鍋爐安裝工程及驗(yàn)收各類表卡

1、鍋爐安裝工程及驗(yàn)收各類表卡1有限公司特種設(shè)備安裝改造維修告知書(shū)QRA/XGG-2016-6-6.2-01施工單位： （加蓋公章）設(shè)備名稱設(shè)備制造單位全稱許可證編號(hào)設(shè)備安裝地點(diǎn)安裝日期施工單位全稱施工類別許可證編號(hào)許可證有效期聯(lián)系人電話傳真地址郵編使用單位全稱聯(lián)系人電話傳真地址郵編注1.告知單按每臺(tái)安裝、改造、維修的設(shè)備各填寫一張； 2.告知單編號(hào)為：制造單位設(shè)備編號(hào)+施工單位施工工號(hào)+年份 3.按安裝、改造、維修分別填寫。施工單位應(yīng)提供特種設(shè)備許可證書(shū)復(fù)印件（加蓋單位公章）鍋爐安裝合格證書(shū)QRA/XGG-2016-6-6.2-02工程名稱工程編號(hào)位號(hào)安裝單位安裝許可證鍋爐制造廠出廠編號(hào)開(kāi)工日期

2、竣工日期鍋爐基本參數(shù)：鍋爐型號(hào) 額定蒸發(fā)量飽和蒸汽溫度 額定蒸汽壓力過(guò)熱蒸汽溫度 給水溫度進(jìn)口水溫度 額定出口熱水溫度燃燒方式結(jié)論： 鍋爐安裝工程質(zhì)量經(jīng)全面檢查，安裝質(zhì)量符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，經(jīng) 小時(shí)試運(yùn)行運(yùn)轉(zhuǎn)正常，可以投入運(yùn)行。建設(shè)單位鍋爐安全檢察部門施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：（公章）年 月 日監(jiān)檢代表：（公章）年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（公章）年 月 日代表：（公章）年 月 日鋼架安裝記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-04工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目允差（mm）實(shí) 測(cè)（mm）立柱位置偏差左框架面右框架面ZZ1Z2ZZ1Z2立柱標(biāo)高偏差立柱垂直度立柱間最大標(biāo)高差立柱間距偏差LL

3、1L2LL1L2前框架面后框架面框架面對(duì)角線之差D1-D1D2-D2D3-D3左右前后底頂橫梁安裝標(biāo)高最大偏差前側(cè)面后側(cè)面左側(cè)面右側(cè)面橫梁水平度建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：鋼結(jié)構(gòu)責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日鋼架尺寸示意圖QRA/XGG-2016-6-7.4-05工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：鋼結(jié)構(gòu)責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日爐管通球記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-06工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)爐管名稱及規(guī)格數(shù)量管子內(nèi)徑（mm）通球材質(zhì)管子外徑（mm）通球外徑（m

4、m）管子彎曲半徑（mm）通球日期說(shuō)明：結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日鍋筒集箱安裝前檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-09工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目規(guī)范要求檢查結(jié)果及處理意見(jiàn)鍋筒、集箱及焊接短管表面質(zhì)量不允許有裂紋、撞傷、分層等缺陷鍋筒、集箱兩端水平和垂直中心線標(biāo)記應(yīng)有中心線，并準(zhǔn)確鍋筒、集箱壁厚檢查設(shè)計(jì)值：實(shí)測(cè)值：脹接管孔質(zhì)量凹凸痕跡不允許縱向溝紋不允許環(huán)向或螺旋溝紋深0.5mm寬1mm至孔邊應(yīng)4孔徑超標(biāo)按圖要求孔徑圓度0.3mm脹接槽質(zhì)量按圖要求檢查結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代

5、表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日鍋筒安裝檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-10工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目允差（mm）實(shí)測(cè)（mm）檢查項(xiàng)目允差（mm）實(shí)測(cè)（mm）標(biāo)高上鍋筒上鍋筒與過(guò)熱器集箱間距偏差垂直方向下鍋筒水平方向橫向水平度上鍋筒上鍋筒與水冷壁上集箱中心間距偏差左下鍋筒右縱向水平度上鍋筒鍋筒中心線與立柱中心線水平間距偏差縱向距離下鍋筒橫向距離鍋筒間距偏差垂直方向水平方向結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日集箱安裝檢查記錄QRA/XGG-2016-

