2020年中央補助地病中心開展防治監(jiān)測工作方案

1、 年中央補助地病中心開展防治監(jiān)測工作方案一、地病中心實驗室運轉(zhuǎn)（一）目的、意義在我地病中心，F(xiàn)ACSMelody流式細胞儀和7500FAST實時熒光定量PCR儀日常運轉(zhuǎn)和維護需要購買一定量的專用試劑。FACSMelody流式細胞儀主要用于研究地方病致病因素所導(dǎo)致的細胞結(jié)構(gòu)和細胞功能的改變，并有目的的分選特殊類型細胞。在該儀器運轉(zhuǎn)過程中，必須使用大量的開機、補償調(diào)節(jié)和運轉(zhuǎn)試劑。7500FAST實時熒光定量PCR儀主要用于研究地方病致病因素所導(dǎo)致的DNA甲基化、基因表達及miRNA水平等方面的差異。為了保證該儀器正常運轉(zhuǎn)，每隔半年需要校正機器，每使用2000h需更換鹵鎢燈，以保證該儀器的檢測準(zhǔn)確性

2、。（二）工作具體內(nèi)容1購買FACSMelody流式細胞儀開機、補償調(diào)節(jié)和運轉(zhuǎn)的試劑；2購買7500FAST實時熒光定量PCR儀的試劑。（三）實施進度預(yù)計于2021年11月30日之前完成。（四）經(jīng)費預(yù)算1、BD公司FACSMelody正常運行所需試劑:（1）開機試劑（BDTMCS&T RUO Beads和BD Accudrop Beads）需15萬元（2）補償調(diào)節(jié)試劑（BD FC Beads FITC、BD FC Beads PE、BD FC Beads PerCP-CyTM55、BD FC Beads PerCP和 BD FC Beads PE-CyTM7）需35萬元（3）日常運轉(zhuǎn)試劑（FAC

3、SFlow 鞘液和FACSClean solution 清洗液）需1萬元2、7500FAST實時熒光定量PCR儀所需試劑（1）鹵鎢燈需3000元（2）校正試劑盒17萬元（五）產(chǎn)出通過購買上述試劑能夠保證FACSMelody流式細胞儀和7500FAST實時熒光定量PCR儀的正常運轉(zhuǎn)，滿足科研人員尋找地方病生物標(biāo)志物和病因研究的需要，進而提高我地病中心地方病病因研究的能力。（六）驗收方法因所購買的試劑均是保證儀器正常運轉(zhuǎn)所需，所以驗收方法是儀器能正常運轉(zhuǎn)。二、碘缺乏病防治監(jiān)測（一）印刷2020年全國碘缺乏病監(jiān)測報告1、目的、意義我國是世界上碘缺乏病流行最廣泛國家之一，多年來，通過實施食鹽加碘為主的

4、綜合防治措施，人群碘營養(yǎng)狀況總體得到改善。近年來，隨著我國經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，人民生活水XX膳食營養(yǎng)狀況發(fā)生了較大變化。為進一步了解人群的碘營養(yǎng)狀況，以縣級區(qū)劃為單位觀察重點人群尿碘、鹽碘水平以及甲狀腺腫大率等情況，及時掌握縣級人群碘營養(yǎng)狀況及病情的消長趨勢，為適時采取針對性防治措施和科學(xué)調(diào)整干預(yù)策略提供依據(jù)，積極推進因地制宜、分類指導(dǎo)和科學(xué)補碘的防控策略，2020年度首次在全國范圍內(nèi)所有縣級單位全部按照碘缺乏病監(jiān)測方案（2016版）開展碘缺乏病監(jiān)測工作。調(diào)查工作預(yù)計于2020年底全部結(jié)束，有必要匯總監(jiān)測結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗，查找不足，保存寶貴的監(jiān)測數(shù)據(jù)。2、工作內(nèi)容收集各?。▍^(qū)、市）2020年碘缺

