醫(yī)院開展業(yè)務活動情況醫(yī)院醫(yī)院管理年活動工作情況回報

1、第8頁 共8頁醫(yī)院開展業(yè)務活動情況醫(yī)院醫(yī)院管理年活開工作情況回報*醫(yī)院“以病人為中心，以進步醫(yī)療效勞質量為主題”的醫(yī)院管理年活開工作情況回報二oo六年七月十八日我院根據(jù)省、市主管部門部署，結合市局2022年醫(yī)院管理年活動督查情況和我院的實際，繼續(xù)緊緊抓住“質量、平安、效勞、費用”的主題，繼續(xù)按照醫(yī)院管理年的六個工作目的狠抓落實。今年我院醫(yī)院管理年活動的根本思路是：抓住四個重點、堅持三項結合、力務實現(xiàn)七個打破。四個重點是：守制度、練內功、除隱患、重溝通。三項結合是：與創(chuàng)立根本現(xiàn)代化醫(yī)院相結合，真抓實干，全面提升醫(yī)院管理文化；與開展社會榮辱觀教育相結合，不斷提升我們的效勞意識，改良我們的效勞行為；

2、與治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作相結合，標準行為、杜絕回扣，控制費用。七個打破是：一是要在落實制度標準上有打破；二是要在醫(yī)療質量監(jiān)管上有打破；三是要在病歷和處方質量上有打破；四是要在“三基三嚴”訓練上有打破；五是要在改善醫(yī)療效勞上有打破；六是要在護理人員配置上有打破；七是要在控制醫(yī)藥費用上有打破，目前為止我們做了一些工作和正準備做的工作向各位領導回報一下：加強領導，健全組織，明確任務。1、建立了醫(yī)院管理年領導組，下設了辦公室，明確了院長和副院長詳細分工，各職能科室負責人為責任人，詳細落實、催促、指導、檢查落實到位。2、制定下發(fā)了*醫(yī)院2022年醫(yī)院管理年活動施行意見及工作方案，分工明確，責任

3、到人。3、召開了醫(yī)院管理年推進會。二、完善制度，抓關鍵性制度落實，標準行為。1、制定外出進修的管理方法。2、組織學習了首診負責制度、疑難病例討論制度、會診制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、護理管理方法、醫(yī)療事故處理條例、醫(yī)療廢物處理條例等等制度和條例學習與考核，并將學習成績和執(zhí)行情況載入專業(yè)人員技術檔案，作為年終考核、聘用、晉升的根據(jù)，并與獎懲掛鉤。3、實行南莫、李堡等中心衛(wèi)生院二級以上醫(yī)院醫(yī)學檢查互認。4、嚴格執(zhí)行新處方管理方法實行定期不定期檢查制度，不合格處方實行退改制度。5、建立健全醫(yī)院感染管理制度，對各類人員進展感染管理知

4、識培訓，進一步標準醫(yī)療廢物搜集、運送暫存的過程管理，特別加強高?？剖业母腥竟芾肀O(jiān)管力度。6、實行行政平安24小時巡查制度。7、ct、心電圖、b超實行24小時值班制。8、健全突發(fā)性醫(yī)療事件應急預案。9、明確規(guī)定內科急診班由主治醫(yī)生以上人員擔任。10、制定臨床用血管理標準。三、重視醫(yī)療質量，在監(jiān)管上下功夫。主要采取以下舉措。一是未獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師的人員僅值見習班，無處方及醫(yī)囑權；二是加強麻醉藥品的標準管理；三是實行抗生素三線劃分及審批制度，每半年進展一次門診處方、某一疾病住院病人用藥合理性進展分析p 評估；四是藥師參與臨床用藥指導；五是每季度對主診組抽相關病歷送如皋、姜堰、東臺等兄弟醫(yī)院評審，將結果與

