心內(nèi)科專科知識1

1、心內(nèi)科專科知識1您的姓名： 填空題 *_工作年限 填空題 *_1. 永久起搏器術(shù)后患者肩關(guān)節(jié)制動（）小時 單選題 *72624(正確答案)482. 永久起搏器的構(gòu)成 單選題 *脈沖發(fā)生器電極導(dǎo)線以上都是(正確答案)3. 安裝起搏器的病人不宜接受的檢查與治療 單選題 *X線透視B超檢查核磁共振檢查(正確答案)心電圖4. 人工起搏器的適應(yīng)癥，正確的是 單選題 *心臟傳導(dǎo)阻滯(正確答案)室率快引起心力衰竭心動過速引起的癥狀室率快引起的暈厥5. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者最理想的治療方法是 單選題 *靜脈注射阿托品靜脈滴注異丙腎上腺素安裝永久起搏器(正確答案)靜脈注射麻黃素6. 室顫最佳搶救方式 單選題 *

2、CPR除顫(正確答案)靜脈注射腎上腺素高級生命支持7. 室顫最佳搶救方式 單選題 *CPR除顫(正確答案)靜脈注射腎上腺素高級生命支持8. 電擊除顫原則 單選題 *越早越好(正確答案)2分鐘內(nèi)配合CPR雙人搶救9. 臨時起搏器導(dǎo)管放置時間 單選題 *12周(正確答案)34周一個月二個月10. 臨時起搏器植入術(shù)最常見的并發(fā)癥是 單選題 *出血導(dǎo)管移位(正確答案)感染心律失常11. 射頻電流是一種正弦波形，是頻率為（）的交流電流 單選題 *250-750kHz350-750kHz300-750kHz(正確答案)250-700kHz300-700kHz12. 射頻消融術(shù)的護理錯誤的是（） 單選題 *

3、術(shù)前停用抗心律失常藥物5個半衰期以上術(shù)前常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖檢查房顫消融者術(shù)前服藥華法林維持INR在1.5-3.0之間(正確答案)術(shù)中嚴(yán)密監(jiān)護病人生命體征觀察術(shù)后并發(fā)癥13. 經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)的護理措施錯誤的是 單選題 *術(shù)前指導(dǎo)患者完成必要的實驗室檢查術(shù)前指導(dǎo)病人衣著舒適，排空膀胱術(shù)后第二天復(fù)查超聲心動圖評價擴張效果術(shù)后伴房顫者不需要繼續(xù)服用地高辛控制心室率及華法林等抗凝血藥(正確答案)觀察術(shù)后并發(fā)癥如二尖瓣反流、心臟壓塞、體循環(huán)動脈血栓與栓塞14. 冠狀動脈介入治療的術(shù)前護理錯誤的是 單選題 *術(shù)前口服抗血小板聚集藥物擬行橈動脈穿刺者，術(shù)前行Allen試驗標(biāo)記雙側(cè)足背動脈以備穿刺股動

4、脈時監(jiān)測術(shù)前指導(dǎo)患者進行呼吸、屏氣、咳嗽訓(xùn)練以便術(shù)中順利配合手術(shù)對于已經(jīng)服用華法林的病人，術(shù)前應(yīng)停用3天，并使INR2.0(正確答案)15. 假性動脈瘤和動-靜脈瘺多在鞘管拔除后幾天內(nèi)形成（） 單選題 *1-3天(正確答案)4-7天2-4天3-4天2-5天16. 高血壓急癥治療降壓藥物首選 單選題 *硝酸甘油倍他樂克(美托洛爾)甘露醇利尿劑硝普鈉(正確答案)17. 患者，男性，55 歲。 血壓 160 / 95 mmHg，診斷為原發(fā)性高血壓，需要長期降壓治療，護士對患者進行長期用藥指導(dǎo)的內(nèi)容不包括 單選題 *強調(diào)長期藥物治療的重要性教會患者或家屬觀察藥物的不良反應(yīng)指導(dǎo)患者不能擅自突然停藥降壓效

5、果好可自行停藥(正確答案)遵醫(yī)囑按時按量服藥18. 患者，女性，58 歲。 因近日睡眠不好、頭暈、有時步態(tài)不穩(wěn)而就診，發(fā)現(xiàn)血壓高，既往有過高血壓病史，開始進行藥物治療。 在下列藥物中屬于降壓藥物的是 單選題 *利多卡因阿司匹林硝苯地平(正確答案)普羅帕酮地西泮19. 患者，男性，50 歲。 血壓 140 / 90 mmHg，診斷為高血壓，遵醫(yī)囑給予非藥物治療。 下列不正確的是 單選題 *保持心理平衡戒煙、限酒參加舉重活動(正確答案)控制體重減少食物中鈉鹽的攝入量20. 患者，女性，58 歲。 因高血壓來醫(yī)院就診，經(jīng)用藥癥狀好轉(zhuǎn)，就不愿堅持用藥，護士向其進行宣教達到理想血壓要堅持治療。 成人理想

