2019執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育試題及答案

1、2019 執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育試題及答案（ ）1、灰嬰綜合癥是因為早產(chǎn)兒或新生兒使用了（）A.氯霉素B.紅霉素C.氯丙嗪D.阿司匹林2、關(guān)于透皮吸收的敘述，錯誤的是（）A.早產(chǎn)兒、新生兒和嬰幼兒皮膚角化層薄，藥物穿透性高B.嬰幼兒體表面積與體重的比率低于成人C.嬰幼兒皮膚上敷貼磺胺類藥物可引起高鐵血紅蛋白血癥D.嬰幼兒使用阿托品滴眼液可能引起嚴(yán)重的全身性不良反應(yīng)3、他克莫司和氨氯地平合用后，他克莫司血藥濃度升高的主要原因是（）A.氨氯地平競爭抑制他克莫司的吸收B.氨氯地平競爭抑制他克莫司的分布C.氨氯地平競爭抑制他克莫司的代謝D.氨氯地平競爭抑制他克莫司的排泄4、以下時期，體內(nèi)脂肪含量比例最低的是

2、（）A.早產(chǎn)兒B.足月新生兒C.幼兒期D.青春期5、以下藥物與血漿蛋白結(jié)合率高且競爭力最強(qiáng)的是（）A.卡那霉素B.磺胺類藥物C. 吲哚美辛D.腎上腺素新生兒期膽紅素與白蛋白結(jié)合不牢固， 某些血漿蛋白結(jié)合率高且競爭力強(qiáng)的藥物可奪取白蛋白， 使游離膽紅素增高， 即使在血清總膽紅素水平不太高的情況下也極易發(fā)生高膽紅素血癥甚至核黃疸（膽紅素腦?。?。競爭力最強(qiáng)的有新生霉素、吲哚美辛、水溶性維生素 K、毛花苷丙、地西泮等；競爭力較強(qiáng)的有磺胺類藥物、水楊酸鹽、安鈉咖等；競爭力較弱的有紅霉素、卡那霉素、氯丙嗪、腎上腺素等。以上藥物在新生兒有黃疸時應(yīng)慎用或禁用。 6、完善中藥材流通行業(yè)規(guī)范。健全（）種常用中藥材

3、商品規(guī)格等級，建立包裝、倉儲、養(yǎng)護(hù)、運(yùn)輸行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。A.10B.50C.100D.2007、建立覆蓋主要中藥材品種的全過程追溯體系。建立中藥材從（）使用全過程追溯體系，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。A.種植、養(yǎng)殖、炮制、收購、儲存、運(yùn)輸、銷售B.種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運(yùn)輸、銷售C.種植、養(yǎng)殖、加工、提取、收購、儲存、運(yùn)輸、銷售D.種植、養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運(yùn)輸、銷售、研發(fā)建立中藥材從種植養(yǎng)殖、加工、收購、儲存、運(yùn)輸、銷售到使用全過程追溯體系，實現(xiàn)來源可查、去向可追、責(zé)任可究。推動中藥生產(chǎn)企業(yè)使用源頭明確的中藥材原料。8、良種繁育是運(yùn)用遺傳

4、育種的理論與技術(shù)，在保持并不斷提高良種種性、良種的（）的前提下迅速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。A.純度與發(fā)芽率B.生活力與發(fā)芽率C.純度與凈度D.純度與生活力在保持并不斷提高良種種性、 良種純度與生活力的前提下迅速擴(kuò)大良種數(shù)量的一套完整的種苗生產(chǎn)技術(shù)。9、中藥材供應(yīng)保障。提高國家（）能力，建立 100 種常用中藥材的國家儲備。A.應(yīng)急儲備B.銷售C.流通D.追溯10、推動完善中藥材相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)化瀕危野生中藥材資源管理，規(guī)范種植養(yǎng)殖中藥材的生產(chǎn)和使用。完善藥品注冊管理制度，中藥、天然藥物注冊應(yīng)明確（），使用瀕危野生中藥材的，必須評估其資源保障情 保障中藥材資源可持續(xù)發(fā)展和中藥質(zhì)量安

5、全。A.基源B.生產(chǎn)廠家C.道地產(chǎn)區(qū)D.中藥材原料產(chǎn)地11、關(guān)于妊娠期合理用藥原則不正確的是：A.盡量聯(lián)合用藥以減少每種藥物的劑量B.能用療效肯定的老藥就避免用尚難確定對胎兒有無不良影響的新藥C. 能用小劑量藥物就避免用大劑量藥物D.早孕期間避免使用 C 類、D 類藥物答案1-11ABCACDBDADA妊娠婦女常因一些異常情況或疾病而需要用藥物治療。 據(jù)統(tǒng)計平均每個妊娠婦女在妊娠期間服用過 34 種藥物。孕婦用藥對胎兒的影響隨藥物種類的不同而有差別。 因許多藥物可以自由地通過胎盤， 有些藥物可能會引起胎兒的發(fā)育異常，甚至造成胎兒畸形，所以，原則上孕期孕婦最好不用藥，但如有用藥的必要，則應(yīng)注意以

