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文檔簡介
1、第一部分分委員會會工作職職責質(zhì)量與安安全管理理委員會會工作職職責1、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會是醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量量和安全全管理的的專門機機構(gòu),負負責全院院質(zhì)量和和安全管管理工作作的指導導、協(xié)調(diào)調(diào)。委員員會主任任由院長長擔任,日日常工作作由醫(yī)院院質(zhì)量管管理辦公公室負責責。2、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會統(tǒng)一一領(lǐng)導和和協(xié)調(diào)醫(yī)醫(yī)院各相相關(guān)委員員會的工工作。包包括:醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量量與安全全管理委委員會、倫理委委員會、藥事管管理與藥藥物治療療委員會會、醫(yī)院院感染管管理委員員會、病病案管理理委員會會、輸血血管理委委員會、護理質(zhì)質(zhì)量管理理委員會會、醫(yī)院院消防安全全管理委員員會、醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學學裝備管管理委員員會
2、、臨臨床路徑徑管理委委員會、醫(yī)療爭爭議鑒定定管理委委員會、醫(yī)療技技術(shù)臨床床應用管管理委員員會。3、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會負責責督促各各管理委委員會按按照醫(yī)院院總體質(zhì)質(zhì)量和安安全管理理目標,認認真研討討本領(lǐng)域域內(nèi)質(zhì)量量相關(guān)問問題,提提出改進進方案,推推動相關(guān)關(guān)領(lǐng)域的的質(zhì)量與與安全工工作。 44、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會負責責聽取各各委員會會工作報報告,及及時研究究解決醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量量與安全全管理存存在的問問題,推推進醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理持續(xù)續(xù)改進。 5、醫(yī)院質(zhì)質(zhì)量與安全管管理委員員會負責責督導管管理職能能部門制制定質(zhì)量量管理方方案和實實施的指指導、檢檢查、考考核、評評價、反反饋
3、等質(zhì)質(zhì)量管理理活動,對對全院醫(yī)醫(yī)療、護護理、醫(yī)醫(yī)技、設設備、后后勤保障障等質(zhì)量量實行重重點監(jiān)管管。6、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會負責責建立建建全管理理職能部部門質(zhì)量量協(xié)調(diào)機機制。持持續(xù)推進進質(zhì)量與與安全管管理工作作,逐步步形成全全院共同同參與質(zhì)質(zhì)量與安安全管理理的醫(yī)院院文化。7、醫(yī)院院質(zhì)量與與安全管管理委員員會每半半年召開開一次會會議,協(xié)協(xié)調(diào)各管管理委員員的工作作,研究究提高醫(yī)醫(yī)院質(zhì)量量和安全全管理目目標及計計劃。醫(yī)療質(zhì)量量與安全全委員會會工作職職責1.負責責制定全全院醫(yī)療療質(zhì)量與與安全管管理工作作計劃,指指導全院院醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量與安安全管理理工作。2.負責責全院醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量量管理工工作的監(jiān)監(jiān)
4、督、檢檢查、考考評工作作,決定定獎懲。3.審定定醫(yī)院醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量量標準、技術(shù)標標準,以以及指導導院內(nèi)其其它醫(yī)療療護理質(zhì)質(zhì)量專業(yè)業(yè)委員會會的工作作。4.審定定醫(yī)院各各項重大大技術(shù)攻攻關(guān)課題題以及審審定醫(yī)院院科研立立項,并并責成職職能部門門具體落落實。5.組織織貫徹落落實上級級衛(wèi)生行行政部門門頒發(fā)的的各種質(zhì)質(zhì)量、技技術(shù)標準準,并進進行監(jiān)督督檢查。6.醫(yī)療療安全具具體工作作由各職職能科室室各行其其責,醫(yī)醫(yī)療、護護理方面面由醫(yī)務務部、護護理部負負責;藥藥品安全全由藥劑劑科負責責;醫(yī)院院感染由由院感科科負責。 7.各職職能科室室按各自自的職責責范圍和和規(guī)定認認真進行行檢查、監(jiān)督、管理,并并做好工工作記錄錄
5、。發(fā)現(xiàn)現(xiàn)安全方方面的重重大問題題要認真真總結(jié),找找出問題題的根源源,并制制定出最最終的解解決方案案,避免免問題再再次出現(xiàn)現(xiàn)。解決決不了的的及時向向醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量與安安全委員員會匯報報。8.研究究解決醫(yī)醫(yī)院安全全組織機機構(gòu)的變變動,器器械、機機械設備備、安全全設施等等方面重重大隱患患的整改改,重大大事故的的處理。處理情情況依據(jù)據(jù)國家法法律、法法規(guī)、醫(yī)醫(yī)院規(guī)章章制度,并并視責任任科室、責任人人的事實實、態(tài)度度,提出出行政處處理、治治安處罰罰、法律律懲處等等意見。9.一般般每季度度召開一一次例會會。醫(yī)療技術(shù)術(shù)臨床應應用管理理委員會會工作職職責1.根據(jù)據(jù)醫(yī)療療技術(shù)臨臨床應用用管理辦辦法的的相關(guān)規(guī)規(guī)定,制制
6、定本院院的醫(yī)療療技術(shù)臨臨床應用用各種管管理制度度以及風風險防范范機制。2.制定定本院手手術(shù)科室室手術(shù)分分級、麻麻醉分級級管理制制度和再再授權(quán)制制度。3.制定定本院醫(yī)醫(yī)療技術(shù)術(shù)分級標標準,并并嚴格按按照執(zhí)行行。4.負責責對手術(shù)術(shù)、麻醉醉、高風風險技術(shù)術(shù)操作的的醫(yī)師資資質(zhì)審核核、評價價,并進進行審批批、備案案。5.負責責對新技技術(shù)的開開展進行行審核,對對新技術(shù)術(shù)的科學學性、安安全性、可行性性、效益益性進行行評估,然然后進行行審批,并并報上級級衛(wèi)生行行政部門門進行審審批、備備案。6. 監(jiān)監(jiān)督、檢檢查手術(shù)術(shù)及麻醉醉醫(yī)師是是否有越越級操作作行為,對對出現(xiàn)的的問題提提出整改改意見,并并監(jiān)督實實施情況況。7