5、乏病監(jiān)測報告，總結(jié)防治經(jīng)驗，查找不足，并將上述工作內(nèi)容以書籍形式出版。3、實施進度2020年底完成監(jiān)測工作的匯總、分析，預(yù)計2021年正式出版。4、經(jīng)費預(yù)算申請出版印刷費13萬元，在人民衛(wèi)生出版社出書，預(yù)計共印刷3000冊，單價定在45元左右。4、產(chǎn)出保存珍貴的監(jiān)測數(shù)據(jù)，為今后的碘缺乏病防治策略制定提供依據(jù)。5、驗收：2020年碘缺乏病監(jiān)測報告正式出版。（二）召開落實碘缺乏病精準(zhǔn)防控措施研討會1、目的、意義碘是人體必需的一種微量營養(yǎng)素，攝入人體的碘必須在一定的范圍內(nèi)，過低過高都會對機體產(chǎn)生不良影響。我國的大部分地區(qū)水碘在10g/L以下。依據(jù)2011年全國碘缺乏病監(jiān)測結(jié)果顯示，監(jiān)測的25個省份總

6、體的水碘中位數(shù)為56g/L，其中23個省份水碘中位數(shù)在10g/L以下。同時，我國幅員X闊，復(fù)XX變的地質(zhì)環(huán)境決定了各地區(qū)之間水碘分布的差異，自上世紀(jì)70 年代在XX省渤海灣首先發(fā)現(xiàn)了由于飲用含碘量過高的深井水導(dǎo)致的甲狀腺腫大，從1978年2013年已先后在13個省、市、自治區(qū)發(fā)現(xiàn)了高水碘地區(qū)，受威脅人口大約為3100萬人。除了大部分缺碘地區(qū)和局部的高碘地區(qū)外，我國還存在部分水碘處于“適碘”范圍的地區(qū)。為了更好地推行“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補碘”的碘缺乏病防控策略，我們針對不同水碘含量的地區(qū)，召開防治技術(shù)研討會，探討在不同地區(qū)精準(zhǔn)供應(yīng)未加碘食鹽的方案。2、工作內(nèi)容組織開展由國家級、省級碘缺乏病

7、防治專家參加的研討會，共同探討如何在高碘、適碘等地區(qū)“精準(zhǔn)”供應(yīng)未加碘食鹽，進一步推行“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補碘”的碘缺乏病防控策略。3、實施進度：預(yù)計2021年年中召開本次研討會。4、經(jīng)費預(yù)算：420元/人天*2天*60人=50萬元。5、產(chǎn)出：通過本次會議的探討和培訓(xùn)，能夠更好地推行“因地制宜、分類指導(dǎo)、科學(xué)補碘”的碘缺乏病防控策略。6、驗收：會議紀(jì)要等。（三）碘缺乏病信息系統(tǒng)運轉(zhuǎn)1、目的、意義：碘缺乏病是指由于自然環(huán)境碘缺乏造成機體碘營養(yǎng)不良所表現(xiàn)的一組疾病的總稱。它包括地方性甲狀腺腫、地方性克汀病、地方性亞臨床克汀病、胎兒流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)、先天性畸形等。碘缺乏病波及全國，我國雖有較為

8、完善的碘缺乏病監(jiān)測體系，但與之配套的信息管理系統(tǒng)于2017年初步建設(shè)完成，投入使用時間尚短，在使用過程中不可避免地會出現(xiàn)一些新的問題，需要進一步的維護，這將會產(chǎn)生一定費用。2、工作內(nèi)容具體包括1）對用戶需求進行變更，如各項目省提出的縣區(qū)級基本情況的錄入，無法滿足使用需求；2）針對調(diào)整后的我國水源性高碘監(jiān)測方案對信息系統(tǒng)進行調(diào)整；3）其他需要升級改造的內(nèi)容。3、實施進度：在2020年底前收集目前在信息系統(tǒng)運行過程中需要變更的內(nèi)容、根據(jù)水源性高碘調(diào)整后的監(jiān)測方案，2021年年底完成全部工作內(nèi)容。4、經(jīng)費預(yù)算：05萬元/每條修改項目*6=30萬元，主要是用于碘缺乏病信息系統(tǒng)升級改造費用。5、產(chǎn)出：碘

