感染傷口換藥_第1頁
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文檔簡介

1、感染傷口換藥的評分標準姓名：_ _年_月_日項目（分）具體內(nèi)容及評分細則滿分得分備注（分）（分）醫(yī)生的準備：穿工作服，戴口罩、帽子，洗手（特殊感染傷口需采取隔離措2施）核對患者的床號、姓名2準備告知患者操作的目的，操作過程及可能出現(xiàn)的情況，取得配合2（15）評估環(huán)境，注意保暖，保護患者隱私2物品準備3協(xié)助患者擺好體位2鋪防水中單2取換藥包，檢查有效期3打開換藥包，將此次操作需要的物品放入包中3暴露患者換藥部位，用手沿切口方向揭開外層敷料，將污敷料內(nèi)面向上，放3在彎盤內(nèi)，再次洗手用鑷子或血管鉗輕輕揭去內(nèi)層敷料，如分泌物干結(jié)黏著，可用生理鹽水潤濕3后揭下觀察傷口情況（如有感染則按感染傷口處理）3一

2、只鑷子或血管鉗直接用于接觸傷口，另一鑷子或血管鉗專用于傳遞換藥碗3中物品用蘸有消毒液的棉球自外向內(nèi)消毒傷口及周圍皮膚兩次，范圍稍大于紗布敷4料覆蓋的范圍拆除感染處縫線，敞開傷口3操作過程（60）5 ml 注射器留取膿液4濕棉球清除傷口內(nèi)膿液，清除壞死組織和傷口內(nèi)線結(jié)3生理鹽水沖洗傷口內(nèi)部，擦干3再用 3% 過氧化氫溶液浸泡傷口，生理鹽水沖洗后擦干3傷口內(nèi)用鹽水紗布填塞引流3用消毒棉球再次擦拭傷口周圍皮膚（由外向內(nèi)）3覆蓋敷料，膠布固定3整理患者衣物和床單3整理用物，垃圾分類處理（特殊感染傷口用過的器械要專門處理，敷料要焚4燒或深埋），洗手標本送培養(yǎng) + 藥敏檢查3向患者及家屬交代換藥后注意事項，保持傷口干燥清潔，注意傷口滲血情3況，如有滲濕需及時換藥，不要劇烈運動人文關(guān)懷（5）操作過程中要詢問患者是否疼痛，體現(xiàn)出人文關(guān)懷5無菌原則（2

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