù)發(fā)生在中線部位C、以神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞瘤最多見D、顱內(nèi)壓癥狀出現(xiàn)早E、定位癥狀少,易誤診【參考答案】:A57、關(guān)于蛋白同化激素治療身材矮小的原則下列哪項(xiàng)是錯誤的A、任何年齡都可應(yīng)用B、定期測量身高,觀察療效C、切忌藥量過大,間隔過短和連續(xù)用藥D、開始治療時(shí)骨齡延遲至少3歲以上E、定期監(jiān)測骨齡,避免骨齡過快增長【參考答案】:A58、小兒預(yù)激綜合征患者最常并發(fā)的心律失常是A、室性心動過速B、第一度房室傳導(dǎo)阻滯C、
17、心房顫動D、完全性房室傳導(dǎo)阻滯E、陣發(fā)性室上性心動過速【參考答案】:E59、男,6個月。近1個月煩躁、多汗、夜驚。突然兩眼上翻、神志不清,四肢抽動。持續(xù)約1分鐘緩解。血清鈣16mmolL,血糖45mmolL,考慮診斷為A、癲癇B、化膿性腦膜炎C、低血糖D、低鈣驚厥E、高熱驚厥【參考答案】:D60、用急性期和恢復(fù)期雙份血清做IgG抗體測定以協(xié)助診斷病毒性肺炎,兩次間隔不應(yīng)少于A、7dB、10dC、12dD、14dE、20d【參考答案】:B61、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項(xiàng)是錯誤的A、甲基潑尼松龍治療B、雄激素治療C、可采用造血干細(xì)胞移植治療D、原發(fā)病可用抗生素治療E、原發(fā)病可用抗病毒藥物治療
18、【參考答案】:A62、肺炎合并呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)A、血?dú)夥治鯞、呼吸減慢C、紫紺D、煩躁不安E、氣促【參考答案】:A63、嬰兒期是指A、生后臍帶結(jié)扎到1周歲B、從出生到滿1周歲C、生后2個月到1周歲D、生后2周歲以內(nèi)E、13周歲【參考答案】:B64、急淋白血病總治療時(shí)間一般為A、2年B、2年半3年半C、3年半4年D、4年半5年E、5年半6年【參考答案】:B65、目前最常用和最有效的免疫重建方法是A、基因治療B、胸腺移植C、臍血干細(xì)胞移植D、骨髓移植E、外周血干細(xì)胞移植【參考答案】:D66、有關(guān)顱內(nèi)高壓征,錯誤的是A、顱內(nèi)壓增高時(shí),可以出現(xiàn)嘔吐B、顱內(nèi)壓增高時(shí),血壓可以增高C、發(fā)生枕骨大孔疝
19、時(shí),一定先發(fā)生小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、人工呼吸機(jī)過度通氣可以降顱壓E、顱內(nèi)壓增高時(shí),滲透性利尿藥是有效的【參考答案】:C67、女孩,1歲,生后未接種卡介苗。結(jié)核菌素試驗(yàn)呈強(qiáng)陽性,提示最可能是A、近期初次感染結(jié)核B、對結(jié)核無免疫力,應(yīng)立即接種卡介苗C、體內(nèi)有陳舊結(jié)核灶D、體內(nèi)有免疫力,不再感染結(jié)核E、體內(nèi)有活動結(jié)核灶【參考答案】:E68、足月新生兒血容量約為A、90108mlkgB、85mlkgC、75mlkgD、90mlkgE、100mlkg【參考答案】:A69、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、由上到下B、由遠(yuǎn)到近C、由粗到細(xì)D、由低級到高級E、由簡單到復(fù)雜【參考答案】:B70、關(guān)于度房室