6、6-10.4-11工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目允差（mm）實(shí)測(cè)（mm）檢查項(xiàng)目允差（mm）實(shí)測(cè)（mm）集箱安裝標(biāo)高偏差過(guò)熱器（一）入口集箱安裝水平度偏差過(guò)熱器（一）入口過(guò)熱器（一）出口過(guò)熱器（一）出口減溫器減溫器過(guò)熱器（二）入口過(guò)熱器（二）入口左上集箱左上集箱左下集箱左下集箱右上集箱右上集箱右下集箱右下集箱前（后）下集箱前（后）下集箱一級(jí)過(guò)熱器兩集箱中心線間距偏差二級(jí)過(guò)熱器兩集箱中心線間距偏差左水冷壁上下集箱中心間距偏差右水冷壁上下集箱中心間距偏差前（后）下集箱與下鍋筒中心橫向水平間距偏差結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日

7、代表：年 月 日省煤器安裝檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-12工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)偏差（mm）組合件寬度組合件邊管垂直度邊緣管與爐墻間隙支撐橫梁標(biāo)高支撐橫梁水平度出口集箱標(biāo)高上集箱標(biāo)高中間集箱標(biāo)高下集箱標(biāo)高出口集箱水平度上集箱水平度中間集箱水平度下集箱水平度上集箱與中間集箱中心距上集箱與下集箱中心距檢查結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日管式空氣預(yù)熱器安裝檢查記錄 QRA/XGG-2016-6-10.4-13工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目允許偏差（mm）實(shí)測(cè)

8、偏差(mm)支承架水平度支承架標(biāo)高預(yù)熱器垂直度預(yù)熱器與立柱中心距離外觀檢查膨脹節(jié)邊接情況密封連接嚴(yán)密性檢查結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日鍋爐設(shè)備受損及修理記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-20工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)設(shè)備受損狀況修理方法修理結(jié)果建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：設(shè)備責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日鍋爐基礎(chǔ)復(fù)查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-03工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)基礎(chǔ)表面缺陷混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告號(hào)檢 查 項(xiàng) 目允差m

9、m測(cè) 量 記 錄基礎(chǔ)軸線偏差縱向橫向基礎(chǔ)平面標(biāo)高偏差平面外形尺寸偏差縱向橫向表面不水平度、不垂直度水平垂直基礎(chǔ)劃線柱子間距偏差基礎(chǔ)劃線柱子相應(yīng)對(duì)角線偏差地腳螺栓標(biāo)高、中心距偏差標(biāo)高中心距預(yù)留孔中心、深度偏差中心距深度預(yù)埋件平面位置、標(biāo)高偏差位置標(biāo)高預(yù)埋件尺寸偏差縱向橫向檢驗(yàn)結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日爐管退火記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-01工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)進(jìn)爐時(shí)間進(jìn)爐溫度出爐時(shí)間出爐溫度延續(xù)分秒退火管號(hào)（上、下）建設(shè)單位施工單位其他單位現(xiàn)場(chǎng)代表：質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：代

10、表：年 月 日年 月 日年 月 日鍋爐受熱面管子安裝前檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-14工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)檢查項(xiàng)目規(guī)范要求檢查結(jié)果及處理意見(jiàn)左側(cè)水冷壁管子外表面不應(yīng)有重皮裂紋、壓扁、嚴(yán)重銹蝕等缺陷，當(dāng)管子表面有溝紋、麻點(diǎn)等其他缺陷時(shí)，缺陷深度不應(yīng)使管壁厚度小于公稱厚度的90%右側(cè)水冷壁前水冷壁后墻水冷壁一級(jí)過(guò)熱器管二級(jí)過(guò)熱器管頂棚管對(duì)流管束省煤器管水冷壁外徑偏差公稱外徑為（32-42）mm0.45mm公稱外徑為（51-108）mm時(shí)1%對(duì)流管束脹接端的外徑偏差過(guò)熱器管外徑偏差省煤器管外徑偏差直管彎曲度（每米）1mm（全長(zhǎng)）3mm直管長(zhǎng)度偏差3mm建設(shè)單位施工單位其

11、它單位現(xiàn)場(chǎng)代表：年 月 日質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日代表：年 月 日爐管脹接檢查記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-03工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)脹接管規(guī)格脹接管頭數(shù)脹接管頭退火硬度測(cè)量上鍋筒硬度下鍋筒硬度檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)脹管率%試脹脹管率%實(shí)測(cè)脹管率%過(guò)脹管口數(shù)標(biāo)準(zhǔn)管端伸出長(zhǎng)度（mm)實(shí)測(cè)管端伸出長(zhǎng)度（mm)檢查項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)值實(shí)測(cè)值1實(shí)測(cè)值2實(shí)測(cè)值3翻邊角度脹口內(nèi)壁擠齊管端擠齊脹口返修結(jié)論：建設(shè)單位施工單位其他單位現(xiàn)場(chǎng)代表：質(zhì)檢責(zé)任人：現(xiàn)場(chǎng)代表： 工藝責(zé)任人：班（組）長(zhǎng)：年 月 日年 月 日年 月 日安全閥調(diào)整試驗(yàn)記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-18建設(shè)單位

