三月中旬主治醫(yī)師考試《外科》期中綜合檢測題含答案_第1頁
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文檔簡介

1、三月中旬主治醫(yī)師考試外科期中綜合檢測題含答案一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、急性腸系膜上靜脈血栓形成的相關(guān)因素中以下哪項是錯誤的A、心房纖顫B、真性紅細(xì)胞增多癥C、門脈高壓癥D、腹腔內(nèi)感染E、口服避孕藥【參考答案】:A2、女性,50歲,骶尾部痛半年,排尿不暢1個月,體格檢查:骶骨偏右側(cè)向背部略有隆起,無壓痛,右下腹部捫及巨大腫塊,表面光整,質(zhì)地偏硬,固定不能推動。X線片示巨大腫塊來自骶骨,呈膨脹性,溶骨性改變,無骨膜反應(yīng),CT示:骶骨右側(cè)自骶:起均受累,病變超過中線,其診斷首先考慮為A、骨巨細(xì)胞瘤B、脊索瘤C、轉(zhuǎn)移性腫瘤D、骨髓炎E、骨肉瘤【參考答案】:B3、下肢靜脈曲張,根據(jù)哪項

2、表現(xiàn)可以判斷深淺靜脈交通支瓣膜功能障礙A、脛前外側(cè)現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化B、脛前內(nèi)側(cè)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化C、脛前出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化D、足靴區(qū)出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化E、踝部出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)性變化【參考答案】:D4、肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于A、肛裂B、肛瘺C、肛竇炎D、嵌頓性內(nèi)痣E、直腸息肉繼發(fā)感染【參考答案】:C5、何種原因引起的燒傷創(chuàng)面逐漸加深A(yù)、強酸燒傷B、強堿燒傷C、磷燒傷D、電燒傷E、沸水燒傷【參考答案】:B6、肛裂三聯(lián)癥是指A、疼痛、出血、前哨痔B、肛裂、出血、前哨痔C、疼痛、便秘、出血D、便秘、出血、前哨痔E、肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大【參考答案】:E7、有關(guān)麻痹性腸梗阻,以下哪種說法不正確A、腸鳴音

3、減弱或消失B、腹痛為持續(xù)性脹痛C、X線可見大腸和小腸均充氣擴張D、腹脹顯著E、嘔吐較重【參考答案】:E8、骨折整復(fù)的原則是A、近端對遠(yuǎn)端B、遠(yuǎn)端對近端C、兩端互對D、兩端相互重疊E、兩端分離【參考答案】:B9、B型超聲(BUS)對哪種結(jié)石診斷準(zhǔn)確率高A、膽囊結(jié)石B、肝內(nèi)膽管結(jié)石C、腎結(jié)石D、膽總管結(jié)石E、胰腺結(jié)石【參考答案】:A10、先天性馬蹄內(nèi)翻足的基本病理變化是A、足內(nèi)收、內(nèi)翻B、足馬蹄內(nèi)翻C、足馬蹄內(nèi)收內(nèi)翻D、距舟關(guān)節(jié)脫位E、跟距關(guān)節(jié)脫位【參考答案】:D11、脊髓灰質(zhì)炎后,軟組織攣縮畸形的矯正術(shù)A、可不拘年齡,爭取盡早施行B、需待骨骼發(fā)育完全后方可實行C、只能單獨施行D、大多在1420歲

4、施行E、必須在成年后方能施行【參考答案】:D12、下列哪種臨床表現(xiàn)可確診為關(guān)節(jié)脫位A、劇痛B、局部腫脹C、關(guān)節(jié)囊空虛D、局部淤斑E、功能障礙【參考答案】:C13、青年運動員,髕下痛,右膝無力3個月,屈伸膝痛,上下樓梯困難。查體:髕骨邊緣壓痛,髕骨研磨實驗(+),股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常,核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為A、交叉韌帶損傷B、髕腱炎C、半月板損傷D、副韌帶損傷E、髕骨軟骨軟化癥【參考答案】:E14、一病人為自行車撞傷右膝外側(cè),拍片證實為腓骨小頭骨折,檢查發(fā)現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不能主動背伸,可能并發(fā)A、脛前肌撕裂傷B、脛神經(jīng)損傷C、腓總神經(jīng)損傷D、坐骨神經(jīng)損傷E、腓骨長、短肌

5、撕裂傷【參考答案】:C15、吸入性損傷主要影響A、氣體運送B、組織換氣C、通氣D、通氣和換氣E、換氣【參考答案】:D16、聽神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、位于腫瘤中【參考答案】:B17、男,馬車翻車時砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入方法不對B、導(dǎo)尿管插入深度不足C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】:D18、男性,20歲,工人,在工地右大腿被砸傷,當(dāng)即不能站立,局部劇痛,用哪種檢查最安全、迅速、無痛,還可判斷有無骨折A、