20、傳導(dǎo)阻滯以下哪項(xiàng)是不正確的A、先天性度房室傳導(dǎo)阻滯50心臟常無形態(tài)學(xué)改變B、后天性度房室傳導(dǎo)阻滯常見于心臟手術(shù)和病毒性心肌炎C、新生兒低鈣血癥可致度房室傳導(dǎo)阻滯D、新生兒酸中毒可致度房室傳導(dǎo)阻滯E、度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)需立即安裝起搏器【參考答案】:E71、急性腎炎患兒的尿pH為酸性改變時(shí),其肉眼血尿的顏色為A、鮮紅色B、洗肉水樣C、醬油色D、煙灰水或濃茶E、黃色【參考答案】:D72、患兒,2歲。低熱伴咳嗽3周,消瘦。血沉45mmh,PPD試驗(yàn)(-)。X線胸片示右肺中部炎癥影伴右肺門淋巴結(jié)腫大?;純航谠悸檎?。其可能的診斷是A、支原體肺炎B、原發(fā)綜合征C、病毒性肺炎D、縱隔腫瘤E、金黃色葡萄球菌肺
21、炎【參考答案】:B73、腎病綜合征最基本的病理生理改變是A、水腫B、大量蛋白尿C、血尿D、低白蛋白血癥E、高脂血癥【參考答案】:B74、糖原貯積病型是由于缺乏哪種酶所引起A、氨基己糖酶B、葡萄糖6磷酸酶C、酪氨酸酶D、苯丙氨酸羥化酶E、半乳糖1磷酸尿苷轉(zhuǎn)移酶【參考答案】:B75、結(jié)節(jié)性紅斑、皰疹性結(jié)膜炎常見于A、原發(fā)型肺結(jié)核B、維生素D缺乏癥C、肺炎支原體肺炎D、維生素A缺乏癥E、紅斑狼瘡【參考答案】:A76、正常情況下,微循環(huán)毛細(xì)血管床內(nèi)血管網(wǎng)開放率為A、15B、510C、1020D、2030E、3040【參考答案】:C77、傳染性單核細(xì)胞增多癥嗜異凝集試驗(yàn)錯誤的是A、IgG型嗜異性抗體B、
22、能凝集馬或羊紅細(xì)胞C、陽性率達(dá)8090D、效價(jià)高于1:64經(jīng)豚鼠腎吸收后仍陽性有診斷價(jià)值E、5歲以下小兒多為陰性【參考答案】:A78、百白破疫苗的初種年齡應(yīng)自什么年齡開始A、2個月B、3個月C、4個月D、5個月E、6個月【參考答案】:B79、女孩,10歲,近3周來無明顯誘因出現(xiàn)肢體不自主的運(yùn)動,并常擠眉弄眼雙手持物不穩(wěn),患兒情緒波動,有時(shí)煩躁不安,入睡后上述癥狀消失,體杏除了無意識動作增多外,無其他陽性體證實(shí)驗(yàn)室榆查ASO200U,ESR10mmh。最可能的診斷是A、肝豆?fàn)詈俗冃訠、癲癇C、病毒性腦炎D、風(fēng)濕性舞蹈病E、神經(jīng)官能癥【參考答案】:D80、3歲小兒,患散發(fā)性病毒性腦炎,病程已有2周
23、,現(xiàn)處恢復(fù)期。病中主要以精神改變?yōu)橹?,出院體檢未發(fā)現(xiàn)后遺癥。該患兒的預(yù)后是A、不再出現(xiàn)后遺癥B、出現(xiàn)失語、失聰C、逐漸發(fā)生肢體癱瘓D、出現(xiàn)進(jìn)行性智力減退E、出現(xiàn)腦神經(jīng)損害【參考答案】:A81、某孕婦第一胎因出生重度窒息死亡?,F(xiàn)孕第二胎。在詢問其病史時(shí),應(yīng)注意下列母親的哪項(xiàng)情況與新生兒窒息發(fā)生有關(guān)A、母有嚴(yán)重貧血B、母孕期營養(yǎng)過剩C、母有慢性咳嗽史D、母曾有乙肝史E、母有先兆流產(chǎn)史【參考答案】:A82、小兒急性粟粒性肺結(jié)核最主要診斷依據(jù)A、起病急,突然高熱B、肺部體征少,未聞細(xì)小濕啰音C、胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影D、淺表淋巴結(jié)和肝脾腫大E、OT試驗(yàn)陰性【參考答案】:C83、心臟炎時(shí)使用潑尼
24、松治療時(shí)每日最大劑量A、30mgB、40mgC、60mgD、80mgE、100mg【參考答案】:C84、咽后壁穿刺膿培養(yǎng)為金黃色葡萄球菌,耐甲氧西林金葡菌(MRSA)菌株,建議何種抗生素比較有效A、青霉素B、丁胺卡那霉素C、萬古霉素D、紅霉素E、頭孢三嗪【參考答案】:C85、新生兒顱內(nèi)出血的臨床特征是A、呼吸困難,青紫B、嗜睡、拒食C、心率慢、體溫不升D、窒息、驚厥和抑制相繼出現(xiàn)E、不吃、不動、不哭【參考答案】:D86、患者家屬加入醫(yī)患關(guān)系中帶來的負(fù)面效應(yīng)是A、加重了醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任B、增加了對醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督C、有時(shí)會損害患者正當(dāng)權(quán)益D、出現(xiàn)了從屬關(guān)系E、加大了社會意義【參考答案】:C87、患兒
