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文檔簡介
1、作業(yè)人員應對突發(fā)高空墜落事件現(xiàn)場處置方案一、工作場所XXX供電公司XX高空作業(yè)現(xiàn)場(一般指在墜落高度基準面2m及以上的高處進行作業(yè)的現(xiàn)場)二、事件特征高空作業(yè)時,作業(yè)人員從高處墜落至地面、高處平臺或懸掛空中,造成人身傷害。三、崗位應急職責現(xiàn)場負責人組織落實先期應急措施,消除或減輕事故風險。迅速救助傷員,撤離工作人員。隔離事故區(qū)域,防止次生、衍生和耦合事件。逐級匯報。工作班成員保障自身安全。服從指揮,協(xié)同應急處置。保護現(xiàn)場。四、現(xiàn)場應急處置現(xiàn)場工作人員發(fā)現(xiàn)有人髙空墜落時,應立即髙聲呼救,下令停止作業(yè),召集其他現(xiàn)場人員共同參與救治。若墜落人員落至高處或懸掛在高空時,現(xiàn)場人員應立即使用繩索或其它工具
2、將墜落者解救至地面進行檢查、救治。如果現(xiàn)場不具備施救條件的,應釆取措施防止墜落者繼續(xù)脫出墜落,撥打“119”請求專業(yè)救援。若墜落人員落至離有電設備較近、影響正常開展施救工作的地方時,立即采取措施切斷相關設備電源。對于墜落地面人員,現(xiàn)場人員應檢查傷者傷情,并根據(jù)傷者情況釆取止血、固定、心肺復蘇等相對應急救措施。送傷員到醫(yī)院救治或撥打“120”急救電話求救。隔離事發(fā)現(xiàn)場,設置警示標志,并設專人看守。禁止任何無關人員擅自進入隔離區(qū)域。逐級匯報事件發(fā)生、發(fā)展和應對、處置情況。五、注意事項L信息報告內容應包括:傷員的傷害類型、傷害程度、傷害人數(shù)、發(fā)生傷害的時間、地點及現(xiàn)場處置情況;撥打求救電話后,應派人
3、在指定路口接應。2.對墜落至高處或懸掛在高空的人員施救時,要注意施救人員自身的安全,采取必要的可靠安全措施,不能忙中出亂,以免事故擴大化。施救過程中,應注意墜落人員與帶電設備的安全距離。對于墜落昏迷者,應采取按壓人中、虎口或呼叫等措施使其保持清醒狀態(tài)。受傷人員如有觸電情況,不要隨意進行胸外心臟按壓,先確定受傷情況和部位后再進行心肺復蘇法。搶救前首先要使傷員安靜平躺,判斷全身情況和受傷程度,如有無出血、骨折和神志不清、休克等;其次為防止傷口感染要用清潔布覆蓋;傷口出血的要用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口再包扎;肢體骨折的要用夾板、木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節(jié)固定;頸椎、頭部損傷的要使其平
4、臥,用沙袋放置頭部兩側,使頸部固定不動;腰椎等骨折的要將傷員平臥,并將腰椎軀干及兩側下肢一同進行固定預防癱瘓。耳鼻有液體流出時,不要用棉花堵塞,只可輕輕拭去,以利降低顱內壓力。也不可用力攥鼻,排除鼻內液體,或將液體再吸入鼻內。搬動骨折傷員時,要多人合作,保持平穩(wěn),不能彎曲;對神志不清的病人,應按脊柱損傷救護原則對病人實施固定和搬運,防止二次傷害。對于傷者出現(xiàn)心跳、呼吸停止的,除正常搶救外,絕對不能放棄現(xiàn)場搶救,更不能擅自判定傷者死亡而放棄搶救。附件:1.現(xiàn)場應具備條件將懸掛空中傷員解救至地面方法現(xiàn)場救護的措施附件1現(xiàn)場應具備條件有關現(xiàn)場作業(yè)人員應接受過創(chuàng)傷急救等緊急救護訓練。安全繩、救生索等工