9、缺乏病防治管理信息系統(tǒng)更好地適應(yīng)監(jiān)測工作。6、驗收：由各相關(guān)系統(tǒng)用戶進行驗收。三、地方性氟（砷）中毒防治監(jiān)測（一）目的、意義全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)建設(shè)和培訓(xùn)是現(xiàn)階段全國地方性氟中毒、砷中毒防治工作中一項非常重要的工作，該系統(tǒng)建成后將簡化我國地方性氟、砷中毒病區(qū)監(jiān)測、控制和消除評價數(shù)據(jù)的錄入和上報工作，并提高數(shù)據(jù)的質(zhì)量和上報時效，為今后跟蹤并及時更新地方性氟和砷中毒流行現(xiàn)狀并作出科學(xué)的統(tǒng)計分析提供最權(quán)威的一手資料，從而為制定相關(guān)的公共衛(wèi)生策略、落實防治措施及開展科學(xué)研究提供重要的基礎(chǔ)資料。加強全國地方病防治機構(gòu)實驗室氟、砷測定質(zhì)量控制，是地方性氟中毒、砷中毒防治中一項基礎(chǔ)性、常規(guī)性，

10、而且非常重要的工作，可以提高省、市、縣各級地方病防治機構(gòu)實驗室氟、砷檢測水平，是獲得準(zhǔn)確性檢測數(shù)據(jù)的重要保障。地方性氟骨癥的檢查和診斷是評估地方性氟中毒危害的重要指標(biāo)。開展X線氟骨癥與臨床氟骨癥關(guān)系現(xiàn)場調(diào)查，是修訂現(xiàn)行地方性氟骨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的重要基礎(chǔ)性工作，現(xiàn)行氟骨癥診斷標(biāo)準(zhǔn)修訂后將具有更加規(guī)范、統(tǒng)一和易操作的特點，對于今后開展大規(guī)模的氟骨癥病情調(diào)查、防治措施和治療方法的研究具有重要意義。（二）工作具體內(nèi)容1、目前全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)正在開發(fā)中，為了滿足系統(tǒng)上線測試和今后正式運行的需要，需要租用云服務(wù)器。同時，待全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)開發(fā)完成后，需要及時開展全國地方病防

11、治機構(gòu)業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)會議，使該系統(tǒng)在全國范圍內(nèi)投入使用。2、印刷全國地方病防治機構(gòu)氟砷檢測質(zhì)量控制工作材料，并召開2020年全國全國地方性氟砷實驗室質(zhì)控會議。開展2021年全國地方病防治機構(gòu)氟砷檢測質(zhì)量控制工作，制備并向各單位郵寄質(zhì)控樣品。3、開展X線氟骨癥與臨床氟骨癥關(guān)系現(xiàn)場調(diào)查工作。（三）實施進度1、2020年底，完成全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)的開發(fā)并上線運行；2021年初開展全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)培訓(xùn)會議。2、2020年底之前，舉辦2020年全國全國地方性氟砷實驗室質(zhì)控會議；2021年7月前，完成2021年全國地方病防治機構(gòu)氟砷檢測質(zhì)量控制樣品的制備和郵寄。3、202

