常用急救藥品簡介doc

1、常用搶救藥品簡介.doc常用搶救藥品簡介.doc8/8常用搶救藥品簡介.doc感謝賞析常用搶救藥品簡介1、胺碘酮注射液適應癥：房性心律失態(tài)伴迅速室性心律；W-P-W綜合征的心動過速；嚴重的室性心律失態(tài)；體外電除顫無效的室顫相關心臟停搏的心肺復蘇。規(guī)格：150mg/支用量：發(fā)生迅速心律失態(tài)后，首劑靜注胺碘酮負荷劑量3-5mg/kg，5-10分鐘注入。繼之以微量泵保持；如無效，15分鐘后可再予1-1.5mg/kg胺碘酮靜注。從前6小時1mg/min保持，以后以0.5mg/min保持，24小時總劑量900-l2O0mg。用法：靜滴靜注副作用：酡顏，多汗，惡心，脫發(fā)；血壓下降；心動過緩；房室傳導阻滯，

2、室速，室顫。禁忌癥：竇性心動過緩和竇房傳導阻滯，病人未部署人工起搏器。2）嚴重竇房結功能異常。II或III度房室傳導阻滯。甲狀腺功能亢進，由于胺碘酮可能加重癥狀。（5）已知對碘，胺碘酮過敏者。（6）妊娠4-9個月、哺乳期（7)循環(huán)衰竭（8）嚴重低血壓（9）3歲以下少兒。藥物毒理：抗心律失態(tài)特點：延長心肌細胞3相動作電位；降低竇房結自律性；減慢竇房、心房、及結區(qū)傳導性；不改變心室內傳導；延長不應期，降低心房、結區(qū)和心室的心肌愉悅性；減慢房室旁路的傳導并延長其不應期，無負性肌力作用。注射后大體15分鐘其作用達到最大，并在4小時內消失。2、心律平注射液（鹽酸普羅帕酮）適應癥：陣發(fā)性室速；陣發(fā)性室上速

3、；預激伴室上速；房撲、房顫；各種早搏。規(guī)格：35mg用量：靜脈注射成人常用量1-1.5mg/kg，或以70mg加5%葡萄糖液稀釋，于10分鐘內緩慢注射，必要時10-20分鐘重復一次，總量不高出210mg。靜注起效后改為靜滴，滴速分鐘或口服保持。用法：靜點靜注副作用：口干，頭痛，眩暈，胃腸道不適，神經阻擋。禁忌癥：無起搏器保護的竇房結功能阻擋、嚴重房室傳導阻滯、雙束支傳導阻滯患者、嚴重的充血性心衰、心源性休克、嚴重低血壓及對本品過敏者。慎用：心肌嚴重損害者，嚴重心動過緩，肝、腎功能不全，明顯低血壓者，若出現竇房性或房室性傳導阻滯時，可用阿托品、異丙腎上腺素拯救。藥物毒理：本品屬于Ic類的抗心律失

4、態(tài)藥。該藥的半衰期：3.5-4小時。3、利多卡因注射液適應癥：本品為局麻藥及抗心律失態(tài)藥本品可用于急性心肌擁塞后室性早搏和室性心動過速，也可用于洋地黃中毒、心臟外科手術及心導管引起的室性心律失態(tài)。本品對室上性心律失態(tài)平時無效。規(guī)格：2ml：40mg用法：靜注靜滴用量：常用量靜注1-1.5mg/kg體重(一般用50-100mg)作首次負荷量靜注2-3分鐘，必要時每5分鐘后重復靜注1-2次，1小時之內總量不得高出300mg。用負荷量后可連續(xù)1-4mg/分靜滴維持，（一般以5%葡萄糖液配成1-4mg/ml）。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量減少、肝或腎功能阻擋時應減少用量，以每分鐘0.5-1m

5、g靜滴。副作用：引起嗜睡，感覺異常，肌肉顫抖，驚厥昏迷及呼吸控制；低血壓及心動過緩。血藥濃度過高，可引起心房傳導速度減慢、房室傳導阻滯以及控制心肌縮短力和心輸出量下降。禁忌癥：對局麻藥過敏者。阿斯綜合癥、預激綜合癥、嚴重心傳導阻滯。藥物毒理：本品為酰胺類局麻藥。本品在低劑量時，可促使心肌細胞內K+外流，降低心肌的自律性，而擁有抗室性心律失態(tài)作用，在治療劑量時，對心肌細胞的電活動、房室傳導和心肌的縮短無明顯影響；血藥濃度進一步高升，可引起心臟傳導速度減慢，房室傳導阻滯，控制心肌縮短力和使心排血量下降。本品超量可引起驚厥和心臟驟停。、腎上腺素注射液適應癥：搶救過敏性休克：如青霉素引起的過敏性休克。