7、.負責責修訂、補充、完善各各項制度度的落實實。8.負責責召集委委員會定定期召開開會議,分分析和討討論醫(yī)院院技術(shù)管管理中存存在的問問題。9.對因因醫(yī)療技技術(shù)管理理不當造造成的醫(yī)醫(yī)療事故故、隱患患、差錯錯,認真真進行分分析,提提出整改改意見和和措施。對確因因技術(shù)不不成熟造造成的不不良情況況發(fā)生,委委員會可可以考慮慮是否停停止此項項醫(yī)療技技術(shù)的繼繼續(xù)開展展。 醫(yī)學倫理理委員會會工作職職責1.審核核涉及人人體的藥藥品臨床床試驗、醫(yī)療新新技術(shù)、新儀器器設備、器官移移植、醫(yī)醫(yī)療輔助助生育與與基因工工程以及及其他涉涉及醫(yī)務務科技行行為的項項目,是是否符合合醫(yī)學倫倫理道德德要求。2.審核核臨床科科研、教教學醫(yī)
8、療療或其成成果的醫(yī)醫(yī)學倫理理道德問問題。3.定期期審查和和監(jiān)視上上述項目目的醫(yī)務務科技行行為,審審查上述述情況/條件下下所出現(xiàn)現(xiàn)的嚴重重不良事事件。4.通知知沒有預預見的安安全問題題,并監(jiān)監(jiān)督缺陷陷的整改改。5.進行行有關(guān)醫(yī)醫(yī)德國際際原則、政策法法規(guī)、道道德規(guī)范范的咨詢詢,組織織專題培培訓班或或研討會會。醫(yī)師定期期考核管管理委員員會職責責1.負責責本院醫(yī)醫(yī)師定期期考核的的日常監(jiān)監(jiān)督管理理工作。2.擬定定醫(yī)師考考核工作作制度,制制定考核核方案。 3.對醫(yī)師師定期考考核工作作進行指指導和考考核結(jié)果果評定,保保證考核核工作規(guī)規(guī)范進行行。4.確定定醫(yī)師考考核人員員名單,并并需要進進入的程程序。5.研究
9、究解決醫(yī)醫(yī)師定期期考核工工作中的的重大問問題。護理質(zhì)量量管理委委員會工工作職責責1.護理理質(zhì)量管管理是護護理管理理的核心心,護理理質(zhì)量管管理委員員會是我我院護理理質(zhì)量的的最高咨咨詢機構(gòu)構(gòu)。2.定期期開展質(zhì)質(zhì)量教育育,負責責護理人人員培訓訓工作,提提高全員員質(zhì)量意意識,樹樹立病人人至上,質(zhì)質(zhì)量第一一的觀點點。樹立立全心全全意為患患者服務務的思想想,改進進護理工工作作風風,改善善服務態(tài)態(tài)度,增增強質(zhì)量量意識。保證護護理安全全,嚴防防差錯事事故。3.負責責判定護護理質(zhì)量量標準,建建立質(zhì)量量管理體體系,做做到質(zhì)量量標準化化。審校校護理方方面的規(guī)規(guī)章制度度,并制制定各項項質(zhì)量評評審要求求和獎懲懲制度。4
10、.建立立護理質(zhì)質(zhì)量保證證體系,定定期對醫(yī)醫(yī)院護理理質(zhì)量進進行督導導檢查和和評價。5.掌握握科室治治療、護護理等護護理質(zhì)量量情況,及及時制定定措施,不不斷提高高護理質(zhì)質(zhì)量。6.對重重大護理理質(zhì)量問問題進行行鑒定,對對護理質(zhì)質(zhì)量中存存在的問問題,提提出整改改要求。7.定期期向全院院通報重重大護理理質(zhì)量情情況和處處理決定定。病案質(zhì)量量管理委委員會工工作職責責1.在分分管院長長領(lǐng)導下下,全面面負責醫(yī)醫(yī)院門診診、住院院病案資資料的管管理工作作。 2.定定期對病病案管理理工作進進行督促促、檢查查和指導導,收集集科室對對病案管管理工作作的意見見和建議議。 3.根根據(jù)有關(guān)關(guān)材料討討論和確確定疾病病診斷和和手術(shù)
11、名名稱的統(tǒng)統(tǒng)一命名名,制定定病案書書寫標準準以及提提出對臨臨床醫(yī)師師、護理理人員寫寫好、用用好病案案的要求求。4.組織織各種形形式的病病案書寫寫質(zhì)量檢檢查,評評選優(yōu)秀秀病案,交交流書寫寫和管理理經(jīng)驗。 5.制定定本院病病案管理理制度,審審定全院院醫(yī)用表表格的印印制,并并監(jiān)督實實施。 6.在在臨床醫(yī)醫(yī)師和病病案管理理人員之之間發(fā)揮揮橋梁作作用,推推進相互互間的密密切協(xié)作作,促進進病案書書寫和管管理質(zhì)量量的不斷斷提高。7.定期期聽取病病案管理理工作情情況的匯匯報,每每年向院院長提出出病案管管理工作作報告。藥事管理理與藥物物治療委委員會工工作職責責1.認真真貫徹執(zhí)執(zhí)行醫(yī)療療衛(wèi)生及及藥事管管理等有有關(guān)
12、法律律、法規(guī)規(guī)、規(guī)章章。審核核制定本本院有關(guān)關(guān)藥事管管理與藥藥學工作作的規(guī)章章制度,并并監(jiān)督實實施。2.制定定本院藥藥品處方方集和基基本用藥藥供應目目錄并實實施動態(tài)態(tài)管理。3.按照照有關(guān)臨臨床診療療指南、臨床路路徑、藥藥物臨床床應用指指導原則則和藥品品說明書書等合理理使用藥藥物,對對醫(yī)師處處方、用用藥醫(yī)囑囑的適宜宜性進行行審核,監(jiān)監(jiān)測、評評估本院院藥物使使用情況況,提出出干預改改進措施施,推動動臨床合合理用藥藥。4.分析析、評估估用藥風風險和藥藥品不良良反應、藥品損損害事件件,并提提供咨詢詢與指導導。及時時調(diào)查本本院醫(yī)療療用藥中中的重大大問題和和藥療事事故,提提出解決決辦法。5.建立立新藥遴遴
13、選制度度,審核核新特藥藥、臨時時購藥,負負責組織織評價新新老藥物物療效與與不良反反應,提提出淘汰汰品種意意見。6.督查查、指導導麻醉藥藥品、精精神藥品品、醫(yī)療療用毒性性藥品及及放射性性藥品的的臨床使使用與規(guī)規(guī)范化管管理。7.負責責對全院院醫(yī)務人人員進行行有關(guān)藥藥事管理理法律法法規(guī)、規(guī)規(guī)章制度度和合理理用藥知知識教育育培訓,向向公眾宣宣傳安全全用藥知知識。8.建立立抗菌藥藥物臨床床應用分分級管理理制度,動動態(tài)調(diào)整整醫(yī)生抗抗菌藥物物使用權(quán)權(quán)限。9.藥事事管理與與藥物治治療學委委員會日日常工作作由藥劑劑科負責責,醫(yī)務務部指定定專人,負負責與醫(yī)醫(yī)院藥物物治療相相關(guān)的行行政事務務管理工工作。10.討討論
14、和審審定藥事事管理與與藥物治治療學委委員會的的工作計計劃,并并督促組組織實施施。醫(yī)院感染染管理委委員會工工作職責責1.認真真貫徹執(zhí)執(zhí)行醫(yī)院院感染管管理方面面的法律律法規(guī)及及技術(shù)規(guī)規(guī)范、標標準,制制定本醫(yī)醫(yī)院預防防和控制制醫(yī)院感感染的規(guī)規(guī)章制度度、醫(yī)院院感染診診斷標準準并監(jiān)督督實施;2.根據(jù)據(jù)預防醫(yī)醫(yī)院感染染和衛(wèi)生生學要求求,由醫(yī)醫(yī)院感染染管理委委員會選選派專家家或與建建筑設計計者一同同對本醫(yī)醫(yī)院的建建筑設計計、重點點科室建建設的基基本標準準、基本本設施和和工作流流程進行行審查并并提出意意見;3.研究究并確定定本醫(yī)院院的醫(yī)院院感染管管理工作作計劃,并并對計劃劃的實施施進行考考核和評評價;4.研究