12、0年底之前，完成X線氟骨癥與臨床氟骨癥關(guān)系現(xiàn)場調(diào)查工作。（四）經(jīng)費預(yù)算1全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)云服務(wù)器租用10萬2全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)培訓(xùn)會議10萬3全國地方性氟砷實驗室質(zhì)控會議10萬4全國地方病防治機構(gòu)氟砷檢測質(zhì)量控制工作經(jīng)費5萬5全國地方病防治機構(gòu)氟砷檢測質(zhì)量控制工作質(zhì)控材料印刷費用 1萬6X線氟骨癥與臨床氟骨癥關(guān)系現(xiàn)場調(diào)查工作經(jīng)費 10萬（五）產(chǎn)出1全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)上線運行，各級地方病防治機構(gòu)能夠掌握該系統(tǒng)的使用方法，提高全國地方性氟砷中毒防治有關(guān)信息的傳輸速度，提高工作效率。2為全國地方性氟中毒、砷中毒有關(guān)工作提供準(zhǔn)確的實驗室檢測結(jié)果，保證工

13、作質(zhì)量。3完成地方性氟中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)的修訂。（六）驗收方法1、測試全國地方性氟砷中毒防治信息管理系統(tǒng)2、查閱氟砷檢測質(zhì)量控制工作檔案3、查閱地方性氟中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)修訂檔案四、大骨節(jié)病防治監(jiān)測（一）大骨節(jié)病防治監(jiān)測信息平X建設(shè)1、目的和意義為了規(guī)范大骨節(jié)病監(jiān)測數(shù)據(jù)的管理，完善成人大骨節(jié)病病人檔案，推動大骨節(jié)病防治工作的進展，需建立與完善的大骨節(jié)病監(jiān)測體系相配套的信息管理平X。2、信息平X需實現(xiàn)的主要功能大骨節(jié)病相關(guān)監(jiān)測項目數(shù)據(jù)管理，包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)查詢、統(tǒng)計分析、預(yù)警功能。數(shù)據(jù)采集主要包括常規(guī)監(jiān)測項目數(shù)據(jù)錄入和歷史數(shù)據(jù)導(dǎo)入。對已錄入或?qū)氲臄?shù)據(jù)實現(xiàn)按需求查詢功能。對采集的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計描述和數(shù)據(jù)分析

14、的過程。實現(xiàn)新發(fā)病例的預(yù)警。成人大骨節(jié)病病人檔案的建立，包括病人的信息的采集、查詢、預(yù)警功能等。數(shù)據(jù)采集主要包括病人基礎(chǔ)材料和病情信息的錄入。對已錄入或?qū)氲臄?shù)據(jù)實現(xiàn)按需求查詢功能。實現(xiàn)新進入病例和退出系統(tǒng)病例的預(yù)警?；A(chǔ)信息集成與管理，包括行政區(qū)劃信息和人口數(shù)據(jù)管理和參考值維護。按年份、地區(qū)對業(yè)務(wù)指標(biāo)（臨床檢出率、X線檢出率、干骺X檢出率和骨X檢出率等）參考標(biāo)準(zhǔn)進行維護、管理。用戶權(quán)限管理功能。實現(xiàn)用戶的國家、省、市、縣分級管理，各級均有各自獨立的賬戶、密碼，同時可按管理者的不同職位進行權(quán)限分配。日志管理功能。實現(xiàn)采集用戶從登錄到退出系統(tǒng)過程中主要操作日志，實現(xiàn)日志查詢、瀏覽和統(tǒng)計分析功能。

15、3、實施進度2020年7月9月 進行信息平X建設(shè)的準(zhǔn)備工作。2020年10月12月 確定信息平X的具體內(nèi)容并進行招標(biāo)建設(shè)。4、經(jīng)費預(yù)算采用會議的方式邀請專家確定信息平X系統(tǒng)的具體內(nèi)容，確定后由中標(biāo)的軟件公司進行設(shè)計。其中用于會議的費用為5萬元，用于軟件設(shè)計的費用為20萬元，合計25萬元。5、產(chǎn)出建立大骨節(jié)病信息平X并投入使用。6、驗收辦法信息平X建設(shè)完成后提交完整的工作技術(shù)報告、數(shù)據(jù)、其他有關(guān)資料和經(jīng)費使用情況說明，并進行實際系統(tǒng)運行情況演示后驗收。（二）XX省和XX自治區(qū)大骨節(jié)病歷史重病區(qū)內(nèi)、外環(huán)境病情影響因素調(diào)查1、調(diào)查目的與意義了解目前我國大骨節(jié)病歷史重病區(qū)及鄰近非病區(qū)人群內(nèi)、外環(huán)境大骨