25、,10個月,發(fā)熱3天,抽搐5分鐘而來就診。查體,體溫392,神志不清,口唇發(fā)紺,四肢強(qiáng)直性抽動。首選治療是A、靜注20甘露醇B、靜注10葡萄糖酸鈣C、靜脈滴注抗生素D、靜注安定E、靜注苯妥英鈉【參考答案】:D88、8歲男孩,活動耐受力比同學(xué)差,曾患肺炎3次。查體:心前區(qū)隆起,心尖搏動較彌散,無震顫,胸骨左緣第2肋間聞及級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn),固定分裂。胸部透視示肺門舞蹈,右心房、右心室增大。診斷A、室間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、艾森曼格綜合征D、法洛四聯(lián)癥E、房間隔缺損【參考答案】:E89、哪一項(xiàng)是引起手足徐動型腦性癱瘓最常見的病因A、核黃疸B、早產(chǎn)C、產(chǎn)傷D、腦發(fā)育異常E、窒息【
26、參考答案】:A90、補(bǔ)充小兒生理需要,所用液體的張力為A、15張含鈉液B、13張含鈉液C、12張含鈉液D、23張含鈉液E、等張含鈉液【參考答案】:A91、嬰兒添加蛋黃的月齡是A、12個月B、23個月C、56個月D、69個月E、1012個月【參考答案】:C92、有關(guān)鹽皮質(zhì)激素的作用,當(dāng)醛固酮增加時(shí),將不會出現(xiàn)A、高血鈉B、低血鉀C、高血壓D、肌無力E、酸中毒【參考答案】:E93、麻疹最常見的并發(fā)癥是A、肺炎B、喉炎C、心肌炎D、腦炎E、結(jié)核病惡化【參考答案】:A94、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎出現(xiàn)哪項(xiàng)應(yīng)考慮外科治療A、嘔吐膽汁B、發(fā)熱不退C、便血D、腹脹E、大量氣腹【參考答案】:E95、9個月嬰兒,
27、發(fā)熱3d,煩躁、流涎ld。查體:一般狀態(tài)可,前囟平坦,咽部充血,咽峽及軟腭部可見直徑23cm的皰疹及潰瘍,頸部無抵抗,心、肺聽診正常,診斷為上呼吸道感染。其病原體最可能為A、腺病毒B、流感桿菌C、副流感病毒D、溶血性鏈球菌E、柯薩奇病毒A組【參考答案】:E96、肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱,最有利于診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、風(fēng)濕性心臟病【參考答案】:D97、新生兒心臟的重量為A、2025gB、2530gC、3035gD、4045gE、4550g【參考答案】:A98、9歲男孩,誤服有機(jī)磷農(nóng)藥4小時(shí)來急診室。查體:神志清醒,全身顫動,大汗。瞳孔縮小,雙肺聞及大量濕
28、啰音,心率62次分,腹部未見異常。入院后首要的治療是A、血液透析B、鎮(zhèn)靜劑C、洗胃D、導(dǎo)瀉E、利尿劑【參考答案】:C99、1歲小兒,智力落后,毛發(fā)黃,皮膚白,有驚蹶發(fā)作史,尿有鼠尿味。可能是以下哪種疾病A、苯丙酮尿癥B、果糖不耐受C、范可尼綜合征D、低血糖癥E、半乳糖血癥【參考答案】:A100、嬰兒痙攣癥首選的抗癲癇藥物是A、苯巴比妥鈉B、AGTH或潑尼松(強(qiáng)的松)C、氯硝西泮D、丙戊酸鈉E、卡馬西平【參考答案】:B101、一足部患有嚴(yán)重潰瘍的糖尿病病人,經(jīng)治療病情未減輕,且有發(fā)生敗血癥的危險(xiǎn),此時(shí)為保證病人的生命而需要對病人截肢。這里包含的沖突是A、有利原則與公正原則的沖突B、有利原則與尊重
