體檢項目的臨床意義

1、f中康仰檢網wivw.viptijianam全國體檢預約平臺體檢項目的臨床意義一般檢查包括身高、體重、體重指數(shù)及三圍檢查，由體重和身高計算出來的體重指數(shù)是判斷體重 正常，超重與肥胖的標準，在一般檢查中的三圍檢測也是非常重要的，因為中心性肥胖與心 血管疾病有密切的關系，中心性肥胖者容易發(fā)生胰島素抵抗，從而造成高血壓、高血脂、冠 心病。脂肪代謝此項檢查是把一般的身高體重檢查更進一步細化，它可以提示體內脂肪含量，脂肪率。 即使是體重指數(shù)正常，貌似標準身材，但通過儀器測量亦可以提示脂肪含量的超過正常。肌肉量和身體脂肪量一般由個人的營養(yǎng)狀態(tài)、活動量，新陳代謝共同作用決定的，但很 多疾病都會對這些因素產生

2、影響。在標準體重范圍內，由于肌肉量不適，身體脂肪量過多， 身體脂肪率超標的年青女性非常多見，每種形態(tài)低肌肉型。亞洲人一般很少會有像西方人那 樣非常肥胖的體形，但由于肌肉量不足，低肌肉型肥胖卻很普遍，低脂肉型肥胖與肥胖一樣 都容易引發(fā)疾病。內科檢查包括生命體檢，心血管、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)及神經系統(tǒng)檢查。在內科檢查中有家族史 及既往史的詢問，詢問家族史的目的是了解有無遺傳性疾病。婦科檢查婦女一年一次的婦科體檢使婦女疾病的早期發(fā)現(xiàn)大大提高，對于已婚婦女，尤其35歲 以上婦女更為重要。通過檢查可以早期發(fā)現(xiàn)外陰炎、陰道炎、盆腔炎、盆腔腫物（包括卵巢 良惡性腫瘤，子宮腫瘤），尤其對于那些無自覺癥狀的宮頸癌

3、及宮頸癌的癌前病變做到早發(fā) 現(xiàn)、早治療特別重要。眼科檢查的內容包括一般視力檢查，外眼及內眼檢查，應該注意的是，40歲以上的人 群一般都應該進行眼底檢查?？谇豢茩z查檢查的內容是除了牙齒以外也涵蓋頰面部、口腔部和顳頜關節(jié)等，牙齒，僅僅是口腔組 織的一部分?？谇豢茩z查是進行健康體檢非常重要的組成部分，它不僅能通過口腔專業(yè)檢查發(fā)現(xiàn)有關 的缺陷與疾患，也可以查出與全身系統(tǒng)有關的疾??；有些口腔疾病可以作為感染病灶，引起 鄰近血管或身體其他重要臟器的病變，因此定期進行口腔檢查，了解口腔及全身健康狀況, 對于有關疾病早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷和早期治療有重要意義。至此提醒大家注意的是，口腔檢 查的體檢次數(shù)應該是每半年

4、至少1次。o中康伸檢wiWko中康伸檢wiWkL.viptijiaum全國體檢預約平臺耳鼻喉科檢查耳鼻喉均位于人體較深的特殊的解剖位置，對于這些部位的檢查必須借助于特別的器械 和光源才能完成。許多人都認為耳鼻喉不易生病，但恰恰相反，這些器官都與外界直接相通， 是人體疾病的多發(fā)部位。許多早期病變，往往是不被人重視，延程治療，以至于發(fā)展到較嚴 重病變。如慢性中耳炎早期僅表現(xiàn)在流少許分泌物而不予以注意，個別病例可以逐漸發(fā)展致 面癱、顱內并發(fā)癥，耳咽癌早期可以講是無任何癥狀，到出現(xiàn)癥狀時病理往往到中晚期，給 治療帶來了不利影響。綜上所述，耳鼻喉科的體檢目的就是對疾病早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，防患于未然。X線

5、檢查主要是胸部透視，其目的在于檢查雙肺、縱膈有無病變，并初步確定病變的部位大小、 密度，與周圍組織關系。對于中老年人來講，體檢胸透的真正臨床意義在于檢查有無肺癌， 尤其是早期肺癌。目前我國肺癌是繼消化道腫瘤之后的第二大最常見的惡性腫瘤。定期胸部透視檢查可以 早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷，可以為治療爭取時間。另外胸透具有直接觀察臟器的運動功能任意轉 動體位，利用多體位、多角度觀察病變的特征，尤其是動態(tài)特點從而有助于診斷。此項檢查 是體檢多項檢查中必不可少的檢查項目之一。心電圖檢查心電圖檢查的范圍：f對心律失常和傳導障礙的診斷具有肯定的價值。f對心肌梗死的診斷有很高的準確性，它不僅能確定有無心肌梗死，而且還

