常量元素的營養(yǎng)價(jià)值講稿

1、常量元素的營養(yǎng)價(jià)值主講人：夏斯高安利(中國)日用品有限公司營銷部常量元素的特點(diǎn)定義：含量大于體重的0.01%的無機(jī)鹽組成：鈣、磷、鈉、鉀、鎂、氯、硫特點(diǎn)：隨年齡增長而增加，但元素間比例變動不大在體內(nèi)分布極不均勻不能在體內(nèi)生成，不可能在體內(nèi)消失無機(jī)鹽在體內(nèi)存在拮抗與協(xié)同作用，吸收和利用的相互作用常量元素的生理功能構(gòu)成人體組織的重要成分；在細(xì)胞內(nèi)外液中與蛋白質(zhì)一起調(diào)節(jié)細(xì)胞膜的通透性、控制水分、維持正常的滲透壓和酸堿平衡，維持神經(jīng)肌肉興奮性；構(gòu)成酶的成分或激活酶的活性。鈣的分布鈣是人體中最多的無機(jī)元素，正常成人鈣含量1000-1200克，約占體重的1.5%-2%；體內(nèi)99%的鈣存在于骨骼和牙齒中，成

2、為人體內(nèi)鈣庫；1%的鈣為離子狀態(tài)存在于軟組織、細(xì)胞外液和血液中，這部分鈣統(tǒng)稱為混溶鈣池。 Calcium, Ca鈣的吸收與代謝鈣是通過鈣的攝入吸收和排泄維持體內(nèi)鈣的穩(wěn)定性鈣的吸收人體內(nèi)鈣元素的主要在十二指腸吸收，一般以被動吸收為主，小部分為主動吸收；當(dāng)機(jī)體鈣需要量大而攝入量低時(shí)，則維生素D協(xié)助吸收會顯著提高；機(jī)體鈣吸收率的變化幅度很大。 Calcium, Ca影響鈣吸收的因素機(jī)體因素年齡：鈣的吸收率隨著年齡增長而下降。母乳喂養(yǎng)的嬰兒鈣吸收率可達(dá)60%70%，成人只有25%的膳食鈣被吸收性別：男性鈣吸收率高于女性生理狀況：妊娠期鈣的吸收率提高膳食因素有利因素：維生素D、適量蛋白、賴氨酸、色氨酸等

3、氨基酸和乳糖不利因素：草酸、植酸、膳食纖維、脂肪攝入過量 Calcium, Ca影響鈣吸收的因素鈣庫和混溶鈣池之間的交換 骨骼鈣 混溶鈣池 交換的結(jié)果：一方面保持了體液中正常鈣水平；另一方面使骨骼中鈣得到更新。兒童 沉積大于溶出，成骨作用為主成人 沉積等于溶出老年人 沉積小于溶出，脫鈣狀況 Calcium, Ca沉積溶出鈣的排泄腸道排出的鈣：主要包括腸道脫落細(xì)胞中的鈣和未被吸收的消化液中的鈣，每天丟失鈣約100150毫克；腎臟排出的鈣：每天丟失150200毫克；汗液和表皮丟失的鈣：約50毫克；乳母通過分泌乳汁丟失大量的鈣；以上途徑每天約丟失400500毫克鈣。 Calcium, Ca鈣的生理功

4、能骨骼和牙齒的無機(jī)質(zhì)成分，構(gòu)成人體支架；保持神經(jīng)系統(tǒng)正常的興奮性；酶體激活劑：脂肪酶、ATP酶的激活劑；作為凝血因子參與凝血過程。 Calcium, Ca鈣缺乏癥兒童期為佝僂病，與維生素D缺乏相關(guān)；早期以精神癥狀為主，煩燥，易哭鬧，睡眠不良；骨骼 頭骨：方顱，前后囟門遲閉，牙遲出 胸骨：串珠肋，雞胸 四肢：O形腿和X形腿中老年期為骨質(zhì)疏松癥：以骨質(zhì)減少，骨脆性和骨折增加為特征，發(fā)生年齡和程度與峰值骨密度，膳食情況，體育活動情況等有關(guān)。 Calcium, Ca鈣的食物來源奶類及其制品為鈣的良好來源；小蝦和海帶；綠葉蔬菜；豆類食品；谷類。 Calcium, Ca食物中的鈣含量（mg/100g）名稱

5、 含量名稱 含量名稱 含量名稱 含量人奶 30大豆 191大米 13油菜 108牛奶 104豆腐 164標(biāo)準(zhǔn)粉 31 雪里蕻 200干酪 799黑豆 224小米 41海帶 348蛋黃 112青豆 200玉米 10蝦皮 991豬肉(瘦) 6豌豆 195糯米 8花生仁 284 Calcium, Ca中國居民膳食鈣參考攝入量（mg/d）組別 AI UL組別 AI UL0 300 0.5 400 1 600 20004 800 20007 800 200011 1000 200014 1000 200018 800 200050 1000 2000孕婦 中期 1000 2000 晚期 1200 200