15、究并確定定本醫(yī)院院的醫(yī)院院感染重重點部門門、重點點環(huán)節(jié)、重點流流程、對對其相關(guān)關(guān)危險因因素的甄甄別以及及所采取的的干預措措施,明明確各有有關(guān)部門門、人員員在預防防和控制制醫(yī)院感感染工作作中的責責任;5.研究究并制定定本醫(yī)院院發(fā)生醫(yī)醫(yī)院感染染暴發(fā)及及出現(xiàn)不不明原因因傳染性性疾病或或者特殊殊病原體體感染病病例等事事件時的的控制預預案,及及時改進進工作流流程和進進行效果果評價。6.根據(jù)據(jù)本醫(yī)院院病原體體特點和和耐藥現(xiàn)現(xiàn)狀,配配合藥事事管理委委員會提提出合理理使用抗抗菌藥物物的指導導意見; 7.其其他有關(guān)關(guān)醫(yī)院感感染管理理的重要要事宜。臨床輸血血管理委委員會工工作職責責1.負責責臨床用用血的規(guī)規(guī)范化管
16、管理和技技術(shù)指導導,開展展合理、科學用用血。2.指導導、督促促、檢查查臨床科科室及輸輸血科的的輸血工工作。3.審查查臨床用用血計劃劃并監(jiān)督督實施。4.組織織制定輸輸血管理理方面的的規(guī)章制制度。5.調(diào)查查、處理理不良輸輸血反應應及輸血血感染性性疾病。6.建立立例會制制度,定定期召開開會議(每每年不少少于二次次),研研究、協(xié)協(xié)調(diào)和解解決有關(guān)關(guān)醫(yī)院輸輸血管理理方面存存在的問問題;協(xié)協(xié)調(diào)和裁裁決臨床床用血的的不同意意見及醫(yī)醫(yī)療糾紛紛。差錯錯事故的的認定、懲罰。7.宣傳傳獻血血法,普普及獻血血的科學學知識,開開展預防防和控制制經(jīng)血液液傳播的的疾病的的教育。8.負責責對全員員進行輸輸血知識識及相關(guān)關(guān)法規(guī)的
17、的培訓。9.負責責對開展展的輸血血新技術(shù)術(shù)、新項項目及引引進的新新設備進進行論證證。10.負負責制定定醫(yī)院輸輸血工作作計劃和和年度用用血計劃劃。11.負負責其它它有關(guān)醫(yī)醫(yī)院輸血血管理方方面的事事宜。傳染病預預防控制制管理委委員會工工作職責責根據(jù)中中華人民民共和國國傳染病病防治法法和突突發(fā)公共共衛(wèi)生事事件應急急條例等等相關(guān)法法律法規(guī)規(guī)要求,以以及更好好的完成成我院傳傳染病的的發(fā)現(xiàn)、救治、報告、預防等等工作,經(jīng)經(jīng)院黨委委決定成成立傳染染病預防防控制管管理委員員會。醫(yī)醫(yī)院傳染染病預防防控制委委員會在在院長領(lǐng)領(lǐng)導下,負負責醫(yī)院院傳染病病疫情預預防控制制管理工工作,具具體職責責如下:1.參與與研究和和制
18、訂本本院傳染染病預防防控制工工作的計計劃和總總結(jié);定定期對傳傳染病防防控應急急預案以以及傳染染病工作作管理制制度進行行修訂。2.定期期對全院院醫(yī)院傳傳染病預預防控制制管理工工作進行行考核、評定,每每季度對對傳染病病預防控控制工作作進行全全院通報報。3.定期期對全院院醫(yī)院傳傳染病預預防控制制的管理理工作進進行督導導檢查,杜杜絕傳染染病的遲遲報、漏漏報現(xiàn)象象,控制制傳染病病的傳播播。4.定期期召開會會議,定定期對委委員會成成員進行行調(diào)整;不定期期組織召召開醫(yī)院院傳染病病預防控控制工作作臨時會會議,對對突發(fā)傳傳染病事事件進行行工作部部署。5.定期期對醫(yī)務務人員進進行醫(yī)院院傳染病病預防控控制相關(guān)關(guān)知識
19、的的培訓,提提高醫(yī)院院傳染病病預防控控制的應應對技能能。手術(shù)醫(yī)師師資質(zhì)準準入制管管理委員員會工作作職責1.主任任委員為為手術(shù)醫(yī)醫(yī)師資質(zhì)質(zhì)準入制制管理委委員會第第一責任任人。2.管理理委員會會負責制制定手術(shù)術(shù)醫(yī)師準準入制定定及手術(shù)術(shù)評價標標準;3.負責責對各科科室上報報的醫(yī)師師資格進進行審批批、授權(quán)權(quán);4.負責責監(jiān)督、管理分分級手術(shù)術(shù)執(zhí)行情情況。5.負責責制定手手術(shù)分級級管理制制度;6.負責責各學科科、各專專業(yè)醫(yī)師師手術(shù)權(quán)權(quán)限的制制定。臨床路徑徑及單病病種管理理委員會會職責1制定定臨床路路徑實施施方案并并組織實實施。2確各各有關(guān)部部門的職職責并負負責組織織協(xié)調(diào)各各部門工工作。3確定定實施臨臨床路
20、徑徑管理病病種與標標準。4組織織人員培培訓。 5督查查工作進進展情況況,實施施臨床路路徑的效效益評價價。6定期期召開專專題會議議,研究究解決實實施中存存在的問問題,改改進工作作方法,促促進醫(yī)療療質(zhì)量的的全面提提高。醫(yī)院麻醉醉、精神神藥品管管理委員員會工作作職責1.負責責貫徹落落實國務務院頒布布的麻麻醉藥品品和精神神藥品管管理條例例。2.負責責監(jiān)督、指導藥藥劑科對對麻醉、精神藥藥品的調(diào)調(diào)配、供供應、保保管及質(zhì)質(zhì)量控制制工作。3.負責責監(jiān)督臨臨床醫(yī)務務人員科科室、合合理使用用、開具具麻醉、精神藥藥品,避避免流弊弊。4.負責責申報、審核“醫(yī)療機機構(gòu)麻醉醉精神藥藥品”購用印印鑒卡工工作。5.定期期檢查
21、麻麻醉精神神藥品的的使用情情況,并并對出現(xiàn)現(xiàn)的問題題進行匯匯總反饋饋,提出出持續(xù)改改進意見見。醫(yī)院醫(yī)療療廢物管管理委員員會工作作職責1.組織織全院職職工認真真學習醫(yī)醫(yī)療廢物物管理條條例、醫(yī)療療衛(wèi)生機機構(gòu)醫(yī)療療廢物管管理辦法法等國國家有關(guān)關(guān)醫(yī)療廢廢物管理理的法律律、法規(guī)規(guī),加強強宣傳、提高認認識。 2.根據(jù)據(jù)醫(yī)療療廢物管管理條例例,結(jié)結(jié)合醫(yī)院院實際制制定我院院有關(guān)醫(yī)醫(yī)療廢物物管理的的規(guī)章制制度、工工作要求求和工作作流程;制定意意外事件件發(fā)生時時的緊急急處理措措施。 3.制定定針對不不同工種種人員的的培訓計計劃并組組織實施施。 4.指導導、檢查查醫(yī)療廢廢物處理理日常工工作落實實情況。 5.管理理醫(yī)
22、療廢廢物檔案案資料。 6.分析析處理醫(yī)醫(yī)療廢物物管理中中的其它它問題,并并組織解解決。 繼續(xù)醫(yī)學學教育委委員會工工作職責責1.主任任委員即即醫(yī)院法法人代表表,將繼繼續(xù)教育育工作納納入任期期目標管管理,為為參加繼繼續(xù)教育育人員提提供必要要的學習習環(huán)境和和條件,負負責審定定全院繼繼續(xù)年度度計劃。2.副主主任委員員主要負負責主持持委員會會日常工工作。3.研究究繼續(xù)教教育的方方針、政政策、審審定全院院繼續(xù)教教育總體體工作方方案和實實施方案案。4.依據(jù)據(jù)衛(wèi)生部部繼續(xù)醫(yī)醫(yī)學教育育委員會會頒布的的繼續(xù)續(xù)醫(yī)學教教育學分分授予試試行辦法法和遼遼寧省衛(wèi)衛(wèi)生廳關(guān)關(guān)于開展展繼續(xù)醫(yī)醫(yī)學教育育工作通通知及及沈陽市市有關(guān)繼
