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1、第六章糖代謝多聚物。依據(jù)其水解產(chǎn)物的狀況,糖主要可分為以下四大類: 單糖:葡萄糖G、果糖F,半乳糖Ga雙糖:麥芽糖G-G,蔗糖G-F,乳糖G-Gal多糖:淀粉,糖原Gn,纖維素結(jié)合糖: 糖脂 ,糖蛋白淀粉:植物中養(yǎng)分的儲存形式纖維素:作為植物的骨架一、糖的生理功能氧化供能機(jī)體重要的碳源參與組成機(jī)體組織構(gòu)造,調(diào)整細(xì)胞信息傳遞,形成生物活性物質(zhì),構(gòu)成 具有生理功能的糖蛋白。二、糖代謝概況分解、儲存、合成三、糖的消化吸取食物中糖的存在形式以淀粉為主。消化消化部位:主要在小腸,少量在口腔。消化過程:口腔胃腸腔腸黏膜上皮細(xì)胞刷狀緣吸取形式:單糖轉(zhuǎn)運體SGLT轉(zhuǎn)運。2.吸取吸取途徑:小腸腸腔 SGLT腸粘
2、膜上皮細(xì)胞各種組織細(xì)胞體循環(huán)肝臟門靜脈四、糖的無氧分解過程 反響部位:胞液產(chǎn)能方式:底物水平磷酸化ATP22-2= 2ATPE1E2E1:己糖激酶E2:6-磷酸果糖激酶-1E3: 丙酮酸激酶乳 酸NAD+ E3變構(gòu)調(diào)整。己糖激酶別構(gòu)調(diào)整調(diào)整方式關(guān)鍵酶 6-磷酸果糖激酶-1共價修飾調(diào)整生理意義:糖無氧氧化最主要的生理意義在于快速供給能量,這對肌收縮更為重要。GGn是某些細(xì)胞在氧供給正常狀況下的重要供能途徑。無線粒體的細(xì)胞,如:紅細(xì)胞胞液丙酮酸五、糖的有氧氧化第一階段:糖酵解途徑其次階段:丙酮酸的氧化脫羧CoA線粒體1、反響過程TACHO2ATPONADH+HCO+2FADH+2ADP21糖酵解途
3、徑同糖酵解,略+丙酮酸進(jìn)入線粒體,氧化脫羧為乙酰 CoA (acetyl CoA)。+NAD ,HSCoACO , NADH+H2丙酮酸乙酰CoA丙酮酸脫氫酶復(fù)合體CoAATP概述:三羧酸循環(huán)(TricarboxylicacidCycle, TAC)也稱為檸檬酸循環(huán)或檬酸。它由一連串反響組成。反響部位:全部的反響均在線粒體(mitochondria)中進(jìn)展。涉及反響和物質(zhì):經(jīng)過一輪循環(huán),乙酰CoA2CO;在循2NAD+或FAD31FADH2??偡错懯剑?CoA + 3NAD+ + FAD + GDP + Pi + 2HO2CO +322NADH+H+FADH +CoA+GTP2特點:整個循環(huán)反
4、響為不行逆反響生理意義:1. 檸檬酸循環(huán)是三大養(yǎng)分物質(zhì)分解產(chǎn)能的共同通路 。檸檬酸循環(huán)是糖、脂肪、氨基酸代謝聯(lián)系的樞紐。2、糖有氧氧化生理意義是機(jī)體獲得能量的主要方式+ + eHOADPATP23、有氧氧化的調(diào)整己糖激酶1丙酮酸激酶關(guān)鍵酶丙酮酸的氧化脫羧:丙酮酸脫氫酶復(fù)合體檸檬酸合酶-酮戊二酸脫氫酶復(fù)合體異檸檬酸脫氫酶有氧氧化的調(diào)整特點: 有氧氧化的調(diào)整通過對其關(guān)鍵酶的調(diào)整實現(xiàn)。 ATP/ADPATP/AMP比值全程調(diào)整。該比值上升,全部關(guān)鍵酶均被抑制。 氧化磷酸化速率影響三羧酸循環(huán)。前者速率降低,則后者速率也減慢。 三羧酸循環(huán)與酵解途徑相互協(xié)調(diào)。三羧酸循環(huán)需要多少乙酰 CoA,則酵解途徑相應(yīng)
5、產(chǎn)生多少CoA。六、磷酸戊糖途徑6-磷酸-葡萄糖3-磷酸甘油醛代謝途徑,亦稱為磷酸戊糖旁路2、反響部位:胞液生成磷酸戊糖,NADPH+H+CO2其次階段:非氧化反響包括一系列基團(tuán)轉(zhuǎn)移NADP+NADPH+H+。反響中生成了重要的中間代謝物5-磷酸核糖。-6-磷酸脫氫酶糖-6-磷酸進(jìn)入磷酸戊糖途徑的流量。5、生理意義:為核苷酸的生成供給核糖5-磷酸核糖的形式5-磷酸核糖的主要途徑。NADPH 作為供氫體參與多種代謝反響 合成代謝羥化反響維持谷胱甘肽的復(fù)原態(tài)以下為流程圖:糖酵解、糖有氧氧化及磷酸戊糖途徑的聯(lián)系七、糖原的合成與分解儲存的主要器官及其生理意義肌肉:肌糖原,180300g,主要供肌肉收縮