6、血壓是指 單選題 *收縮壓140 mmHg，舒張壓95 mmHg收縮壓130 mmHg，舒張壓90 mmHg收縮壓120 mmHg，舒張壓85 mmHg收縮壓120 mmHg，舒張壓80 mmHg(正確答案)收縮壓110 mmHg，舒張壓75 mmHg21. 患者，男性，43 歲。 經(jīng)治療后血壓波動于142 160 / 92 96 mmHg。 預(yù)約患者下次門診的時間應(yīng)在 單選題 *24 周(正確答案)3個月12周6個月1 年22. 患者，男性，45 歲。 近日診斷為高血壓，飲食護理中鈉鹽攝入量應(yīng)是 單選題 *小于9 g / d小于8 g / d小于7 g / d小于6 g / d(正確答案)小

7、于5 g / d23. 高血壓病人飲酒應(yīng)少量：白酒、葡萄酒(或米酒)與啤酒的量分別少于()ml、()ml、()ml。 單選題 *50ml、150ml、200ml50ml、100ml、200ml50ml、100ml、300ml(正確答案)100ml、200ml、300ml100ml、150ml、200ml24. 護理心悸病人，不正確的方法是 單選題 *絕對臥床休息，宜取左側(cè)臥位(正確答案)忌飲濃茶、酒或咖啡避免緊張、焦慮睡眠障礙者可用少量鎮(zhèn)靜劑少量多餐，避免過飽25. 心前區(qū)疼痛最常見的原因是 單選題 *心絞痛.急性心肌梗死(正確答案)急性心包炎胸膜炎心血管神經(jīng)官能癥肋間神經(jīng)損傷26. 心臟神經(jīng)

8、官能癥患者心前區(qū)疼痛的特點是 單選題 *心前區(qū)撕裂樣劇痛疼痛伴隨咳嗽.呼吸困難，并常因次疼痛加劇陣發(fā)性壓榨樣疼痛伴焦慮常為激動或活動誘發(fā)，體力活動后加重疼痛主訴常與情緒變化有關(guān)，體力活動加重(正確答案)27. 下列對心源性呼吸困難患者的護理措施不妥的是 單選題 *密切觀察呼吸困難的程度嚴(yán)格控制靜脈輸液速度為4050滴/分(正確答案)加強生活護理，減少體力活動指導(dǎo)患者持續(xù)低流量吸氧保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性28. 心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是 單選題 *端坐呼吸心源性哮喘勞力性呼吸困難(正確答案)夜間陣發(fā)性呼吸困難急性肺水腫29. 夜間陣發(fā)性呼吸困難是指 單選題 *發(fā)生于夜間，勞累或情緒激動

9、時突然發(fā)生呼吸困難，休息可緩解多發(fā)生于夜間，睡眠中突然憋醒，被迫坐起(正確答案)病人不能平臥，被迫取坐位或半臥位夜間體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解夜間睡前發(fā)生呼吸困難，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰30. 引起心源性水腫的主要原因是 單選題 *右心功能不全(正確答案)有效循環(huán)血量減少腎血流量減低繼發(fā)醛固酮增多靜脈壓升高31. 心源性水腫的機制不包括 單選題 *毛細血管內(nèi)靜水壓增高繼發(fā)性醛固酮增多腎血流量減少血漿膠體滲透壓增高(正確答案)毛細血管通透性增高32. 心源性水腫常首先表現(xiàn)為 單選題 *心前區(qū)水腫眼臉?biāo)[足踝部、脛骨前水腫(正確答案)胸水或心包積液腹水33. 對心源性水腫患者實

10、施的護理措施中，哪項不妥 單選題 *每日入液量控制在前一天尿量800ml左右(正確答案)限制鈉鹽的攝入防止皮膚破損和感染使用利尿劑后特別觀察尿量和體重的變化老年病人尤其注意控制輸液速度34. 心室顫動導(dǎo)致不可逆腦損害，其發(fā)作至少持續(xù) 單選題 *46分鐘(正確答案)79分鐘13分鐘30秒35. 心臟驟停最重要的診斷依據(jù)是 單選題 *心音消失(正確答案)手足抽搐呼吸斷續(xù)呼之不應(yīng)36. 女，36歲，患風(fēng)心病10年，近來心悸，胸悶痛、氣短、下肢水腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒，意識喪失，皮膚蒼白、口唇紺，大動脈捫不到，呼吸停止，其原因是 單選題 *腦栓塞急性左心衰竭心臟性猝死(正確答案)癲癇大發(fā)作37.