29、原則的沖突C、不傷害原則與有利原則的沖突D、不傷害原則與公正原則的沖突E、不傷害原則與尊重原則的沖突【參考答案】:C102、佝僂病枕禿是因A、哭鬧B、多汗,搖頭,擦枕C、顱骨軟化D、血鈣降低E、結(jié)核【參考答案】:B103、牛乳和人乳的最大區(qū)別是A、糖含量低B、電解質(zhì)含量高C、含磷量高,不利于鈣質(zhì)吸收D、缺乏各種免疫因子E、優(yōu)質(zhì)蛋白含量低【參考答案】:D104、下列情況中哪種骨齡發(fā)育是正常的A、體質(zhì)性青春期延遲B、甲狀腺功能減低癥C、家族性矮身材D、生長激素缺乏癥E、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥【參考答案】:C105、風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的形成時(shí)間是A、半年B、1年C、1年半D、2年E、2年半【參考答案】
30、:D106、對透析方法的敘述哪項(xiàng)是對的A、兒童尤其是嬰幼兒以腹膜透析為常用B、兒童尤其是嬰幼兒以血液透析為常用C、兒童尤其是嬰幼兒以連續(xù)動靜脈血液濾過為常用D、兒童尤其是年長兒以腹膜透析為常用E、兒童尤其是年長兒以連續(xù)動靜脈血液濾過為常用【參考答案】:A107、女孩,4歲,發(fā)熱4天,病初體溫不高,伴流涕,次日咳嗽,胃納差,后持續(xù)高熱,咳嗽加劇,聲音嘶啞,球結(jié)膜充血,耳后、頸部出現(xiàn)斑丘疹,部分融合,疹間皮膚正常。從未接受過任何預(yù)防接種。2周前用過青霉素。最可能的診斷是A、猩紅熱B、藥物疹C、蕁麻疹D、風(fēng)疹E、以上均不是【參考答案】:E108、女孩,2歲。平時(shí)體質(zhì)差,常易感冒,昨在托兒所接觸麻疹。
31、家屬問醫(yī)生在接觸麻疹后注射人血丙種球蛋白,超過多少天注射就不能達(dá)到完全保護(hù)的目的A、3dB、5dC、7dD、9dE、11d【參考答案】:B109、典型苯丙酮尿癥最重要的治療原則是A、對癥處理B、補(bǔ)充維生素C、補(bǔ)充5-羥色胺D、限制蛋白質(zhì)攝入E、限制苯丙氨酸攝入【參考答案】:E110、小兒年齡分期中的新生兒期指A、從出生后到7天B、從出生后到14天C、從出生后到28天內(nèi)D、從出生后到滿月E、從出生后到30天【參考答案】:C111、男孩,11歲。因發(fā)熱20D、納差、腹脹、便秘于1994年8月入院。體檢:體溫392,神志清,表情淡漠,咽稍紅,舌苔厚,心、肺無異常,腹略脹,肝肋下25cm,劍下4cm,
32、質(zhì)軟,輕壓痛,脾肋下2cm,入院后確診為傷寒。傷寒持續(xù)發(fā)熱主要是A、持續(xù)菌血癥狀態(tài)B、傷寒桿菌在集合淋巴結(jié)內(nèi)繁殖C、致敏的腸壁組織發(fā)生壞死D、機(jī)體遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)的形成和逐漸增強(qiáng)E、病灶中單核巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)源性致熱原【參考答案】:A112、肉眼血尿反復(fù)發(fā)作,最常見的腎小球疾病是A、狼瘡性腎炎B、急性鏈球菌感染后腎炎C、IgA腎病D、膜性腎病E、反流性腎病【參考答案】:C113、患兒,男性,6歲,近半年納差、乏力,雙手抖動。查體:步態(tài)欠佳,雙手震顫,角膜K-F環(huán)(+),腹略膨隆,肝肋下5cm,質(zhì)中,壓痛()。最可能的診斷為A、急性病毒性肝炎B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、肝糖原累積病D、肝膿腫E、白血病【參考