23、繼續(xù)教育育規(guī)定及及全院繼繼續(xù)醫(yī)學學教育工工作計劃劃,制定定各部門門具體細細則,并并督促落落實和實實施。5.依據(jù)據(jù)遼寧寧省繼續(xù)續(xù)醫(yī)學教教育學分分授分辦辦法實施施細則(試試行)及及相關(guān)規(guī)規(guī)定和實實施戲細細則,制制定我院院繼續(xù)醫(yī)醫(yī)學教育育工作的的落實情情況。6.負責責監(jiān)督和和檢查全全院繼續(xù)續(xù)醫(yī)學教教育工作作的落實實情況。7.負責責全院繼繼續(xù)醫(yī)學學教育的的工作總總結(jié)、評評估。8.定期期召開繼繼續(xù)醫(yī)學學教育委委員會議議,提出出存在不不足,持持續(xù)改進進。醫(yī)院安全全生產(chǎn)管管理委員員會工作作職責1.在院院長領(lǐng)導導下,負負責制定定醫(yī)院的的安全質(zhì)質(zhì)量目標標,工作作計劃;2.督促促檢查上上級部門門頒發(fā)的的醫(yī)療、科研
24、、生產(chǎn)等等安全法法規(guī)落實實情況;3.組織織實施醫(yī)醫(yī)療、科科研、生生產(chǎn)安全全保衛(wèi)責責任制和和崗位責責任制;4.建立立健全安安全保衛(wèi)衛(wèi)工作的的制度和和安全操操作常規(guī)規(guī);5.把安安全工作作列入醫(yī)醫(yī)療、科科研、生生產(chǎn)管理理的內(nèi)容容;6.督促促保衛(wèi)科科、醫(yī)務務部、總總務科等等職能部部門,作作好安全全管理、防范工工作;7.組織織安全檢檢查,消消除不安安全隱患患,不斷斷改善安安全條件件,完善善安全工工作設施施; 8.對安安全工作作做出優(yōu)優(yōu)異成績績的科室室和個人人進行獎獎勵,對對造成安安全事故故的責任任者進行行處理。醫(yī)學裝備備管理委委員會工工作職職職責 1.根據(jù)國國家有關(guān)關(guān)規(guī)定,建建立完善善本機構(gòu)構(gòu)醫(yī)學裝裝備
25、管理理工作制制度并監(jiān)監(jiān)督執(zhí)行行; 2.負責醫(yī)醫(yī)學裝備備發(fā)展規(guī)規(guī)劃和年年度計劃劃的組織織、制訂訂、實施施等工作作; 3.負責醫(yī)醫(yī)學裝備備購置、驗收、質(zhì)控、維護、修理、應用分分析和處處置等全全程管理理; 4.保障醫(yī)醫(yī)學裝備備正常使使用。醫(yī)院消防防安全管管理委員員會工作作職責 1.依依照國家家和地方方相關(guān)部部門頒布布的消防防方針、政策、法規(guī)和和醫(yī)院的的具體情情況,制制定醫(yī)院院消防防安全細細則。2.審查查各科室室、各部部門制定定的有關(guān)關(guān)消防安安全的規(guī)規(guī)章制度度和崗位位防火責責任制,監(jiān)監(jiān)督貫徹徹執(zhí)行情情況。3.定期期或不定定期對全全院各科科室、各各部門的的消防工工作進行行安全大大檢查,糾糾正和查查處消防
26、防工作中中的違法法違規(guī)行行為。4.監(jiān)督督指導各各科室、各部門門對各項項消防制制度的落落實和執(zhí)執(zhí)行情況況,消除除各種火火災隱患患。5.以各各種形式式對全院院職工進進行防火火安全和和消防安安全常識識教育與與培訓,加加強對醫(yī)醫(yī)院各重重點部位位和用火火等特殊殊工種的的管理,建建立建全全消防工工作制度度。6.掌握握醫(yī)院的的防火設設備、設設施和數(shù)數(shù)量、現(xiàn)現(xiàn)狀等,定定期不定定期地對對消防器器材進行行檢查更更換保養(yǎng)養(yǎng)維護,使使所有設設施,設設備處于于完好狀狀態(tài)。7.組織織和指揮揮一般火火災和撲撲救工作作,協(xié)助助上級消消防部門門調(diào)查火火災原因因,及時時向上級級主管部部門報告告火災發(fā)發(fā)生的情情況及處處理意見見。8
27、.防火火安全管管理委員員會對防防火安全全工作中中做出突突出成績績者給予予獎勵,對對造成事事故者給給予查處處。重大經(jīng)濟濟事項決決策管理理委員會會的工作作職責1.重大大經(jīng)濟事事項決策策管理委委員會是是醫(yī)院重重大經(jīng)濟濟決策事事項的決決策及管管理的專專門機構(gòu)構(gòu),負責責醫(yī)院重重大經(jīng)濟濟事項的的認證及及決策工工作,委委員會主主任由院院長擔任任,日常常工作由由委員會會下設的的辦公室室擔任。2.重大大經(jīng)濟事事項決策策管理委委員會在在決策委委員會主主任的領(lǐng)領(lǐng)導下,從從醫(yī)院預預算資金金的安排排情況、自有資資金的狀狀況、資資金籌措措能力、賬務和和預算制制度等方方面,對對相關(guān)重重大經(jīng)濟濟事項的的可行性性提出意意見和建
28、建議,對對投入產(chǎn)產(chǎn)出效益益進行經(jīng)經(jīng)濟論證證,對重重大經(jīng)濟濟事項支支出的合合理性、合法性性及預算算安排進進行審核核。3.重大大經(jīng)濟事事項決策策管理委委員會要要堅持專專家咨詢詢和評估估的原則則,對專專業(yè)性,技技術(shù)性較較強的生生大經(jīng)濟濟事項,必必須進行行專家論論證、技技術(shù)咨詢詢和決策策評估。4.堅持持院務公公開、透透明,特特別是涉涉及職工工切身利利益問題題的決策策,必須須聽取、聽證和和公示,規(guī)規(guī)范聽取取職工意意見。5.醫(yī)院院重大經(jīng)經(jīng)濟事項項決策管管理委員員會必須須根據(jù)醫(yī)醫(yī)院的發(fā)發(fā)展目標標、醫(yī)院院的經(jīng)濟濟狀況,決決策出適適合醫(yī)院院發(fā)展的的重大經(jīng)經(jīng)濟事項項。醫(yī)院內(nèi)部部審計管管理委員員會職責責1.制訂訂年
29、度審審計工作作計劃和和提出年年度審計計工作報報告;草草擬內(nèi)部部審計規(guī)規(guī)章制度度,由醫(yī)醫(yī)院審定定后公布布實施。 2.對醫(yī)院院的財務務收支,預預算的執(zhí)執(zhí)行和決決算,財財務報告告的真實實性、合合法性,預預算內(nèi)、外資金金和資產(chǎn)產(chǎn)的管理理、使用用情況及及效益進進行審計計。 33.參加醫(yī)醫(yī)院的工工程項目目、設備備等固定定資產(chǎn)購購置、財財務、對對外投資資等相關(guān)關(guān)會議,參參與研究究制訂醫(yī)醫(yī)院經(jīng)濟濟管理制制度,對對重要經(jīng)經(jīng)濟問題題的決策策提出建建議。 4.對醫(yī)院院各類固固定資產(chǎn)產(chǎn)、材料料、低值值易耗品品、藥品品、其他他物資、無形資資產(chǎn)等購購置的預預算、采采購、管管理、使使用效益益及損壞壞報廢情情況進行行審計,并