11、心臟驟停一旦確診，應(yīng)立即 單選題 *嘗試錘擊復(fù)律及清理呼吸道口對口呼吸氣管內(nèi)插管心臟按壓(正確答案)38. 雙人成人心肺復(fù)蘇時，胸外心臟按壓與人工呼吸的正確操作是 單選題 *4：130:2(正確答案)15:23:139. 搶救由心室顫動引起的心臟驟停時，最有效的方法是 單選題 *靜脈注射利多卡因皮下注射腎上腺素非同步直流電復(fù)律(正確答案)口對口人工呼吸40. 心室顫動電除顫應(yīng)首選直流電 單選題 *150J非同步除顫200300J同步除顫360J同步除顫360J非同步除顫(正確答案)41. 心臟驟停最佳給藥途徑 單選題 *靜脈注射(正確答案)心內(nèi)注射肌肉注射皮下注射42. 心電圖示心博停頓，應(yīng)使

12、用何種藥物進行搶救 單選題 *普魯卡因酰胺腎上腺素(正確答案)普羅帕酮胺碘酮43. 男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓。判斷其是否有效的主要方法是 單選題 *測血壓呼喊病人看其是否清醒摸橈動脈搏動摸股動脈搏動(正確答案)44. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病臨床上最常受累的瓣膜是 單選題 *二尖瓣(正確答案)主動脈瓣肺動脈瓣三尖瓣45. 二尖瓣狹窄最常見的致病原因是 單選題 *柯薩奇病毒A組溶血性鏈球菌咽峽炎扁桃體炎風(fēng)濕熱(正確答案)46. 正常成人二尖瓣口面積是幾cm2 單選題 *2-33-46-84-6(正確答案)47. 下列哪項臨床癥狀是二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀 單選題 *呼吸困

13、難(正確答案)咳嗽咯血聲音嘶啞48. 下列說法正確的是 單選題 *Graham Steell雜音：當(dāng)肺動脈擴張引起相對性肺動脈瓣關(guān)閉不全時（1分），可在胸骨左緣第二肋間聞及短的收縮噴射音和遞減型高調(diào)嘆氣樣舒張早期雜音（2分），稱Graham Steell雜音。(正確答案)主動脈瓣關(guān)閉不全致重度反流者，常在心尖區(qū)聽到收縮中晚期隆隆樣雜音，稱Austin-Flint雜音。風(fēng)心病患者特別重要的是預(yù)防風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)，一般應(yīng)堅持至病人40歲甚至終生應(yīng)用芐星青霉素120萬U，每8周肌注一次。復(fù)律之前4周和成功復(fù)律之后3周需服抗凝藥物預(yù)防栓塞。49. 下列哪項不是二尖瓣狹窄的并發(fā)癥 單選題 *心房顫動心力衰竭感

14、染性心內(nèi)膜炎血栓栓塞心臟性猝死(正確答案)50. 哪種心臟瓣膜病最易發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎 單選題 *主動脈瓣關(guān)閉不全伴心衰重度二尖瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)主動脈瓣狹窄51. 出現(xiàn)黑朦，通常心臟供血暫停多長時間以上? 單選題 *3S(正確答案)4S5S6S10S52. 下列哪項不是三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點? 單選題 *P 波與QRS 波群無關(guān)R波頻率大于P波頻率(正確答案)R-R間距相等P-P間距相等竇性P波規(guī)則53. 病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者的心電圖特點錯誤的是 單選題 *持續(xù)而顯著的竇性心動過緩(50 次/分以下)竇性停搏與竇房結(jié)傳導(dǎo)阻滯竇房傳導(dǎo)阻滯與房室傳導(dǎo)阻滯并存心房率大于心室率(

15、正確答案)房室交界區(qū)逸搏心律54. 電復(fù)律治療無效的心律失常是 單選題 *多源性房速(正確答案)房撲室速室顫無脈性室速55. 終止室上性心動過速的藥物首選 單選題 *洋地黃腺苷(正確答案)維拉帕米普羅帕酮利多卡因56. 下列哪項不是室性期間收縮的特點 單選題 *QRS 波群提前出現(xiàn)代償間歇不完全(正確答案)T 波與QRS主波方向相反QRS寬大畸形ST 段下移57. 心肌梗死所致心律失常最常發(fā)生在心梗后多長時間 單選題 *12 小時內(nèi)24小時內(nèi)(正確答案)12 天1周內(nèi)2周內(nèi)58. 持續(xù)性室速是指: 單選題 *發(fā)作持續(xù)時間30 秒，可自行終止發(fā)作持續(xù)時間30 秒，需藥物或電復(fù)律方能終止(正確答案