6、移動式小型X線機照像B、檢查是否有骨摩擦音C、檢查有否異?;顒覦、聽診E、有否縱向壓痛【參考答案】:D19、下肢脛骨的骨折,石膏固定一周內(nèi),病人體位是A、半坐位B、平臥位C、平臥,患肢抬高平心臟水平D、平臥,患肢抬高高于心臟水平E、頭低足高斜坡臥位【參考答案】:D20、可通過肺泡孔直接在氣道內(nèi)播散的是A、腺癌B、鱗癌C、大細(xì)胞癌D、小細(xì)胞癌E、肺泡細(xì)胞癌【參考答案】:E21、關(guān)于脊柱外傷與脊髓損傷的關(guān)系的敘述,下列哪項是錯誤的A、脊髓損傷節(jié)段與椎骨受傷平面不一致B、胸椎較固定,所以胸椎的脫位多無脊髓損傷C、有的病例表現(xiàn)為明顯脊髓損傷,但X線片卻無骨折脫位D、屈曲型骨折脫位造成脊髓損傷最多見E、

7、椎管狹窄患者,脊柱骨折創(chuàng)傷更易發(fā)生脊髓損傷【參考答案】:B22、關(guān)于手外傷治療原則,下列哪項是錯誤的A、早期徹底清創(chuàng)B、清創(chuàng)可使用止血帶C、骨折不必急于復(fù)位固定,留待二期處理D、有條件應(yīng)盡量一期閉合傷口E、盡量一期修復(fù)神經(jīng)損傷【參考答案】:C23、女,22歲,半小時前被破碎的玻璃扎傷左側(cè)胸壁,呼吸困難,傷口處可聽到空氣出入胸膜腔的響聲,胸片提示左側(cè)液氣胸。采取的治療措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、輸液、輸血B、胸腔閉式引流C、清創(chuàng)、縫合胸壁傷口D、氣管切開E、給氧【參考答案】:D24、關(guān)于精索靜脈曲張,下列哪項是正確的A、凡有精索靜脈曲張的患者,都應(yīng)及早手術(shù)B、精索靜脈曲張一定引起不育C、精索靜脈曲張手術(shù)成

8、功后,生育能力都能恢復(fù)正常D、精索靜脈曲張手術(shù)后,不再復(fù)發(fā)E、中重度曲張者術(shù)后致孕率不一定低于輕度曲張者【參考答案】:E25、腹膜炎病人腹部的主要體征有A、明顯腹脹B、腹式呼吸減弱C、腹部壓痛D、腹肌緊張、反跳痛E、腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛【參考答案】:E26、大面積深度燒傷休克患者機械通氣治療使氧分壓達(dá)到多少即可接受A、6570mmHgB、6065mmHgC、5560mmHgD、7075mmHgE、7580mmHg【參考答案】:B27、創(chuàng)傷后,用于肌肉、骨端滲血的止血方法是A、指壓法B、壓迫包扎法C、填塞D、止血帶法E、以上都不是【參考答案】:C28、燒傷病人預(yù)防真菌感染的措施哪項是錯的A

9、、早期封閉創(chuàng)面縮短療程B、加強營養(yǎng)支持C、合理應(yīng)用抗生素D、避免使用激素、免疫抑制劑E、預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥【參考答案】:E29、男,18歲,頭痛、視力減退、無力3個月。查體:精神委靡,眼底見雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊清,色蒼白,第二性征發(fā)育差。頭顱X線攝片發(fā)現(xiàn)蝶鞍擴大,鞍上部可見鈣化斑。最可能的診斷是A、少突膠質(zhì)瘤B、鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤C、垂體腺瘤D、松果體區(qū)腫瘤E、顱咽管瘤【參考答案】:E30、下列哪一種膈疝不首先考慮手術(shù)治療A、胸骨旁裂孔疝B、胸腹裂孔疝C、先天性食管裂孔疝D(zhuǎn)、后天性食管裂孔疝E、創(chuàng)傷性膈疝【參考答案】:D31、隱睪的簡便檢查方法是A、體查B、CTC、腹腔鏡D、B超E、MRI【參考答案】:

10、A32、下列哪項為胸部損傷時行急診剖胸手術(shù)的指征A、胸內(nèi)持續(xù)大出血B、單純性肋骨骨折C、連枷胸D、氣胸、肺壓縮70E、胸腔內(nèi)異物【參考答案】:A33、2歲以內(nèi)的隱睪患者主張A、觀察B、肌注HCGC、積極手術(shù)D、應(yīng)用雄激素治療E、應(yīng)用雌激素治療【參考答案】:B34、外傷后急性腦受壓,最可靠的早期臨床表現(xiàn)是A、血壓升高,呼吸脈搏變慢B、頭痛,嘔吐,視乳頭水腫C、頭痛,嘔吐,進(jìn)行性意識障礙D、Cushing反應(yīng)E、瞳孔由正常變?yōu)椴坏却蟆緟⒖即鸢浮浚篊35、新生兒皮下壞疽的致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、變形桿菌E、類桿菌【參考答案】:A36、早期發(fā)現(xiàn)嬰兒肌性斜頸的可靠依據(jù)A

