縣級(jí)醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范

1、 縣級(jí)醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范目錄 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc414371184 1范圍 PAGEREF _Toc414371184 h 3 HYPERLINK l _Toc414371185 2規(guī)范性引用文件 PAGEREF _Toc414371185 h 3 HYPERLINK l _Toc414371186 3術(shù)語(yǔ)說明 PAGEREF _Toc414371186 h 3 HYPERLINK l _Toc414371187 4概述 PAGEREF _Toc414371187 h 5 HYPERLINK l _Toc414371188 4.1目的

2、意義 PAGEREF _Toc414371188 h 5 HYPERLINK l _Toc414371189 4.2功能定位 PAGEREF _Toc414371189 h 6 HYPERLINK l _Toc414371190 5總體要求與原則 PAGEREF _Toc414371190 h 6 HYPERLINK l _Toc414371191 5.1功能要求 PAGEREF _Toc414371191 h 6 HYPERLINK l _Toc414371192 5.2性能要求 PAGEREF _Toc414371192 h 6 HYPERLINK l _Toc414371193 5.3核

3、算原則 PAGEREF _Toc414371193 h 7 HYPERLINK l _Toc414371194 6業(yè)務(wù)與功能需求 PAGEREF _Toc414371194 h 7 HYPERLINK l _Toc414371195 6.1字典管理 PAGEREF _Toc414371195 h 7 HYPERLINK l _Toc414371196 6.1.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項(xiàng)目字典 PAGEREF _Toc414371196 h 7 HYPERLINK l _Toc414371197 6.1.2成本項(xiàng)目字典 PAGEREF _Toc414371197 h 7 HYPERLINK l _Toc4

4、14371198 6.1.3分?jǐn)傁禂?shù)字典 PAGEREF _Toc414371198 h 8 HYPERLINK l _Toc414371199 6.2歸集管理 PAGEREF _Toc414371199 h 8 HYPERLINK l _Toc414371200 6.2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的歸集 PAGEREF _Toc414371200 h 8 HYPERLINK l _Toc414371201 6.2.2直接成本歸集 PAGEREF _Toc414371201 h 9 HYPERLINK l _Toc414371202 6.2.3分?jǐn)傁禂?shù)歸集 PAGEREF _Toc414371202 h

5、11 HYPERLINK l _Toc414371203 6.3 分?jǐn)偣芾?PAGEREF _Toc414371203 h 11 HYPERLINK l _Toc414371204 6.3.1一級(jí)分?jǐn)?PAGEREF _Toc414371204 h 11 HYPERLINK l _Toc414371205 6.3.2二級(jí)分?jǐn)?PAGEREF _Toc414371205 h 12 HYPERLINK l _Toc414371206 6.3.3三級(jí)分?jǐn)?PAGEREF _Toc414371206 h 14 HYPERLINK l _Toc414371207 6.4核算分析和報(bào)表管理 PAGEREF

6、 _Toc414371207 h 19 HYPERLINK l _Toc414371208 6.4.1醫(yī)院科室成本核算報(bào)表體系 PAGEREF _Toc414371208 h 19 HYPERLINK l _Toc414371209 6.4.2醫(yī)院科室成本核算報(bào)表樣式及計(jì)算過程 PAGEREF _Toc414371209 h 20 HYPERLINK l _Toc414371210 6.5統(tǒng)計(jì)查詢管理 PAGEREF _Toc414371210 h 37 HYPERLINK l _Toc414371211 6.6數(shù)據(jù)上報(bào)/下載管理 PAGEREF _Toc414371211 h 37 HYPE

7、RLINK l _Toc414371212 6.7系統(tǒng)管理 PAGEREF _Toc414371212 h 37 HYPERLINK l _Toc414371213 7 數(shù)據(jù)接口需求 PAGEREF _Toc414371213 h 38 HYPERLINK l _Toc414371214 7.1 一般說明 PAGEREF _Toc414371214 h 38 HYPERLINK l _Toc414371215 7.2 采集要求 PAGEREF _Toc414371215 h 38 HYPERLINK l _Toc414371216 7.2.1基礎(chǔ)數(shù)據(jù)采集 PAGEREF _Toc4143712

8、16 h 38 HYPERLINK l _Toc414371217 7.2.2運(yùn)行數(shù)據(jù)采集 PAGEREF _Toc414371217 h 39 HYPERLINK l _Toc414371218 7.3 導(dǎo)入要求 PAGEREF _Toc414371218 h 39 HYPERLINK l _Toc414371219 7.4上傳要求 PAGEREF _Toc414371219 h 41 HYPERLINK l _Toc414371220 7.5下載要求 PAGEREF _Toc414371220 h 41 HYPERLINK l _Toc414371221 8 數(shù)據(jù)通信與安全防護(hù)需求 PAG

9、EREF _Toc414371221 h 41 HYPERLINK l _Toc414371222 8.1數(shù)據(jù)通信要求 PAGEREF _Toc414371222 h 41 HYPERLINK l _Toc414371223 8.2安全防護(hù)要求 PAGEREF _Toc414371223 h 41 HYPERLINK l _Toc414371224 附錄1：縣級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心字典 PAGEREF _Toc414371224 h 42 HYPERLINK l _Toc414371225 附錄2：醫(yī)療業(yè)務(wù)收入分類字典 PAGEREF _Toc414371225 h 47 HYPERLIN

10、K l _Toc414371226 附錄3：“其他費(fèi)用”類會(huì)計(jì)科目字典 PAGEREF _Toc414371226 h 48 縣級(jí)醫(yī)院成本核算軟件系統(tǒng)基本功能規(guī)范1范圍本成本核算軟件基本功能規(guī)范適用于縣級(jí)公立醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱縣級(jí)醫(yī)院）。2規(guī)范性引用文件下列文件對(duì)于本規(guī)范的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，其所注日期的版本適用于本規(guī)范。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）適用于本規(guī)范。醫(yī)院財(cái)務(wù)制度（財(cái)社2010306號(hào)）醫(yī)院會(huì)計(jì)制度（財(cái)會(huì)201027號(hào)）縣級(jí)公立醫(yī)院成本核算操作指南（國(guó)家衛(wèi)生健康委財(cái)務(wù)司）醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目名錄（國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局）3術(shù)語(yǔ)說明以下定義適用

