現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策

1、現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策現(xiàn)階段臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的問題和對策隨著高校研究生的擴招，研究生的數(shù)量較以前大大增加，臨床醫(yī)學(xué)研究生教育有其特殊性，在規(guī)定的三年時間內(nèi)，除要完成研究生根底課程的學(xué)習(xí)，完成學(xué)位論文外，臨床才能的培養(yǎng)也是重要一環(huán)。本文列出目前臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)存在的問題，提出解決思路；文中提出的解決方案均已在本專科研究生培養(yǎng)中順利施行。1.臨床工作積極性和投入缺乏臨床學(xué)位研究生的培養(yǎng)傾向是臨床醫(yī)學(xué)專門人才，進(jìn)步臨床醫(yī)療隊伍的素質(zhì)和臨床醫(yī)療程度1，這就要求臨床專業(yè)畢業(yè)研究生有純熟的臨床才能，但目前臨床醫(yī)學(xué)研究生由于面臨按時畢業(yè)和學(xué)位論文的壓力，自研究生階段第二年開始就需要進(jìn)展綜述

2、撰寫、積極準(zhǔn)備課題研究等，影響臨床輪轉(zhuǎn)方案，出現(xiàn)臨床工作讓位于論文工作，臨床輪轉(zhuǎn)敷衍甚至不負(fù)責(zé)任等現(xiàn)象。而部分臨床導(dǎo)師由于同時帶多名研究生，不能做到一對一的指導(dǎo)學(xué)生，臨床學(xué)科的技能本身由于面對的對象是病人，有其固有的綜合性和復(fù)雜性，而臨床技能的學(xué)習(xí)也是一個艱辛和長期的過程。在以上因素的影響下，部分臨床研究生在臨床輪轉(zhuǎn)時無人詳細(xì)教授臨床知識，臨床學(xué)習(xí)積極性和投入缺乏，影響了臨床學(xué)習(xí)的效果，畢業(yè)后難以獨立勝任相關(guān)專業(yè)的臨床工作。2.課題論文進(jìn)度過慢臨床專業(yè)研究生由于臨床輪轉(zhuǎn)任務(wù)較多，部分臨床研究生出現(xiàn)課題拖拉，連續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月沒有任何進(jìn)展，甚至有些研究生因課題未能按時完成，延期畢業(yè)，近年來我院出現(xiàn)

3、延期畢業(yè)的研究生均為臨床專業(yè)的研究生，究其原因，主觀方面存在部分自身才能缺乏，而承受指導(dǎo)監(jiān)視不夠是重要的客觀原因。針對部分研究生主觀才能缺乏而課題論文進(jìn)度慢的現(xiàn)象，需在研究生招生階段嚴(yán)格要求，臨床專業(yè)研究生不但要完成臨床才能的培訓(xùn)還要有一定的科研才能。我們參考國外科研構(gòu)造研究工作培養(yǎng)方案和制度，采用每2周定期匯報的形式，臨床輪科每2周舉辦業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由在讀研究生獨立準(zhǔn)備幻燈發(fā)言，發(fā)言內(nèi)容為臨床進(jìn)展綜述或?qū)嶒炦M(jìn)展等；參加學(xué)習(xí)人員交流學(xué)習(xí)，導(dǎo)師予以講評，從而在不同階段催促研究生學(xué)習(xí)和科研探究。3.課題研究重視不夠，進(jìn)展緩慢主要出如今有一定臨床工作經(jīng)歷的學(xué)生，研究生既往有一定的臨床工作經(jīng)歷，一般的臨床

4、工作容易勝任，而科研作為一個全新領(lǐng)域，此類研究生在科研方面缺乏，課題科研作為一項全新的工作給研究生很大壓力，開始進(jìn)展試驗時，挫折和失敗容易使人產(chǎn)生畏難情緒，影響畢業(yè)課題試驗的順利進(jìn)展。解決方法，進(jìn)入實驗室前由實驗室老師和同?？葡热雽W(xué)研究生進(jìn)展科研方面的根底培訓(xùn)；進(jìn)入實驗室開始課題研究后，每周的實驗進(jìn)度檢查和每2周匯報也是對研究生工作進(jìn)展監(jiān)視的重要一環(huán)。如發(fā)現(xiàn)研究生進(jìn)展緩慢甚至停頓時，要針對性解決困難；防止臨近畢業(yè)時才發(fā)現(xiàn)課題無法按期完成而導(dǎo)致延期畢業(yè)的情況。臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)經(jīng)歷根底課程、臨床培訓(xùn)和課題論文三個階段。根底課程階段的臨床研究生，先在校本部上課，與本專科的老師不熟悉，此階段參加科室

5、匯報和科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，可以提早熟識本科室的老師，為將降臨床工作的順利開展打下基矗同時對自己進(jìn)入臨床后要開始的發(fā)言和匯報有明確的理解，使該學(xué)習(xí)和監(jiān)視制度可以順利銜接，防止日后剛進(jìn)入臨床的害怕和畏縮，能更迅速高效的開展工作，同時通過匯報和學(xué)習(xí)，改變了以往根底學(xué)科和臨床的割裂狀態(tài)，在根底課學(xué)習(xí)階段即可聯(lián)絡(luò)本?？婆R床和根底知識，部分學(xué)生可提早制定自己的課題方案，使根底課學(xué)習(xí)發(fā)揮更大的作用。臨床培訓(xùn)階段，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)信息雜志浩如煙海，往往令人有無所適從之感，進(jìn)入臨床后，首先要學(xué)習(xí)診療常規(guī)和細(xì)化的規(guī)章制度，從而各項診療活動可以有據(jù)可查；而臨床輪轉(zhuǎn)期間，以在讀研究生為主的定期匯報制度，每次由研究生講授一個臨床專題，通過匯報講授和參與的老師和學(xué)生互動，融會貫穿臨床的知識點和難點，使臨床輪轉(zhuǎn)的收獲更大，從而抓住重點，有的放矢，高效率的完成臨床培訓(xùn)。在課題論文階段，匯報更是必不可少的重要環(huán)節(jié)，通過匯報總結(jié)，首先鍛煉了研究生的演講才能，在將來的講課和辯論中能不怯場，也進(jìn)步了日后教學(xué)工作才能；其次通過匯報，能實時理解研究生做了什么工作，解除了以往研究生脫離臨床后就放任自流的怪圈；最后也是最重要的是使科室各位老師能實時理解研究生課題工作的進(jìn)展，及時糾正方向，少走彎路。綜合來看，針對目前研究生招