6、0乳母 1200 2000 Calcium, Ca1992年全國第三次營養(yǎng)調(diào)查我國人均鈣攝入量只有405mg/天，占RDA的49.2%。51%的男性和60%的女性鈣消費(fèi)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)少于RDA的50%。僅有9.5%的男性和7.1%的女性達(dá)到RDA的要求。 Calcium, Ca鈣的消費(fèi)量與地區(qū)和收入有關(guān)城市居民人均鈣攝入量為458mg/天，比農(nóng)村居民高80mg左右。在城市，高收入組鈣攝入量為525mg，占RDA的60.7%；低收入組鈣攝入量為375mg，占RDA的44.8% 。 Calcium, Ca年輕人鈣的消費(fèi)量兒童和青少年鈣攝入量不足的危險(xiǎn)最大。學(xué)齡前兒童每天的消費(fèi)量為234290mg，只占RD

7、A的三分之一。618歲孩子，鈣消費(fèi)量占RDA的40% 。成人稍好，占RDA的60%。老年人鈣攝入越來越低，農(nóng)村尤其嚴(yán)重。 Calcium, Ca不同區(qū)域、年齡居民鈣平均攝入量占RDA的百分比 Calcium, Ca年輕人鈣的攝入量兩歲大的男孩平均鈣攝入量為229mg，17歲增至461mg；兩歲大的女孩平均鈣攝入量為218mg，17歲增至419mg。6歲以下的兒童約75%87%的人鈣攝入量低于RDA的50%。618歲的學(xué)齡兒童也有相當(dāng)多的人鈣攝入量低于RDA的50%。成年人的狀況最好，他們中仍然約有半數(shù)人鈣攝入量低于RDA的50%。通常男性比女性的攝入量高一些。 Calcium, Ca中老年人鈣

8、的攝入量中老年人的鈣攝入量比成年人少得多，男性和女性的平均攝入量分別為492mg和436mg。80歲以上年齡組的鈣攝入量遠(yuǎn)低于RDA的50%。男性攝入量要高于女性。 Calcium, Ca不同年齡組鈣平均攝入量(mg)及占RDA的百分比 Calcium, Ca鈣的攝入量低下與健康鈣與骨骼、牙齒的結(jié)構(gòu)和健康密切相關(guān)。我國鈣攝入不足與兒童中流行的佝僂病和成年人的骨質(zhì)疏松癥有關(guān)。1987年，全國調(diào)查反映出5歲以下兒童佝僂病的患病率為15.9%，2歲以下得此病的達(dá)26.7%。60歲以上男性和女性骨質(zhì)疏松癥的檢出率達(dá)到2535%和6070%。 Calcium, Ca中國居民鈣攝入狀況的變化（The ch

9、ange of calcium intake% of Chinese RNI） Calcium, Ca磷的分布磷是人體含量最多的元素之一，僅次于鈣而居于第六位?？偭琢康?5%90%存在于骨骼和牙齒中，其余10%15%與蛋白質(zhì)、脂肪、糖及其他有機(jī)物結(jié)合，分布于幾乎所有組織細(xì)胞中，其中一半左右在肌肉。 Phosphorus, P磷的吸收磷主要在小腸吸收，通過載體運(yùn)轉(zhuǎn)主動吸收和擴(kuò)散被動吸收兩種機(jī)制；生長發(fā)育期磷運(yùn)轉(zhuǎn)的效率大于成年期，如嬰兒以母乳喂養(yǎng)時(shí)，吸收率為8590%，低磷膳食時(shí)磷吸收率可高達(dá)90%；維生素D可提高磷的吸收率；植酸抑制磷的吸收，鈣、鎂、鐵和鋁等常與植酸形成難溶性鹽而影響磷的吸收。

10、Phosphorus, P磷的代謝磷的主要排泄途徑是經(jīng)腎臟，攝入而未被吸收的磷隨糞便排出；當(dāng)腎功能正常時(shí)，尿磷約為膳食攝入磷量的2/3；禁食、雌激素、甲狀旁腺素、甲狀腺素、高血鈣等均能降低腎小管對磷的重吸收，使尿磷排出增加。維生素D則增加腎小管對磷的重吸收，減少尿磷排出。 Phosphorus, P磷的生理功能腎、牙齒及軟組織的重要成分；調(diào)節(jié)能量釋放，是細(xì)胞內(nèi)化學(xué)能的主要來源；生命物質(zhì)成分：磷也構(gòu)成細(xì)胞，作為核酸、蛋白質(zhì)、磷酸和輔酶的組成成分；酶的重要成分：體內(nèi)許多酶如焦磷酸硫胺素、磷酸吡哆醛、輔酶、輔酶等輔酶或輔基都需磷參與；物質(zhì)活化：碳水化合物與脂肪的中間代謝與吸收，均需經(jīng)過磷酸化，諸如葡