6、心臟驟停：各種原因引起的心臟驟停進行心肺復蘇的主要搶救藥物。支氣管哮喘：用于嚴重的呼吸困難。（4）與局麻藥適用；鼻粘膜齒齦出血。規(guī)格：1mg用法：皮下注射、靜脈用量：常用量：皮下注射：一次0.25-1mg（1/4-1支）極量：一次1支。副作用：心悸，頭痛，血壓高升，震顫，無力，眩暈，嘔吐；有時可存心律失態(tài)，用藥局部可有水腫，充血，炎癥禁忌癥：高血壓、器質性心臟病、糖尿病、洋地黃中毒、冠狀動脈疾病、甲亢、心源性哮喘、外傷性及出血性休克及對本藥過敏者。藥物毒理：有受體和受體激動作用。受體激動引起皮膚、粘膜、內臟血管縮短。受體激動引起冠狀血管擴大、骨骼肌、心肌愉悅、心率增快、支氣管和胃腸道圓滑肌廢弛

7、。皮下注射約6-15分鐘起效，作用保持1-2小時。5、硝酸甘油注射液適應癥：用于冠芥蒂心絞痛的治療和預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。規(guī)格：5mg用量：開始劑量為5g/min，用于降低血壓或治療心力衰竭，可每35分鐘增加5g/min，如在20g/min時無效能夠10g/min遞加，今后可20g/min。患者對本藥的個體差異很大，靜滴無固定適合劑量，應依照個體的血壓、心率和其他血流動力學參數來調整用量。用法：靜滴副作用：頭痛，面紅，頭暈。禁忌癥：心梗早期(有嚴重低血壓及心動過速時），嚴重貧血，青光眼，顱內壓增高，對硝甘過敏的患者。感謝賞析感謝賞析藥物毒理：廢弛血管圓滑肌，引起血管擴大。

8、擴大動靜脈3）在滴注前必定稀釋，中小劑量對周圍血管阻力無作用，用于低心血管床，并以擴大靜脈為主，降低心臟前、后負荷，并使心肌排血量引起的低血壓；較大劑量則用于提高周圍血管阻力以糾正低耗氧量減少，緩解心絞痛。靜脈滴注馬上起作用。血壓。6、西地蘭注射液4）靜滴時應控制每分鐘的滴速，滴注的速度和時間需依照血壓、心適應癥：心衰率、尿量、外周血管灌溉情況、異位搏動出現與否而定。休克糾正控制伴迅速心室率的房顫、房撲的心室率時即減慢滴速。規(guī)格：0.4mg5）如在滴注多巴胺時血壓連續(xù)下降或經調整劑量仍連續(xù)低血壓，應用量：成人靜注首次劑量0.4-0.6mg；24小時可再恩賜停用多巴胺，改用更強的血管縮短藥。0.

9、2-0.4mg，直至全效量。全效量1-1.2mg，用葡萄糖液稀釋后緩慢6）突然停藥可產生嚴重低血壓，故停用時應逐漸遞減。注入。藥物毒理：激動交感神經系統腎上腺素受體和位于腎、腸系膜、冠用法：靜注狀動脈、腦動脈的多巴胺受體效應為劑量依賴性。副作用：心律失態(tài)，惡心，嘔吐，下腹痛，異常的柔弱無力。1）小劑量時（每分鐘按體重0.52ug/），主要作用于多巴胺受禁忌癥：禁與鈣劑適用。體，使腎及腸系膜血管擴大，腎血流量及腎小球濾過率增加，尿量任何強心甙中毒。及鈉排泄量增加。室速、室顫。2）小到中等劑量（每分鐘按體重210ug/），能直接激動1受擁塞性肥厚性心肌病。體，使心肌縮短力及心搏出量增加，最后使心排