11、于本規(guī)范：a）縣級(jí)醫(yī)院成本核算系統(tǒng)縣級(jí)醫(yī)院成本核算系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)院內(nèi)部的HIS、財(cái)務(wù)等信息系統(tǒng)進(jìn)行直接數(shù)據(jù)采集與交換，實(shí)現(xiàn)縣級(jí)醫(yī)院的成本核算與分析等功能。b）財(cái)政補(bǔ)助支出本科目核算醫(yī)院本期使用財(cái)政補(bǔ)助（包括當(dāng)年取得的財(cái)政補(bǔ)助和以前年度結(jié)轉(zhuǎn)或結(jié)余的財(cái)政補(bǔ)助）所發(fā)生的支出。c）科教項(xiàng)目支出本科目核算醫(yī)院使用科研補(bǔ)助收入開展科研、教學(xué)項(xiàng)目活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)支出。d）醫(yī)療成本本科目核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。e）醫(yī)療全成本本科目核

12、算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用與本期使用財(cái)政補(bǔ)助（包括當(dāng)年取得的財(cái)政補(bǔ)助和以前年度結(jié)轉(zhuǎn)或結(jié)余的財(cái)政補(bǔ)助）支出的總和。即，醫(yī)療成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷。f）醫(yī)院全成本本科目核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用、本期使用財(cái)政補(bǔ)助支出和科教項(xiàng)目支出的總和。即，醫(yī)療成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷+科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊+科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷。g）醫(yī)療業(yè)務(wù)收入本科目簡(jiǎn)稱醫(yī)療收入，核算醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入，包括門診收入和住院收入。h）門診收入本科目核算醫(yī)院為門診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入。該科目對(duì)醫(yī)院掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、

13、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入和門診結(jié)算差額等共計(jì)13項(xiàng)二級(jí)明細(xì)科目，進(jìn)行明細(xì)核算。i）住院收入本科目核算醫(yī)院為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入。該科目對(duì)醫(yī)院床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入和住院結(jié)算差額等共計(jì)14項(xiàng)二級(jí)明細(xì)科目，進(jìn)行明細(xì)核算。j）固定資產(chǎn)本科目是指醫(yī)院持有的預(yù)計(jì)使用年限在1年以上（不含1年）、單位價(jià)值在規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)以上、在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的有形資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，但預(yù)

14、計(jì)使用年限在1年以上（不含1年）的大批同類物資，應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。包括房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。k）無(wú)形資產(chǎn)本科目是指醫(yī)院為開展醫(yī)療服務(wù)等活動(dòng)或?yàn)楣芾砟康亩钟械那覜]有實(shí)物形態(tài)的非貨幣性長(zhǎng)期資產(chǎn)，包括專利權(quán)、非專利技術(shù)、商標(biāo)權(quán)、著作權(quán)、土地使用權(quán)等。醫(yī)院購(gòu)入的不構(gòu)成相關(guān)硬件不可缺少組成部分的應(yīng)用軟件，應(yīng)當(dāng)作為無(wú)形資產(chǎn)核算。l）科室直接成本本科目是指醫(yī)院開展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用，不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。m）管理費(fèi)用本科目是指醫(yī)院

15、行政及后勤管理部門為組織、管理醫(yī)療、科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用，包括醫(yī)院行政后勤類科室發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用等七大類成本。n）有條件的非空本科目是指在數(shù)據(jù)采集過程中，可以依據(jù)各項(xiàng)所對(duì)應(yīng)的校驗(yàn)條件來確定該字段是否為空。o）手工梳理本科目是指對(duì)于無(wú)法通過醫(yī)院現(xiàn)有信息管理系統(tǒng)自動(dòng)化采集的數(shù)據(jù)，可以依據(jù)核算原則和校驗(yàn)條件進(jìn)行梳理自行確定。p）大用量科室本科目是指醫(yī)院水、暖、電消耗量較大的科室。q）消耗科室本科目是指醫(yī)院HIS系統(tǒng)藥品領(lǐng)用管理模塊或衛(wèi)材領(lǐng)用管理模塊中記錄的某一藥品或衛(wèi)生材料的領(lǐng)用科室。r）開單科室本科目必須是醫(yī)院

16、的臨床服務(wù)類科室，主要是指開處方或下醫(yī)囑醫(yī)生所在科室。s）執(zhí)行科室本科目主要是指對(duì)開單科室開出的處方或醫(yī)囑予以執(zhí)行的科室，如藥房提供藥品、臨床科室或醫(yī)技科室提供治療和服務(wù)。t） XML可擴(kuò)展HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank標(biāo)記語(yǔ)言，是一種用于標(biāo)記電子文件使其具有結(jié)構(gòu)性的HYPERLINK :/baike.baidu/view/329009.htm t _blank標(biāo)記語(yǔ)言。用來標(biāo)記數(shù)據(jù)和定義數(shù)據(jù)類型，提供統(tǒng)一的方法來描述和交換獨(dú)立于HYPERLINK :/baike.baidu/view/330120.htm t _blank應(yīng)用

17、程序或供應(yīng)商的結(jié)構(gòu)化數(shù)據(jù)。4概述為規(guī)XX級(jí)醫(yī)院成本核算工作，結(jié)合縣級(jí)醫(yī)院信息化建設(shè)和財(cái)務(wù)管理的實(shí)際工作，制定本軟件基本功能規(guī)范。4.1目的意義a） 強(qiáng)化縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理工作，促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的落實(shí)。b） 促使醫(yī)院加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理，促進(jìn)醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的可持續(xù)發(fā)展之路。c） 為全國(guó)縣級(jí)醫(yī)院項(xiàng)目成本、病種成本核算建立標(biāo)準(zhǔn)化基礎(chǔ)，為科學(xué)制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和完善補(bǔ)償機(jī)制提供科學(xué)依據(jù)。d） 為醫(yī)院的預(yù)算管理、績(jī)效管理、薪酬分配制度提供科學(xué)的成本核算數(shù)據(jù)。e） 規(guī)范統(tǒng)一的科室成本核算使核算數(shù)據(jù)在醫(yī)院之間具有可比性。4.2功能定位軟件應(yīng)從醫(yī)院科室全成本核算入手，利用信息技術(shù)手段對(duì)醫(yī)療過程中的各項(xiàng)信息