11、、胸鎖乳突肌腫塊+頭部傾斜B、胸鎖乳突肌痙攣+頭部傾斜C、胸鎖乳突肌縮短+頭部傾斜D、頭頸不對稱+頭部傾斜E、頭部活動受限+頭部傾斜【參考答案】:A37、管飼飲食,一般配方含有A、牛奶B、豆?jié){C、雞蛋D、蔗糖E、以上都有【參考答案】:E38、男孩,6歲,不慎被開水燙傷頭頸部及雙上肢,則該患者燙傷面積為A、20B、19C、33D、40E、15【參考答案】:C39、下列哪項符合休克代償期的典型臨床表現(xiàn)A、脈細(xì)速,血壓正常,脈壓無變化B、脈細(xì)速,血壓低,脈壓輕度縮小C、脈細(xì)速,血壓低,脈壓顯著縮小D、脈正?;蛏钥欤獕赫;蛏愿?,脈壓縮小E、脈細(xì)速,血壓輕度降低,脈壓無變化【參考答案】:D40、男,

12、61歲,上腹痛半年,痙痛無規(guī)律,服泰胃美(西咪替丁)無效,3天前黑便一次。半年來體重下降6kg,為確診應(yīng)首選何種檢查方法A、CTB、胃鏡C、上消化道造影D、B超E、便潛血試驗【參考答案】:B41、女,48歲,左乳房無痛性腫物2月余。查體:左乳外上象限有一10cm15cm10cm腫塊,無壓痛,表面不光滑,界限不清,活動度尚可。最確切的檢查是A、CTB、乳腺B超C、鉬靶X線檢查D、紅外線掃描E、腫物完整切除病理檢查【參考答案】:E42、顱內(nèi)最常見的惡性和良性腫瘤是A、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和顱咽管瘤B、轉(zhuǎn)移瘤和腦膜瘤C、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和血管瘤D、轉(zhuǎn)移瘤和神經(jīng)纖維瘤E、神經(jīng)膠質(zhì)瘤和腦膜瘤【參考答案】:E43、男性,

13、65歲,右腹股溝可復(fù)性球形腫塊二年,逐漸增大。查體:站立時右恥骨結(jié)節(jié)外上方可見一球形腫物,未進(jìn)入陰囊,平臥時可自行回納,壓迫腹股溝韌帶中點上方2cm處站立時腫物復(fù)出,應(yīng)診斷為A、右側(cè)股疝B、右側(cè)精索鞘膜積液C、交通性鞘膜積液D、右腹股溝斜疝E、右側(cè)腹股溝直疝【參考答案】:E44、關(guān)于燒傷后脂肪代謝的變化,下列錯誤的說法是A、血漿游離脂肪酸濃度增加B、血漿酮體升高C、肉堿喪失增加D、血漿甘油三酯濃度增加E、游離脂肪酸重新酯化【參考答案】:B45、單純性甲狀腺腫治療方法中,哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、青少年單純性甲狀腺腫是手術(shù)禁忌證B、單純性甲狀腺腫一般可口服小劑量甲狀腺制劑C、胸骨后甲狀腺腫需手術(shù)治療D、

14、結(jié)節(jié)性單純性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進(jìn)的綜合征,應(yīng)早期手術(shù)治療E、絕經(jīng)期后,甲狀腺結(jié)節(jié)短期內(nèi)突然增大,說明有惡變,需盡快手術(shù)【參考答案】:E46、男,9歲,因腰腹疼痛就診,排尿可,有惡心、嘔吐,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查診斷為先天性腎盂輸尿管交界處狹窄,右腎積水。查體:右腰腹腫塊,有波動感,無壓痛。尿常規(guī)化驗正常。腎圖示右腎呈梗阻曲線,功能中度受損,右腎正常。根據(jù)臨床表現(xiàn)及檢查應(yīng)采取何種治療措施A、腎部分切除B、腎切除C、腎造瘺D、腎盂輸尿管成形E、無需治療【參考答案】:D47、股骨頭血液供給的主要來源是A、股骨干的滋養(yǎng)動脈升支B、股骨頭圓韌帶的小凹動脈C、旋股內(nèi),外側(cè)動脈的分支D、腹壁下動脈的分支E、腹壁淺

15、動脈的分支【參考答案】:C48、有關(guān)肝棘球蚴病的特點,哪項不恰當(dāng)A、肝臟的發(fā)病率為6575B、犬絳蟲終宿主為人C、牧區(qū)多,與飲食不潔有關(guān)D、囊腫破裂可引起過敏休克E、可觸及上腹腫塊【參考答案】:B49、外科手術(shù)中,常溫下一次阻斷入肝血流的時間一般不應(yīng)超過A、3035分鐘B、2025分鐘C、2530分鐘D、1020分鐘E、510分鐘【參考答案】:D50、美克爾憩室的病理解剖特征中,下列哪一項是不正確的A、憩室與回腸系膜間為共同血管供應(yīng)B、憩室內(nèi)壁有迷生組織存在C、憩室多位于回腸系膜對側(cè)緣D、憩室組織結(jié)構(gòu)與末端回腸相同E、憩室內(nèi)壁大部分為迷生的胃粘膜【參考答案】:A51、下列哪個部位不存在門靜脈系