11、萄糖-6-磷酸等，才能繼續(xù)進(jìn)行反應(yīng)；參與調(diào)節(jié)酸堿平衡的作用。 Phosphorus, P磷缺乏癥一般不會由于膳食原因而引起磷缺乏；特殊情況下，可引起低磷血癥：早產(chǎn)兒僅以含磷量較低的母乳喂養(yǎng)使用靜脈營養(yǎng)過度，而未補(bǔ)充磷的病人癥狀：厭食、貧血、肌無力、骨痛、佝僂病和骨軟化、全身虛弱、感覺異常、精神錯(cuò)亂甚至死亡。 Phosphorus, P磷攝入過量危害引起骨髓中骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的吸收，稱為腎性骨萎縮性損害，有的觀察結(jié)果認(rèn)為這種影響并不嚴(yán)重最明顯的危害是引起非骨組織的鈣化 Phosphorus, P磷的營養(yǎng)狀況評價(jià)食物中含磷普遍而豐富，很少發(fā)生營養(yǎng)性磷缺乏。磷攝入量直接影響血清中無機(jī)磷水平，并且低或

12、高磷血癥均為功能失調(diào)或有關(guān)疾病的結(jié)果，故血清中無機(jī)磷濃度是評價(jià)磷營養(yǎng)狀況的最合理的指標(biāo)。 Phosphorus, P磷的食物來源瘦肉、蛋、奶、動物的肝和腎海帶、紫菜芝麻醬、花生、干豆類堅(jiān)果、粗糧 注：糧食中磷為植酸磷、不經(jīng)過加工處理，吸收利用率低。 Phosphorus, P中國居民膳食磷參考攝入量（mg/d）年齡 AI UL年齡 AI UL0 150 0.5 300 1 450 30004 500 30007 700 300011 1000 3500 14 1000 350018 700 3500孕婦 700 3000乳母 700 3500 Phosphorus, P鈉的分布鈉是人體中一種重

13、要的無機(jī)元素成人體鈉含量約占體重的0.15%鈉主要在細(xì)胞外液，占總體鈉的4450%，細(xì)胞內(nèi)液含量較低，僅910%正常人血漿鈉濃度為135140mmol/L Sodium, Na鈉的代謝鈉在小腸上部吸收，吸收率極高，幾乎可全部吸收，每日從腸道中吸收的氯化鈉總量約4400mg；被吸收的鈉，部分通過血液輸送到胃液、腸液、膽汁以及汗液中；約98%以上的鈉經(jīng)腎臟自尿中排出，每日從糞便中排出的鈉不足10mg Sodium, Na鈉的生理功能調(diào)節(jié)體內(nèi)的水分：鈉存在于細(xì)胞的外液，是細(xì)胞外液的主要陽離子，構(gòu)成細(xì)胞外液滲透壓，調(diào)節(jié)與維持體內(nèi)的水量恒定；維持酸堿壓平衡：鈉在腎小管重吸收時(shí)，與H交換，清除代謝產(chǎn)物（如

14、CO2），保持體液的酸堿平衡；鈉泵：以維持細(xì)胞外液的滲透平衡；維持血壓正常；增強(qiáng)神經(jīng)肌肉興奮性。 Sodium, Na鈉缺乏癥一般情況下不易缺乏，但在禁食、少食、過量出汗、反復(fù)嘔吐、腹瀉或某些疾病時(shí)可引起低鈉血癥早期癥狀不明顯，繼續(xù)缺鈉，可出現(xiàn)惡心、嘔吐視力模糊、心率加速、脈搏細(xì)弱、血壓下降、肌肉痙攣，以至于昏迷、外周循環(huán)衰竭、休克、急性腎功能衰竭而死亡 Sodium, Na鈉毒性正常情況下，鈉攝入過多并不蓄積：但如影響腎功能則易發(fā)生高鈉血癥主要表現(xiàn)：口渴、面部潮紅、軟弱無力、煩躁不安、精神恍惚、譫妄、昏迷、血壓下降，嚴(yán)重者可致死亡 Sodium, Na鈉的食物來源食鹽、醬油鹽漬或腌制肉或煙熏