18、進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘和分析，逐步建立起醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理體系，為醫(yī)院管理提供準(zhǔn)確可靠的成本信息，輔助醫(yī)院管理者進(jìn)行經(jīng)營(yíng)決策，為政府宏觀管理提供支持。其功能定位如下：a） 分析醫(yī)院臨床服務(wù)類、醫(yī)療技術(shù)類、醫(yī)療輔助類和行政后勤類等四類的各科室直接成本狀況。b） 分析醫(yī)院臨床服務(wù)類各科室的全成本、三級(jí)分?jǐn)傔^程中各科室所攤銷的間接成本、門診收入結(jié)構(gòu)、住院收入結(jié)構(gòu)、醫(yī)療收支結(jié)余、門診的診次成本和病房的床日成本等。c） 結(jié)合醫(yī)院運(yùn)行相關(guān)信息，具備強(qiáng)大的分析功能，定期圍繞成本核算結(jié)果開展趨勢(shì)分析、結(jié)構(gòu)分析和本量利分析等，挖掘和分析成本和收入的變動(dòng)規(guī)律，提升醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，為制定政策和提高醫(yī)院管理水平服務(wù)。d） 逐

19、步建立標(biāo)準(zhǔn)化成本管理制度，完善預(yù)算管理，全面提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平。5總體要求與原則5.1功能要求對(duì)醫(yī)院內(nèi)部的所有科室進(jìn)行核算，核算內(nèi)容包括醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、人員經(jīng)費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、藥品費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用。a）在醫(yī)院HIS和財(cái)務(wù)等信息管理系統(tǒng)支持下自動(dòng)化采集相關(guān)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)成本核算與分析，支持按年、季、月等不同發(fā)布周期要求，發(fā)布核算報(bào)表。b）建立醫(yī)院成本信息的采集、匯總、監(jiān)測(cè)和分析平臺(tái)。c）應(yīng)具有用戶權(quán)限管理功能，并對(duì)系統(tǒng)的主要操作具備日志功能。5.2性能要求系統(tǒng)應(yīng)滿足以下性能要求：可靠性：系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)、設(shè)備配備、軟件編制和數(shù)據(jù)采集等應(yīng)能保證醫(yī)院成本核算信息發(fā)布的可

20、靠執(zhí)行。安全性：采用安全防護(hù)措施，對(duì)用戶和信息進(jìn)行授權(quán)與管理，滿足信息保密的時(shí)效性要求。一致性：保持各子系統(tǒng)獲取的數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)源一致。擴(kuò)展性：采用模塊化設(shè)計(jì)，適應(yīng)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展和醫(yī)院現(xiàn)代化管理的要求，并支持設(shè)備升級(jí)換代。維護(hù)性：系統(tǒng)應(yīng)操作簡(jiǎn)便，易于使用，便于用戶自行維護(hù)。兼容性：系統(tǒng)應(yīng)保證Windows 8/7/vista/XP等客戶端的正常使用。5.3核算原則a） 核算為管理所用，核算與管理相結(jié)合。b） 分期核算原則：與醫(yī)院會(huì)計(jì)分期保持一致。c） 權(quán)責(zé)發(fā)生制原則：按因果關(guān)系、受益期發(fā)生的時(shí)間確定費(fèi)用。d） 成本核算數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)核算數(shù)據(jù)一致性原則。6業(yè)務(wù)與功能需求本核算系統(tǒng)主要有字典管理、數(shù)據(jù)管理、

21、歸集管理、分?jǐn)偣芾?、核算分析和?bào)表管理、統(tǒng)計(jì)查詢管理、數(shù)據(jù)上報(bào)/下載管理、系統(tǒng)管理等功能需求。6.1字典管理可實(shí)現(xiàn)對(duì)整個(gè)成本核算系統(tǒng)的各種數(shù)據(jù)字典的維護(hù)。6.1.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項(xiàng)目字典醫(yī)療業(yè)務(wù)收入項(xiàng)目一級(jí)設(shè)兩項(xiàng)，即門診收入和住院收入。門診收入下設(shè)13項(xiàng)二級(jí)明細(xì)，住院收入下設(shè)14項(xiàng)二級(jí)明細(xì)。a）門診收入：掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門診收入和門診結(jié)算差額，共計(jì)13項(xiàng)。b）住院收入：床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、西藥收入、中草藥收入、中成藥收入、

22、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入和住院結(jié)算差額，共計(jì)14項(xiàng)。6.1.2成本項(xiàng)目字典成本項(xiàng)目一級(jí)設(shè)七項(xiàng)，每項(xiàng)下設(shè)二級(jí)明細(xì)。a）人員經(jīng)費(fèi)：按照工資內(nèi)容分為基本工資、X補(bǔ)貼、績(jī)效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)、其他工資福利支出、離休費(fèi)、退休費(fèi)、退職（役）費(fèi)、撫恤費(fèi)、生活補(bǔ)助、救濟(jì)費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、獎(jiǎng)勵(lì)金、住房公積金、提租補(bǔ)貼、購(gòu)房補(bǔ)助和其他對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助支出，共計(jì)18項(xiàng)。按照職業(yè)類型分為醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、管理和其他，共計(jì)5項(xiàng)。b）衛(wèi)生材料費(fèi)：分為血費(fèi)、氧氣、放射材料、化驗(yàn)材料和其他衛(wèi)材，共計(jì)5項(xiàng)。c）藥品費(fèi)：分為西藥、中草藥和中成藥，共計(jì)3項(xiàng)。d）固定資產(chǎn)折舊：按照固定資產(chǎn)經(jīng)費(fèi)來源劃分為自籌類、財(cái)政補(bǔ)助類

23、和科教項(xiàng)目類，共計(jì)3項(xiàng)。e）無(wú)形資產(chǎn)攤銷：按照無(wú)形資產(chǎn)經(jīng)費(fèi)來源劃分為自籌類、財(cái)政補(bǔ)助類和科教項(xiàng)目類，共計(jì)3項(xiàng)。f）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金：按照臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入計(jì)提（當(dāng)收費(fèi)項(xiàng)目的開單科室與執(zhí)行科室不一致時(shí)，此筆醫(yī)療收入計(jì)入開單科室）。g）其他費(fèi)用：分為辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、咨詢費(fèi)、手續(xù)費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、取暖費(fèi)、郵電費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、因公出國(guó)（境）費(fèi)用、維修（護(hù)）費(fèi)、租賃費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)、低值易耗品、勞務(wù)費(fèi)、委托業(yè)務(wù)費(fèi)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)、福利費(fèi)、公務(wù)用車運(yùn)行維護(hù)費(fèi)、其他交通費(fèi)用及其他商品和服務(wù)支出，共計(jì)24項(xiàng)。6.1.3分?jǐn)傁禂?shù)字典分?jǐn)傁禂?shù)包括六項(xiàng)：a）人員系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的人員數(shù)。b）面

