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1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)化溝通模板上報(bào)醫(yī)院風(fēng)濕科溝通模式CICARE 其它(情景(需包含情景發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、參與人物等內(nèi)容):9:00,風(fēng)濕科 為一位年老 體弱的新入患者緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。溝通模式案例內(nèi)容:(一)CICARE標(biāo)準(zhǔn)溝通模式(C)護(hù)士(彎下腰,微笑:)大爺,您好!(I)護(hù)士(微笑J我是您的責(zé)任護(hù)士小X。(C)護(hù)士(關(guān)切:)大爺,因?yàn)槟昙o(jì)大了,加上全身關(guān)節(jié)疼痛,為了您方便去衛(wèi)生 間,護(hù)士長(zhǎng)和您的家屬商議后讓您住在這個(gè)靠近衛(wèi)生間病房,平時(shí)有任何事情您都可 以叫我?guī)湍幚怼;颊撸ò櫭迹┪覜]事。(A)護(hù)士(耐心)我看您的表情好像很不舒服的樣子,沒關(guān)系的,我的年齡和您的 孩子差不多大,您就當(dāng)我是您
2、的孩子,對(duì)自己的孩子沒有什么不好意思的?;颊撸ú缓靡馑糐小X啊,我現(xiàn)在膝蓋疼的厲害,一動(dòng)也不敢動(dòng)。護(hù)士(耐心)大爺,您先蓋好被子注意保暖,別受涼,稍等一下,我去叫你的主管醫(yī) 生來(lái)給你看看?;颊撸亨?,好。(二)SBAR標(biāo)準(zhǔn)溝通模式(S)護(hù)士:許醫(yī)生,你好!我是小X,上午新入科的20床患者張某某,男,72 歲,現(xiàn)自述膝關(guān)節(jié)疼痛厲害,你能來(lái)看一下嗎?(B)護(hù)士:患者入科6小時(shí)一,今上午以類風(fēng)濕收入院,已給予常規(guī)治療結(jié)束, 既往無(wú)其他病史。(A)護(hù)士:患者目前神志清,精神可,自述膝關(guān)節(jié)疼痛厲害,屈伸不利。(R)護(hù)士:我已經(jīng)給予患者心理護(hù)理,你看需要給予處理嗎?醫(yī)生:好的,我馬上去看一下患者。(醫(yī)生給予
3、查體后,囑口服扶他林75mg、中藥塌漬)(三)CICARE標(biāo)準(zhǔn)溝通模式(C)護(hù)士(彎下腰,微笑:)大爺,您好?。↖)護(hù)士(關(guān)切J我是護(hù)士小X。(C)護(hù)士(耐心:)許醫(yī)生根據(jù)您的情況開了醫(yī)囑,我先給您一片75mg的扶他 林口服,扶他林是抗炎止疼藥物,能緩解您的疼痛,再為您進(jìn)行中藥塌漬。 中藥塌漬就是用中藥粉和成糊,敷在患處的一種技術(shù)操作。這是中醫(yī)療法, 沒有副作用,用來(lái)解決您的膝關(guān)節(jié)疼痛。(A)護(hù)士:您看可以嗎?患者:好,試試吧。護(hù)士:大爺,我給您倒好水了,水溫剛好, 您先把藥吃了吧?;颊撸汉玫?,謝謝你。護(hù)士(耐心)您之前接觸過(guò)這種中醫(yī)技術(shù)么?患者:自己在家做過(guò)艾灸(R)護(hù)士:好的,大爺,我現(xiàn)在為您中藥塌漬30分鐘,看看疼痛緩解 情況。患者:好的。護(hù)士:在中藥塌漬之前,我先給你選阿是穴,選穴 的過(guò)程中有酸麻重脹的感覺,中醫(yī)叫得氣,說(shuō)明選 穴準(zhǔn)確。在中藥塌漬的過(guò)程中,我會(huì)隨時(shí)關(guān)注塌漬 的溫度情況,我給您調(diào)整好嗎?患者:好的。(操作結(jié)束)護(hù)士(微笑:)大爺,現(xiàn)在操作結(jié)束了,您膝蓋疼痛減輕了嗎?;颊撸褐x謝小X,膝蓋疼的輕多了,舒服
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