16、)連續(xù)出現(xiàn)3 個以上室性期前收縮59. 使用心電監(jiān)護的患者，護理正確的是 單選題 *使用碘伏清潔局部皮膚電極安放位置應(yīng)避開心前區(qū)和胸骨右緣(正確答案)電極片無需每天更換60. 下列對心源性呼吸困難患者的護理措施不妥的是 單選題 *密切觀察呼吸困難的程度嚴(yán)格控制靜脈輸液速度為4050滴/分(正確答案)加強生活護理，減少體力活動指導(dǎo)患者持續(xù)低流量吸氧保持情緒穩(wěn)定，降低交感神經(jīng)興奮性61. 循環(huán)系統(tǒng)常見的癥狀和體征中，下列哪項不正確 單選題 *胸痛、胸悶(正確答案)心悸心源性水腫心源性呼吸困難暈厥62. 心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是 單選題 *端坐呼吸心源性哮喘勞力性呼吸困難(正確答案)夜間陣發(fā)性呼吸

17、困難急性肺水腫63. 下列哪項不是心源性呼吸困難的常見病因 單選題 *左心衰竭右心衰竭心包積液心肌梗死(正確答案)心臟壓塞64. 夜間陣發(fā)性呼吸困難是指 單選題 *發(fā)生于夜間，勞累或情緒激動時突然發(fā)生呼吸困難，休息可緩解多發(fā)生于夜間，睡眠中突然憋醒，被迫坐起(正確答案)病人不能平臥，被迫取坐位或半臥位夜間體力活動時發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解夜間睡前發(fā)生呼吸困難，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰65. 引起心源性水腫的主要原因是 單選題 *右心功能不全(正確答案)有效循環(huán)血量減少腎血流量減低繼發(fā)醛固酮增多靜脈壓升高66. 心源性水腫的機制不包括 單選題 *毛細血管內(nèi)靜水壓增高繼發(fā)性醛固酮增多腎血

18、流量減少血漿膠體滲透壓增高(正確答案)毛細血管通透性增高67. 心源性水腫常首先表現(xiàn)為 單選題 *心前區(qū)水腫眼臉?biāo)[足踝部、脛骨前水腫(正確答案)胸水或心包積液腹水68. 對心源性水腫患者實施的護理措施中，哪項不妥 單選題 *每日入液量控制在前一天尿量800ml左右(正確答案)限制鈉鹽的攝入防止皮膚破損和感染使用利尿劑后特別觀察尿量和體重的變化老年病人尤其注意控制輸液速度69. 對心源性水腫患者實施的健康教育中，哪項不妥 單選題 *告知患者出現(xiàn)水腫的原因教會患者根據(jù)病情合理安排每天食物的含鹽量和飲水量告知患者藥物的名稱、劑量、用法、作用與不良反應(yīng)患者體重增加或癥狀惡化應(yīng)及時調(diào)整藥物，無需立即就

19、診(正確答案)講解根據(jù)心功能分級活動的重要性70. 體力活動輕度受限，日?；顒右鸱αΑ⑿募?、氣急，屬于 單選題 *心功能1級心功能2級(正確答案)心功能3級心功能4級重度心力衰竭71. 護士對心功能級患者活動的指導(dǎo)應(yīng)為 單選題 *不限制任何活動不限制一避免般體力活動，避免劇烈運動和重體力活動可適當(dāng)輕體力活動，下午應(yīng)多休息嚴(yán)格限制一般體力活動(正確答案)床上肢體被動運動和翻身72. 下列引起心力衰竭的病因中屬于心臟容量負荷過重的因素是 單選題 *心肌梗死二尖瓣關(guān)閉不全(正確答案)糖尿病心肌病主動脈瓣狹窄肺動脈高壓73. 提示病人發(fā)生左心衰竭的體征是 單選題 *肝大頸靜脈怒張下肢水腫腹水心尖區(qū)舒