24、積系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的面積。c）門（急）診工作量系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的門（急）診人次數(shù)。d）住院工作量系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的出院人數(shù)、出院者占用總床日數(shù)、實(shí)際開放總床日數(shù)、實(shí)際占用總床日數(shù)。e）內(nèi)部服務(wù)量系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的氧氣提供量、消毒物品件數(shù)和洗衣件數(shù)。f）醫(yī)療收入系數(shù)：各科室成本責(zé)任中心的醫(yī)療收入。6.2歸集管理可實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院內(nèi)部各成本責(zé)任中心的醫(yī)療業(yè)務(wù)收入、直接成本和分?jǐn)傁禂?shù)的歸集管理等功能。6.2.1醫(yī)療業(yè)務(wù)收入的歸集依據(jù)XJCB_S102（醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集醫(yī)院任何一項(xiàng)向服務(wù)對(duì)象收費(fèi)的項(xiàng)目代碼和名稱，并將其與附件2醫(yī)療業(yè)務(wù)收入分類字典進(jìn)行對(duì)應(yīng)

25、。針對(duì)中藥草打包收費(fèi)，在XJCB_S102（醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)表）添加以下部分：收費(fèi)項(xiàng)目代碼為“ZCYDBSF”，收費(fèi)項(xiàng)目名稱為“中草藥”，規(guī)格為“藥品劑量”，單位為“加成率”，收入分類-門診為“2001008002”，收入分類-住院為“2002009002”。依據(jù)XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)門診和住院所有收費(fèi)項(xiàng)目的收費(fèi)情況。由XJCB_S102（醫(yī)院收費(fèi)項(xiàng)目數(shù)據(jù)表）和XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）所采集的數(shù)據(jù)，核算各臨床服務(wù)類科室（開單科室）的醫(yī)療收入情況，用于分析醫(yī)院臨床服務(wù)類科室門診收入和住院收入，以及分?jǐn)偸褂玫氖杖胂禂?shù)。6.2.2直接成本歸集由X

26、JCB_S201（醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表）獲取直接成本數(shù)據(jù)。直接成本分為人員經(jīng)費(fèi)、藥品費(fèi)、衛(wèi)生材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用。a）人員經(jīng)費(fèi)由XJCB_S201表（醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)）獲取人員經(jīng)費(fèi)數(shù)據(jù)。b）衛(wèi)生材料費(fèi)依據(jù)XJCB_S104（醫(yī)院衛(wèi)生材料目錄數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集所有衛(wèi)生材料的名稱和代碼，按照11-血費(fèi)，12-氧氣，13-放射材料，14-化驗(yàn)材料，17-其他衛(wèi)材進(jìn)行分類，以與標(biāo)準(zhǔn)成本項(xiàng)目一致。依據(jù)XJCB_S106（醫(yī)院衛(wèi)生材料進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集所有衛(wèi)生材料的購(gòu)入價(jià)，當(dāng)在采集過程中遇到同一衛(wèi)生材料（產(chǎn)地、規(guī)格、單位相同）有兩個(gè)或兩個(gè)以上的購(gòu)入價(jià)

27、時(shí)，則取其平均購(gòu)入價(jià)。依據(jù)XJCB_S204（醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室衛(wèi)生材料領(lǐng)用情況。XJCB_S106（醫(yī)院衛(wèi)生材料進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表）XX生材料的平均購(gòu)入價(jià)所指的單位、規(guī)格與XJCB_S204（醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表）表中所指的單位、規(guī)格要保持一致。依據(jù)上述XJCB_S104（醫(yī)院衛(wèi)生材料目錄數(shù)據(jù)表）、XJCB_S106（醫(yī)院衛(wèi)生材料進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表）和XJCB_S204（醫(yī)院衛(wèi)生材料消耗數(shù)據(jù)表）三表所采集的數(shù)據(jù)，核算出院內(nèi)各科室消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)，與標(biāo)準(zhǔn)成本項(xiàng)目中心衛(wèi)生材料費(fèi)中血費(fèi)、氧氣、放射材料、化驗(yàn)材料和其他衛(wèi)材5項(xiàng)保持一致。c）藥品費(fèi)依據(jù)XJCB_S103（醫(yī)院

28、藥品目錄數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集所有藥品的名稱和代碼，按照01-西藥，02-中成藥，03-中草藥進(jìn)行分類，以與標(biāo)準(zhǔn)成本項(xiàng)目保持一致。依據(jù)XJCB_S105（醫(yī)院藥品進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集所有藥品購(gòu)入價(jià)，當(dāng)在采集過程中遇到同一藥品（產(chǎn)地、規(guī)格、單位相同）有兩個(gè)或兩個(gè)以上的購(gòu)入價(jià)時(shí)，則取其平均購(gòu)入價(jià)。依據(jù)XJCB_S203（醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表），從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室藥品領(lǐng)用消耗情況。XJCB_S105（醫(yī)院藥品進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表）中藥品的平均購(gòu)入價(jià)所指的單位、規(guī)格與XJCB_S203（醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表）表中所指的單位、規(guī)格要保持一致。依據(jù)上述XJCB_S103（醫(yī)院藥品目錄數(shù)據(jù)表）

29、、XJCB_S105（醫(yī)院藥品進(jìn)價(jià)數(shù)據(jù)表）和XJCB_S203（醫(yī)院藥品消耗數(shù)據(jù)表）三表所采集的數(shù)據(jù)，核算各科室消耗的藥品費(fèi)，與標(biāo)準(zhǔn)成本項(xiàng)目中心藥品費(fèi)中的西藥、中成藥和中草藥3項(xiàng)一致。針對(duì)中草藥打包收費(fèi)情況：依據(jù)XJCB_S202表（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)），從HIS系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)各科室的收費(fèi)名稱為“中草藥”，收費(fèi)代碼為“ZCYDBSF”的中草藥收入總額，加成率為“規(guī)格”字段值。中草藥成本=中草藥收入總額/（1+加成率）。d）固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷依據(jù)XJCB_S205（醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊與無(wú)形資產(chǎn)攤銷數(shù)據(jù)表），從固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng)或財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)固定資產(chǎn)管理模塊采集核算周期內(nèi)各科室固定資產(chǎn)折