30、并對采購購項目的的全過程程進行跟跟蹤審計計監(jiān)督。 5.對醫(yī)院院各類工工程項目目,包括括新建、擴建、改建、維修、裝飾、安裝等等工程的的預算、決(結(jié)結(jié))算、資金使使用及施施工管理理進行審審計,并并對工程程項目的的全過程程進行跟跟蹤審計計監(jiān)督。 6.對醫(yī)院院的對外外經(jīng)濟合合同(協(xié)協(xié)議)的的簽訂進進行評審審,并對對執(zhí)行情情況進行行監(jiān)督。 7.對醫(yī)院院負有一一定經(jīng)濟濟責任的的責任人人進行經(jīng)經(jīng)濟責任任或離任任審計。 8.對醫(yī)院院執(zhí)行國國家財經(jīng)經(jīng)法規(guī)和和醫(yī)院財財經(jīng)制度度執(zhí)行情情況進行行審計。 9.對醫(yī)院院內(nèi)部控控制制度度的健全全性和有有效性以以及風險險管理進進行評審審。 110.對醫(yī)院院的對外外投資、醫(yī)療服
31、服務價格格執(zhí)行情情況、工工資分配配等進行行審計。醫(yī)院物價價管理委委員會工工作職責責1.在院院長領(lǐng)導導下工作作,負責責醫(yī)院醫(yī)醫(yī)療服務務價格管管理監(jiān)督督工作。2.組織織貫徹落落實國家家物價政政策,制制定具體體措施,嚴嚴格執(zhí)行行遼寧省省物價局局、衛(wèi)生生廳制定定收費項項目和價價格標準準嚴格規(guī)規(guī)范自身身價格行行為,取取消各種種違法項項目及亂亂收費、亂加價價等價格格違法行行為。3.建立立價格公公示制度度、查詢詢制度、住院患患者“一日清清單”制度,自自覺接受受患者和和社會監(jiān)監(jiān)督。4.審議議科室申申請調(diào)整整的臨時時浮動醫(yī)醫(yī)療服務務價格。5.制定定獎罰措措施,對對科室及及個人違違規(guī)違法法的價格格行為,給給予相應
32、應處罰。工會委員員會工作作職責1.貫貫徹落實實上級工工會及醫(yī)醫(yī)院黨委委的決議議和工作作要求,圍圍繞醫(yī)院院的總體體目標及及中心工工作,根根據(jù)職工工群眾的的意愿,獨獨立地決決定自己己的工作作,自主主地開展展各種活活動。2.根據(jù)中中華人民民共和國國工會法法所賦賦予的權(quán)權(quán)力和義義務,按按照醫(yī)院院工會工工作規(guī)定定的具體體要求,認認真履行行好“維維護、建建設、參參與、教教育”的的四項工工會職能能,把我我院建成成充滿生生機的、富有特特色的、可持續(xù)續(xù)發(fā)展的的二級甲甲等綜合合性醫(yī)院院而貢獻獻力量。3.根據(jù)工工會章程程,負責責籌備召召開會員員代表大大會和職職工代表表大會,并并組織貫貫徹執(zhí)行行大會的的決議,行行使會
33、員員代表大大會工作作機構(gòu)和和職代會會工作機機構(gòu)職能能,會同同醫(yī)院有有關(guān)職能能部門做做好日常常工作。指導、支持職職工民主主管理,推推進民主主政治建建設。組組織職工工參加醫(yī)醫(yī)院的改改革、發(fā)發(fā)展和穩(wěn)穩(wěn)定工作作,提高高職工參參政議政政意識,發(fā)發(fā)揮其當當家作主主的主人人翁積極極性。4.密切聯(lián)聯(lián)系群眾眾,聽取取和反映映職工的的意見和和要求。參與醫(yī)醫(yī)院行政政關(guān)于醫(yī)醫(yī)院規(guī)劃劃和有關(guān)關(guān)涉及職職工利益益的規(guī)章章制度制制定,并并與院行行政領(lǐng)導導就涉及及職工利利益的重重大問題題進行共共同研究究,求得得解決。5.組織職職工開展展群眾性性學先進進、趕先先進活動動,總結(jié)結(jié)經(jīng)驗,配配合醫(yī)院院黨政做做好干部部任職的的評議工工作
34、,先先進的評評選、表表彰工作作,發(fā)動動職工完完成醫(yī)療療、科研研、保健健、管理理、服務務等各項項任務。 6.組織好好群眾性性的、有有益職工工身心健健康的文文化、體體育活動動,豐富富和活躍躍職工的的文化生生活,廣廣泛開展展群眾性性體育活活動,不不斷提高高職工健健康水平平。7.加強工工會各級級組織建建設,發(fā)發(fā)展新會會員。組組織工會會干部學學習運理理論和有有關(guān)政策策,進行行調(diào)查研研究,總總結(jié)交流流工會工工作經(jīng)驗驗。8.管好、用好工工會經(jīng)費費,管好好工會的的財產(chǎn)及及財務。9.工會財財務經(jīng)費費審查委委員會,負負責對工工會經(jīng)費費收支和和財產(chǎn)管管理情況況進行審審查監(jiān)督督。10.工工會委員員會和財財務經(jīng)費費審查
35、委委員會,每每次換屆屆時進行行改選,由由院工會會會員代代表大會會選舉產(chǎn)產(chǎn)生。女職工委委員會工工作職責責1.維護護女職工工的合法法權(quán)益、組織動動員女職職工積極極參與醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)醫(yī)療改革革和民主主管理,提提高女職職工參政政、議政政的能力力。2.對女女職工進進行“自自尊、自自愛、自自強”精精神的教教育,支支持和鼓鼓勵她們們在教學學、科研研管理工工作中勇勇于開拓拓,發(fā)揮揮“半邊邊天”的的作用。 3.與侵犯犯女職工工的合法法權(quán)利和和歧視、虐待、摧殘、迫害婦婦女和兒兒童的行行為做斗斗爭。 4.為為解決大大齡、離離異、喪喪偶教職職工的后后顧之憂憂,要積積極配合合醫(yī)院工工會做好好婚姻介介紹工作作,并通通過各種種
36、機會為為她們廣廣搭鵲橋橋。 55.耐心心細致的的做好民民事調(diào)解解工作,引引導和幫幫助女職職工處理理好戀愛愛、婚姻姻、家庭庭等問題題。 6.組織好好紀念“三三八”婦婦女節(jié)的的活動,在在女職工工中開展展“三八八”紅旗旗手及女女工積極極分子的的評選表表彰工作作。 7.加強女職職工委員會自身身建設,努努力為女女職工辦辦實事,辦辦好事,排排憂解難難。協(xié)助助行政和和醫(yī)院工工會組織織好職工工的健康康普查和和婦女病病普查普普治工作作。8.適應應醫(yī)院女知知識分子子的特點,組組織經(jīng)常常性的文文化娛樂樂和女性性健康教教育活動動,把活動動的思想想性、文文化性、趣味性性有機結(jié)結(jié)合起來來,豐富富醫(yī)院文文化生活活,增進進女
37、職工工身心健健康。9.掌握握并落實實計劃生生育政策策,適時時進行計計劃生育育教育。醫(yī)院控煙煙委員會會工作及及職責1.負責責組織各各科室積積極開展展控煙、戒煙宣宣傳活動動。2.負責責制定各各項控煙煙工作制制度。3.在醫(yī)醫(yī)院全面面實行控控煙標識識:在門門診樓、住院樓樓、行政政樓等各各樓層走走廊、電電梯、會會議室、廁所設設置統(tǒng)一一禁止吸吸煙標識識。4.負責責全體職職工戒煙煙管理與與培訓工工作。5.負責在在醫(yī)院的的幾個主主要入口口處進行行控煙宣宣傳:懸懸掛橫幅幅;在人人群密集集處以及及與吸煙煙相關(guān)疾疾病的病病房擺放放宣傳冊冊、展板板及視頻頻滾動播播放控煙煙宣傳語語,使控控煙行動動輻射到到醫(yī)院內(nèi)內(nèi)外。6
38、.利用院院內(nèi)外各各類會議議,在會會前播放放控煙宣宣傳片,把把“遠離煙煙草健康康時尚”的控煙煙行動擴擴大到社社會,讓讓人人知知曉煙草草的危害害。7.監(jiān)監(jiān)督醫(yī)院院各科室室控煙情情況,對對不良行行為及時時制止。第二部分分 醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導導崗位職職責黨委書記記崗位職職責1.主持持醫(yī)院黨黨委工作作。認真真貫徹執(zhí)執(zhí)行黨的的路線、方針、政策,保保證上級級黨委衛(wèi)衛(wèi)生行政政主管部部門的指指示決議議在醫(yī)院院貫徹執(zhí)執(zhí)行,保保證和監(jiān)監(jiān)督醫(yī)院院社會主主義的辦辦院方向向。2.負責責召集黨黨委委員員會和黨黨員大會會,組織織檢查黨黨委的工工作計劃劃、決議議的執(zhí)行行情況。按時向向黨委、黨黨員大會會和上級級黨委報報告工作作,保證證黨