20、張期奔馬律(正確答案)74. 左心衰竭的重要體征是 單選題 *交替脈(正確答案)奇脈脈搏短絀水沖脈緩脈75. 左心衰竭進展為全心衰竭時，有所減輕的癥狀是 單選題 *發(fā)紺呼吸困難(正確答案)水腫疲乏心悸76. 最能提示右心衰竭的體征是 單選題 *交替脈肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進水腫肝頸靜脈回流征陽性(正確答案)肝大77. 長期臥床的慢性心功能不全病人，其水腫的分布特點是 單選題 *以踝內(nèi)側(cè)明顯以脛前部明顯以顏面部明顯以腰背部、骶尾部明顯(正確答案)以四肢明顯78. 洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)應(yīng)為各種心律失常，最常見的是 單選題 *竇性心動過緩房室傳到阻滯室性早搏二聯(lián)律(正確答案)房顫室性心

21、動過速79. 心力衰竭病人長期臥床，下肢靜脈血栓脫落，易導(dǎo)致 單選題 *腦栓塞肺栓塞(正確答案)脾栓塞肢體動脈栓塞腎栓塞80. 最常見的心病是哪種？ 單選題 *肥厚型心肌病擴張型心肌病(正確答案)病毒性心肌病限制性心肌病81. 診斷和評估擴張型心肌病最常用的檢查是 單選題 *X線檢查心電圖超聲心動圖(正確答案)CT82. 下列哪項不是擴張型心肌病的并發(fā)癥？ 單選題 *心力衰竭栓塞心律失常心肌梗死(正確答案)83. 病毒性心肌病最常見的致病病毒是 單選題 *肝炎病毒脊髓灰質(zhì)炎病毒柯薩奇病毒(正確答案)孤兒病毒84. 肥厚性心肌病最常見的癥狀是 單選題 *夜間陣發(fā)性呼吸困難勞力性呼吸困難和乏力(正

22、確答案)胸痛暈厥85. HCM藥物治療是基礎(chǔ)，()是HCM的一線治療用藥 單選題 *受體阻斷劑(正確答案)ACEIARB利尿劑86. DCM預(yù)后較差，確診后5年生存率約()10年生存率約()死亡原因多為心力衰竭、嚴(yán)重心律失常。 單選題 *50% 30%75% 50%50% 25%(正確答案)50% 20%87. 病毒性心肌炎病人急性期應(yīng)限制體力活動直至完全恢復(fù)一般為起止是至少()個月 單選題 *3126(正確答案)88. 急性心包炎的主要癥狀是（）。 單選題 *呼吸困難水腫發(fā)熱心前區(qū)疼痛(正確答案)89. 急性心包炎最具診斷價值的典型體征是（）。 單選題 *心尖搏動減弱心包摩擦音(正確答案)奇

23、脈脈壓變小90. 吸氣時頸靜脈充盈更明顯的是（）。 單選題 *Kussmaul征(正確答案)Beck三聯(lián)征Ewart征Brugada綜合征91. 縮窄性心包炎以 最常見。（） 單選題 *化膿性心包炎創(chuàng)傷性心包炎放射性心包炎結(jié)核性心包炎(正確答案)92. 解除心臟壓塞最簡單的手段是（）。 單選題 *心導(dǎo)管插管動脈導(dǎo)管未閉封堵術(shù)心包穿刺引流(正確答案)主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)93. 心包穿刺第一次抽液量為 ，每次抽液量不超過 。（） 單選題 *100-200ml，1000ml200-300ml，1000ml(正確答案)100-200ml，1500ml200-300ml，1500ml94. 每天心包抽液量

24、 ml時，可拔除導(dǎo)管。（） 單選題 *25(正確答案)20151095. 心包積液時心影呈（）。 單選題 *梨形燒瓶狀(正確答案)靴型心鏡面心96. 關(guān)于心絞痛嚴(yán)重程度分級說法錯誤的是： 單選題 *級：一般體力活動不受限，僅在強、快或持續(xù)用力時發(fā)生心絞痛級：一般體力活動輕度受限?？觳?、飯后、寒冷、或刮風(fēng)中、精神應(yīng)激或醒后數(shù)小時內(nèi)發(fā)作心絞痛。級：一般體力活動明顯受限，一般情況下平地步行150m或登樓一層引起心絞痛(正確答案)級：輕微活動或休息時即可發(fā)生心絞痛。97. 下列說法錯誤的是 單選題 *硝酸甘油見光易分解 ，應(yīng)放在棕色瓶內(nèi)存放于干燥處，以免潮解失效。硝酸甘油藥瓶開封后 6個月更換1次，以