30、舊總額和無(wú)形資產(chǎn)攤銷總額。e）醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金依據(jù)XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表），以開單科室為對(duì)象，匯總各臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療收入，設(shè)定所有臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提均為1，則各臨床服務(wù)類科室提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金=醫(yī)療收入*1。f）其他費(fèi)用依據(jù)附件4“其他費(fèi)用”類會(huì)計(jì)科目字典，通過XJCB_S107（醫(yī)院其他費(fèi)用類會(huì)計(jì)科目數(shù)據(jù)表），將醫(yī)療業(yè)務(wù)成本和管理費(fèi)用中的其他費(fèi)用類會(huì)計(jì)科目代碼和名稱與標(biāo)準(zhǔn)會(huì)計(jì)科目代碼和名稱進(jìn)行對(duì)應(yīng)。依據(jù)XJCB_S206（醫(yī)院財(cái)務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表），從財(cái)務(wù)管理信息系統(tǒng)采集核算周期內(nèi)收入類和費(fèi)用類財(cái)務(wù)憑證。依據(jù)上述從XJCB_S107（醫(yī)院會(huì)計(jì)科目目錄數(shù)據(jù)表）和XJCB

31、_S206（醫(yī)院財(cái)務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表）兩表所采集的數(shù)據(jù)，核算各科室各項(xiàng)其他費(fèi)用情況，與標(biāo)準(zhǔn)成本項(xiàng)目中心中其他費(fèi)用的24項(xiàng)明細(xì)一致。針對(duì)各科室水費(fèi)、電費(fèi)和取暖費(fèi)：匯總XJCB_S206（醫(yī)院財(cái)務(wù)憑證采集數(shù)據(jù)表）中核算周期內(nèi)全部科室水費(fèi)、電費(fèi)和取暖費(fèi)的總額，用總額減去XJCB_S207（醫(yī)院科室成本賬單采集數(shù)據(jù)表）中能夠直接計(jì)量的科室所使用的水費(fèi)、電費(fèi)和取暖費(fèi)的金額，以科室職工人數(shù)為分?jǐn)傁禂?shù)將剩余水費(fèi)分?jǐn)偟讲荒苤苯佑?jì)量的科室，以面積為分?jǐn)傁禂?shù)將剩余電費(fèi)和取暖費(fèi)分?jǐn)偟讲荒苤苯佑?jì)量的科室。6.2.3分?jǐn)傁禂?shù)歸集a） 人員系數(shù)：科室人員數(shù)量數(shù)據(jù)采集于XJCB_S201（醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，

32、對(duì)人員代碼按科室計(jì)數(shù)匯總，可得各科室人員數(shù)量。b） 面積系數(shù)：科室成本責(zé)任中心面積數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S108（醫(yī)院科室成本責(zé)任中心面積數(shù)據(jù)表），以科室成本責(zé)任中心為對(duì)象，某科室成本責(zé)任中心面積為該科室成本責(zé)任中心實(shí)際占用面積與該科室成本責(zé)任中心分配到的公攤面積之和。c）門（急）診工作量系數(shù)：科室門（急）診人次數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S208（醫(yī)院門診工作量數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，對(duì)門急診人次數(shù)按科室匯總，可得各科室門（急）診人次數(shù)。 d）住院工作量系數(shù)：科室出院人數(shù)及實(shí)際占用總床日數(shù)數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209（醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，對(duì)出院人數(shù)、實(shí)際占用總床日數(shù)按科室匯總。e

33、）內(nèi)部服務(wù)量系數(shù)：科室內(nèi)部服務(wù)量數(shù)據(jù)采集于XJCB_S210（醫(yī)院?jiǎn)卧?wù)采集數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，分別對(duì)消毒物品件數(shù)、氧氣提供量、洗衣件數(shù)按科室匯總。f）收入系數(shù)：科室收入數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，對(duì)收入按科室匯總。6.3 分?jǐn)偣芾砜蓪?shí)現(xiàn)醫(yī)院成本的分?jǐn)偱c核算功能。各類科室本著相關(guān)性、成本效益關(guān)系及重要性等原則，按照分項(xiàng)逐級(jí)分步結(jié)轉(zhuǎn)進(jìn)行分?jǐn)?，即三?jí)分?jǐn)?，最終將所有成本分?jǐn)偟脚R床服務(wù)類科室。將各級(jí)的分?jǐn)傇瓌t內(nèi)置于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心代碼，再通過醫(yī)院科室成本責(zé)任中心與標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心的對(duì)應(yīng)關(guān)系，推斷出不同醫(yī)院科室成本責(zé)任中心的成本在各級(jí)分?jǐn)傔^程中的分?jǐn)傇瓌t

34、，實(shí)現(xiàn)三級(jí)分?jǐn)偟囊?guī)范統(tǒng)一。6.3.1一級(jí)分?jǐn)偡謹(jǐn)傂姓笄陬惪剖页杀?，將全院行政后勤類科室直接成本向醫(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、臨床服務(wù)類科室進(jìn)行分?jǐn)?。一?jí)分?jǐn)傁禂?shù)：科室人員數(shù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S201（醫(yī)院工資發(fā)放數(shù)據(jù)表），以科室為對(duì)象，對(duì)人員代碼計(jì)數(shù)匯總。一級(jí)分?jǐn)偣剑?.3.2二級(jí)分?jǐn)偡謹(jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本，將全院醫(yī)療輔助類科室成本（包括醫(yī)療輔助類科室直接成本+行政后勤類科室分?jǐn)偝杀荆┫蜥t(yī)療技術(shù)類科室、臨床服務(wù)類科室進(jìn)行分?jǐn)?。二?jí)分?jǐn)傁禂?shù)原則：各科室成本責(zé)任中心按不同的分?jǐn)偣竭M(jìn)行分?jǐn)?。a）供應(yīng)室供應(yīng)室分?jǐn)傁禂?shù)：內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211（醫(yī)院?jiǎn)卧?wù)采集數(shù)據(jù)表）。