33、答案】:B114、女,2歲半,入院前5天開始腹瀉伴低熱、嘔吐;昨起尿少,尿色如醬油。查體:貧血貌,眼瞼微腫、鞏膜輕度黃染;皮膚可見出血點(diǎn),BPl510kPA(11580mmHg)。BUNl28mmolL,Scrll4umolL。尿鏡檢RBC滿視野HP,血常規(guī)Hb68gL,PLT80100L,網(wǎng)織紅細(xì)胞72,血涂片可見破碎紅細(xì)胞。最可能的診斷是A、紫癲腎炎B、急性腎炎C、溶血性尿毒癥綜合征D、急性腎功能衰竭E、急性黃疸型肝炎,肝腎綜合征【參考答案】:C115、以下哪項(xiàng)不屬于21-三體綜合征的核型A、45X0B、46,XX(或XY)47,+21C、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)
34、D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)E、47,XX(或XY),+21【參考答案】:A116、不符合營養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低B、紅細(xì)胞游離原卟啉(FEP)增加C、血清鐵蛋白正常D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)升高【參考答案】:C117、腎功能接近成人水平的年齡是A、2歲后B、3歲后C、14歲D、1歲以后E、6個月【參考答案】:A118、女孩,7歲。因浮腫、尿少半個月入院。體檢:神志清,顏面、四肢中度浮腫,凹陷性,心、肺、腹檢查無特殊。尿檢:蛋白(+),紅細(xì)胞(+)。血壓160107kPa。治療首選A、潑尼松口服812周B、潑尼松+環(huán)磷酰胺
35、口服812周C、地塞米松口服812周D、呋塞米(速尿)靜脈注射E、呋塞米(速尿)靜脈注射+苯丁酸氮芥口服8周【參考答案】:A119、缺鐵性貧血,鐵劑治療1周左右,實(shí)驗(yàn)室檢查首先升高的是A、HbB、血清鐵C、血清鐵飽和度D、網(wǎng)織紅細(xì)胞E、RBC平均容積【參考答案】:D120、男,4月齡,咳嗽5d,加劇伴氣促2d。體檢:體溫389,呼吸68次分,口圍發(fā)紺,咽部充血,兩肺聞細(xì)濕啰音,心率180次分,律齊,心音低鈍。血常規(guī):WBC83109L,L65,N35。胸片示兩肺斑點(diǎn)狀陰影。最重要的治療藥物或手段是A、病毒唑B、紅霉素C、毛花苷丙(西地蘭)D、退熱藥物E、吸痰【參考答案】:C121、典型麻疹皮疹
36、的特點(diǎn)為A、紅色粟粒疹,疹間皮膚充血B、紅色斑丘疹,疹退后遺有色素沉著,脫屑C、紅色出血性斑丘疹,疹退后無色索沉著D、紅色斑丘疹,皮疹間可見出血點(diǎn)E、大小不等的斑丘疹,間有水泡【參考答案】:B122、小兒缺鐵性貧血多發(fā)生在A、新生兒B、34個月C、6個月2歲D、35歲E、8歲【參考答案】:C123、新生兒期即出現(xiàn)明顯發(fā)紺的先天性心臟病A、動脈導(dǎo)管未閉B、完全性大動脈轉(zhuǎn)位C、房室隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、室間隔缺損【參考答案】:B124、遇小兒咽部有異物時(shí),最佳排除異物方法為A、催葉B、用手指挖出異物C、俯臥位并拍背D、立即氣管插管E、擠壓腹部【參考答案】:C125、嘔吐的病因是多樣性的,羊水吞入
37、屬于A、刺激性B、炎癥性C、反射性D、神經(jīng)肌肉性E、梗阻性【參考答案】:A126、在觀察補(bǔ)液效果時(shí)如病人出現(xiàn)眼瞼浮腫則提示A、輸入葡萄糖液過多B、輸入葡萄糖液過少C、輸入電解質(zhì)液過少D、輸入電解質(zhì)液過多E、以上都不是【參考答案】:D127、下列血?dú)饨Y(jié)果哪項(xiàng)提示可能存在混合性酸中毒A、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降,但高于實(shí)際碳酸氫鹽B、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽下降,且低于實(shí)際碳酸氫鹽C、pH下降,血液堿剩余下降D、標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽正常,實(shí)際碳酸氫鹽下降E、pH正常,實(shí)際碳酸氫鹽下降【參考答案】:B128、先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時(shí),首先考慮是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動肺導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、