6、所需肝臟:肝糖原,70100g,維持血糖水平合成定義:糖原的合成(glycogenesis)指由葡萄糖合成糖原的過程。糖原合成組織定位:主要在肝臟、肌肉細(xì)胞定位:胞漿(glycogenolysis分解亞細(xì)胞定位:胞漿調(diào)整當(dāng)糖原合成途徑活潑時,分解途徑則被抑制,才能有效地合成糖原;反 之亦然見圖二糖原合成:糖原合酶關(guān)鍵酶糖原分解:糖原磷酸化酶八、糖異生1(gluconeogenesis)是指從非糖化合物轉(zhuǎn)變?yōu)槠咸烟腔蛱窃倪^程。2、反響部位:主要在肝、腎細(xì)胞的胞漿及線粒體3、原料:主要有乳酸、甘油、生糖氨基酸。42酵解途徑與糖異生途徑是方向相反的兩條代謝途徑異生,就必需抑制酵解途徑,以防止葡萄糖
7、又重分解成丙酮酸;反之亦然。主要依靠于對這兩條途徑中的兩個底物循環(huán)進(jìn)展調(diào)整-6-磷酸與果糖-1,6-酮酸和丙酮酸之間進(jìn)展5、生理意義:維持血糖恒定定。些糖全部依靠糖異生生成。糖異生是補充或恢復(fù)肝糖原儲藏的重要途徑腎糖異生增加有利于維持酸堿平衡骨骼肌中的乳酸在肝中糖異生形成乳酸循環(huán)16ATP,其生理意義為乳酸再利用,避開了乳酸的損失,同時防止乳酸的積存引起酸中毒草酰乙酸出入線粒體的方式如下:糖酵解與糖異生的聯(lián)系:乳酸循環(huán)過程:九、葡萄糖的其他代謝產(chǎn)物1、糖醛酸途徑生成葡糖醛酸2、多元醇途徑生成木糖醇、山梨醇等3、2,3-二磷酸甘油酸旁路調(diào)整血紅蛋白運氧十、血糖及其調(diào)整1血糖,指血液中的葡萄糖。血
8、糖水平,即血糖濃度。3.896.11mmol/L2、生理意義:保證重要組織器官的能量供給,特別是某些依靠葡萄糖供能的組 織器官。紅細(xì)胞沒有線粒體,完全通過糖酵解獲能;代謝活潑,經(jīng)常利用葡萄糖供能。3、血糖來源和去路4、血糖水平的平衡主要受到激素調(diào)整脂肪組織等各器官組織代謝協(xié)調(diào)的結(jié)果.主要依靠激素的調(diào)整,酶水平的調(diào)整是最根本的調(diào)整方式和根底。降低血糖:胰島素(insulin)主要調(diào)整激素上升血糖:胰高血糖素(glucagon)、糖皮質(zhì)激素、腎上腺素5、糖代謝障礙導(dǎo)致血糖水平特別臨床上因糖代謝障礙可發(fā)生血糖水平紊亂,常見有以下兩種類型:2.8mmol/L(hypoglycemia) :血糖濃度低于
9、2.8mmol/L,嚴(yán)峻時消滅昏迷,稱為低血糖休克。如不準(zhǔn)時給病人靜脈補充葡萄糖,可導(dǎo)致死亡。其緣由可能有:-細(xì)胞機(jī)能低下等); 肝性肝癌、糖原累積病等; 內(nèi)分泌特別垂體機(jī)能低下、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能低下等; 腫瘤胃癌等; 饑餓或不能進(jìn)食者等。其治療措施:訂正低血糖糖類飲食、靜脈注射或滴注葡萄糖溶液7.1mol/L病因治療胰島素和口服降糖藥、樂觀治療肝病、手術(shù)切除胰島腫瘤、激素治療7.1mol/L(hyperglycemia) :空腹血糖高于 血糖濃度超過了腎小管的重吸取力量(腎糖閾),則可消滅糖尿。主要見于糖尿病(diabetes mellitus)。 高血糖及糖尿的病理和生理緣由a.持續(xù)性高血糖和糖尿,主要見于糖尿病(diabetes mellitus, DM)。礙。c.生理性高血糖和糖尿可因心情感動而消滅。6、糖尿病概念:糖尿病是一種因局部或完全胰島素缺失、或細(xì)胞胰島素受體削減、 或受體敏感性降低導(dǎo)致的疾病。臨床特征、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂。分型:型胰島素依靠型多發(fā)生
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