35、嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3001供應(yīng)室”。供應(yīng)室分?jǐn)偣剑?b）掛號(hào)收費(fèi)處掛號(hào)收費(fèi)處分?jǐn)傁禂?shù)：門診收入。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3002掛號(hào)收費(fèi)處”。掛號(hào)收費(fèi)處分?jǐn)偣剑?c）病案室病案室分?jǐn)傁禂?shù)：出院人數(shù)。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209（醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3003病案室”。病案室分?jǐn)偣剑?d）門診辦公室門診辦公室分?jǐn)傁禂?shù)：門（急）診人次。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S208（醫(yī)院門診工作量數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3004門診辦公室”。門診辦公室分?jǐn)偣剑篹）住院處住院處分?jǐn)傁禂?shù)：出院人數(shù)。數(shù)據(jù)采集

36、于XJCB_S209（醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3005住院處”。住院處分?jǐn)偣剑?f）營(yíng)養(yǎng)食堂營(yíng)養(yǎng)食堂分?jǐn)傁禂?shù)：實(shí)際占用總床日數(shù)。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S209（醫(yī)院病區(qū)工作量數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3006營(yíng)養(yǎng)食堂”。營(yíng)養(yǎng)食堂分?jǐn)偣剑篻）氧氣組氧氣組分?jǐn)傁禂?shù)：內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211（醫(yī)院?jiǎn)卧?wù)采集數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3007氧氣組”。氧氣組分?jǐn)偣剑篽）洗衣房洗衣房分?jǐn)傁禂?shù)：內(nèi)部服務(wù)量。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S211（醫(yī)院?jiǎn)卧?wù)采集數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3008洗衣房”。洗衣房分?jǐn)偣剑?i）器械

37、科器械科分?jǐn)傁禂?shù)：專用設(shè)備固定資產(chǎn)總值。數(shù)據(jù)采集于XJCB_S205（醫(yī)院固定資產(chǎn)折舊數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“3009器械科”。器械科分?jǐn)偣剑?.3.3三級(jí)分?jǐn)偡謹(jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本，將全院醫(yī)療技術(shù)類科室全成本（包括醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本+行政后勤類科室分?jǐn)偝杀?醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偝杀荆┫蚺R床服務(wù)類科室進(jìn)行分?jǐn)?。分?jǐn)偡椒ǎ阂阅骋粓?zhí)行科室為對(duì)象，篩選該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項(xiàng)目總收入；再以開單科室為對(duì)象，計(jì)算該執(zhí)行科室所對(duì)應(yīng)的各開單科室收入；將各開單科室收入除以該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項(xiàng)目總收入，所得比例作為分?jǐn)傁禂?shù)；最后以此分?jǐn)傁禂?shù)乘以當(dāng)期該醫(yī)技類科室全成本（包括醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本

38、+行政后勤類科室分?jǐn)偝杀?醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)偝杀荆?。具體各醫(yī)療技術(shù)類科室的成本計(jì)算如下：a）手術(shù)麻醉科手術(shù)麻醉科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2001手術(shù)麻醉科”。手術(shù)麻醉科分?jǐn)偣剑篵）醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2002醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科”。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科分?jǐn)偣剑篶）病理科病理科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2003病理科”。病理科分?jǐn)偣剑篸）醫(yī)學(xué)影像科/放射科醫(yī)學(xué)影像科/放射科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入

39、數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2004醫(yī)學(xué)影像科/放射科”。醫(yī)學(xué)影像科/放射科分?jǐn)偣剑篹）藥劑科藥劑科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2005藥劑科”。藥劑科分?jǐn)偣剑篺）功能檢查科功能檢查科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2006功能檢查科”。功能檢查科分?jǐn)偣剑篻）內(nèi)鏡中心內(nèi)鏡中心成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2007內(nèi)鏡中心”。內(nèi)鏡中心分?jǐn)偣剑篽）骨密度室骨密度室成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)

40、科室成本責(zé)任中心“2008骨密度室”。骨密度室分?jǐn)偣剑篿）血透室血透室成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2009血透室”。血透室分?jǐn)偣剑簀）激光室激光室成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2010激光室”。激光室分?jǐn)偣剑簁）震波室震波室成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2011震波室”。震波室分?jǐn)偣剑簂）高壓氧治療中心高壓氧治療中心成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2012高壓氧治療中心”。高壓氧治

41、療中心分?jǐn)偣剑簃）輸血科輸血科成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2013輸血科”。輸血科分?jǐn)偣剑簄）補(bǔ)液注射室補(bǔ)液注射室成本：數(shù)據(jù)采集于XJCB_S202（醫(yī)院收入數(shù)據(jù)表）。嵌附于標(biāo)準(zhǔn)科室成本責(zé)任中心“2014補(bǔ)液注射室”。補(bǔ)液注射室分?jǐn)偣剑?.4核算分析和報(bào)表管理可實(shí)現(xiàn)自動(dòng)生成本規(guī)范中所需報(bào)表的功能。將成本核算數(shù)據(jù)進(jìn)行分?jǐn)偤?，可?shí)現(xiàn)對(duì)各類成本數(shù)據(jù)的分析，如對(duì)醫(yī)院收入構(gòu)成、支出、收支結(jié)余等進(jìn)行綜合分析等。6.4.1醫(yī)院科室成本核算報(bào)表體系表1 醫(yī)院各科室直接成本表（醫(yī)療成本）表2 醫(yī)院各科室直接成本表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）表3 醫(yī)院臨床

42、服務(wù)類科室全成本表（醫(yī)療成本）表4 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）表5 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表（醫(yī)療成本）表6 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）表7 醫(yī)院各科室醫(yī)療成本三級(jí)分?jǐn)偙肀? 醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傂姓笄陬惡歪t(yī)療輔助類科室成本損益表表9 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表表10 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室業(yè)務(wù)收入明細(xì)及損益表表11 醫(yī)院各科室各類人員經(jīng)費(fèi)明細(xì)表表12 醫(yī)院各科室其他費(fèi)用明細(xì)表表13 醫(yī)院工作量及次均費(fèi)用表表14 醫(yī)院基本情況分析表6.4.2醫(yī)院科室成本核算報(bào)表樣式及計(jì)算過程表1 醫(yī)院各科室直

43、接成本表（醫(yī)療成本）X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生材料費(fèi)藥品費(fèi)固定資產(chǎn)折舊無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金其他費(fèi)用合計(jì)欄次12345678=1+2+7臨床服務(wù)類科室11從XJCB_S201中取基本工資、X補(bǔ)貼、績(jī)效工資等18項(xiàng)工資金額，按科室進(jìn)行合計(jì)從XJCB_S204取衛(wèi)生材料的消耗量，從XJCB_S106取相同代碼衛(wèi)生材料的平均購(gòu)入價(jià)，再將消耗量*平均購(gòu)入價(jià)按科室進(jìn)行合計(jì)，按XJCB_S104核算分類碼進(jìn)行分類匯總從XJCB_S203取藥品的消耗量，從XJCB_S105取同代碼藥品的平均購(gòu)入價(jià)，再將消耗量*平均購(gòu)入價(jià)按科室進(jìn)行合計(jì)，按XJCB_S