16、與腔靜脈系之間的交通支A、胃底、食管下段B、直腸下部、肛管C、腹膜后D、脾門和胰體尾周圍E、前腹壁【參考答案】:D52、真正的電燒傷是指A、電弧燒傷B、觸電后易燃物引起的燒傷C、接觸性電燒傷D、電弧燒傷和接觸性電燒傷E、電損傷和電弧燒傷【參考答案】:C53、頸部淋巴結(jié)結(jié)核的臨床治療不恰當(dāng)?shù)氖茿、可不給予全身抗結(jié)核藥物B、形成竇道的可行刮除術(shù)C、液化的可穿刺D、沒液化的可切除E、可行放療【參考答案】:A54、甲溝炎如甲床下積膿,應(yīng)采取的方法是A、一側(cè)甲溝處縱行切開引流B、甲根部橫形切開引流C、兩側(cè)甲溝處縱形切開引流D、撥除甲根部E、拔甲術(shù)【參考答案】:E55、24歲男性,3小時前車禍致左股骨上段

17、骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時該患者的最佳治療是A、清創(chuàng)縫合,夾板固定B、清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定C、清創(chuàng)縫合,石膏固定D、清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定E、清創(chuàng)縫合【參考答案】:B56、女,25歲,發(fā)現(xiàn)頸前腫物2個月,無任何不適。查體:頸前正中線甲狀軟骨上方可觸及圓形結(jié)節(jié),囊性感,隨吞咽和伸舌活動,無壓痛,考慮診斷為A、頦下皮樣囊腫B、囊狀淋巴管瘤C、甲狀腺腺瘤D、甲狀舌管囊腫E、胸腺咽管囊腫【參考答案】:D57、一病人患左髖關(guān)節(jié)結(jié)核半年,未曾治療,最近攝片發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)破壞較明顯,全身中毒癥狀嚴(yán)重。治療應(yīng)先選擇A、絕對臥床休息B、局部制動C、病灶清除加抗結(jié)核藥物D、功能鍛煉,防

18、止關(guān)節(jié)強直加抗結(jié)核藥物E、抗結(jié)核藥物加局部制動【參考答案】:E58、關(guān)于脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,下列手術(shù)哪項是不合適的A、畸形矯正術(shù)B、關(guān)節(jié)穩(wěn)定術(shù)C、肌腱移位術(shù)D、下肢等長術(shù)E、肌力恢復(fù)術(shù)【參考答案】:E59、男孩,14歲,左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。患肢腫脹較明顯,為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意A、手及前臂皮膚、溫度及顏色B、橈動脈搏動是否消失C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、息肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時是否加劇疼痛【參考答案】:E60、右手環(huán)指遠(yuǎn)端缺損骨外露,下列哪種方法不適采用A、縮短指骨,縫合皮肢B、中厚皮片植皮C、帶蒂皮瓣移植D、推進(jìn)皮瓣移植E

19、、魚際皮瓣轉(zhuǎn)位【參考答案】:B61、關(guān)于椎管內(nèi)腫瘤表現(xiàn),下述哪項是錯誤的A、髓內(nèi)腫瘤常有排便功能障礙B、髓內(nèi)腫瘤感覺障礙常為自上向下發(fā)展C、圓錐腫瘤下肢有明顯運動障礙D、髓外硬膜下腫瘤可能有椎間孔擴大E、馬尾腫瘤有劇烈神經(jīng)根痛【參考答案】:C62、某工人,雙下肢發(fā)緊,繼而行走困難,雙手持物力弱。查體:肌張力增高,肌力弱,有不規(guī)則感覺減弱區(qū),Hoffmann征陽性,可能是A、肌萎縮側(cè)索硬化癥B、原發(fā)性神經(jīng)炎C、脊髓型頸椎病D、橫斷性脊髓炎E、脊髓空洞癥【參考答案】:C63、右下肢被機動車壓傷,具備下列哪項可以診斷為骨折A、局部高度腫脹B、壓痛明顯C、下肢不能自主活動D、骨摩擦音E、明顯跛行【參考

20、答案】:D64、下列哪項不是優(yōu)先搶救的急癥A、心跳驟停B、大出血C、休克D、前臂骨折E、腹部內(nèi)臟脫出【參考答案】:D65、男,36歲,主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周前來就診。胸片檢查示縱隔影增寬,CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cm4cm大小腫物。最可能的診斷是A、皮樣囊腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C、胸骨后甲狀腺腫D、畸胎瘤E、胸腺瘤【參考答案】:E66、下列選項中哪一項不屬于腋窩淋巴結(jié)分組A、肩胛下組B、胸肌組C、中央組D、鎖骨上組E、鎖骨下組【參考答案】:D67、指蹼的修復(fù)方法不應(yīng)采取A、皮片移植法B、游離皮瓣移植法C、局部皮瓣轉(zhuǎn)移,加皮片移植法D、三角瓣加皮片移植法E、舌形瓣,加皮片移植法【參考答案】:B68、

21、膝關(guān)節(jié)三聯(lián)征是指A、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷B、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及后交叉韌帶損傷C、內(nèi)側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)副韌帶、外側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷E、外側(cè)副韌帶、內(nèi)側(cè)半月板及前交叉韌帶損傷【參考答案】:C69、男性,50歲,右腰疼痛,血尿,低熱3個月。體格檢查:貧血貌,腹部肥大,未捫及腫塊,右精索靜脈曲張度,左精索靜脈未見曲張。血沉快。在影像學(xué)檢查結(jié)果未出結(jié)果前,此患者的診斷可能是A、精索靜脈曲張B、腎母細(xì)胞瘤C、膀胱癌D、腎癌E、腎盂腫瘤【參考答案】:D70、急性硬膜外血腫患者中間清醒期的長短重要取決于A、原發(fā)性腦損傷的輕重B、出血的來源C、血腫的部位D

