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1、家兔急性腎功能不全第十五次實驗1實驗?zāi)康膶嶒炘韺嶒灢襟E實驗后處理注意事項2相關(guān)知識急性腎功能不全概念 由于腎小球濾過率急劇下降或腎小管發(fā)生變性、壞死而引起的一種嚴(yán)重的急性病理過程,往往出現(xiàn)少尿以及隨之產(chǎn)生的氮質(zhì)血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒和水中毒等綜合征。3腎缺血腎小球病變腎小管阻塞腎小管原尿返流發(fā)病機制:中心環(huán)節(jié)是腎小球濾過率降低腎灌注壓下降 腎血管收縮 腎血液流變學(xué)變化 腎缺血再灌注損傷4臨床表現(xiàn)尿的變化 少尿或無尿、尿鈉、血尿、蛋白尿、管型尿 氮質(zhì)血癥 尿素、肌酐、尿酸 水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂 水中毒、高鉀血癥、代謝性酸中毒5實驗原理HgCl2腎小管上皮細(xì)胞壞死細(xì)胞碎片形成管型原尿回
2、漏腎小管阻塞腎間質(zhì)水腫囊內(nèi)壓升高GFR6實驗步驟稱重、固定、局麻、氣管插管動脈插管下腹部手術(shù): 暴露膀胱時取尿5ml備用 輸尿管插管耳緣靜脈緩慢輸10%葡萄糖液50ml/kg尿常規(guī)檢驗(尿液沉渣的鏡檢和尿蛋白定性檢查)血漿尿素氮測定7實驗后處理列表顯示實驗結(jié)果動物血漿尿素氮(mg/ml)尿蛋白()尿沉渣對照兔實驗兔分析結(jié)果寫出實驗報告20 無 草酸鈣結(jié)晶110 0.2-0.5 紅細(xì)胞、透明管型 8注意事項實驗前一天給家兔注射氯化高汞以制備病理模型。 實驗前要對試管和注射器做抗凝處理。不可用肝素。 尿液加熱時應(yīng)緩慢轉(zhuǎn)動試管,逐漸加熱升溫,避免受熱不均。試管口不可對人 9取5ml尿液于離心管中,離
3、心5min、1500r/min上清夜做尿蛋白檢查,取3ml上清夜放入試管 加熱至沸騰,然后加入5醋酸35滴,再加熱至沸騰,在黑色背景下觀察離心管底部沉渣用生理鹽水(1:1)稀釋搖勻 取一滴滴在載玻片上,蓋上蓋玻片進(jìn)行鏡檢10取1ml血液置于用草酸鉀作抗凝處理的離心管內(nèi),離心5min、3000r/min取血0.1ml漿加入顯色劑,在沸水中加熱10min取出置于冷水中冷卻,用分光光度計測定尿素氮的濃度(波長520nm)1112尿蛋白定性檢查結(jié)果判斷標(biāo)準(zhǔn)結(jié)果符號蛋白質(zhì)的大約含量()無混濁微混濁混濁顆粒狀混濁絮狀混濁凝聚成塊無0.01以下0.010.050.050.200.200.500.50以上13細(xì)胞管型結(jié)晶14紅細(xì)胞管型15白
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