5、獎懲掛鉤；六是實行院、科周、月、季進展全院醫(yī)療質量檢查，結果及時反應并獎懲到位，每周一醫(yī)務科組織醫(yī)療行政督查，對醫(yī)療制度醫(yī)療技術標準實時監(jiān)控，同時還不定期進展夜查房；七是開展第三個“醫(yī)療平安教育月”活動；八是對門診、住院病人實行高檔藥品告知制。四、注重“三基三嚴”訓練，做好“內功”的文章。1、修訂醫(yī)技、護理“三基三嚴”訓練方案； 2、目前正在擬定醫(yī)技、護理訓練考核、評價、獎懲詳細措施； 3、結合512護士節(jié)開展實際操作練兵比賽； 4、制定護理帶教教師資格認定施行方案。五、貼近社會群眾，注重誠信溝通，研究效勞手法。1、印發(fā)了主診醫(yī)生、病區(qū)護理便民效勞出院病人聯(lián)絡卡。2、印制體檢效勞導航。3、明確

6、門診部每日負責督查掛號、收費發(fā)藥人員到位，進步工作人員操作程度，縮短患者等候時間。4、清理不標準臨時標牌，添置制作新增調整局部科室標牌。5、增加門診、病房效勞中心人員。6、與聚焦媒體公司簽訂安裝宣傳醫(yī)院效勞視頻液晶電視。7、醫(yī)院陸續(xù)開展“加強醫(yī)患溝通、全面提升醫(yī)院效勞程度”的系列活動，詳細活動有：1開展“假設我是病人”專題大討論；2組織演講比賽；3開展“青年文明號”、“巾幗示范崗”等群眾性創(chuàng)立活動；4開展“十佳青年醫(yī)生”評選活動；59月份準備組織“弘揚白求恩精神，高唱醫(yī)院之歌”大型歌詠比賽；611月份準備開展文明用語演示表演和推薦效勞形象大使等系列活動。8、組織編寫印制醫(yī)患溝通手冊初稿已形成。

7、9、與縣電視臺、電臺合作開播“走進人民醫(yī)院”欄目。10、設計函調表，對社會反應的熱點、難點問題進展跟蹤調查。11、每天實行督查處分制度。12、10月份開展效勞窗口零投訴競賽活動。六、加強財務會計內部控制，完善分配方法。1、完善收費管理制度、各項收費統(tǒng)一由財務部門收取，出具正式收據(jù)，所有科室及個人不得向病人收取任何費用；重申各種財務管理有關規(guī)定。2、實行嚴格執(zhí)行經濟活動領導集體研究決策制度；嚴格執(zhí)行重大工程領導集體討論制、按有關規(guī)定程序辦理各種報批手續(xù)；嚴格控制工程支出規(guī)定，嚴明職責，責任到人。3、嚴格控制藥品報損率控制在30%以下；各種材料物資招標采購率達95%以上，設備完好率達100%；設備

8、100%施行政府采購；實行藥品費率、科室材料消耗月考核制、各科室建立臺帳；實行高價耗材使用登記制。4、制定2022年*醫(yī)院完善人事分配制度、績效考核、病人選擇醫(yī)生制度、本錢核算制度調整方案；對醫(yī)技科室、門診小科室施行委托管理；實行醫(yī)技科室與臨床科室工作量雙向記分考核。5、每季進展一次財務分析p ；門診人均費零增長，住院每床位收費、每住院人次收費增幅低于前三年平均數(shù)3個百分點，考核到各科室，建立考核臺帳。6、藥品招標采購率達95%以上，無擅自采購應招標藥品。7、經常檢查，更新收費工程和藥品價格，建立維護臺帳；建立日檢查藥品、檢查工程臺帳，每日專人施行檢查；經常對各科室執(zhí)行收費標準的督查。8、及時

9、調整藥品、檢查治療工程、主要醫(yī)用耗材的價格的公示牌。七、加強思想道德教育，樹立社會榮辱觀，推進精神文明建立，糾正損害群眾利益的不正之風。1、制定下發(fā)“加強思想教育，樹立社會榮辱觀，推進精神文明建立，糾正損害群眾利益的不正之風”系列活動施行方案；在全院開展“知榮辱、樹新風”主題教育活動； 2、制定下發(fā)*醫(yī)院治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作施行方案； 3、制定下發(fā)醫(yī)院關于加強思想政治工作與行業(yè)作風建立工作的施行意見； 4、建立完善醫(yī)德檔案； 5、組織觀看省紀委、監(jiān)察廳制作的白色風暴反腐倡廉電教片； 6、熱情接待、認真處理每件投訴、舉報。以上是我們醫(yī)院管理年活動所做的一些工作，有些工作正在積極準備著