16、節(jié)病病情影響因素的水平，明確這些因素的地理分布情況。2、調(diào)查內(nèi)容（1）大骨節(jié)病病情調(diào)查。審閱大骨節(jié)病病情資料，了解調(diào)查村歷史及目前兒童病情情況，了解調(diào)查村及調(diào)查家庭情況，填寫調(diào)查表。（2）兒童發(fā)硒水平。收集調(diào)查村常住6-12周歲兒童發(fā)樣，檢測兒童發(fā)硒含量。（3）糧食硒和真菌毒素含量。采集調(diào)查村家庭自產(chǎn)主食糧樣，檢測糧食硒含量及真菌毒素（T-2）含量。（4）土壤硒水平。采集調(diào)查村耕地土壤樣品，檢測土壤硒含量。3、實施進度2020年5月10日前審閱大骨節(jié)病病情資料，選取調(diào)查點，完成現(xiàn)場采樣工作。2020年10月10日前完成樣品檢測。2020年11月30日前完成數(shù)據(jù)匯總、審核、整理分析及報告的撰寫、

17、上報。4、經(jīng)費預(yù)算擬在XX省和XX自治區(qū)的大骨節(jié)病歷史重病區(qū)進行樣品的采集工作，采集病區(qū)村內(nèi)家庭主食糧樣、兒童發(fā)樣和病區(qū)土樣，進行糧食、頭發(fā)和土壤中硒含量檢測及糧食和土壤中T-2污染水平的測定。其中用于現(xiàn)場樣品采集的差旅費為3萬元，用于硒含量和T-2毒素檢測試劑盒的費用為7萬元，合計10萬元。5、產(chǎn)出明確大骨節(jié)病歷史重病區(qū)內(nèi)外環(huán)境中影響大骨節(jié)病病情的因素的水平。6、驗收辦法項目完成后提交完整的工作技術(shù)報告、表格、數(shù)據(jù)、其他有關(guān)資料和經(jīng)費使用情況說明后進行驗收。五、XX病防治監(jiān)測（一）目的、意義十二五全國XX病考評結(jié)果發(fā)現(xiàn)，一些歷史重病區(qū)省份防治情況比較復(fù)雜、消除任務(wù)仍然艱巨，嚴(yán)重影響十四五防治

18、規(guī)劃確定的戰(zhàn)略目標(biāo)順利完成，因此需要對這些重點地區(qū)進行專項調(diào)查和問題研討，并提出切實可行的解決方案。（二）工作具體內(nèi)容1、現(xiàn)場調(diào)查XXXX地區(qū)國家級XX病防治聯(lián)系點工作后續(xù)督導(dǎo) XXXX地區(qū)XX病病情目前仍位居全國之首，具有典型性。2014年由國家衛(wèi)健委地病處主持設(shè)XX縣為聯(lián)系點，做為全國防治基地，其中技術(shù)督導(dǎo)任務(wù)由地病中心承擔(dān)，按要求每年至少1次。本次督導(dǎo)工作重點檢查專業(yè)技術(shù)隊伍現(xiàn)狀、病例檔案管理、監(jiān)測與治療項目存在的主要問題等，同時采集糧食樣品檢測硒含量和優(yōu)勢真菌毒素污染水平。XX省XX病歷史重病區(qū)病情現(xiàn)況抽查 XX省是XX地區(qū)XX病歷史重病區(qū)，近年來自查結(jié)果全部達標(biāo)，但缺乏國家級權(quán)威認(rèn)證