22、、血腫形成的速度E、血腫量的大小【參考答案】:D71、女性,55歲,1年前因左乳腺癌行根治性手術(shù),近1個月出現(xiàn)兩側(cè)胸前及腰背部痛,漸加重,難以忍受,考慮為乳腺癌骨轉(zhuǎn)移可能,要確診應(yīng)采取以下哪一項檢查A、MRIB、CTC、X線平片檢查D、脊髓造影E、核素骨掃描【參考答案】:E72、下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是A、胰周及腹腔滲出,胰腺實質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度區(qū),強化后低密度區(qū)增強不明顯B、胰頭有3cm4cm不均勻低密度區(qū),強化后有不均勻增強C、胰頭部增大,密度與其他部位胰腺組織密度一致,胰周界限模糊D、胰頭均勻低密度區(qū),CT值10Hu,不被強化,胰體尾萎縮,胰管擴張E、膽管擴張明顯,膽總管下端

23、可見2cm1cm的極強密度區(qū)【參考答案】:B73、腦震蕩最有診斷價值的表現(xiàn)是A、傷后昏迷時間未超過30分鐘B、頭痛、頭暈和嘔吐等癥狀劇烈C、近事遺忘D、傷后有短時生命體征變化E、CT檢查未見異?!緟⒖即鸢浮浚篊74、女性,36歲,主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視2周,前來就診。胸片檢查示縱隔影增寬,CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)5cm3cm大小腫塊。最可能的診斷是A、胸骨后甲狀腺腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C、皮樣囊腫D、畸胎瘤E、胸腺瘤【參考答案】:E75、皮膚活力鑒定方法中,下列哪項不正確A、美藍(lán)染色B、胎藍(lán)染色C、皮膚耗氧量法D、琥珀酸脫氫酶法E、皮塊培養(yǎng)法【參考答案】:A76、脊柱骨折與脊髓損傷在相同節(jié)段的是A、上頸

24、段B、下胸段C、上胸段D、下頸段E、腰段【參考答案】:A77、患者,男性,28歲,自發(fā)性氣胸后留置胸腔閉式引流,引流瓶引流管口垂直距離最少為多遠(yuǎn)A、50cmB、40cmC、60cmD、100cmE、80cm【參考答案】:A78、保留完整水泡皮的作用,哪項是錯誤的A、減少水分蒸發(fā)B、減輕疼痛C、防止創(chuàng)面干燥而加深D、美觀E、減少污染、感染【參考答案】:D79、有關(guān)術(shù)后早期離床活動的益處,不恰當(dāng)?shù)氖茿、減輕腹脹和尿潴留B、預(yù)防下肢靜脈血栓形成C、預(yù)防肺部并發(fā)癥D、有助于提前拔除引流管E、促進(jìn)切口愈合【參考答案】:D80、男性,60歲,吸煙40年,有結(jié)核病接觸史,體檢拍胸片發(fā)現(xiàn)右上肺于第3前肋間近外

25、側(cè)胸壁處有直徑2cm結(jié)節(jié)影,邊緣不清。3次痰液檢查均未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞和抗酸桿菌。為明確診斷,最好行下列哪種檢查A、重復(fù)痰液細(xì)胞學(xué)檢查B、胸部CTC、MRID、纖維支氣管鏡下穿刺活檢E、經(jīng)胸壁穿刺活檢【參考答案】:E81、腎損傷恢復(fù)后多長時間內(nèi)不宜參加體力勞動A、1030天B、23個月內(nèi)C、68個月內(nèi)D、13年內(nèi)E、終身不能參加【參考答案】:B82、圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時間為A、手術(shù)開始時B、手術(shù)開始前1小時C、手術(shù)中發(fā)生污染時D、手術(shù)前2天開始E、手術(shù)結(jié)束時【參考答案】:B83、癲癇的臨床發(fā)作表現(xiàn)分型,不包括A、大發(fā)作B、小發(fā)作C、癲癇持續(xù)狀態(tài)D、局限性發(fā)作E、精神運動性發(fā)作【參考答案】

26、:C84、手術(shù)后早期惡心、嘔吐常見的原因是A、術(shù)后腹脹B、麻醉反應(yīng)C、顱內(nèi)壓增高D、腸梗阻E、低血鉀【參考答案】:B85、有關(guān)硬膜下血腫,下列哪項描述不恰當(dāng)A、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動脈破裂出血引起B(yǎng)、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)C、慢性硬膜下血腫常見出血血管是橋靜脈D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40E、亞急性硬膜下血腫的時間是指傷后3天2周【參考答案】:E86、腹膜假性粘液瘤最常來源于A、闌尾B、子宮C、卵巢D、胃E、結(jié)腸【參考答案】:C87、男,66歲,突發(fā)腹痛3小時,不伴惡心、嘔吐。2年前曾診斷為腹主動脈瘤。查體:P116次min,BP7050mmHg,貧血貌,腹膨隆,無肌緊張