25、確保療效。硝酸甘油.5mg舌下含服, -分鐘內(nèi)顯效, 60分鐘后作用消失(正確答案)硝酸異山梨酯-mg舌下含服, 2-5分鐘內(nèi)顯效,維持2-3小時98. 急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由()引起的，亞急性感染性心內(nèi)膜炎主要是由()引起的 單選題 *肺炎球菌 黃金葡萄球菌金黃色葡萄球菌 肺炎球菌金黃色葡萄球菌 草綠色鏈球菌(正確答案)流感桿菌 黃金葡萄球菌99. ()是IE最常見癥狀，可出現(xiàn)()，一般不超過() 單選題 *發(fā)熱 高熱 40發(fā)熱 低熱 38.5發(fā)熱 馳張性低熱 39(正確答案)發(fā)熱 稽留熱 39100. ()是IE最重要的檢查 單選題 *血培養(yǎng)(正確答案)尿液檢查超聲心動圖免疫學(xué)檢查10

26、1. 未經(jīng)治療的亞急性病人如何正確采集血標(biāo)本 單選題 *應(yīng)在第1天每隔2小時采血1次，共3次。如次日未見細菌生長，重復(fù)采血3次后，開始抗生素治療。已用過抗生素治療者，停藥27天后采血。應(yīng)在第1天每隔1小時采血1次，共3次。如次日未見細菌生長，重復(fù)采血3次后，開始抗生素治療。已用過抗生素治療者，停藥27天后采血。(正確答案)應(yīng)在第1天每隔1小時采血1次，共3次。如次日未見細菌生長，重復(fù)采血3次后，開始抗生素治療。已用過抗生素治療者，停藥58天后采血。應(yīng)在第1天每隔1小時采血1次，共5次。如次日未見細菌生長，重復(fù)采血5次后，開始抗生素治療。已用過抗生素治療者，停藥27天后采血。102. 急性感染性

27、心內(nèi)膜炎患者入院后如何采取血標(biāo)本() 單選題 *入院后3h內(nèi)，每1h采血1次，共取3次血標(biāo)本(正確答案)入院后4h內(nèi)，每1h采血1次，共取3次血標(biāo)本入院后3h內(nèi)，每0.5h采血1次，共取4次血標(biāo)本入院后4h內(nèi)，每1h采血1次，共取4次血標(biāo)本103. IE患者的飲食護理是() 單選題 *低蛋白、高熱量、高維生素、易消化.高蛋白、高熱量、清淡、易消化高蛋白、高熱量、高維生素、易消化(正確答案)低鹽、低脂、清淡、易消化104. IE抗生素治療的用藥原則為() 單選題 *早期應(yīng)用，越早越好；足量用藥，大劑量和長治療；靜脈用藥為主。早期應(yīng)用，在35次血培養(yǎng)后即可開始治療；足量用藥，大劑量和長治療；口服用

28、藥為主。早期應(yīng)用，越早越好；足量用藥，小劑量和長治療；靜脈用藥為主。早期應(yīng)用，在35次血培養(yǎng)后即可開始治療；足量用藥，大劑量和長治療；靜脈用藥為主。(正確答案)105. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)順序正確的是 單選題 *竇房結(jié)房室結(jié)左右束支及其分支普肯野纖維結(jié)間束竇房結(jié)結(jié)間束房室結(jié)左右束支及其分支普肯野纖維(正確答案)竇房結(jié)房室結(jié)結(jié)間束左右束支及其分支普肯野纖維竇房結(jié)結(jié)間束左右束支及其分支房室結(jié)普肯野纖維106. 是人體進行物質(zhì)及氣體交換的場所，故又稱“ ” 單選題 *動脈 阻力血管毛細血管 功能血管(正確答案)靜脈 容量血管動脈 容量血管107. 心臟壓塞的表現(xiàn)之一。 單選題 *脈搏短絀間歇脈奇脈(正確答

29、案)水沖脈108. 正常人24小時血壓值分布趨勢圖是 單選題 *非勺形勺形(正確答案)V形反勺形109. 主要用于心包疾病和肺動脈栓塞等病變的臨床診斷。 單選題 *超聲心動圖X線胸片MRI檢查心臟CT(正確答案)PET110. 心臟正常的起搏點是 單選題 *竇房結(jié)(正確答案)房室結(jié)房室束結(jié)間束111. 能記錄受檢者24小時甚至更長時間內(nèi)日常生活或工作狀態(tài)下的心電信號。 單選題 *心電圖Holter心電圖(正確答案)運動心電圖食管心電圖112. 評估冠狀動脈粥樣硬化的有效無創(chuàng)成像方法。 單選題 *MRIPETCTA(正確答案)X線113. 關(guān)于同步直流電復(fù)律，以下哪一項是正確的 *房顫：1001