44、103核算分類碼進(jìn)行分類匯總從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為自籌的計(jì)提金額，按照房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)進(jìn)行分類匯總從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為自籌的無(wú)形資產(chǎn)的計(jì)提金額進(jìn)行匯總從XJCB_S202中，按照臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入計(jì)提（當(dāng)收費(fèi)項(xiàng)目的開單科室與執(zhí)行科室不一致時(shí)，此筆醫(yī)療收入計(jì)入開單科室），設(shè)定所有臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金計(jì)提均為1，則各臨床服務(wù)類科室提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金=醫(yī)療收入*1從XJCB_S206中取在XJCB_S107中與標(biāo)準(zhǔn)會(huì)計(jì)科目做了對(duì)應(yīng)關(guān)系的科目的借方金額按科室進(jìn)行合計(jì)各科室七大類直接成本的合計(jì)臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計(jì)醫(yī)療技術(shù)類科

45、室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計(jì)醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類科室2醫(yī)療輔助類小計(jì)醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計(jì)行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計(jì)合計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。表2 醫(yī)院各科室直接成本表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次醫(yī)療成本合計(jì)財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療全成本合計(jì)科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院全成本合計(jì)欄次1234=1+2+3567=4+5+6臨床服務(wù)類科室11來源于醫(yī)院各科室直接成本表（醫(yī)療成本）七大類直接成本的合計(jì)

46、從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為財(cái)政，且資產(chǎn)類型為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)的項(xiàng)目的計(jì)提金額，按科室合計(jì)從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為財(cái)政，且資產(chǎn)類型為無(wú)形資產(chǎn)的項(xiàng)目的計(jì)提金額，按科室合計(jì)醫(yī)療成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷，按科室合計(jì)從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為科教，且資產(chǎn)類型為房屋及建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、其他固定資產(chǎn)的項(xiàng)目的計(jì)提金額，按科室合計(jì)從XJCB_S205中取經(jīng)費(fèi)來源為科教，且資產(chǎn)類型為無(wú)形資產(chǎn)的項(xiàng)目的計(jì)提金額，按科室合計(jì)醫(yī)療全成本+科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊+科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷，按科室合計(jì)臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計(jì)醫(yī)療技術(shù)類

47、科室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計(jì)醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類科室2醫(yī)療輔助類小計(jì)醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計(jì)行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計(jì)合計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。表3 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表（醫(yī)療成本）X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生材料費(fèi)藥品費(fèi)固定資產(chǎn)折舊無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金其他費(fèi)用合計(jì)直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全

48、成本欄次123456789101112131415161718192021222324臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“直接成本”反映成本分?jǐn)傊案髋R床服務(wù)類科室發(fā)生的直接成本金額。3.表中的“間接成本”反映將行政后勤類科室的直接成本、醫(yī)療輔助類科室直接成本、醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本按規(guī)定的原則和程序分?jǐn)傊粮髋R床服務(wù)類科室的間接成本金額。4.以“人員經(jīng)費(fèi)”為例：（1）人員經(jīng)費(fèi)的直接成本為XJCB_S201各臨床服務(wù)類科室18項(xiàng)工資內(nèi)容金額的合計(jì)。（2）人員經(jīng)費(fèi)的間接成

49、本為行政后勤類科室、醫(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室的人員經(jīng)費(fèi)分?jǐn)傊粮髋R床服務(wù)類科室的成本合計(jì)。（3）人員經(jīng)費(fèi)的全成本為人員經(jīng)費(fèi)的直接成本與間接成本的合計(jì)。表4 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次醫(yī)療成本合計(jì)財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療全成本合計(jì)科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)院全成本合計(jì)直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本直接成本間接成本全成本欄次12345678910111213141

50、5161718192021臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計(jì)n備注:1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.醫(yī)療全成本的直接成本=醫(yī)療成本的直接成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊的直接成本+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷的直接成本。（10=1+4+7）3.醫(yī)療全成本的間接成本=醫(yī)療成本的間接成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊的間接成本+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷的間接成本。（11=2+5+8）4.醫(yī)療全成本的全成本=醫(yī)療全成本的直接成本+醫(yī)療全成本的間接成本。（12=10+11）5.醫(yī)院全成本的直接成本=醫(yī)療全成本的直接成本+科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊的直接

51、成本+科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷的直接成本。（19=10+13+16）6.醫(yī)院全成本的間接成本=醫(yī)療全成本的間接成本+科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊的間接成本+科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷的間接成本。（20=11+14+17）7.醫(yī)院全成本的全成本=醫(yī)院全成本的直接成本+醫(yī)院全成本的間接成本。（21=19+20）表5 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表（醫(yī)療成本）X年X月 至 X年X月編制單位：?jiǎn)挝唬涸t(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生材料費(fèi)藥品費(fèi)固定資產(chǎn)折舊無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金其他費(fèi)用科室全成本合計(jì)科室收入收入-成本床日成本診次成本金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%欄次12345678910

52、11121314151617181920臨床服務(wù)類科室11臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類科室33合計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“金額”=醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表（醫(yī)療成本）該成本項(xiàng)目的全成本。3.表中的“%”=（該成本項(xiàng)目金額/全成本金額）*100%。4.表中的“科室收入”=各臨床服務(wù)類科室XJCB_S202醫(yī)療收入的合計(jì)。5.表中的“收入-成本”=各臨床服務(wù)類科室收入-各臨床服務(wù)類科室全成本。6.表中的“床日成本”=各臨床服務(wù)類科室全成本合計(jì)（病房）/實(shí)際占用總床日數(shù)。7.表中的“診次成本”=各臨床服務(wù)類科室全成本

53、合計(jì)（門診）/門（急）人次數(shù)。表6 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表（醫(yī)療全成本和醫(yī)院全成本）X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次人員經(jīng)費(fèi)衛(wèi)生材料費(fèi)藥品費(fèi)固定資產(chǎn)折舊無(wú)形資產(chǎn)攤銷醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金其他費(fèi)用科室全成本合計(jì)財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷科室醫(yī)療全成本合計(jì)科室收入收入-成本床日成本診次成本科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷科室醫(yī)院全成本合計(jì)科室收入收入-成本床日成本診次成本金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%金額%欄次1234567891011121314151617181920212223242