10、血量增加，縮短壓預激伴房顫或房撲，室速、室顫。高升，脈壓可能增大，舒張壓無變化或有輕度高升，外周阻力常無改不易與酸堿類配伍。變，冠脈血流及耗氧改進。以下情況慎用：低鉀血癥、不完好性房室傳導阻滯，高鈣血癥、3）大劑量時（每分鐘按體重要于10ug/），激動受體，致使周甲狀腺功能低下、缺血性心臟病、急性心肌梗死早期，心肌炎活動圍血管阻力增加，腎血管縮短，腎血流量及尿量反而減少。由于心期、腎功能損害。排血量及周圍血管阻力增加，致使縮短壓及舒張壓均增高。藥物毒理：1)正性肌力作用總之多巴胺對于伴存心肌縮短力減弱、尿量減少而血容量已為不足2）負性頻率作用的休克患者特別適用。3）心臟電生理作用8、烏拉地爾注

11、射液（亞寧定）靜脈注射1030分鐘起效，1-3小時作用達巔峰，連續(xù)時間2-5適應癥：高血壓危象（如血壓急劇高升）小時。重度和深重度高血壓7、多巴胺注射液難治性高血壓適應癥：心梗、創(chuàng)傷、內毒素敗血癥、心臟手術、腎功控制圍手術期高血壓能衰竭、充血性心衰等引起的休克綜合征；補充血容量后休克規(guī)格：5ml：25mg仍不能夠糾正者，由于本品可增加心排血量，也可用于洋地黃和用法：靜推，靜滴利尿劑無效的心功能不全。用量：緩慢靜注1050mg烏拉地爾，監(jiān)測血壓變化，降規(guī)格：20mg壓收效應在5分鐘內顯示。250ml+25mg,20滴/分用法：靜滴100ug/min，常用量：100-300ug/min，可10-5

12、0mg,入壺，15ug/用量：成人常用量，開始時每分鐘按體重降壓收效5分內顯示。保持給藥速度9mg/h。治療時間一；慢性執(zhí)拗性心衰，靜滴開始時，每分鐘按體重0.52ug/般不高出7天。逐漸遞加，多數病人按每分鐘13ug/恩賜即可見效；危重病例先按5ug/分滴注，爾后以510ug/分遞加至2050ug/分，以達到滿意效應；但最大劑量不高出500ug/分。副作用：個別病例可能出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、出汗、副作用：胸痛，呼吸困難，心悸，心律失態(tài)，全身柔弱無煩燥、乏力、心悸、心律失態(tài)、上胸部壓迫感或呼吸困難等癥，其力感。原因多為血壓降得太快所致，平時在數分鐘內即可消失。禁忌：1.主動脈狹部狹窄或動

13、靜脈分流患者（血流動力學無禁忌癥：沒有明確的禁忌癥。慎用：嗜鉻細胞瘤、閉塞性血管病、頻頻的室性心律失效的透析分流除外）。2.哺乳期婦女。3、對本品過敏者。常等藥物毒理：擁有中樞和外周雙重的作用體系。在外周，它可阻斷突觸后1受體，控制兒茶酚胺的縮血管作用，給藥說明：1）在滴注本品時，須進行血壓、心排血量、從而降低外周血管5-羥色胺-1A受體，調整循心電圖及尿量的監(jiān)測。的阻力和心臟負荷；在中樞，經過愉悅2）應用多巴胺治療前必定先糾正低血容量。環(huán)中樞的活性，防范因交感反射引起的血壓高升及心率加速。半衰期約35分鐘。感謝賞析感謝賞析注意事項：若是本品不是最先使用的降壓藥，那么在使用本品胃與十二指腸潰瘍

14、、精神病、電解質代謝異常、心肌擁塞、內臟手從前應間隔充分的時間，使先服用的其他降壓藥顯示效應，必要時術、青光眼等患者一般不宜使用。應適合減少本品的劑量。血壓突然下降可能引起心動過緩甚至心臟注意事項：1）結核病、急性細菌性或病毒性感染患者應用時，停搏。必定恩賜適合的抗感染治療。2）長遠服藥后，停藥前應逐漸減量。9、非那根注射液3）糖尿病、骨質松懈、肝硬化、腎功能不良、甲狀腺功能低下者慎適應癥：皮膚粘膜的過敏：過敏性鼻炎，過敏性結膜炎，用。蕁麻疹，血管神經性水腫，對血液或血漿制品過敏反應，皮膚劃痕藥物毒理：腎上腺皮質激素類藥物，擁有抗炎、抗過敏、抗風癥。濕、免疫控制作用。暈動?。悍乐螘炣?、暈船、暈