6、下原則：1.用藥治療必須有明確的指征和適應(yīng)證， 既不能濫用， 也不能有病不用，孕婦因為疾病同樣會影響胎兒，如非必要，盡量不用，必須用藥時要權(quán)衡利弊后再給藥， 提醒孕婦不要自行用藥，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用已證明對胚胎與胎兒無害的藥物。2.采用對于藥物代謝有清楚說明的藥物和已證明藥物對靈長目動物胚胎無害的藥物， 盡量避免使用新藥及未確定對人體胚胎是否有害的藥物3.開藥時需清楚地了解妊娠周數(shù)，盡量避免胚胎期服用藥物，最好能在妊娠足 4 個月以后開始用藥并選用適當(dāng)?shù)膭┝亢陀盟帟r間；4.必要時進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測，避免使用可在胎兒體內(nèi)形成較高濃度的藥物。5.有受孕可能的婦女用藥時， 需注意月經(jīng)是否過期 ;孕

7、婦看病就診時， 應(yīng)告訴醫(yī)生自己已懷孕和妊娠時間， 而任何一位醫(yī)生在對育齡婦女問病時都應(yīng)詢問末次月經(jīng)及受孕情況。6.可用可不用的藥物應(yīng)盡量不用或少用。尤其是在妊娠的頭 3 個月，能不用的藥或暫時可停用的藥物，應(yīng)考慮不用或暫停使用。7.嚴(yán)格掌握劑量、持續(xù)時間。堅持合理用藥，病情控制后及時停藥。8.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時，就考慮選用對胎兒危害較小的藥物。9.已肯定的致畸藥物就禁止使用。 如孕婦病情危重， 則慎重權(quán)衡利弊后，方可考慮使用。10.能單獨(dú)用藥就避免聯(lián)合用藥，能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥。11.禁止在孕期用試驗性用藥，包括妊娠試驗用藥。12、妊娠期婦女用藥需特別謹(jǐn)慎的

8、時期是：A.0-3 月B.3-5 月C.6-7 月D.7-9 月13、下列屬于 X 類藥物的是：A.潑尼松B.甲硝唑C.四環(huán)素D.阿維X 類藥物造成胎兒永久性損傷的概率很大， 而禁止在妊娠期或可能受孕者應(yīng)用的一類藥物。如：阿維 A、非他雄胺、沙利度胺等。14、妊娠期用藥易導(dǎo)致：A.藥效下降B.通透性加強(qiáng)C.藥物蓄積和藥物中毒D.對所有藥物不敏感15、下列用藥的原則的錯誤的是：A.服用藥物時，應(yīng)注意包裝上的 ”等字樣B.能少用的藥物絕不多用；可用可不用的藥物，則不要用。不得不用的藥，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用C.當(dāng)兩種以上的藥物有相同或相似的療效時， 就考慮選用對寶寶危害較小的藥物D.能聯(lián)合用藥就避

9、免單一用藥， 能用結(jié)論比較肯定的藥物就不用比較新的藥16、通過不同的方法手段， 使病原體的毒力即致病性減弱或喪失后獲得的一種由完整的微生物組成的疫苗制品為（）。A. 減毒活疫苗B.滅活疫苗C.基因工程疫苗D.亞單位疫苗17、接種疫苗后，疫苗中的抗原分子就會發(fā)揮（），刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生免疫保護(hù)物質(zhì)。A.接合作用B.免疫接合作用C.免疫原性作用D.改變免疫應(yīng)答18、現(xiàn)在使用的乙型肝炎疫苗是階段（）。A.血源性疫苗B.基因工程疫苗C.治療性疫苗D.核酸疫苗19于其中的（）的成分不同。A.破傷風(fēng)菌體B.佐劑C.百日咳菌體D.白喉菌體20、治療性疫苗即是指在（）中，通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答，達(dá)到治療或