38、大血管錯位【參考答案】:C129、4個月嬰兒,嘔吐腹瀉5天。精神萎靡,皮膚彈性差,肢涼,脈細(xì)數(shù),前囟、眼窩凹陷。血清鈉130mmolL。二氧化碳結(jié)合力13mmolL,應(yīng)立即給予A、4:3:2液B、2:3:1液C、2:1液D、維持液E、13張鹽糖液【參考答案】:C130、ABO血型不合的新生兒溶血病,需要換血時(shí)最合適的血液是A、與新生兒相同的ABO血型B、O型血細(xì)胞和AB型血漿C、O型血漿和AB型血細(xì)胞D、與新生兒相同的血細(xì)胞,與母親血型相同的血漿E、O型全血【參考答案】:B二、多選題(共30題,每題2分)1、抗癲癇藥物的使用原則是A、盡早給予抗癲癇藥物B、針對癲癇發(fā)作類型選藥C、長期規(guī)則用藥D
39、、多種藥物聯(lián)合應(yīng)用E、開始即給足量藥物【參考答案】:ABC2、下列哪些是先天性肥厚性幽門狹窄的臨床表現(xiàn)A、生后23周出現(xiàn)嘔吐,先為溢乳,繼而呈噴射性B、胃蠕動波從左季肋向右上腹移動C、嘔吐物為黃綠色膽汁D、右上腹橄欖狀腫塊E、可伴黃疸【參考答案】:ABDE3、金黃色葡萄球菌肺炎常見的并發(fā)癥A、膿胸B、膿氣胸C、肺不張D、肺大泡E、肺梗死【參考答案】:ABD4、營養(yǎng)不良患兒在胃腸功能紊亂時(shí)易出現(xiàn)A、低滲性脫水B、低鉀血癥C、酸中毒D、低鈣血癥E、以上都不是【參考答案】:ABCD5、鉤端螺旋體病早期的三癥狀是指A、咳嗽、咳血B、頭痛、全身肌肉酸痛C、全身疲乏無力D、黃疸E、發(fā)熱、畏寒【參考答案】:
40、BCE6、輕、中度新生兒硬腫癥的復(fù)溫通常是A、放置于30的溫箱內(nèi)B、箱溫調(diào)節(jié)至3034范圍內(nèi)C、612h使體溫恢復(fù)正常D、置于35溫箱中E、以上都不是【參考答案】:ABC7、以下那種情況屬于出生后需要密切監(jiān)護(hù)的高危兒A、母親有糖尿病B、母親年齡大于40歲C、急產(chǎn)D、出生時(shí)有窒息E、胎盤早剝【參考答案】:ABCDE8、新生兒特殊生理狀態(tài)有A、生理性黃疸B、馬牙或板牙C、乳腺腫大D、假月經(jīng)E、棕色脂肪【參考答案】:ABCD9、風(fēng)濕熱診斷指標(biāo)的主要表現(xiàn)是A、心臟炎B、游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、環(huán)形紅斑和皮下結(jié)節(jié)D、舞蹈病E、以上都不是【參考答案】:ABCD10、母乳性黃疸的臨床特點(diǎn)有哪些A、黃疸在23周達(dá)高峰B、患兒一般情況良好C、停止哺乳23d后膽紅素明顯下降D、持續(xù)哺乳可引起核黃疸E、以上都不是【參考答案】:ABC11、以下哪些疾病表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、地中海貧血C、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血D、異常血紅蛋白病E、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞貧血【參考答案】:ABCD12、基礎(chǔ)代謝率低下表現(xiàn)有A、體溫低,怕冷B、心率慢,心音低鈍C、身材比例不勻稱D、喂養(yǎng)困難,腹脹、便秘E、鼻
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