30、50J(正確答案)室上速：100150J(正確答案)室性心動過速：150200J心房撲動：50100J(正確答案)114. 射頻消融術(shù)的并發(fā)癥有哪些 *房室傳導(dǎo)阻滯(正確答案)竇性停博(正確答案)血栓與栓塞(正確答案)氣胸(正確答案)心臟壓塞(正確答案)115. 下列哪些是新型口服抗凝藥物，不需要INR監(jiān)測 *華法林達比加群(正確答案)利伐沙班(正確答案)阿哌沙班(正確答案)116. 射頻消融術(shù)的禁忌癥有哪些 *感染性疾病，如感染性心內(nèi)膜炎、敗血癥、肺部感染等(正確答案)嚴(yán)重心律失常及嚴(yán)重的高血壓未加控制者(正確答案)電解質(zhì)紊亂，洋地黃中毒(正確答案)有出血傾向者，現(xiàn)有出血性疾病或正在進行抗凝

31、治療(正確答案)外周靜脈血栓性靜脈炎(正確答案)117. 經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)后的并發(fā)癥有哪些 *傳導(dǎo)阻滯(正確答案)瓣周漏(正確答案)腦卒中(正確答案)局部血管并發(fā)癥(正確答案)冠狀動脈阻塞及心肌梗死(正確答案)118. 冠狀動脈介入術(shù)后并發(fā)癥-急性冠狀動脈閉塞的表現(xiàn)有哪些 *血壓下降(正確答案)心率減慢或增快(正確答案)室顫(正確答案)心室停博而死亡(正確答案)骨筋膜室綜合征119. 某高血壓病患者，出現(xiàn)劇烈頭痛、煩躁就診，查體:血壓262/ 127 mmHg，急診 CT示蛛網(wǎng)膜下腔出血。 該患者可能是 *高血壓急癥(正確答案)高血壓亞急癥高血壓2級高血壓3級(正確答案)高血壓1級120.

32、 男性患者劉某，50歲,血壓在145-150/92-96mmHg，對該患者的護理措施正確的是 *協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平沐浴時水溫不宜過高(正確答案)改變體位時動作宜緩慢(正確答案)頭暈、惡心時協(xié)助其平臥并抬高下肢(正確答案)保持大便通暢(正確答案)121. 主動脈狹窄的三聯(lián)征 *呼吸困難(正確答案)心絞痛(正確答案)心源性水腫暈厥(正確答案)122. 二尖瓣狹窄的介入和外科治療包括 *經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)(正確答案)二尖瓣分離術(shù)(正確答案)人工瓣膜置換術(shù)(正確答案)TAVR123. 二尖瓣狹窄的心電圖特征 *左心房擴大時可出現(xiàn) 二尖瓣 型P波、P波寬度0.12s、伴有 切跡(正確答案)

33、QRS波群示電軸右偏和右心室肥厚(正確答案)QRS波群示電軸左偏和左心室肥厚左心房肥厚124. 心律失常的分類，按沖動形成異常分 *竇性心律失常(正確答案)異位心律(正確答案)房室傳導(dǎo)途徑異常(正確答案)心臟傳導(dǎo)阻滯(正確答案)125. 竇性心律的心電圖正確的是 *竇性P 波: I、II、aVF 導(dǎo)聯(lián)直立，aVR 導(dǎo)聯(lián)倒置(正確答案)QRS波：時限O.l2sT 波：與主波方向一致(正確答案)PR間期0.12-0.20s(正確答案)126. 竇性停搏心電圖描述正確的是 *比正常PP顯著長的時間內(nèi)無p波或QRS波(正確答案)長的PP與基本的PP間期有倍數(shù)關(guān)系患者可出現(xiàn)逸搏或逸搏心律(正確答案)12

34、7. 2012 ESC房顫指南關(guān)于房顫的分類正確的是 *初發(fā)性(首次發(fā)作)陣發(fā)性(持續(xù)時間小于48h，可自行終止)(正確答案)(正確答案)持續(xù)性(持續(xù)時間超過7天，經(jīng)過治療可轉(zhuǎn)復(fù)竇性)(正確答案)長期持續(xù)性：持續(xù)時間超過1年擬采取復(fù)律治療者(正確答案)永久性(持續(xù)時間超過1年，病人已耐受，不準(zhǔn)備轉(zhuǎn)復(fù)和維持竇性心律)房顫(正確答案)128. 陣發(fā)性室上速患者使用興奮迷走神經(jīng)終止心動過速的方法錯誤的是 *剌激咽喉誘發(fā)惡心做Valsalva 動作:深吸氣后屏氣，再用力作呼氣運動按摩頸動脈竇：患者取仰臥位，先按摩右側(cè)，無效再按摩左側(cè).每次510 秒，可雙側(cè)同時按摩(正確答案)將面部浸于冰水內(nèi)食管心房調(diào)