39、務工工作目標標的完成成。3.抓好好黨的思思想、組組織、作作風建設設和黨員員的教育育管理工工作,大大力加強強以職業(yè)業(yè)道德為為核心的的精神文文明建設設,有針針對性地地做好經(jīng)經(jīng)常性的的思想政政治工作作。4.執(zhí)行行民主集集中制,尊尊重和支支持院長長依法治治院,堅堅持重大大問題集集體決策策的原則則,維護護班子團團結(jié),定定期召開開黨委委員員會或院院級干部部民主生生活會,開開展批評評和自我我批評,及及時化解解矛盾。5.認真真做好黨黨員干部部的工作作,規(guī)范范現(xiàn)崗位位干部的的各項教教育管理理,重視視青年后后備干部部的培養(yǎng)養(yǎng)教育工工作,保保證干部部隊伍充充滿生機機與活力力。6.協(xié)調(diào)調(diào)醫(yī)院內(nèi)內(nèi)部黨、政、工工、團之之
40、間的關(guān)關(guān)系,加加強對職職代會的的領(lǐng)導,發(fā)發(fā)揮職代代會的民民主管理理作用。7.密切切與群眾眾聯(lián)系,主主動關(guān)心心醫(yī)務人人員的工工作與生生活。與與行政、工會負負責人一一道做好好全院職職工排憂憂解難工工作,引引導全院院職工為為醫(yī)院的中中心任務務而努力力奮斗。8.指導導和檢查查各支部委委員、支支部干事事的工作作。督促促做好規(guī)規(guī)范化的的黨務資資料管理理工作。9.負責責醫(yī)院醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風建設和和精神文文明建設設。組織織制定醫(yī)醫(yī)院醫(yī)德德醫(yī)風建建設和精精神文明明建設的的制度和和措施,并并組織好好檢查和和落實,樹樹立典型型,弘揚揚正氣,懲懲戒違規(guī)規(guī)不法行行為,形形成醫(yī)院院良好的的醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風和健健康向上上的工作作氛圍
41、。10.負負責醫(yī)院院文化建建設,集集思廣益益,提高高醫(yī)院文文化內(nèi)涵涵,樹立立以患者者為中心心的的思思想理念念,打造造醫(yī)院改改革發(fā)展展進步的的文化氛氛圍。11.認認真做好好上級黨黨委布置置的其它它工作。黨委副書書記崗位位職責1.協(xié)助助黨委書記履履行相應應職責。2.分管管黨辦,負負責醫(yī)院院宣傳、統(tǒng)戰(zhàn)、黨員發(fā)發(fā)展與組組織管理理工作。3.在上上級和黨黨辦紀委委監(jiān)察部部門領(lǐng)導導下,分分管醫(yī)院院紀檢監(jiān)監(jiān)察和審審計工作作。4.負責責醫(yī)院醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風建設,對對黨員、干部教教育監(jiān)督督與違紀紀查處以以及對非非黨員職職工干部部的違紀紀查處;監(jiān)察行行政管理理工作和和經(jīng)濟活活動執(zhí)行行過程。負責審審計監(jiān)督督醫(yī)院收收支、預
42、預決算和和有關(guān)經(jīng)經(jīng)濟運行行情況。5.負責責醫(yī)院醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風建設和和規(guī)范化化服務工工作,協(xié)協(xié)助書記記做好醫(yī)醫(yī)院精神神文明建建設工作作。6.主管管醫(yī)院工工會、共共青團工工作,努努力創(chuàng)造造醫(yī)院文文化氛圍圍,負責責醫(yī)院民民主管理理工作。7.主管管醫(yī)院健健康教育育和計劃劃生育工工作。8.主管管醫(yī)院離離退休干部的的管理工工作。紀委書記記崗位職職責 1.根根據(jù)上級級紀委和和醫(yī)院黨黨委的統(tǒng)一一部署,研研究確定定各個時時期紀委委的主要要任務和和工作重重點,落落實組織織措施,并并檢查工工作進展展情況。擬訂和和審核紀紀委工作作計劃、總結(jié)、決定、報告等等。2.搞好好黨內(nèi)的的監(jiān)督,逐逐步建立立和健全全各項監(jiān)監(jiān)督重點點。
43、3.搞好好黨內(nèi)的的監(jiān)督,逐逐步建立立和健全全各項監(jiān)監(jiān)督制度度。4.協(xié)助助黨總支支加強對對副科級級以上干干部的考考察了解解,定期期分析黨黨內(nèi)的思思想狀況況。5.協(xié)助助黨總支支整頓黨黨風,并并根據(jù)各各個時期期的中心心任務,提提出加強強黨風建建設的意意見。6.注意意調(diào)查研研究,掌掌握黨員員和干部部隊伍思思想動態(tài)態(tài),及時時向黨總總支反應應下級黨黨組織和和黨員對對醫(yī)院領(lǐng)領(lǐng)導的意意見、建建議和要要求。7.負責責組織紀紀委的日日常工作作,負責責紀委干干部的政政治思想想和學習習。8.協(xié)助助行政管管理績效效職業(yè)道道德教育育,加強強醫(yī)德醫(yī)醫(yī)風建設設。9.定期期召開并并主持紀紀檢工作作會議。院長崗位位職責1. 院院
44、長是醫(yī)醫(yī)院的法法人,在在現(xiàn)行法法律法規(guī)規(guī)的框架架內(nèi),履履行法人人的職能能,承擔擔法人的的責任,應應當具有有相關(guān)管管理知識識與技能能。2. 貫貫徹黨的的路線、方針、政策、法規(guī)和和上級指指示,在在上級衛(wèi)衛(wèi)生主管管部門的的指導下下,全面面領(lǐng)導醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)醫(yī)療、教教學、科科研、預預防、保保健和行行政管理理等工作作。按上上級黨委委和主管管部門的的要求,準準確、及及時有效效地完成成各項任任務,不不斷進行行改革創(chuàng)創(chuàng)新,使使醫(yī)院的的各項工工作高效效有序地地進行。3. 根根據(jù)醫(yī)院院的功能能任務,使使用醫(yī)院院的醫(yī)療療資源,為為患者提提供有質(zhì)質(zhì)量和安安全保證證的、適適宜的醫(yī)醫(yī)療技術(shù)術(shù)服務。4. 負負責制定定醫(yī)院中中、
45、長期期發(fā)展規(guī)規(guī)劃和年年度工作作計劃,按按期布置置、檢查查、總結(jié)結(jié),并向向上級領(lǐng)領(lǐng)導機關(guān)關(guān)匯報。5. 負負責制定定并保持持醫(yī)院的的質(zhì)量方方針和質(zhì)質(zhì)量目標標、指標標,并有有具體實實施的措措施。6. 負負責組織織、檢查查醫(yī)療護護理工作作,定期期深入門門診、病病房及其其他科室室,并采采取積極極有效措措施,保保證不斷斷提高醫(yī)醫(yī)療質(zhì)量量。7. 負負責組織織、檢查查臨床教教學、培培養(yǎng)干部部和業(yè)務務技術(shù)學學習。8. 負負責領(lǐng)導導、檢查查全院醫(yī)醫(yī)學科學學研究工工作計劃劃的擬訂訂和貫徹徹執(zhí)行情情況,采采取措施施,促進進研究工工作的開開展。不不斷地運運用、開開展和引引進新技技術(shù),提提高全院院醫(yī)療、教學和和科研水水平