6、可確定梗死 的病期、部位、范圍以及演變過程。f對房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助。f能夠幫助了解某些藥物（如洋地黃、奎尼丁等）和電解質紊亂對心肌的作用。f心電圖作為一種電信息的時間標志，常和心音圖、超聲心動圖、阻抗血流圖等心功能 測定以及其他心臟生理研究同步描記。f心電監(jiān)護已廣泛應用于對危重病人的搶救、手術麻醉、用藥觀察、航天、體育等方面 的各項工作，以及日益重要的健康體檢。另外需要說明的是心電圖只是心臟激動的電子活動記錄，受著互相拮抗和個體差異等多 種因素的影響，某些心臟?。ㄈ绺哐獕?、肥厚性心臟病）早期階段心電圖可以正常，而偶發(fā) 的早搏檢查中可能記錄不到，

7、心電檢查不能直接反映心臟瓣膜活動，心音及心功能狀態(tài)，既 使是慢性冠脈供血不足在平靜狀態(tài)下或不發(fā)病時心電圖也可以是正常的，需要進一步做其他 檢查。腹部B超檢查腹部B超能迅速地檢查出肝臟、膽囊、膽管、脾臟、胰腺、腎臟、腎上腺、膀胱、前 列腺等臟器的大小，形狀變化，是否處于正常位置，有無受到周圍腫瘤或臟器的壓迫，能確 切地判定腹腔內腫物的部位以及與周圍臟器的關系，能準確地辨別出腫物是實質性的還是液 體性囊腫、血腫及膿腫等；.中康伸檢.中康伸檢全國體檢預約平臺根據腫塊的影像學特點，能對某些腫瘤是良性還是惡性的做出提示性鑒別診斷；B超能 準確判斷腹腔內有無腹水，即使少量腹水用B超也可以測出；還可查出腹腔

8、、盆腔內1cm 以上腫大的淋巴結；可以觀察膽囊的收縮情況，作出膽囊功能的判斷。值得一提的是B超 對于膽囊及膽道或泌尿系結石、黃疸性質的鑒別、實質性和囊性腫物的區(qū)分診斷率是很高的。血常規(guī)檢查血常規(guī)檢查是指血液細胞的計數(shù)及各類型的細胞的分類，它不包括血液生化，血清學等 其他檢查，其檢查結果分為三部分，也就是三大系統(tǒng)：1、紅細胞系統(tǒng)：通過RBC、HB檢查的判斷是否有貧血，并通過貧血三項指標（MCN、MCH、MCHC） 來判斷貧血的類型，當然進一步確診需要鑒于骨髓相檢查。除了關于貧血的診斷，紅細胞增 多可以提示紅細胞增多癥的診斷。2、白細胞系統(tǒng)：有WBC計數(shù)及各種白細胞分類。WBC升高主要見于感染性疾

9、病，尤其是細菌感染， 白細胞如過度的升高可見于白血病，其主要特征是血液中可見幼稚細胞。病毒感染白細胞一 般來講是正?；蚪档?，另外部分造血物質不足亦可導致白細胞減少。3、血小板：血小板是血液凝固所必需的物質，血小板減少可以引起貧血，部分血小板降低可以是再 生障礙性貧血的早期表現(xiàn)。在這里系統(tǒng)指示的是血小板升高并不是什么好事，尤其是中老年 人，意味著血液容易凝固，發(fā)生血栓的機會可能增加。尿常規(guī)檢查尿液檢查可以診斷泌尿系統(tǒng)疾病，如泌尿系統(tǒng)的感染、腫瘤、結石、血管病變，還可以 協(xié)助診斷其他系統(tǒng)疾病，如糖尿病、急性胰腺炎、急性或慢性肝炎、急性或慢性溶血、多發(fā) 性骨髓瘤、急性汞中毒等，隨著生活水平的提高，血

