二級中醫(yī)醫(yī)院級別調整自查結果統(tǒng)計表

1、 二級中醫(yī)醫(yī)院級別調整自查結果統(tǒng)計表醫(yī)療機構名稱： 填報人： 聯系電話： 填寫說明： 請各中醫(yī)醫(yī)療機構對照三級中醫(yī)醫(yī)院評審標準實施細則（2017年版）三級公立中醫(yī)醫(yī)院績效考核指標等的相關要求進行自查，認真如實填寫自查結果。有數據要求的項目，要填寫醫(yī)院實際數據。 序號自查內容自查結果1基本設置 1.1床位規(guī)模 1住院床位總數400張。1.2診療科目 1.2.1一級診療科目 1預防保健科2內科3外科4婦產科5兒科6眼科7耳鼻咽喉科8口腔科9皮膚科10感染科11腫瘤科12急診醫(yī)學科13康復醫(yī)學科14麻醉科15重癥醫(yī)學科16醫(yī)學檢驗科17病理科18醫(yī)學影像科19中醫(yī)科1.2.2二級診療科目 1.2.2

2、.1內科 1呼吸內科2消化內科3神經內科4心血管內科5血液內科6腎病學科7內分泌科8免疫學科9老年病科1.2.2.2外科 1普通外科2骨科3神經外科4泌尿外科5胸外科1.2.2.3婦產科 1婦科2產科3計劃生育科4優(yōu)生學科1.2.2.4兒科 1.2.2.5兒童保健科1.2.2.6醫(yī)學檢驗科 1臨床體液檢驗2血液檢驗3臨床微生物學檢驗4臨床生化檢驗5臨床免疫6血清學檢驗7臨床細胞分子遺傳學檢驗 1.2.2.7醫(yī)學影像科 1X線診斷2計算機斷層掃描（CT）診斷3磁共振成像（MRI）診斷4超聲診斷5心電診斷6腦電及腦血流圖診斷7神經肌肉電圖診斷8介入放射診療1.3醫(yī)療設備 1全自動生化分析儀2全自動

3、化學發(fā)光免疫分析儀3彩超（二維彩超、三維彩超）4計算機斷層掃描（CT）（64排及以上）5數字X線（DR、CR）6磁共振成像（MRI）（1.5T及以上）7數字減影血管造影（DSA）8數字胃腸透視機9乳腺X光機10胃腸X光機11移動式臂數字減影血管造影機等 12中藥煎藥設備1.4人力資源 1衛(wèi)生技術人員與實際開放床位之比1:1 2護理崗位人員與實際開放床位之比0.4:1 3護理崗位人員與醫(yī)師之比1.6 : 1 4中醫(yī)藥人員占醫(yī)藥人員總數的比例60%5醫(yī)院配備5名以上臨床藥師或每100張病床與臨床藥師配比0.6。1.5信息化建設 1.5.1信息系統(tǒng)建設 1電子病歷系統(tǒng)符合電子病歷基本規(guī)范（試行）有關

4、要求2電子病歷系統(tǒng)符合電子病歷系統(tǒng)功能規(guī)范（試行）有關要求3電子病歷系統(tǒng)符合中醫(yī)電子病歷基本規(guī)范有關要求4電子病歷應用功能水平分級5電子病歷數據標準符合國家衛(wèi)生健康委頒布發(fā)的相關標準要求6落實并執(zhí)行信息安全保護建設，符合國家信息安全保護相關標準和要求，建立安全防護、系統(tǒng)互聯共享和個人隱私保護等制度。 1.5.2遠程醫(yī)療 1要設立專門部門對遠程醫(yī)療業(yè)務和信息平臺進行管理。2加強遠程醫(yī)療信息平臺建設與管理，逐步實現可追溯、可監(jiān)控、可統(tǒng)計的全過程管理。3按照衛(wèi)生健康部門有關要求，開放衛(wèi)生信息統(tǒng)計數據接口，定期上報統(tǒng)計數據信息。 4遠程醫(yī)療平臺應當符合國家衛(wèi)生健康委遠程醫(yī)療相關信息技術標準和服務項目管

5、理規(guī)范。 5醫(yī)學影像學相關業(yè)務應當配置醫(yī)用顯示器系統(tǒng)，能夠無損還原數字影像、病理掃描圖片等影像資料。6音視頻交互系統(tǒng)應當能支持多點同時交互，不少于30點同時在線交互業(yè)務，視頻清晰度不小于1080P。 7有合理穩(wěn)定的通訊保障措施。8建立遠程醫(yī)療平臺信息互通共享機制。9能夠支持雙向轉診和醫(yī)保支付的信息共享。10支持遠程醫(yī)療和培訓等相關業(yè)務運行。11支持醫(yī)務人員開展遠程會診、遠程診斷、遠程監(jiān)護等業(yè)務。12支持跨學科、跨機構之間協同業(yè)務。13滿足對疑難重癥病例的診療需求。14對各項業(yè)務進行全過程管理和醫(yī)療質量控制。15建立遠程醫(yī)療數據庫，對遠程醫(yī)療產生的數據進行記錄和歸檔，并參照醫(yī)療機構病歷管理規(guī)定實行病歷數據管理。16采用必要信息技術，建立數據使用或開放共享的審批和授權管理機制、知識產權保護措施。17制定切實有效的數據安全和患者隱私保護管理措施。 2運行績效 1年床位使用率93%-97%。 2年醫(yī)院感染發(fā)生率10.0% ，漏報率10.0%。 3醫(yī)院派出進修（含對口支援醫(yī)院、醫(yī)聯體內醫(yī)院）并返回本院獨