46、。9. 負負責組織織、檢查查本院擔擔負的分分級分工工醫(yī)療工工作和社社區(qū)醫(yī)療療工作。10. 教育職職工樹立立全心全全意為人人民服務務的思想想和良好好的醫(yī)德德,改進進醫(yī)療作作風和工工作作風風,改善善服務態(tài)態(tài)度。督督促檢查查以崗位位責任制制為中心心的醫(yī)院院各項核核心制度度和技術(shù)術(shù)操作規(guī)規(guī)程的執(zhí)執(zhí)行,嚴嚴防差錯錯事故的的發(fā)生。11. 根據(jù)國國家人事事制度改改革的要要求,不不斷深化化改革,建建立新的的用人機機制;組組織領(lǐng)導導醫(yī)院工工作人員員的考核核、考察察、任免免、獎懲懲、調(diào)動動及晉升升等工作作。12. 加強對對后勤工工作的領(lǐng)領(lǐng)導,審審查基本本建設、物資供供應計劃劃,檢查查督促財財務收入入開支,審審查預
47、決決算,關(guān)關(guān)心職工工生活,逐逐步提高高職工的的物質(zhì)文文化生活活水平和和福利待待遇。13. 組織落落實社會會監(jiān)督制制度,及及時研究究和妥善善處理人人民群眾眾來信來來訪。14. 經(jīng)常深深入實際際,開展展調(diào)查研研究,不不斷總結(jié)結(jié)經(jīng)驗,抓抓好典型型,以點點帶面,推推動醫(yī)院院各項工工作不斷斷深入發(fā)發(fā)展。副院長職職責1.副院院長是院院長的助助手,在在院長的的領(lǐng)導下下,分管管某一方方面的工工作(包包括醫(yī)療療、醫(yī)技技、門急急診、護護理、藥藥劑、行行政、預預防保健健、后勤勤等),并并對院長長負責。2.副院院長要主主動為院院長出謀謀獻策,認認真抓好好落實,加加強院長長對行政政業(yè)務工工作的領(lǐng)領(lǐng)導和指指揮。3.副院院
48、長在其其分管工工作中,受受院長的的委托,行行使院長長有關(guān)職職權(quán),并并對其分分管所涉涉及的職職能部門門實施領(lǐng)領(lǐng)導。重重大問題題應及時時向院長長請示、匯報。4.副院院長對院院長的決決定有不不同意見見時,可可以提出出、保留留或向上上級反映映,但在在行動上上必須執(zhí)執(zhí)行院長長的決定定。5.院長長應經(jīng)常常與副院院長商量量有關(guān)工工作、交交流意見見,支持持副院長長的工作作,不能能獨斷專專行。6.分管管各方面面工作的的副院長長,在院院長領(lǐng)導導下:(11)、督督促檢查查醫(yī)療制制度、行行政工作作制度、各崗位位職責、醫(yī)護常常規(guī)和技技術(shù)操作作規(guī)程的的執(zhí)行情情況。(22)、負負責組織織和檢查查門診、病區(qū)、急診工工作,以以
49、及危重重病人的的入院情情況。(33)、深深入科室室,了解解和檢查查診斷、治療及及護理情情況,定定期分析析醫(yī)療指指標,采采取措施施,不斷斷提高醫(yī)醫(yī)療護理理質(zhì)量,領(lǐng)領(lǐng)導對重重危病人人的會診診、搶救救工作。(4)、負責組組織全院院醫(yī)務人人員的繼繼續(xù)教育育、考核核、晉升升工作。第三部分分 職能能科室工工作職責責 行政辦公公室工作作職責1.為院院領(lǐng)導和和全院職職工服務務,溝通通醫(yī)院內(nèi)內(nèi)外各方方面的關(guān)關(guān)系。2.負責責醫(yī)院綜綜合性工工作計劃劃、總結(jié)結(jié)、請示示、報告告等有關(guān)關(guān)文件、資料的的草擬、上報和和下達。3.院務務會議、黨委會會議、科科主任會會議、職職工大會會等會議議的安排排和記錄錄;大事事記的收收集整理
50、理,檢查查各種決決議、決決定的執(zhí)執(zhí)行,處處理群眾眾來信來來訪;籌籌備職工工代表大大會。4.機要要文件的的管理和和文書檔檔案的收收集、歸歸檔、立立卷、保保管,醫(yī)醫(yī)院印章章的管理理及各科科室印章章刻制或或銷毀工工作。5.干部部職工的的調(diào)配、人事調(diào)調(diào)動、交交流、工工資調(diào)整整和職工工退職、退休等等的審查查上報工工作。審審計人員員定期對對醫(yī)院的的收支等等經(jīng)濟運運行情況況進行審審計,并并做出審審計報告告。6.負責責全院職職工的出出勤、考考核、獎獎懲及各各級各類類人員的的量化考考核、職職務晉升升及職稱稱評聘、各類人人員崗前前培訓。7.負責責突發(fā)性性公共衛(wèi)衛(wèi)生事件件和其他他緊急任任務的人人員、車車輛、設設備的
51、調(diào)調(diào)度。8.定期期深入臨臨床一線線,傾聽聽群眾和和患者的的意見,不不斷改進進工作方方法,提提高管理理水平;承辦領(lǐng)領(lǐng)導交辦辦的其他他工作任任務。黨委辦公公室工作作職責1. 負負責組織織工作,按按照德才才兼?zhèn)涞牡脑瓌t,對對黨委管管理的干干部進行行考核、考察,按按照黨黨章規(guī)規(guī)定對黨黨員加強強教育和和管理。2. 負負責黨委委的宣傳傳工作,積積極宣傳傳黨的路路線、方方針、政政策,做做好思想想政治工工作。3. 負負責制定定醫(yī)院的的工作總總結(jié)及各各種文件件等,并并負責監(jiān)監(jiān)督執(zhí)行行;編寫寫大事記記;主管管全院往往來行政政文件的的收發(fā)登登記,轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)遞傳閱閱,催辦辦督辦,立立卷歸檔檔等工作作。4. 負負責醫(yī)院院的效
52、績績考核辦辦法及細細則,將將各職能能科室的的考核數(shù)數(shù)據(jù)匯總總。5. 負負責黨風風建設工工作,接接待群眾眾投訴、上訪。6. 負負責患者者滿意度度調(diào)查問問卷工作作,發(fā)放放調(diào)查問問卷,并并收集匯匯總,進進行總結(jié)結(jié)分析并并提出整整改意見見。7. 負負責醫(yī)德德醫(yī)風工工作,每每年對全全院職工工進行醫(yī)醫(yī)德醫(yī)風風考核。8. 負負責收集集、登記記一年來來全院接接受的各各種獎勵勵工作。9. 負負責語言言文字工工作?!叭靡灰粷M意”工作。10. 負責制制定“三好一一滿意”具體實實施細則則并監(jiān)督督執(zhí)行。工會工作作職責發(fā)動和組組織職工工開展各各種競賽賽活動和和文體活活動。依法維護護職工合合法權(quán)益益,組織織職工積積極參與
53、與醫(yī)院民民主管理理。負責管理理工會經(jīng)經(jīng)費。辦好職工工之家及及職工福福利。負責管理理醫(yī)院職職工計劃劃生育工工作。人事科工工作職責責1、在院院長領(lǐng)導導下,根根據(jù)國家家人事工工作政策策、衛(wèi)生生行政部部門規(guī)范范、制度度和有關(guān)關(guān)規(guī)定,承承擔醫(yī)院院人力資資源的管管理工作作,重點點對象是是直接影影響到醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療療質(zhì)量與與患者安安全的衛(wèi)衛(wèi)生技術(shù)術(shù)人員。 2、定期期討論本本科在為為醫(yī)院貫貫徹的質(zhì)質(zhì)量方針針和落實實質(zhì)量目目標、執(zhí)執(zhí)行質(zhì)量量指標過過程中提提供人力力資源支支持工作作中存在在的問題題,提出出改進意意見與措措施,并并有反饋饋記錄文文件。 3、根據(jù)據(jù)醫(yī)院功功能任務務與床位位設置,與與相關(guān)職職能部門門與診療療