10、液中脂類水平也隨著升高，血脂升高的 直接后果就是動脈粥樣硬化，從而引起心腦血管病。因此在體檢中血脂檢測必不可少。血糖血糖過多可能是糖尿病，尤其是中老年人，糖尿病的發(fā)病率越來越高，目前全世界的發(fā) 病率是3-5%,我國的糖尿病病人已超過2000萬，也就是說每65個人中就有一個糖尿病人。 血糖升高還可見于情緒激動、情緒緊張，慢性胰腺炎及甲亢、心梗等。如果空腹血糖升高還 要進一步化驗餐后2小時血糖、糖耐量試驗、胰島素、胰島素抗體、C肽及糖化血紅蛋白。肝功能：（GPT、膽紅素、A、G、AG）肝功能檢查是健康休檢項目中最為廣泛的必查內容，無論是上幼兒園的孩子，還是上學、 打工，無論是看病住院還是健康體檢均

11、要檢查肝功，檢查肝功能狀態(tài)的項目很多，有肝臟合 成功能、代謝與解毒功能，分泌與排泄功能及肝臟細胞損傷檢查等項目。上述檢查是健康管理的基礎的健康體檢，適合于40歲以下的一般階層，是每年體檢必 不可少的體檢內容，如缺少哪一方面，都是欠全面。在基礎型健康體檢基礎上,全面型體檢增加了放射科的頸椎正側位片、超聲波檢查的男 女專項B超、心臟彩超、肺功能檢查、骨密度檢查。實驗室檢查方面增加大便常規(guī)，血脂 增加了低密度脂蛋白、乙肝二對半。另外在腫瘤篩查方面有胎甲球、癌胚抗原、隱血球、大 便潛血、CA50、男性查CA50、前列腺特異抗原，女性查CA125、TCT。人體在各種活動中關節(jié)旋轉活動次數(shù)最頻繁的頸椎是脊

12、柱節(jié)段，對于不同工作者，頸椎 病的發(fā)病機會不一樣。頸椎病不單純是頸椎的病癥，而是一種臨床綜合癥，在中老年人群中 常見的頸肩痛原因之一就是頸椎病所致。頸椎的正側位片檢查可以了解頸椎的曲度，骨質是 否增生，有無韌帶鈣化、椎間隙狹窄及椎孔變形等，結合癥狀及體征可以提示頸椎疾病的初.中康伸檢.中康伸檢全國體檢預約平臺 步診斷。盆腔B超檢查女性盆腔B超可檢查子宮、卵巢的大小、位置、形狀，有無發(fā)育異常、有無腫瘤以及 腫瘤與子宮和卵巢的關系，可查出盆腔內有無異常積液，子宮腔內有無異物等，對于肥胖、 腹壁緊張，尤其未婚婦女或嬰幼兒無法查清盆腔的情況時，均可用B超進行檢查。男性前列腺B超可測定前列腺的大小，包括

13、橫徑，前后徑與上下徑，前列腺增生時前 列腺明顯增大，前后徑增大較橫徑更顯著。心臟彩超心臟彩超檢查可以檢測心臟結構，血流動力學狀態(tài)及心功能檢查，包括對各種先天性和 后天性心臟病，血管畸形及閉置性血管病變的診斷。肺功能檢查通過肺通氣功能檢查等了解肺部功能。肺功能測定結果提示有輕度氣道呼吸受限，中度 氣道呼吸受限和重度氣道呼吸受限。體檢時如未發(fā)現(xiàn)有引起通氣障礙的疾病，可能是測定時 欠合作，可酌情復查。如果有慢性心肺疾病，測定肺功能時提示通氣障礙有臨床意義，應去 醫(yī)院呼吸內科門診咨詢治療。骨密度檢查骨密度檢查可以提示骨量流失和骨質疏松。骨質疏松癥是全世界嚴重的流行病，中國也 不例外。骨質疏松癥的發(fā)病以

14、65歲以上女性居多。由于骨質疏松癥少有自覺癥狀，不易早 期察覺。一旦年紀大發(fā)生骨折時才發(fā)現(xiàn)，此時骨質疏松程度都已相當嚴重，要治療也較為困 難，因此，預防應越早越好。一般情況下，應先做一次骨質密度篩查，了解自身目前的骨質 狀況，如結果正常，今后每2年檢查一次，如結果不正常，應根據醫(yī)師建議給予相對的治療 及定期復查。乙肝二對半乙肝二對半是指乙型肝炎病毒表面抗原，抗乙型肝炎病毒表面抗體，乙型肝炎病毒e 抗原，抗乙型肝炎e抗原抗體，抗乙型肝炎病毒核心抗體。其意義在于可以了解機體是否感 染過乙肝病毒，是否有保護性抗體，是否需要注射乙肝疫苗。由于病毒在體內并不是一個恒 定不變的量，總是有一定的活動性，因此建議定期觀察。腫瘤篩查腫瘤標志