5、具。急救箱、急救藥品等。有通訊工具并保持暢通。知道上級和急救部門的電話(特別要知道作業(yè)現(xiàn)場所在地最近醫(yī)院的電話及路線)。附件2將懸掛空中傷員解救至地方方法單人營救法。首先在桿上安裝繩索,將繩子的一端固定在桿上,固定時繩子要繞2-3圈,繩子的另一端放在傷員的腋下,綁的方法要先用柔軟的物品墊在腋下,然后用繩子繞1圈,打3個靠結,繩頭塞進傷員腋旁的圈內并壓緊,繩子的長度應為桿的1.2-1.5倍,最后將傷員的安全帶松開,再解開固定在電桿上繩子,緩緩將傷員放下。雙人以上營救法。該方法基本與單人營救方法相同,僅僅繩子的另一端由桿下人員握住緩緩下放,此時繩子要長一些,應為桿髙的2.2-2.5倍,營救人員要協(xié)
6、調一致,防止桿上人員突然松手,桿下人員沒有準備而發(fā)生意外。3.受傷人員已經昏迷營救法。用一根繩索固定受傷人員,同時用另一根繩索連筐將受傷人員放入筐內,最后將傷員的安全帶松開,二根繩索一起緩緩將傷員放下。附件3現(xiàn)場救護的措施轉移傷員:根據(jù)現(xiàn)場情況與傷員傷情,現(xiàn)場負責人應迅速救援受傷人員撤離受傷地點,轉移至安全、平整、清潔的地方平躺,保持溫暖,現(xiàn)場其他人員配合實施。若作業(yè)人員墜落后因安全帶等將作業(yè)人員懸掛在高空中,現(xiàn)場人員應立即使用繩索或其它工具將墜落者解救至地面,如果暫時無法將墜落者解救至地面,應采取措施防止脫出墜落措施,等待救援人員到達后進行搶救。檢查傷情:詢問檢查傷員傷情,有無意識,受傷部位
7、、程度,有無骨折、出血外傷、四肢能否活動、四肢末端有無感覺異常或感覺障礙等情況。解救高空傷員過程中要不斷與之交流,傷情,防止昏迷。對癥搶救:傷口出血:外部出血立即采取止血措施,防止失血過多而休克。用較傷口稍大的消毒紗布數(shù)層覆蓋傷口,然后進行包扎。若包扎后仍有較多滲血,可再加繃帶適當加壓止血。傷口出血呈噴射狀或鮮紅血液涌出時,立即用清潔手指壓迫出血點上方(近心端),使血流中斷,并將出血肢體抬高或舉髙,以減少出血量。對四肢用止血帶或彈性較好的布帶等止血,上臂上止血帶部位在上1/3處,下肢上止血帶部位在大腿上端,上止血帶時應先用柔軟布片或傷員的衣袖等數(shù)層墊在止血帶下面,再扎緊止血帶以剛使肢端動脈搏動
8、消失為度。上肢每60min,下肢每80min放松一次,每次放松12min。開始扎緊與每次放松的時間均應書面標明在止血帶旁。扎緊時間不宜超過4ho不要在上臂中下三分之一處和腋窩下使用止血帶,以免損傷神經。若放松時觀察已無大出血可暫停禁止使用。肢體骨折:肢體骨折可用夾板或木棍、竹竿等將斷骨上、下方兩個關節(jié)固定,也可利用傷員身體進行固定,避免骨折部位移動,以減少疼痛,防止傷勢惡化。開放性骨折,伴有大出血者,先止血,再固定,并用干凈布片覆蓋傷口,然后速送醫(yī)院救治。切勿將外露的斷骨推回傷口內。椎體骨折:疑有頸椎損傷時,救護人員應用手掌托住病人頸部,在使傷員平臥后,就地取材,制作簡易頸托或用沙土袋(或其它
9、代替物)放置頭部兩側使頸部固定不動。應進行口對口呼吸時,只能采用抬須使氣道通暢,不能再將頭部后仰移動或轉動頭部,以免引起截癱或死亡。對懷疑有胸椎、腰椎骨折應將傷員平臥在平硬木板上,并將腰椎軀干及二側下肢一同進行固定預防癱瘓。搬動時應三人以上合作,用手掌托住病人頸部、胸部、腰部、臀部,保持平穩(wěn),不能扭曲。內臟出血:高處墜落、撞擊、擠壓可能有胸腹內臟破裂出血。受傷者外觀無出血但常表現(xiàn)面色蒼白,脈搏細弱,氣促,冷汗淋漓,四肢厥冷,煩躁不安,甚至神志不清等休克狀態(tài),應迅速躺平,保持溫暖,速送醫(yī)院救治。若送院途中時間較長,可給傷員飲用少量糖鹽水。顱腦外傷:顱腦外傷應使傷員釆取平臥位,保持氣道通暢,若有嘔吐,應扶好頭部和身體,使頭部和身體同時側轉,防止嘔吐物造成窒息。顱腦外傷時,病情可能復雜多變,禁止給予飲食,速送醫(yī)院診治。骨盆骨折:對懷疑有骨盆
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