27、,無固定壓痛,腸鳴音弱。最有可能的診斷為A、急性腸梗阻B、輸尿管結(jié)石梗阻C、急性胰腺炎D、腹主動脈瘤破裂E、上消化道出血【參考答案】:D88、外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是A、預(yù)防肝癌的發(fā)生B、改善肝功能,防止肝功能衰竭的發(fā)生C、切除功能亢進(jìn)的脾臟,調(diào)節(jié)免疫功能D、治療頑固性腹水E、防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血【參考答案】:E89、脛骨前緣的小腿潰瘍首選措施是A、局部清創(chuàng)術(shù)B、肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)C、游離植皮D、截肢E、延期皮片移植【參考答案】:B90、膿血癥主要臨床特點是A、白細(xì)胞計數(shù)升高明顯B、寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱C、休克出現(xiàn)早D、病情重E、轉(zhuǎn)移性膿腫【參考答案】:E91、造成短頭畸形的解

28、剖學(xué)原因是A、矢狀縫早閉B、人字縫早閉C、額縫早閉D、單側(cè)冠狀縫早閉E、雙側(cè)冠狀縫早閉【參考答案】:E92、診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法A、深靜脈通暢試驗B、CTC、靜脈造影D、下肢靜脈超聲多普勒檢查E、深淺靜脈交通支瓣膜功能試驗【參考答案】:C93、膀胱癌最常見的組織類型是A、非上皮性腫瘤B、鱗狀細(xì)胞癌C、腺癌D、絨毛膜上皮癌E、移行細(xì)胞癌【參考答案】:E94、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC)的描述,哪項是錯誤的A、PTC是一種自下而上的膽管直接造影的方法,與ERCP類似B、肝內(nèi)膽管擴張時,成功率可達(dá)90左右C、本檢查適用于較嚴(yán)重黃疸的鑒別和病變的定位D、PTC是一項損傷性檢

29、查術(shù)E、PTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏,出血等合并癥【參考答案】:A95、骨軟骨瘤外科分期屬于A、G1TOM1B、GOTOM0C、GOT1M1D、G2T1MOE、G2T2M1【參考答案】:B96、下肢靜脈曲張的主要并發(fā)癥A、小腿潰瘍B、足部潰瘍C、小腿丹毒D、深靜脈血栓形成E、靜脈瓣功能不全【參考答案】:A97、有關(guān)燒傷創(chuàng)面早期清創(chuàng)的說法,正確的是A、為縮短時間,不必嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)B、剃除燒傷創(chuàng)面及其附近約1cm內(nèi)的毛發(fā)C、污染嚴(yán)重者,應(yīng)用大量肥皂水或大量雙氧水沖洗D、陷入創(chuàng)面的砂粒,碎屑應(yīng)全部清除E、目前多采用簡單清創(chuàng)法【參考答案】:E98、目前認(rèn)為治療甲狀旁腺功能低下最根本的方法是A、給予二氫

30、速固醇B、放射性核素胰腺掃描C、經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)D、逆行胰膽管造影E、腹腔鏡檢查【參考答案】:D99、對放療高度敏感的腫瘤是A、精原細(xì)胞癌B、骨肉瘤C、鼻咽癌D、乳腺癌E、直腸腺癌【參考答案】:A100、Colles骨折時,以下哪種情況最少見A、骨折畸形愈合B、骨折不愈合C、合并尺骨莖突骨折D、合并腕三角軟骨盤破壞E、合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位【參考答案】:B101、男,64歲,無痛性進(jìn)行性黃疸1個月,體重減輕。查體:鞏膜黃染,血清總膽紅素為70molL,CourvoisiEr征陽性,此病人首先考慮診斷為A、下段膽管癌B、膽囊結(jié)石C、肝門部膽管癌D、膽囊癌E、膽總管結(jié)石【參考答案】:A102、在轉(zhuǎn)

31、移性骨腫瘤中,下列原發(fā)病灶哪種最多見A、乳腺癌B、前列腺癌C、腎癌D、甲狀腺癌E、膀胱癌【參考答案】:A103、男性患兒,5歲,雙眼平視前方時上瞼緣位于瞳孔上緣的稍下方。查體:上直肌功能正常,上瞼緣上提的幅度6mm,手術(shù)時機應(yīng)選擇在A、青春期B、現(xiàn)在C、10歲D、7歲E、成年后【參考答案】:B104、下述哪條動脈損傷是導(dǎo)致股骨頭缺血壞死的主要原因A、旋股外側(cè)動脈B、股骨干滋養(yǎng)動脈C、股骨圓韌帶小動脈D、旋股內(nèi)側(cè)動脈E、干骺端上側(cè)動脈【參考答案】:D105、引起急性硬腦膜外血腫最常見的原因是A、顱骨板障靜脈出血B、大腦中動脈出血C、腦膜中動脈破裂D、靜脈竇的破損E、大腦皮質(zhì)血管破損【參考答案】:

32、C106、關(guān)于顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌,以下哪項正確A、常為單發(fā)B、多見顳葉C、淋巴轉(zhuǎn)移為常見轉(zhuǎn)移途徑D、多見于大腦中動脈分布區(qū)E、最常見的原發(fā)病變是消化道腫瘤【參考答案】:D107、股骨頸囊內(nèi)骨折較為嚴(yán)重的后期并發(fā)癥是A、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B、髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形C、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、下肢短縮畸形E、股骨頭缺血性壞死【參考答案】:E108、對于垂體腺瘤病人,下列哪項不宜經(jīng)鼻-蝶竇手術(shù)。A、鼻部有感染B、無視力C、泌乳素腺瘤D、成年病人E、額竇大【參考答案】:A109、男性患者,傷后18小時,補液充足,中心靜脈壓高,少尿,此時應(yīng)采取的最佳措施A、給予血漿代用品B、快速滴注20甘露醇C、加快輸液速度D、緩慢輸入20白蛋白

33、E、輸血【參考答案】:B110、男性,40歲,因右前臂卷入機器引起右手伸指困難,伴輕度疼痛。檢查:一般情況良好,右上臂和前臂均腫脹,無皮膚挫裂傷,右手手指不能伸直,右肘和腕關(guān)節(jié)活動良好,手部血液循環(huán)良好,X線片未發(fā)現(xiàn)骨關(guān)節(jié)損傷,應(yīng)診斷為A、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以下)B、橈神經(jīng)損傷(位于肘部以上)C、橈神經(jīng)損傷(位于腋部)D、橈神經(jīng)損傷(位于腕部)E、橈神經(jīng)淺支損傷【參考答案】:A111、在正常情況下新生兒于生后排出胎便時間為A、50新生兒12小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出B、50新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,48小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出C、50新生兒24小時內(nèi)有胎便排出,36小時

34、內(nèi)幾乎全部有胎便排出D、50新生兒8小時內(nèi)有胎便排出,24小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出E、50新生兒10小時內(nèi)有胎便排出,20小時內(nèi)幾乎全部有胎便排出【參考答案】:A112、原發(fā)孔型房間隔缺損最常合并A、動脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、繼發(fā)孔型房缺D、二尖瓣裂E、右室流出道狹窄【參考答案】:D113、腎結(jié)核病人血尿的特點A、無其他癥狀的顯微鏡下血尿B、腰部劇痛加血尿C、大量無痛性肉眼血尿D、膀胱刺激癥狀加血尿E、排尿困難加血尿【參考答案】:D114、2歲女孩,近日發(fā)燒,左上腹有一拳頭大小包塊來院就診,首選的檢查方法A、靜脈尿路造影B、放射性核素檢查C、CT或MRD、B超E、以上都可以【參考答案】:D

35、115、女性,21歲,頸椎高位骨折脫位,并出現(xiàn)呼吸困難,最先采取的措施是A、手術(shù)切開復(fù)位B、吸氧C、氣管切開D、手法復(fù)位E、行MRI檢查以明確損傷位置和程度【參考答案】:C116、人工髖關(guān)節(jié)置換時,髖臼外展角應(yīng)為A、4050B、大于60C、小于40D、4060E、3040【參考答案】:A117、有關(guān)切痂療法的描述,錯誤的是A、度燒傷面積小于5體表面積無休克危險者可急診手術(shù)切痂B、化學(xué)毒性物質(zhì)燒傷應(yīng)盡早切痂手術(shù)C、度燒傷面積大于60,首次手術(shù)時間一般在7天后D、切痂適用于度燒傷創(chuàng)面E、創(chuàng)面膿毒癥不是切痂手術(shù)的禁忌證【參考答案】:C118、胃底食管靜脈曲張破裂出血A、三腔兩囊管壓迫B、肝葉切除術(shù)C

36、、洛賽克靜脈點滴D、胃大部切除E、高選擇性迷走神經(jīng)切斷【參考答案】:A119、低滲性脫水中度缺鈉時,血鈉低于A、145mmolLB、140mmolLC、135mmolLD、130mmolLE、120mmolL【參考答案】:D120、男性,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯減弱,骨折的移位是A、短縮移位B、混合移位C、側(cè)方移位D、成角移位E、分離移位【參考答案】:B121、嚴(yán)重復(fù)合性損傷的處理首先是A、輸血B、鎮(zhèn)靜止痛C、清創(chuàng)D、保持呼吸道通暢E、骨折固定【參考答案】:D122、典型的Charcot三聯(lián)征對以下哪種疾病有診斷意義A、急性胰腺炎B、

37、急性十二指腸憩室炎C、急性胃炎D、急性膽管炎E、急性膽囊炎【參考答案】:D123、女孩,4個月,已確診為先天性膽總管囊腫,2周來黃疸重,高熱不退,凝血酶原時間延長,最好的治療方法為A、靜脈輸液加抗生素B、囊腫切除空腸間置代膽道術(shù)C、囊腫外引流術(shù)D、囊腫切除Roux-Y手術(shù)E、行囊腫十二指腸吻合術(shù)【參考答案】:C124、男,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯減弱,骨折的移位是A、側(cè)方移位B、混合移位C、短縮移位D、成角移位E、分離移位【參考答案】:B125、男性,68歲,上腹不適腹脹一月。胃鏡檢查為胃癌。術(shù)中檢查發(fā)現(xiàn)胃竇部5cm5cm6cm腫塊,