15、食品醬咸菜類、咸味零食 Sodium, Na中國居民膳食鈉適宜攝入量（mg/d）年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0 200 0.5 500 1 650 4 900 7 1000 11 1200 14 1800 18 2200孕婦 2200乳母 2200 Sodium, Na鉀的分布體內(nèi)鉀主要存在于細(xì)胞內(nèi)，約占總量的98%，其他存在于細(xì)胞外；鉀在體內(nèi)分布與器官大小及其細(xì)胞的數(shù)量和質(zhì)量有關(guān)，其中70%鉀儲存于肌肉；正常人血漿濃度為3.5-5.3mmol/L，約為細(xì)胞內(nèi)鉀濃度的1/25。 Potassium, K鉀的代謝鉀大部分由小腸吸收，吸收率約90%左右；吸收的鉀通過鈉泵轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)；攝入人體的鉀約

16、90%由腎臟排出，每日排出量約280360mg，因此，腎臟是維持鉀平衡的主要調(diào)節(jié)器官。 Sodium, Na鉀的生理功能維持碳水化合物、蛋白質(zhì)的正常代謝；維持細(xì)胞內(nèi)正常滲透壓；維持神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性和正常功能；維持心肌的正常功能：心肌細(xì)胞內(nèi)外的鉀濃度對心肌自律性、傳導(dǎo)性和興奮性有密切關(guān)系；維持細(xì)胞內(nèi)外正常的酸堿平衡和電離子平衡；降低血壓：血壓與膳食鉀、尿鉀、總體鉀或血清鉀呈負(fù)相關(guān)，補(bǔ)鉀對高血壓及正常血壓者有降低作用。 Sodium, Na鉀缺乏癥缺鉀的原因：攝入不足或損失過多，但正常進(jìn)食的人一般不易發(fā)生攝入不足。主要表現(xiàn)：肌無力及癱瘓心律失常橫紋肌肉裂解癥腎功能障礙 Sodium, Na鉀毒性主

17、要表現(xiàn)：神經(jīng)肌肉：極度疲乏軟弱，四肢無力，下肢為重；心血管系統(tǒng)：心率緩慢，心音降低，早期可見血壓偏高，晚期下降。 Sodium, Na鉀的食物來源豆類：赤豆、蠶豆、扁豆、黃豆水果：杏干、西瓜蔬菜：菠菜、油菜、雪里紅、紫菜、海帶、竹筍、馬鈴薯 Sodium, Na中國居民膳食鉀適宜攝入量（mg/d）年齡/歲 AI年齡/歲 AI 0 500 0.5 700 1 1000 4 1500 7 1500 11 1500 14 2000 18 2000孕婦 2500乳母 2500 Sodium, Na鎂的分布正常成人體內(nèi)鎂含量約25克，其中6065%存在于骨、牙齒，27%分布于軟組織；鎂主要分布于細(xì)胞內(nèi)液

18、，細(xì)胞外液的鎂不超過1%。 Magnesium, Mg鎂的吸收食物中的鎂在整個(gè)腸道均可吸收，但主要在空腸末端與回腸吸收，吸收率一般約為30%；健康人鎂的吸收率受膳食中鎂含量影響，攝入少時(shí)吸收率增加，攝入多時(shí)吸收率降低；膳食中促進(jìn)鎂吸收的成分主要有氨基酸，乳糖等；抑制鎂吸收的主要成分有過多的磷，草酸，植酸和膳食纖維。 Magnesium, Mg鎂的代謝健康成人從食物中攝入的鎂大量從膽汁，胰液和腸液分泌到腸道，其中60%70%隨糞便排出，有些從汗和脫落的皮膚細(xì)胞丟失，其余從尿中排出；腎臟是維持肌體內(nèi)鎂平衡的重要器官。 Magnesium, Mg鎂的生理機(jī)能激活多種酶的活性；調(diào)節(jié)神經(jīng)，肌肉的興奮性；促進(jìn)和維持骨骼的生長，影響鈣的吸收；對鉀、鈣通道的抑制作用。 Magnesium, Mg鎂缺乏癥鎂缺乏原因：饑餓、胃腸外營養(yǎng)、蛋白質(zhì)及能量營養(yǎng)不良、鎂吸收障礙、慢性酒精中毒；對肌體影響：引起血清鈣濃度顯著下降；神經(jīng)肌肉興奮性亢進(jìn)；鎂缺乏可能是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因數(shù)；少數(shù)研究表明鎂耗竭可以導(dǎo)致胰島素抵抗及其分泌損害。 Magnesium, Mg鎂毒性原因：腎功能不全者，糖尿病酮癥的早期，腎上腺皮質(zhì)功能不全，骨髓瘤，草莓中毒，關(guān)節(jié)炎，肺部疾患，孕婦用鎂劑治療時(shí)可由于嬰兒血鎂突然增高而死亡。主