10、防止疾病惡化的疫苗。A.已患有某些疾病的機(jī)體B.超敏反應(yīng)的機(jī)體C.免疫缺陷的機(jī)體D.健康機(jī)體治療性疫苗是指在已感染病原微生物或已患有某些疾病的機(jī)體中， 通過誘導(dǎo)特異性的免疫應(yīng)答， 達(dá)到治療或防止疾病惡化的天然、 人工合成或用基因重組技術(shù)表達(dá)的產(chǎn)品或制品。21、關(guān)于糖尿病的癥狀，下列敘述不正確的是（）A.多飲B.多尿C.多食D.體重增加22、關(guān)于原發(fā)性高血壓患者每年面對面隨訪次數(shù)，至少應(yīng)為（）A.1 次B.2 次C.3 次D.4 次23、以下關(guān)于糖尿病飲食治療敘述正確的是（）A.不論病情輕重都應(yīng)飲食治療B.有并發(fā)癥者不用飲食治療C.用藥治療時可不用飲食治療D.病情輕可不用飲食治療24、糖尿病患者

11、治療中出現(xiàn)下列哪種現(xiàn)象說明可能發(fā)生低血糖（）A.頭暈心慌出冷汗B.腹瀉C.發(fā)高燒D.食欲減低糖尿病專家介紹，糖尿病患者藥物治療過程中，常有頭昏、出冷汗、饑餓感、心慌、面色蒼白、四肢無力或顫抖等低血糖反應(yīng)，也有個別病人低血糖癥狀以煩躁不安、躁狂為主要表現(xiàn)，嚴(yán)重可出現(xiàn)昏迷，需立即搶救，否則晚期將出現(xiàn)不可逆的腦損傷，甚至死亡。對非糖尿病的患者來說，低血糖的標(biāo)準(zhǔn)為小于 2.8mmol/L 。而糖尿病患者只要血糖值3.9mmol/L就屬低血糖范疇。25、開封后使用的胰島素保存期限不超過（）A.2 周B.4 周C.6 周D.8 周26、靈芝的藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中對水分的要求是（）A.水分14%B.水分15%C.

12、水分16%D.水分17%27、顯微鏡下進(jìn)行枌末觀察真菌孢子褐色，卵形，頂端平截，具有雙層壁，外壁無色，內(nèi)壁近褐色，且有疣狀突起，長 8?12 5?8的是（）A.云芝B.猴頭C.靈芝D.馬勃28、冬蟲夏草的蟲體部分按照真菌學(xué)概念，應(yīng)歸為（）A.菌核B.菌絲體C.孢子囊D.子實體29、外觀呈條形、類圓形或塊狀，表面為棕黑色或黑褐色，有許多凸凹不平的瘤狀突起及皺紋，質(zhì)致密而體輕，能浮于水面，斷面類白色或黃白色的藥材是（）A.豬苓B.茯苓C.云芝D.靈芝30、下列冬蟲夏草的混偽品中哪種屬于植物類（）A.地蠶B.蛹蟲草C.新疆蟲草D.香棒蟲草31、目前霧化效率最高的霧化器是（）A.噴射式霧化器B.超聲波

13、霧化器C.振動篩孔霧化器D.霧化效率相同32、下列哪項不是影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素（）A.微粒大小B.患者依從性C.吸入裝置D.微粒 pH 值影響氣溶膠微粒在氣道沉降的因素主要包括兩方面： （1）氣霧劑因素：微粒大小、吸入裝置、吸濕度、藥物的粘性和表面張力；（ 2）患者因素：操作步驟、吸氣方式、年齡、上氣道結(jié)構(gòu)、疾病嚴(yán)重程度、體力和認(rèn)知能力、依從性 33、Handihaler 可被低至多少的氣流速率所觸發(fā)（）A.15L/minB.20L/minC.30L/minD.60L/min34、對于支氣管擴(kuò)張癥的患者，氣道內(nèi)長期存在哪種致病菌（）A.肺炎克雷伯B.銅綠假單胞菌C.大腸埃希菌D.支原

14、體35 SFDA 在 2010 年宣布全面禁用于吸入劑中 （）A.四氟乙烷B.氟利昂C.七氟丙烷D.二氧化碳屬于十八反的配伍藥對是：A.甘草與海藻B.丁香與郁金C.人參與五靈脂D.三棱與莪術(shù) 蘞芨攻烏，藻戟遂芫俱戰(zhàn)草，諸參辛芍叛藜蘆。 即：烏頭反貝母、瓜萎、半夏、白芨、白蘞；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜蘆反人參、丹參、玄參、沙參、細(xì)辛、芍藥。人參不能與下列哪一味藥同用：A.烏頭B.甘遂C.半夏D.藜蘆肝氣犯胃證宜選：A.保和丸B.柴胡疏肝散C.參苓白術(shù)散D.丹參飲肝氣犯胃證癥狀：胃脘脹痛，或攻撐竄動，牽引背脅，遇怫郁煩惱則痛作或痛甚，噯氣、矢氣則痛舒，胸悶嘆息，大便不暢，舌苔薄白，脈弦。治