38、與胰腺浸潤固定。肝臟左外葉可及單個轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)。恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳、胃癌擴大根治術(shù)B、胃癌根治術(shù)加左肝外葉切除C、腫瘤局部切除D、關(guān)腹后化療E、胃空腸吻合后化療【參考答案】:E126、在臂叢神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中,以下敘述錯誤的是A、臂叢上干損傷多見B、霍納綜合征為可有可無的體征C、臂叢完全性損傷運動障礙表現(xiàn)為手、前臂、上臂肌肉全癱D、臂叢神經(jīng)完全性損傷感覺障礙為手、前臂、上臂感覺完全喪失E、臂叢下部損傷,多因上肢過度上抬外展造成【參考答案】:D127、肝囊腫囊內(nèi)繼發(fā)感染和出血時的處理中哪一項是不恰當(dāng)?shù)腁、囊腫開窗引流術(shù)B、囊腫穿刺抽液C、大量的抗生素D、肝葉切除術(shù)E、囊腫內(nèi)放置雙套管術(shù)后沖洗引流【參考

39、答案】:B128、骨折整復(fù)的原則是A、近端對遠(yuǎn)端B、遠(yuǎn)端對近端C、兩端互對D、兩端相互重疊E、兩端分離【參考答案】:B129、低滲性缺水時,在血清鈉尚未明顯降低之前,尿鈉含量A、正常B、略高C、時高時低D、逐漸升高E、減少【參考答案】:E130、原發(fā)性小肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是指腫瘤直徑小于A、1cmB、2cmC、3cmD、4cmE、5cm【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、關(guān)于腰椎滑脫,下列正確的是A、崩裂性滑脫好發(fā)于腰5的椎弓峽部B、退行性滑脫常并存腰椎或骶椎異常結(jié)構(gòu)性因素C、腰椎滑脫一般均有明顯癥狀,需手術(shù)治療D、峽部裂性滑脫一般有明確的腰椎外傷史E、男性多于女性【參考答案】AE

40、2、小耳畸形的可能原因是胚胎時期A、病毒感染B、藥物作用C、精神刺激D、輻射E、環(huán)境污染【參考答案】ABCDE3、有關(guān)燒傷創(chuàng)面清創(chuàng),以下哪些是恰當(dāng)?shù)腁、大面積燒傷患者,傷后應(yīng)首先對燒傷創(chuàng)面進(jìn)行充分、徹底的清創(chuàng)B、度燒傷的水皰皮應(yīng)在引流水皰液的前提下盡量保留C、大面積燒傷患者早期的創(chuàng)面清創(chuàng),需在全身情況相對穩(wěn)定情況下進(jìn)行D、深度創(chuàng)面,壞死表皮均應(yīng)徹底清除,以減少沾染E、擬進(jìn)行暴露療法的燒傷創(chuàng)面,無需清創(chuàng)【參考答案】BC4、磷燒傷時,防止磷中毒的有效措施包括A、禁用任何油質(zhì)敷料B、盡早切除壞死組織和損傷的肌肉組織C、快速補液、利尿、堿化尿液、加速磷的排泄D、早期給予鈣劑E、應(yīng)用抗生素【參考答案】A

41、BCD5、小腦幕切跡疝發(fā)生時,下列哪些結(jié)構(gòu)可能受損A、大腦前動脈B、滑車神經(jīng)C、動眼神經(jīng)D、大腦后動脈E、丘腦下部【參考答案】CDE6、關(guān)于無菌術(shù)以下敘述正確的是A、無菌術(shù)是指消毒法B、無菌術(shù)是指滅菌法C、無菌術(shù)包括消毒、滅菌法D、無菌術(shù)包括一些操作規(guī)程、管理制度E、無菌術(shù)是指消毒、滅菌法和一定的操作規(guī)程和管理制度【參考答案】CDE7、關(guān)于補液試驗敘述不正確的是A、20分鐘內(nèi)輸入5的葡萄糖或葡萄糖鹽水500mlB、補液試驗主要用鑒別腎性和腎后性腎功能衰竭C、心功能不全時,可在60分鐘內(nèi)輸完液體D、補液試驗有反應(yīng),可繼續(xù)補液E、補液試驗有反應(yīng)是指尿量超過4060mlh【參考答案】ABC8、胸腰段椎體壓縮性骨折常見的臨床表現(xiàn)包括A、脊柱后凸畸形,生理弧度消失B、局部疼痛及壓痛C、功能障礙D、反?;顒蛹肮遣烈鬍、以上都對【參考答案】ABC9、有關(guān)腦震蕩的敘述恰當(dāng)?shù)氖茿、昏迷不超過30分鐘B、可無任何神經(jīng)功能缺失表現(xiàn)C、可有近事遺忘D、多無須特殊治療E、嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡【參考答案】ABCD10、大面積燒傷病人需用汽車轉(zhuǎn)送2小時才能到達(dá)醫(yī)院,途中下列哪些是錯誤的A、上下樓梯應(yīng)頭高于腳B、轉(zhuǎn)送前應(yīng)徹底清創(chuàng)C、休克者應(yīng)先抗休克,情況穩(wěn)定后再專車護送D、病人應(yīng)頭在后腳在前E、轉(zhuǎn)送途中如不輸液可大量口服白開水【參考答案】BDE11、治療4

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