15、飛機。11、阿托品注射液麻醉和手術前后的輔助治療，包括沉著、催眠、鎮(zhèn)痛、適應癥：(1)各種內臟絞痛：如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。止吐。對腎絞痛、膽絞痛的療效較差。用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。(2)全身麻醉前給藥、嚴重盜汗和流涎癥。規(guī)格：25mg(3)迷走神經過分愉悅所致的竇房阻滯、房室阻用法：肌注滯等緩慢型心律失態(tài)，也可用于繼發(fā)性竇房結功能低下而出現的室用量：成人用量：抗過敏一次1支，必要時2小時后重性異位節(jié)律。復，嚴重過敏時，可用1-2支，最高總量不得高出4支。副作用：嗜睡；增加皮膚對光的敏感性。注意事項：小于3個月的嬰兒體內藥物代謝酶不足，不宜應用鹽酸異丙嗪注射液。孕婦使用后可引起嬰

16、兒的黃疸和錐體外系癥狀。（4）抗休克。(5)拯救有機磷酸酯類中毒。規(guī)格：0.5mg用法：皮下靜脈注射肌注用量：依照病情。成人常用量次，0.5-3mg/孕婦在產前1-2周應停用此藥。日；極量2mg/次哺乳期婦女應用鹽酸異丙嗪注射液時需權衡利治有機磷農藥中毒：與解磷定等適用時：對中度中毒，每次皮弊。下注射0.51mg，隔3060分鐘1次；對嚴重中毒，每次靜注1老年人用異丙嗪易發(fā)生頭暈、滯呆、精神錯亂、2mg，隔1530分鐘一次，至病情牢固后，逐漸減量并改用皮注。低血壓。還易發(fā)生錐體外系癥狀，特別是帕金森氏病、不能夠靜坐和抗休克改進微循環(huán)：成人一般按體重0.02-0.05mg/kg,用葡萄糖連續(xù)性運

17、動阻擋；用量大或胃腸道外給藥時更易發(fā)生。水稀釋后靜滴。藥物毒理：異丙嗪是吩噻嗪類抗組胺藥，也可用于鎮(zhèn)吐、抗暈副作用：0.5mg引起稍微心率減慢，口干，少汗；1mg引起口干、動以及沉著催眠。心率加速、瞳孔輕度擴大；2mg心悸、明顯口干、瞳孔擴大，有時出1）抗組胺作用：與組織釋放的組胺競爭H1受體，能清除組胺現視物模糊。嚴重中毒引起中樞由愉悅轉入控制，產生昏迷和呼吸對支氣管圓滑肌的致痙和充血作用。麻痹。2）止吐作用：可能于控制了延髓的催吐化學感覺區(qū)相關。禁忌癥：青光眼和前列腺肥大、高熱者禁用。3）抗暈動?。嚎赡芙涍^中樞性抗膽堿性能，作用于前庭和嘔吐藥物毒理：本品為典型的M膽堿受體阻滯劑，除一般的抗

18、M膽中樞及中腦髓質感覺器，主若是阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路激動堿作用清除胃腸圓滑肌痙攣、控制腺體分泌、擴大瞳孔、高升眼壓、的愉悅。視力調治麻痹、心率加速、支氣管擴大等外，大劑量時能作用于血4）沉著催眠作用：可能由于間接降低了腦干網狀上行激活系統管圓滑肌，擴大血管、清除痙攣性縮短，改進微循環(huán)。肌注后15-20的應激性。分鐘血藥濃度峰值，作用一般連續(xù)4-6小時。肌注給藥后起效時間為20分鐘，抗組胺作用一般連續(xù)時間為12、速尿注射液6-12小時，沉著作用可連續(xù)2-8小時。適應癥：心臟性水腫、腎性水腫、肝硬變腹水、功能阻擋或10、地塞米松注射液血管阻擋所引起的周圍性水腫，并可促使上部尿道結石的排出。靜