54、科室負負責人,按按照國家家規(guī)范,編編制醫(yī)院院衛(wèi)生技技術(shù)人員員配置計計劃,報報經(jīng)院長長批準執(zhí)執(zhí)后執(zhí)行行。 4、掌握握熟悉國國家規(guī)范范,制定定衛(wèi)生技技術(shù)人員員配置技技能要求求,任用用、或聘聘用合法法的技術(shù)術(shù)骨干、使其技技術(shù)人員員梯隊適適應醫(yī)院院功能任任務的需需要。 5、與相相關(guān)職能能部門與與診療科科室負責責人聯(lián)合合組織對對衛(wèi)生技技術(shù)人員員的定期期技術(shù)評評價,決決定其是是否能適適宜本崗崗位繼續(xù)續(xù)任職為為患者有有質(zhì)量保保障、安安全的服服務。 6、主動動和有關(guān)關(guān)科室研研究,提提出全院院工作人人員的考考核、晉晉升、獎獎懲和調(diào)調(diào)整工資資的意見見。 7、擔任任人員調(diào)調(diào)出、調(diào)調(diào)入工作作,按照照國家規(guī)規(guī)定,做做好
55、工作作人員的的退職退退休、離離職休養(yǎng)養(yǎng)工作。 8、負責責管理工工作人員員檔案和和收集、整理檔檔案材料料及全院院的人事事統(tǒng)計、人員鑒鑒定工作作。 9、收集集、整理理衛(wèi)生技技術(shù)人員員的技術(shù)術(shù)檔案,建建立健全全技術(shù)檔檔案制度度。 醫(yī)務部工工作職責責1. 在在院長的的領(lǐng)導下下負責全全院醫(yī)療療行政管管理工作作,病歷歷質(zhì)量管管理、醫(yī)醫(yī)療規(guī)章章制度及及實施細細則的制制訂,檢檢查各級級醫(yī)務人人員執(zhí)行行情況,嚴嚴防醫(yī)療療事故的的發(fā)生,不不斷提高高醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量。2. 全全院醫(yī)療療業(yè)務工工作計劃劃的制訂訂、組織織實施、檢查和和總結(jié)工工作以及及新開展展的重大大手術(shù)、特殊檢檢查、新新技術(shù)、新療法法的審批批工作。3. 協(xié)協(xié)
56、調(diào)科室室間業(yè)務務工作關(guān)關(guān)系。4. 負負責醫(yī)療療事故、差錯、醫(yī)療糾糾紛的調(diào)調(diào)查、調(diào)調(diào)解和鑒鑒定處理理。5. 檢檢查三級級醫(yī)師查查房制度度的落實實,疑難難危重、死亡病病例討論論。負責責醫(yī)療質(zhì)質(zhì)量的月月度考核核和年度度考核。審批醫(yī)醫(yī)務人員員到下級級醫(yī)院進進行業(yè)務務指導。6. 負負責組織織重大的的醫(yī)療任任務和突突發(fā)性公公共衛(wèi)生生事件的的醫(yī)療搶搶救。7. 督督促檢查查各項醫(yī)醫(yī)療制度度的落實實。8. 定定期深入入臨床一一線,傾傾聽群眾眾和患者者的意見見,不斷斷改進工工作方法法,提高高管理水水平;承承辦領(lǐng)導導交辦的的其他工工作任務務。急診科工工作職責責1急診診科必須須24小小時隨時時應診,節(jié)節(jié)假日照照常接診
57、診。2急診診科所有有醫(yī)護工工作人員員必須明明確急救救工作的的性質(zhì)、任務,嚴嚴格執(zhí)行行首診負負責制和和搶救規(guī)規(guī)則、程程序、職職責、制制度及技技術(shù)操作作常規(guī),掌掌握急救救醫(yī)學理理論和搶搶救技術(shù)術(shù),實施施急救措措施以及及搶救制制度、分分診制度度、交接接班制度度、查對對制度、治療護護理制度度、觀察察室工作作制度、監(jiān)護室室與搶救救室工作作制度、病歷書書寫制度度、查房房門診制制度、消消毒隔離離制度,嚴嚴格履行行各級各各類人員員職責。3臨床床科室應應選派技技術(shù)水平平較高的的醫(yī)師擔擔任急診診工作,每每人任期期不得少少于6個個月。實實習醫(yī)師師和實習習護士不不得單獨獨值急診診班。進進修醫(yī)師師經(jīng)科主主任同意意報醫(yī)務
58、務科批準準,方可可參加值值班。4急診診科各類類搶救藥藥品、器器材要準準備完善善,由專專人管理理,放置置固定位位置,經(jīng)經(jīng)常檢查查,及時時補充更更新、修修理和消消毒,保保證搶救救需要。5對急急診患者者要有高高度的責責任心和和同情心心,及時時、正確確、敏捷捷地進行行救治,嚴嚴密觀察察病情變變化,做做好各項項記錄。疑難、危、重重癥患者者應在急急診科就就地組織織搶救,待待病情穩(wěn)穩(wěn)定后再再護送病病房。對對需立即即進行手手術(shù)治療療的患者者,應及及時送手手術(shù)室施施行手術(shù)術(shù)。急診診醫(yī)師應應向病房房或手術(shù)術(shù)醫(yī)師直直接交班班。任何何科室或或個人不不得以任任何理由由或借口口拒收急急、重、危癥患患者。6急診診患者收收入
59、急診診觀察室室,由急急診醫(yī)師師書寫病病歷,開開好醫(yī)囑囑,急診診護士負負責治療療,對急急診患者者要密切切觀察病病情變化化并做好好記錄,及及時有效效地采取取治療措措施。觀觀察時間間一般不不超過33天,最最多不超超過一周周。7遇重重大搶救救患者需需立即報報告醫(yī)務務科、護護理部,有有關(guān)領(lǐng)導導需親臨臨參加指指揮。凡凡涉及法法律糾紛紛的患者者,在積積極救治治的同時時,要積積極向有有關(guān)部門門報告。臨床科室室工作職職責在院長領(lǐng)領(lǐng)導下,對對常見的的疾病開展展防治及及研究工工作。積極開展展區(qū)域常常見病、多發(fā)病病的預防防檢查和和普查工工作,做做到早期期發(fā)現(xiàn)、早期治治療,并并把防治治與研究究結(jié)合起起來。認真執(zhí)行行各項
60、規(guī)規(guī)章制度度及技術(shù)術(shù)操作常常規(guī),經(jīng)經(jīng)常進行行安全教教育,嚴嚴防各類類事故的的發(fā)生。手術(shù)科室室定期組組織疑難難、危重重病例討討論及手手術(shù)前后后討論。對將要要進行的的二級以以上、有有嚴重并并發(fā)癥的的手術(shù)、疑難手手術(shù)進行行討論來診病人人,要深深入細致致的檢查查,做出出正確診診斷。對已確診診的病人人,要及及時進行行合理的的綜合治治療。提高在在治愈率率,降低低病死率率。運用現(xiàn)代代管理理理論進行行全程質(zhì)質(zhì)量控制制,抓好好環(huán)節(jié)質(zhì)質(zhì)量管理理、缺陷陷管理、減少差差錯,杜杜絕事故故,確保保醫(yī)療安安全。通過科研研和引進進國外先先進技術(shù)術(shù),進一一步提高高治療的的療效。擔負一定定的科學學研究和和對基層層醫(yī)院的的技術(shù)指指
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