12、工程項(xiàng)目 鍋爐型號(hào)設(shè)計(jì)工作壓力 使用工作壓力 調(diào)試日期序號(hào)項(xiàng)目名稱鍋筒安全閥過(guò)熱器安全閥省煤器安全閥控制安全閥工作安全閥1安全閥型號(hào)2安全閥結(jié)構(gòu)型式3安全閥工作壓力 MPa4調(diào)壓范圍 MPa5閥口通徑 6開(kāi)啟壓力 MPa7回座壓力 MPa8閥心提升高度 9彈簧高度或重錘距離 10起跳手柄式重錘固定檢查備注 指值壓力表安裝位置鍋筒頂部規(guī)格型號(hào) 校驗(yàn)證號(hào) 調(diào)整檢查結(jié)論職責(zé)簽名日期記錄員調(diào)試責(zé)任人安裝責(zé)任人質(zhì)量檢驗(yàn)質(zhì)保工程師建設(shè)單位監(jiān)檢部門烘爐記錄 QRA/XGG-2016-6-7.4-16建設(shè)單位 工程項(xiàng)目 鍋爐型號(hào) 烘爐時(shí)間烘爐方式測(cè)溫部位 測(cè)溫方法測(cè)溫儀表計(jì)量證號(hào)參加人員施工單位建設(shè)單位烘爐溫

13、度曲線圖計(jì)劃、實(shí)測(cè)）烘爐過(guò)程記錄爐墻灰縫含水率2.5（溫度100以上）測(cè)定部位含水率（溫度）測(cè)定日期測(cè)定單位報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論職 責(zé)簽 名日 期施 工 班 組運(yùn)行責(zé)任人質(zhì) 量 檢 驗(yàn)建 設(shè) 單 位煮爐記錄 QRA/XGG-2016-6-7.4-17建設(shè)單位 工程項(xiàng)目鍋爐型號(hào)煮爐時(shí)間 爐水容量加藥方式加藥記錄藥品名稱狀態(tài)純度加藥比例/ M3加入重量加入濃度煮爐溫度曲線圖計(jì)劃、實(shí)測(cè)）煮爐過(guò)程記錄爐水化驗(yàn)記錄堿度mg/1磷酸根mg/1測(cè)定記錄化驗(yàn)單位報(bào)告編號(hào)檢驗(yàn)結(jié)論職 責(zé)簽 名日 期施 工 班 組運(yùn)行責(zé)任人質(zhì) 量 檢 驗(yàn)建 設(shè) 單 位藥量按100%的純度計(jì)算；無(wú)磷酸三鈉時(shí)，可用純堿（Na2CO3）代替

14、，用量為磷酸三鈉的1.5倍；單獨(dú)使用碳酸鈉煮爐時(shí)，每立方米水中加6碳酸鈉。鍋爐本體水壓試驗(yàn)檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-06建設(shè)單位 工程項(xiàng)目 鍋爐型號(hào) 試壓條件設(shè)計(jì)壓力試驗(yàn)壓力依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)試壓日期環(huán)境溫度相對(duì)濕度試壓水質(zhì)進(jìn)水溫度加壓方式升壓速度降壓速度允許壓降壓力表量值范圍表盤直徑精度等級(jí)統(tǒng)一編號(hào)計(jì)量證號(hào)有效日期校驗(yàn)部門安裝位置試壓過(guò)程記錄試壓檢查情況試壓結(jié)論職 責(zé)簽 名日 期安裝責(zé)任人質(zhì) 量 檢 驗(yàn)質(zhì)保工程師建 設(shè) 單 位監(jiān) 檢 部 門質(zhì) 檢 部 門省煤器水壓試驗(yàn)檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-07單位工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位 號(hào)時(shí)間年 月 日 時(shí)至 年 月

15、 日 時(shí)壓力表編號(hào)規(guī)格精度量程表盤直徑安裝部位試壓條件設(shè)計(jì)工作壓力MPa試驗(yàn)壓力MPa環(huán)境溫度進(jìn)水壓力MPa升壓速度MPa/分降壓速度MPa/分試驗(yàn)檢查項(xiàng) 目第一次第二次升至試驗(yàn)壓力后，保持20分鐘壓力降（MPa）降至工作壓力后檢查密封面滲透處焊縫滲透處（ ）滲透外結(jié)論備注施工單位班（組）長(zhǎng)：質(zhì)檢責(zé)任人：工藝責(zé)任人： 年 月 日建設(shè)（監(jiān)理）單位專業(yè)工程師： 年 月 日水冷壁安裝檢查記錄QRA/XGG-2016-6-10.4-15建設(shè)單位 工程項(xiàng)目 鍋爐型號(hào) 管子規(guī)格 管子數(shù)量后中間（左右） 受熱面積k 前后（左右） 安裝前驗(yàn)收檢查記錄檢查項(xiàng)目允差mm后中左水冷壁后中右水冷壁前（左右）水冷壁后（