35、搏術(shù)(正確答案)129. 心電監(jiān)護的患者，護士發(fā)現(xiàn)哪些心律失常應(yīng)立即匯報醫(yī)師處理? *室性期前收縮：頻發(fā)、多源、成對、RonT 出現(xiàn)(正確答案)室速(正確答案)預(yù)激伴房顫(正確答案)二度I型房室傳導(dǎo)阻滯竇性停搏(正確答案)130. 心搏驟停的心電圖表現(xiàn)正確的是 *房撲、房顫無脈性室速(正確答案)心室停搏(正確答案)無脈性電活動(電機械分離)(正確答案)131. 度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特征正確的有 *心房與心室活動各自獨立、互不相關(guān)(正確答案)心房率快于心窒率，心房沖動來自竇房結(jié)或異位心房節(jié)律(正確答案)心室起搏點通常在阻滯部位上方132. 尖端扭轉(zhuǎn)型室速禁用的抗心律失常藥物是 *普魯卡因胺(正

36、確答案)普羅帕酮索他洛爾(正確答案)維拉帕米胺碘酮(正確答案)133. 對于緩慢型房顫的患者，出現(xiàn)哪種情況考慮起搏治療 *最長R-R間歇大于5秒(正確答案)癥狀顯著者(正確答案)伴有血栓栓塞癥134. 抗心律失常藥物靜脈注射速度需緩慢的是 *利多卡因(正確答案)普羅帕酮(正確答案)腺苷維拉帕米(正確答案)胺碘酮(正確答案)135. 心肌性分類有哪些？() *遺傳性心肌病(正確答案)混合型心肌病(正確答案)病理性心肌病獲得性心肌病(正確答案)136. DCM常見癥狀有哪些？ *主要表現(xiàn)為活動時呼吸困難和運動耐量下降(正確答案)隨病情加重可出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難和端坐呼吸(正確答案)食欲下降，腹脹

37、及下肢水腫(正確答案)一般不合并心律失常DCM終末期持續(xù)頑固低血壓(正確答案)137. Beck三聯(lián)征是（）。 *低血壓(正確答案)水腫心音低弱(正確答案)頸靜脈怒張(正確答案)138. 心包積液的三個主要致病因素是（）。 *發(fā)熱腫瘤(正確答案)特發(fā)性心包炎(正確答案)腎衰竭(正確答案)139. 慢性冠狀動脈病包括 *穩(wěn)定型心絞痛(正確答案)X綜合征(正確答案)無癥狀性心肌缺血(正確答案)缺血性心肌病(正確答案)冠脈正常的心絞痛(正確答案)140. 首選CABG的適應(yīng)癥： *左主干合并2支以上冠脈病變(正確答案)多支血管病變合并糖尿病的病人(正確答案)左主干病變直徑狹窄50%伴左心室功能減低的

38、2支或3支病變141. UA的臨床表現(xiàn)為 *原有穩(wěn)定型心絞痛在一個月內(nèi)疼痛發(fā)作的頻率增加、程度加重、時限延長、誘因發(fā)生改變，硝酸酯類藥物緩解作用減弱。(正確答案)1-2個月之內(nèi)新發(fā)生的較輕負荷所誘發(fā)的心絞痛。(正確答案)休息狀態(tài)下、夜間發(fā)作心絞痛或較輕微活動即可誘發(fā)，發(fā)作時表現(xiàn)有ST段抬高的變異型心絞痛。(正確答案)疼痛發(fā)作期間血壓下降，伴有大汗、煩躁不安。142. AMI患者住院期間開始康復(fù)的指征包括： *過去的8小時內(nèi)沒有新的或再發(fā)胸痛(正確答案)肌鈣蛋白水平無進一步升高(正確答案)沒有出現(xiàn)新的心衰失代償先兆（靜息呼吸困難伴濕啰音）(正確答案)過去8小時內(nèi)沒有新的明顯的心律失常或心電圖動態(tài)改變(正確答案)靜息心率50-100次/分；靜息血壓90-160mmHg/60-110mmHg;血氧飽和度95%。143. 關(guān)于心肌梗死心電圖定位診斷下列說法正確的是： *、 導(dǎo)聯(lián)示前間壁心肌梗死(正確答案)- 導(dǎo)聯(lián)示局限前壁心肌梗死(正確答案)- 導(dǎo)聯(lián)示廣泛前壁心肌梗死(正確答案)、 導(dǎo)聯(lián)示下壁心肌梗死(正確答案)、A 導(dǎo)聯(lián)示高側(cè)壁心肌梗死(正確答案)7-8 導(dǎo)聯(lián)示右室心肌梗死144. 下列說法正確的是 *