15、法：疏肝理氣，和胃止痛。代表方：柴胡疏肝散加減。本方具有疏肝理氣的作用，用于治療胃痛脹悶、攻撐連脅之證。常用藥：柴胡、川芎、香附、陳皮散郁和中；白芍、甘草緩急止痛；枳殼、佛手、綠萼梅理氣解郁而不傷陰?；颊撸?， 20 歲，胃痛暴作，疼痛較劇，喜熱敷，口不渴，舌苔薄白，脈弦緊，治療應(yīng)首選：A.藿香正氣散B.黃芪建中湯C.人參健脾丸D.良附丸1.寒邪客胃證癥狀：胃痛暴作， 拘急冷痛， 惡寒喜暖， 得溫痛減， 遇寒加重， 口不渴，喜熱飲，有感寒或食冷病史，舌苔薄白，脈弦緊。治法：溫胃散寒，理氣止痛。代表方：良附丸加味。本方溫胃散寒，理氣止痛，適用于暴作、喜熱惡寒的胃痛之證。常用藥：高良姜、吳茱萸溫胃

16、散寒；香附、陳皮、木香行氣止痛。痛痹的治療原則為：A.宣痹通絡(luò)，佐以疏風(fēng)B.溫經(jīng)散寒，佐以和營C.滲濕通經(jīng)活絡(luò)，佐以健脾D.清熱解毒通絡(luò)，佐以疏風(fēng)溫經(jīng)散寒為主，佐以和營之品藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的原始思想可以追溯到（）A.成本收益分析B.成本效用分析C.成本效果分析D.最小成本分析不能評價單一治療方案經(jīng)濟(jì)性的方法是（）A.最小成本分析B.成本效益分析C.成本效用分析D.成本效果分析成本效益分析（ Cost Benefit Analysis ，CBA），成本效果分析（ costeffectiveness analysis ，CEA）、成本效用分析（ cost utility analysis ，CUA）以及

17、最小成本分析（cost minimization analysis ，CMA）。藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)的評價對象不包括（）A.全社會B.保險公司C.患者D.超市在藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)研究中要明確評價對象是全社會、保險公司、醫(yī)生的，還是患者及家屬的。根據(jù)國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案，組織制定和調(diào)整藥品、 醫(yī)療服務(wù)價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的部門是（）A.國家醫(yī)療保障局B.國家發(fā)展與改革委員會C.國家衛(wèi)生健康委員會D.人力資源與社會保障部2018 年 3 月，國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案審議通過，組建國家醫(yī)療保障局，作為國務(wù)院直屬機(jī)構(gòu)。其職責(zé)主要包括：醫(yī)療保險管理：整合了人力資源和社會保障部的城鎮(zhèn)職工和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、生育保險職責(zé)，國家衛(wèi)生和計

18、劃生育委員會的新型農(nóng)村合作醫(yī)療職責(zé)， 民政部的醫(yī)療救助職責(zé)，擬定醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障制度的政策、規(guī)劃、標(biāo)準(zhǔn)并組織實施。醫(yī)藥價格管理：整合了國家發(fā)展和改革委員會的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格管理職責(zé)， 主要組織制定和調(diào)整藥品、醫(yī)療服務(wù)價格和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 藥品和醫(yī)用耗材招標(biāo)采購管理： 制定藥品和醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購政策并監(jiān)督實施。 保險基金監(jiān)管：監(jiān)督管理相關(guān)醫(yī)療保障基金，完善國家異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算平臺。醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管：監(jiān)督管理納入醫(yī)療保險范圍內(nèi)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用等。國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革方案組建的專門管理醫(yī)療保險、生育保險、醫(yī)療救助的部門是（）A.國家醫(yī)療保障局B.國家醫(yī)療保險局C.國家社會保障局D.國家社會保險局（）是第一要務(wù)，醫(yī)藥流通企業(yè)要構(gòu)建自身的互聯(lián)網(wǎng) +流通模式就應(yīng)該組建具有互聯(lián)網(wǎng) +流通管理和運(yùn)作經(jīng)驗的人才隊伍。A.渠道B.資金C.人才D.物流（）是藥品銷售方在從藥品生產(chǎn)方手中購得藥物開始就取得了所購藥品的所有權(quán)，意味著藥品的所有利益機(jī)會和可能的損失風(fēng)險都與藥品生產(chǎn)企業(yè)沒有任何關(guān)系。A.買斷式渠道模式B.經(jīng)銷制C.代銷制D.代理營銷渠道模式醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是直接關(guān)乎居民健康安全的行業(yè)