19、適應癥：主要用于過敏性與自己免疫性炎癥性疾病。多用于脈給藥（20-80mg）可治療肺水腫和腦水腫。藥物中毒時可用以加速結締組織病、活動性風濕病、類風濕性關節(jié)炎、紅斑狼瘡、嚴重支毒物的排泄。利尿作用迅速、富強，多用于其他利尿藥無效的嚴重氣管哮喘、嚴重皮炎、潰瘍性結腸炎、急性白血病等，也用于某些病人。嚴重感染及中毒、惡性淋巴瘤的綜合治療規(guī)格：20mg（2ml）規(guī)格：5mg1ml用法：肌注或靜注用法：靜脈肌注用量：20mg/次，隔日1次，必要時1-2次/日。1日量可用量：2-20mg增至120mg。靜注必定緩慢，不宜與其他藥物混雜注射。禁忌癥：對本品及腎上腺皮質激素類藥物有過敏史患者禁用,禁忌癥：低

20、鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷病人。特別情況下權衡利害使用，注意病情惡化的可能：高血壓、血栓癥、感謝賞析感謝賞析藥物毒理：（1）對水和電解質排泄的作用。（2)對血流動力學的影響：呋塞米能控制前列腺素分解酶的活性，使前列腺素E2含量高升，從而擁有擴大血管作用。擴大腎血管，降低腎血管阻力，使腎血流量增加。擴大肺部容量靜脈，降低肺毛細血管通透性，加上其利尿作用，使回心血量減少，有助于急性左心衰竭的治療。靜脈用藥后開始作用時間為5分鐘，連續(xù)時間為2小時。13、尼可剎米注射液適應癥：用于中樞性呼吸控制及各種原因引起的呼吸控制。規(guī)格：1.5ml：0.375g用法：皮下注射、肌注、靜注。成人量：次，(約1支

21、），必要時1-2小時重復用藥；極量1.25g/次。（約3.3支）副作用：血壓高升，心悸、出汗，心律失態(tài)，肌肉震顫，驚厥，昏迷。禁忌：抽搐及驚厥患者。藥物毒理：選擇性愉悅延髓呼吸中樞，也可作用于頸動脈體和主動脈體化學感覺器反射性地愉悅呼吸中樞，并提高呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，使呼吸加深加速，對血管運動中樞有稍微愉悅作用，劑量過大可引起驚厥。吸取好，起效快，作用時間短暫，一次靜脈注射只能保持5-10分。14、洛貝林注射液適應癥：主要用于各種原因引起的中樞性呼吸控制。臨床上常用于再生兒窒息，一氧化碳、阿片中毒等。規(guī)格：1ml：3mg用法：皮下注射、肌注、靜注用量：（1）靜注：成人3mg/次；極量6

22、mg/次，20mg/日2）皮下或肌注：成人10mg/次；極量：20mg/次，50mg/日。副作用：惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等，大劑量引起，心動過速，傳導阻滯、呼吸控制甚至驚厥。禁忌：無明確禁忌藥物毒理：可刺激頸動脈竇和主動脈體化學感覺器，反射性地愉悅呼吸中樞而使呼吸加速，但對呼吸中樞并無直接愉悅作用。對迷走神經中樞和血管運動中樞有反射性的愉悅作用。靜脈注射后，其作用連續(xù)時間短，一般為20分。15、山莨菪堿注射液（654-2）：抗M膽堿藥適應癥：（1）清除圓滑肌痙攣，胃腸絞痛、膽道痙攣。2）急性微循環(huán)阻擋。3）有機磷中毒等。規(guī)格：1ml：10mg用法：肌注、靜注用量：（1）常用量：成人每次肌

23、注5mg10mg；小兒0.1-0.2mg/kg,，每日1-2次。（2）抗休克及有機磷中毒：靜注：成人每次10-40mg，必要時，每隔10-30分重復給藥，病情好轉后應逐漸延長給藥間隔，至停藥。副作用：口干、面紅、視物模糊等；少見存心跳加速，排尿困難等，上述癥狀多在1-3小時內消失。禁忌：顱內壓增高、腦出血急性期、青光眼、幽門擁塞、腸擁塞及前列腺肥大者。感謝賞析慎用：反流性食管炎、重癥潰瘍性結腸炎慎用。藥理毒理：擁有外周抗M膽堿受體作用，能清除乙酰膽堿所致圓滑肌痙攣，也能清除微血管痙攣，改進微循環(huán)。靜脈注射后1-2分鐘起效，半衰期約40分。16、平定注射液適應癥：（1）可用于抗癲癇和抗驚厥；靜注