16、左右）水冷壁管口偏移2管段偏移5管口間水平方向距離偏差2管口間垂直方向距離偏差-25管子不平度1100015005mm115006表面銹蝕、裂紋、傷痕、壓扁無(wú)縱橫縱橫縱橫縱橫管口切割面與管中心垂直偏差0.5安裝檢查記錄集箱中心線位置偏差5集箱標(biāo)高偏差5集箱不水平度2管子間距偏差5個(gè)別管突出不平5水冷壁固定掛鉤位置偏差標(biāo)高2錯(cuò)位3簡(jiǎn)圖與說(shuō)明檢驗(yàn)結(jié)論職 責(zé)簽 名日 期施工班組安裝責(zé)任人質(zhì)檢責(zé)任人建設(shè)單位安裝后通球及封閉檢查記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-21建設(shè)單位工程項(xiàng)目鍋爐型號(hào)鍋爐封閉前通球檢查記錄通球部位管子規(guī)格總數(shù)通球數(shù)通球直徑球質(zhì)通球日期通球檢查情況水冷壁管前側(cè)左右水冷壁管側(cè)下

17、集箱下降管鍋筒封閉檢查記錄上鍋筒內(nèi)壁除銹及內(nèi)部清理內(nèi)部裝置安裝情況密封面檢查及墊片準(zhǔn)備除銹、清理完畢下鍋筒除銹、清理完畢封閉日期10.10.26檢查人封閉人聯(lián)箱封閉檢查記錄部位內(nèi)部清理檢查手孔蓋、密封面及墊片檢查封閉日期檢查人封閉人側(cè)下集箱側(cè)上集箱前集箱后集箱中間聯(lián)箱檢驗(yàn)結(jié)論職 責(zé)簽 名日 期施 工 班 組安裝責(zé)任人質(zhì)檢責(zé)任人建 設(shè) 單 位煙風(fēng)道安裝檢查記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-15 建設(shè)單位 工程項(xiàng)目 鍋爐型號(hào) 施工圖號(hào)序號(hào)名稱規(guī)格外形尺寸偏差焊接質(zhì)量安裝偏差接口檢查風(fēng)門安裝支吊架安裝防腐刷漆檢驗(yàn)情況邊長(zhǎng)對(duì)角直徑橢圓成形滲油標(biāo)高垂直水平嚴(yán)密螺栓嚴(yán)密靈活間距固定檢驗(yàn)結(jié)論施工班組

18、安裝責(zé)任人質(zhì)檢責(zé)任人建設(shè)單位爐墻砌筑質(zhì)量檢查記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-08建設(shè)單位工程項(xiàng)目鍋爐型號(hào)位號(hào)部位圖號(hào)項(xiàng)次檢查項(xiàng)目1磚縫厚度落灰斗燃燒室：無(wú)水冷壁/有水冷壁前拱及各類拱門折煙墻爐頂省煤器墻：耐火磚/紅磚煙道：底和墻2爐墻垂直度（偏差全高15mm）3掛磚表面平整度4爐墻和耐火混凝土爐墻表面平整度5膨脹縫寬度6紅磚裂縫寬度耐火混凝土材料配比：養(yǎng)護(hù)情況：結(jié)論：職責(zé)施工班組質(zhì)檢責(zé)任人筑爐責(zé)任人建設(shè)單位簽名日期輔機(jī)安裝檢查及單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-22工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位號(hào)輔機(jī)安裝檢查名稱檢查情況結(jié)論鼓風(fēng)機(jī)引風(fēng)機(jī)電動(dòng)泵蒸汽泵出渣機(jī)上煤機(jī)輔機(jī)單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)名稱試車時(shí)間月日至月日試車情況（符合設(shè)計(jì)要求程度及缺陷情況）結(jié)論試車人鼓風(fēng)機(jī)引風(fēng)機(jī)電動(dòng)泵蒸汽泵出渣機(jī)上煤機(jī)職責(zé)施工班組質(zhì)檢責(zé)任人設(shè)備責(zé)任人建設(shè)單位簽名日期風(fēng)道及爐膛風(fēng)壓試驗(yàn)記錄QRA/XGG-2016-6-7.4-23工程名稱工程編號(hào)鍋爐型號(hào)位號(hào)試壓日期檢查方法爐膛風(fēng)壓送風(fēng)時(shí) +mmH2O送風(fēng)時(shí) +mmH2O檢查部位