19、。本次入X使用超聲心動圖，結(jié)合病史對部分患者進行獨立診斷復(fù)合，進行重新評定。并采集糧樣檢測硒含量和優(yōu)勢真菌毒素污染水平。召開全國未達標(biāo)病區(qū)XX病消除專題研討會。十二五未達標(biāo)病區(qū)，情況各異，但也有共性問題。我們擬邀請部分專家和一線防治工作者在XXXX一起討論，形成專家共識，為修改消除標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。具體內(nèi)容包括：成立國家級聯(lián)合診斷組，討論相關(guān)問題，并到附近一病區(qū)村開展現(xiàn)場流行病學(xué)考察。（三）實施進度2020年9月，完成XX督導(dǎo)項目；2020年10月，完成XX調(diào)查項目；2020年下半年，完成實驗室通風(fēng)廚改造項目；2020年下半年，完成儀器政府采購上報；2021年上半年，召開專題研討會。（四）經(jīng)費預(yù)算

20、 XX省督導(dǎo)工作：3萬，其中工作經(jīng)費2萬，人員補助1萬。XX省調(diào)查工作：5萬，其中工作經(jīng)費4萬，人員補助1萬。研討會： 5萬，其中會議經(jīng)費4萬，人員補助1萬。小型儀器購置： 374萬通風(fēng)廚改造： 1萬（五）產(chǎn)出2份調(diào)查報告，1個專家會議共識，1批小型實驗儀器，1個運轉(zhuǎn)良好的實驗通風(fēng)櫥。（六）驗收方法差旅及報賬領(lǐng)導(dǎo)簽字審批單現(xiàn)場調(diào)查報告會議簡報工作照片通訊錄國有資產(chǎn)實物登記檔案六、地方病防治監(jiān)測業(yè)務(wù)工作1、目的、意義；（一）對重點地方病監(jiān)測結(jié)果進行匯總分析，保證監(jiān)測工作的質(zhì)量，提高監(jiān)測結(jié)果的利用率。（二）召開由國家衛(wèi)健委、國家疾病預(yù)防控制中心和寄生蟲防治研究所等單位參加的研討會，交流、推動國家地

21、方病防治工作。（三）召開“XX省微量元素與人類健康重點實驗室建設(shè)與學(xué)術(shù)委員會工作會議”，提高實驗室管理和業(yè)務(wù)水平。2、工作具體內(nèi)容；（一）為了保證監(jiān)測結(jié)果質(zhì)量，由中國疾病預(yù)防控制中心地方病控制中心對各?。▍^(qū)、市）碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、XX病、大骨節(jié)病監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總分析，形成監(jiān)測總結(jié)報告，包括碘缺乏病監(jiān)測、水源性高碘地區(qū)監(jiān)測、飲水型氟中毒監(jiān)測、燃煤型氟中毒監(jiān)測、飲茶型氟中毒監(jiān)測、飲水型砷中毒監(jiān)測、燃煤型砷中毒監(jiān)測、大骨節(jié)病監(jiān)測和XX病監(jiān)測9個報告。在此基礎(chǔ)上，組織全國專家對重點地方病監(jiān)測報告進行討論、修改。（二）交流、研討地方病、碘營養(yǎng)與健康、寄生蟲病相關(guān)實驗室管理和質(zhì)量控制、

22、防治管理信息系統(tǒng)、監(jiān)測、中央轉(zhuǎn)移支付項目管理以及新技術(shù)等工作。（三）召開會議邀請有關(guān)專家開展學(xué)術(shù)交流，提升實驗室的管理和學(xué)術(shù)水平，研討實驗室的發(fā)展方向、確定實驗室工作任務(wù)以及制定實驗室運行的有關(guān)事宜同時交流實驗室建設(shè)的經(jīng)驗等。3、實施進度；業(yè)務(wù)處將推進各項工作進程。整體工作計劃于2021年1月底前全部完成。4、經(jīng)費預(yù)算；（一）、地病中心對各省份碘缺乏病、地方性氟中毒、地方性砷中毒、XX病、大骨節(jié)病監(jiān)測數(shù)據(jù)進行匯總分析，形成9個監(jiān)測總結(jié)報告。在此基礎(chǔ)上，組織全國專家對重點地方病監(jiān)測報告進行討論、修改。邀請省級和國家級專家，分組對各病種監(jiān)測報告進行研討，需研討3天。其中部分專家需承擔(dān)差旅費、咨詢費