24、為癲癇連續(xù)狀態(tài)首選藥，對破傷風輕度陣發(fā)性驚厥也有效；2）靜注可用于全麻的引誘和麻醉前給藥。規(guī)格：2ml：10mg用法：肌注、靜注成人量：（1）癲癇連續(xù)狀態(tài)和嚴重頻發(fā)性癲癇，開始靜注10mg，每隔10-15分鐘可按需增加，甚至達最大限用量。（2）沉著、催眠或急性酒精戒斷，開始10mg，今后按需每隔3-4小時加5-10mg。（3）基礎麻醉或靜脈全麻，10-30mg。24小時總量以40-50mg為限。（4）破傷風可能需要較大劑量。靜注宜緩慢，每分鐘2-5mg。禁忌：孕婦、妊娠期婦女、再生兒禁用。本品含苯甲醇，禁止用于少兒肌肉注射。藥物過分：出現連續(xù)的精神錯亂，嚴重嗜睡，抖動，語言不清，蹣跚，心跳異常

25、減慢，呼吸短促或困難，嚴重乏力。超量或中毒宜提前對癥辦理，最重要的對呼吸循環(huán)方面的支持療法，其他，苯二氮卓受體拮抗劑氟馬西尼，可用于該類藥物過分中毒的拯救和診斷。藥物毒理：本品為長效的苯二氮卓類藥，為中樞神經系統控制藥。可引起中樞神經系統的不同樣部位的控制，隨著用量加大，臨床表現可有輕度的沉著到催眠，甚至昏迷。肌注20分內起效，靜注1-3分起效，肌注吸取慢而不規(guī)則，也不完好。17、喘定注射液適應癥：（1）喘定注射液適用于支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、擁塞性肺氣腫等以緩解喘息癥狀。2）心源性肺水腫引起的哮喘。規(guī)格：2ml：0.25g用法：靜滴用量：靜滴，次（1-3支），以5%或10%葡萄糖液稀釋。

26、副作用：近似茶堿，劑量過大時可出現惡心、嘔吐、易激動、失眠、心動過速、心律失態(tài)，甚至可發(fā)生發(fā)熱、脫水、驚厥等癥狀，嚴重的甚至呼吸、心跳驟停。禁忌：對本品過敏的患者，活動性消化性潰瘍、和未經控制的驚厥性疾病患者禁用。藥物毒理：本品平喘作用與茶堿相似。心臟愉悅作用僅為氨茶堿的1/20-1/10。對心臟和神經系統的影響較小。由適用于伴心動過速的哮喘患者。本品對呼吸道圓滑肌有直接廢弛作用。半衰期為2-2.5小時。18、立止血注射液適應癥：治療和防范多種原因的出血。規(guī)格：1ku用法：靜注、肌注或皮下注射、局部止血。感謝賞析用量：（1）急性出血時：靜注，2ku/次，5-10分鐘見效，連續(xù)24h。（2）非急

27、性出血或防范出血時：肌注或皮下注射，1-2ku/次，上消化道，促使胃及上部腸斷的運動，加強胃和食管的蠕動，促使胃的排空。肌注后開始作用時間10-15分鐘，連續(xù)時間為1-2小時。22、注射用賴氨匹林（來比林）20-30分鐘見效，連續(xù)48h。用藥次數視情況而定；一日總量不高出8ku。禁忌：Dic致使的出血禁用。19、柴胡注射液主治：清熱解表。用于治療感冒及瘧疾等的發(fā)熱。適應癥：用于發(fā)熱及輕、中度的難過。規(guī)格：0.9g用法：肌注或靜注用量：（1）成人：次，2次/日。（2）少兒：一日按體重10-25mg/kg，分規(guī)格：2ml用法：肌注2次給藥。禁忌癥：（1）活動性消化性潰瘍或其他原因引起的消化道用量：

28、肌注，2-4ml/次，1-2次/日。出血。禁忌：對本品過敏或嚴重不良反應者；有藥物過敏史或過敏體質者。20、法莫替丁注射液適應癥：（1）消化性潰瘍所致上消化道出血。（2）除腫瘤及食道、胃底靜脈曲張以外的各種原因所致的胃及十二指腸粘膜腐敗出血。規(guī)格：2ml：20mg用法：靜注用量：20mg加入5%GS250ml靜滴，保持30分鐘以上；或加生理鹽水20ml靜脈緩推(很多于3分鐘)。2次/日（間隔12小時），療程5天。一旦病情同意，應改為口服給藥。（2）血友病或血小板減少癥。（3）阿司匹林或其他非甾體抗炎藥過敏史，特別是出現哮喘、神經血管性水腫或休克者。（4）3個月以下嬰兒。（5）妊娠、哺乳期婦女。