54、52627282930313233343536臨床服務(wù)類11同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表5同表3同表3同表3同表3同表3同表3合計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.表中的“科室醫(yī)療全成本合計(jì)”（欄次21）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療成本+財(cái)政補(bǔ)助固定資產(chǎn)折舊+財(cái)政補(bǔ)助無(wú)形資產(chǎn)攤銷。（21=15+17+19）3.表中的“科室收入”（欄次23、33）=各臨床服務(wù)類科室XJCB_S202醫(yī)療收入的合計(jì)。4.表中的“收入-成本”（欄次24）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-各臨床服務(wù)類

55、科室醫(yī)療全成本。5.表中的“床日成本”（欄次25）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本合計(jì)（病房）/實(shí)際占用總床日數(shù)。6.表中的“診次成本”（欄次26）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本合計(jì)（門診）/門（急）人次數(shù)。7.表中的“科室醫(yī)院全成本合計(jì)”（欄次31）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療全成本+科教項(xiàng)目固定資產(chǎn)折舊+科教項(xiàng)目無(wú)形資產(chǎn)攤銷。（31=21+27+29）8.表中的“收入-成本”（欄次34）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本。9.表中的“床日成本”（欄次35）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本合計(jì)（病房）/實(shí)際占用總床日數(shù)。10.表中的“診次成本”（欄次36）=各臨床服務(wù)類科室醫(yī)院全成本合計(jì)

56、（門診）/門（急）診人次數(shù)。表7 醫(yī)院各科室醫(yī)療成本三級(jí)分?jǐn)偙鞽年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次醫(yī)療成本直接成本間接成本小計(jì)分?jǐn)傂姓笄陬惪剖页杀痉謹(jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本欄次1=2+323=4+5+6456臨床服務(wù)類科室11各科室直接成本與間接成本的合計(jì)各科室七大類直接成本的合計(jì)臨床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室、醫(yī)療輔助類科室分?jǐn)傂姓笄诳剖业某杀九R床服務(wù)類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室的成本臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室的成本臨床服務(wù)類科室22臨床服務(wù)類小計(jì)醫(yī)療技術(shù)類科室1醫(yī)療技術(shù)類科室2醫(yī)療技術(shù)類小計(jì)醫(yī)療輔助類科室1醫(yī)療輔助類

57、科室2醫(yī)療輔助類小計(jì)醫(yī)療業(yè)務(wù)成本小計(jì)行政后勤類科室1行政后勤類科室2行政后勤類小計(jì)合計(jì)備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.具體分?jǐn)偡椒ㄒ姟?.4分?jǐn)偣芾怼?。? 醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傂姓笄陬惡歪t(yī)療輔助類科室成本損益表X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次收入-全成本收入全成本直接成本間接成本小計(jì)分?jǐn)傂姓笄陬惪剖页杀痉謹(jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本欄次1=2-323=4+545=6+767醫(yī)療技術(shù)類科室11各醫(yī)療技術(shù)類科室收入（以執(zhí)行科室歸集）-全成本以某一執(zhí)行科室為對(duì)象，篩選該醫(yī)技科室開展的服務(wù)項(xiàng)目總收入，

58、即從XJCB_S202中取Amount進(jìn)行匯總各醫(yī)療技術(shù)類科室直接成本+間接成本各醫(yī)療技術(shù)類科室七大類直接成本的合計(jì)各醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傂姓笄陬惪剖?、醫(yī)療輔助類科室成本的合計(jì)醫(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傂姓笄陬惪剖业某杀踞t(yī)療技術(shù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室的成本醫(yī)療技術(shù)類科室22合 計(jì)n備注：具體分?jǐn)偡椒ㄒ姟?.4分?jǐn)偣芾怼?。? 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類和醫(yī)療輔助類科室成本損益表X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次醫(yī)療收入-全成本醫(yī)療收入全成本直接成本間接成本小計(jì)分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本欄次1=2-323=4+545=6+767臨床服務(wù)類科

59、室11臨床服務(wù)類科室醫(yī)療收入-醫(yī)療成本按開單科室歸集的XJCB_S202中各臨床服務(wù)類科室收入金額的合計(jì)臨床服務(wù)類科室的醫(yī)療直接成本與間接成本的合計(jì)臨床服務(wù)類科室七大類直接成本的合計(jì)臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室、醫(yī)療技術(shù)類科室成本的合計(jì)臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室的成本臨床服務(wù)類科室分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室的成本臨床服務(wù)類科室22其他合 計(jì)n備注：1.臨床服務(wù)類科室相關(guān)數(shù)據(jù)以以下形式展現(xiàn)（以“內(nèi)科”為例）：內(nèi)科門診、內(nèi)科病房、內(nèi)科。2.具體分?jǐn)偡椒ㄒ姟?.4分?jǐn)偣芾怼薄?.欄次6中某臨床科室分?jǐn)傖t(yī)療輔助類科室成本是指醫(yī)療輔助類科室的直接成本，不包括行政后勤類科室的成本。4.欄次7中某臨床科室

60、分?jǐn)傖t(yī)療技術(shù)類科室成本是指醫(yī)療技術(shù)類科室的直接成本和醫(yī)療輔助類科室的間接成本，其中醫(yī)療輔助類科室的間接成本不包括行政后勤類科室的成本。5.當(dāng)開單科室為非臨床服務(wù)類科室，從XJCB_S202中Amount取值，計(jì)入其他（虛擬科室）。表10 醫(yī)院臨床服務(wù)類科室業(yè)務(wù)收入明細(xì)及損益表X年X月 至 X年X月編制單位： 單位：元醫(yī)院科室名稱標(biāo)準(zhǔn)科室名稱行次醫(yī)療收入-醫(yī)療成本醫(yī)療成本合計(jì)醫(yī)療收入合計(jì)門診收入住院收入其他醫(yī)療業(yè)務(wù)收入門診收入合計(jì)掛號(hào)收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗(yàn)收入衛(wèi)生材料收入藥品收入藥事服務(wù)費(fèi)收入其他門診收入門診結(jié)算差額住院收入合計(jì)床位收入診察收入檢查收入治療收入手術(shù)收入化驗(yàn)收入護(hù)