23、，供需10萬元。（二）對防治工作經(jīng)驗與新技術(shù)開展研討的八方會議以及重點實驗室建設(shè)與學(xué)術(shù)委員會工作會議，邀請國內(nèi)有關(guān)專家，管理工作者，均需工作3天。其中，醫(yī)學(xué)院校專家承擔(dān)差旅費、咨詢費，均需6萬元。5、產(chǎn)出；9個病種的地方病監(jiān)測匯總分析報告；地方病防治交流經(jīng)驗，新經(jīng)驗和新技術(shù)對于地方病防治有重要的指導(dǎo)作用；重點實驗室學(xué)術(shù)水平整體提升，建設(shè)與發(fā)展方向明確。6、驗收方法。（一）9個病種的監(jiān)測報告（二）重點實驗室學(xué)術(shù)報告（三）八方會議研討結(jié)果報告以及后續(xù)工作七、建立自然隊列（一）目的、意義：以地方病病區(qū)為基礎(chǔ)建立常見重大慢性非傳染性疾?。圆。涮攸c為常見且長期持續(xù)不能或很少能完全治愈，是全球和我

24、國的最重要公共衛(wèi)生問題，但其病因仍尚不明確。XX省地處我國北陲，因冬季漫長寒冷形成了具有鮮明特色的地域生活習(xí)慣和生產(chǎn)方式。同時，因取暖等原因，冬季空氣污染嚴(yán)重。這些環(huán)境因素使得XX省高血壓、腦卒中、肺癌等慢性病流行率明顯高于我國其他地區(qū)。因此有必要探討XX慢性病的致病因素、發(fā)病機理及流行規(guī)律和趨勢，構(gòu)建健康風(fēng)險評估及疾病風(fēng)險預(yù)測模型，制定有效的慢性病預(yù)防和控制對策。（二）工作內(nèi)容：本項目將建設(shè)XX省自然人群隊列，建立本省一體化隊列研究協(xié)作網(wǎng)絡(luò)，完成涵蓋城市社區(qū)居民和農(nóng)村居民的自然人群隊列的建設(shè)。2020年擬在XX縣開展不少于1萬人的自然人群隊列基線調(diào)查，具體調(diào)查內(nèi)容及樣本采集如下：（1）問卷調(diào)

25、查：調(diào)查問卷內(nèi)容主要包括一般人口學(xué)信息（性別、年齡、民族等）；社會經(jīng)濟學(xué)特征（教育程度、婚姻、家庭構(gòu)成、經(jīng)濟收入、職業(yè)與工作史等）；疾病史（個人及直系親屬患病史及疾病確診年齡）；用藥史（降壓藥、胰島素等）；女性健康評估（懷孕史、激素、避孕藥服用情況及婦科疾病史）；膳食因素；飲茶、咖啡情況；行為因素（主動、被動吸煙，飲酒，睡眠情況）；室內(nèi)空氣污染；體力活動；冬季室內(nèi)溫度；職業(yè)暴露。（2）外環(huán)境溫度、空氣污染信息收集：通過國家氣象局及當(dāng)?shù)貧庀蟛块T發(fā)布的氣象信息，包括日最高溫度、最低溫度XX均溫度等；通過國家和省環(huán)境保護部部門空氣質(zhì)量發(fā)布平X，獲取本項目調(diào)查點的空氣質(zhì)量監(jiān)測數(shù)據(jù)，主要包括日空氣質(zhì)量指數(shù)、空氣質(zhì)量級