29、慎用：有哮喘、痛風、肝功能不全、腎功能不全，一般12歲以下小兒慎用。藥物毒理：本品為阿司匹林和賴氨酸復鹽，能控制環(huán)氧酶，減少前列腺素的合成，擁有解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用。對各種創(chuàng)傷性劇痛和內臟圓滑肌絞痛無效。肌內注射本品后，有效血藥濃度可保持36-120分鐘。禁忌：本品過敏者、嚴重腎功能不全者及孕婦、哺乳期婦女。藥物毒理：本品為組胺H2受體阻滯藥，對胃酸分泌擁有明顯的控制作用，也可控制胃蛋白酶的分泌，服藥后約1小時起效，作用可保持12小時以上。21、甲氧氯普胺注射液(胃復安)適應癥：鎮(zhèn)吐藥。（1）化療、放療、手術、顱腦損害、腦外傷后遺癥、?？兆鳂I(yè)以及藥物引起的嘔吐。（2）急性胃腸炎、膽道胰腺、尿毒

30、癥等各種疾患之惡心、嘔吐癥狀的對癥治療。（3）診斷性十二指腸插管前用，有助于順利插管；胃腸鋇劑X線檢查，可減少惡心嘔吐，促使鋇劑經過。規(guī)格：1ml：10mg用法：肌內用量：成人10-20mg/次，劑量不高出0.5mg/kg/日。禁忌癥：（1）對普魯卡因或普魯卡因胺過敏者。（2）癲癇發(fā)生的頻率與嚴重性均可因用藥而增加。（3）胃腸道出血、機械性腸擁塞或穿孔，23、愛茂爾注射液適用癥：妊娠嘔吐、神經性嘔吐、暈動癥、呃逆等。規(guī)格：2ml用法：皮下注射或肌注。用量：2ml/次。對執(zhí)拗性嘔吐可適合增加劑量和注射次數。禁忌：對溴米那、鹽酸普魯卡因、苯酚過敏者。24、葡萄糖酸鈣注射液適應癥：（1）治療鈣缺乏、

31、急性血鈣過低、堿中毒及甲狀旁腺功能低下所致的手足搐弱癥。（2）過敏性疾患。（3）鎂中毒時的拯救。（4）氟中毒的拯救。（5）心臟復蘇時應用（如高血鉀或低血鈣，或鈣通道阻滯引起的心功能異常的拯救）。規(guī)格：10ml：1g用量：用10%葡萄糖液稀釋后緩慢注射，每分鐘不高出5ml。為安全起見，現臨床常用靜脈點滴。成人量：（1）低鈣血癥，1g/次，需要時可重復?？梢蛴盟幨刮改c道的動力增加，病情加重。（2）高鎂血癥，1-2g/次。（4）嗜鉻細胞瘤可因用藥出現高血壓危（3）氟中毒拯救，靜注1g，1小時后重象。（5）不能夠用于因行化療和放療而嘔吐的乳癌者。藥物毒理：本品為多巴胺2受體拮抗劑，可作用于延髓催吐化復

32、，如有搐搐搦可靜注3g。副作用：靜脈注射可有全身發(fā)熱，靜注過快可產生心律失態(tài)甚至心跳停止，嘔吐、惡心。禁忌：（1）不宜用于腎功能不全患者與呼吸性酸中毒患學感覺區(qū)，擁有富強的中樞性鎮(zhèn)吐作用。對于胃腸道的作用主要在感謝賞析感謝賞析者。2）應用強心苷時期禁止靜注本品。藥物毒理：本品為鈣補充劑。鈣能夠保持神經肌肉的正常愉悅性，促使神經末梢分泌乙酰膽堿。血清鈣降低時可出現神經肌肉愉悅性高升，發(fā)生抽搐，血清鈣過高則愉悅性降低，出現柔弱無力等。鈣離子能改進細胞膜的通透性，增加毛細血管的致密性，使溢出減少，起抗過敏作用。鈣離子能促使骨骼與牙齒的鈣化形成，高濃度鈣離子與鎂離子之間存在競爭性拮抗作用，可用于鎂中毒

33、的拯救，鈣離子可與氟化物生成不溶性氟化鈣，用于氟中毒的拯救。25、50%葡萄糖注射液適應癥：（1）補充能量和體液；各種原因引起進食不足或大量體液扔掉，全靜脈內營養(yǎng)，饑餓性酮癥。2）低糖血癥。3）高鉀血癥。4）高滲溶液用作組織脫水劑。5）供配制GIK（極化液）液用。6）藥物稀釋劑。7）靜脈法葡萄糖耐量試驗。規(guī)格：20ml用法：靜脈用量：（1）低糖血癥，重者可先予用50%葡萄糖液20-40ml靜推。（2）饑餓性酮癥，嚴重者應用5%-25%葡萄糖液靜滴，每日100g葡萄糖可基本控制病情。（3）高鉀血癥用10%-25%葡萄糖液，每2-4g葡萄糖加1單位正規(guī)胰島素輸注，可降低血鉀。4）組織脫水：50%G

34、S20-50ml靜注。禁忌：（1）糖尿病酮癥酸中毒未控制者。2）高血糖非酮癥性高滲狀態(tài)。納洛酮適應癥：本品是目前臨床應用最廣的阿片受體拮抗藥.主要用于:1）用于阿片類藥物復合麻醉藥術后，拮抗這類藥的呼吸控制,并使病人清醒。2）用于阿片類藥物過分，完好或部分逆轉阿片類藥物引起的呼吸控制。3）拯救急性乙醇中毒:靜注納洛酮0.40.6mg,可使患者清醒。（4）對疑為麻醉性鎮(zhèn)痛藥成癮者,靜注0.20.4mg可激發(fā)戒斷癥狀,有診斷價值。5）促醒作用,可能經過膽堿能作用而激活生理性覺醒系統使病人清醒,用于全麻催醒及抗休克和某些昏迷病人。規(guī)格：0.8mg用法：肌注、靜注、靜點用量：因本品存在明顯的個體差異，

35、應用時應依照患者詳盡情況由醫(yī)生確定給藥劑量及可否需多次給藥?？砂?mg本品加入500毫升的生理鹽水或葡萄糖液中。不良反應：本品不良反應少見,偶可出現嗜睡、惡心、嘔吐、心動過速、高血壓和煩躁不安。注意事項：心功能不全和高血壓患者慎用。感謝賞析藥物毒理：本品為阿片受體拮抗藥，可完好或部分糾正阿片類物質的中樞控制效應，如呼吸控制、沉著、低血壓。對動物急性乙醇中毒有促醒作用。靜脈注射給藥時，平時在2分鐘內起效。嗎啡規(guī)格：10mg/支適應癥：沉著藥，擁有鎮(zhèn)痛，鎮(zhèn)咳，控制呼吸及腸蠕動作用，用于刷烈難過及麻醉前給藥（心絞痛）。用法：皮下注射用量：老例一次515mg，一日1540mg，極量：一次20mg，1日

36、60mg。注意：可致依賴性，嬰兒，哺乳期婦女，嚴重肝功能不全，肺尿性心臟病，支氣管哮喘及腦損害等禁用。苯海拉明規(guī)格：20mg適應癥：（1）急性重癥過敏反應，可減少輸血或血漿所致的過敏反應；（2）手術后藥物引起的惡心嘔吐；帕金森病和錐體外系癥狀；（3）牙科局麻，當病人對常用的局麻藥高度過敏時，1%苯海拉明液可作為牙科用局麻藥；4）其他過敏反應病，不宜口服用藥者。用法：深部肌內注射用量：一次20mg,一日12次。不良反應：(1)常有的有：中樞神經控制作用、共濟失調、惡心、嘔吐、食欲不振。（2）少見的有：氣急、胸悶、咳嗽、肌張力阻擋等。有報道給藥后可發(fā)生牙關封閉并伴喉痙攣。3）偶可引起皮疹、粒細胞減少，貧血及心率凌亂。禁忌：重癥肌無力、閉角型青光眼、前列腺肥大者禁用。對本品及賦形劑過敏者禁用。再生兒、早產兒禁用。藥物毒理：為乙醇胺的衍生物，抗組胺效應不及異丙嗪，作用連續(xù)時間也較短，沉著作用兩