醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體雙向轉(zhuǎn)診管理辦法等三篇合集

1、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體雙向轉(zhuǎn)診管理方法為規(guī)范我市醫(yī)療服務(wù)共同體（以下簡稱醫(yī)共體）雙向轉(zhuǎn) 診工作，扎實推進(jìn)醫(yī)共體建設(shè)，加快構(gòu)建“基層首診，雙向 轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的科學(xué)有序就醫(yī)新格局，根據(jù) 有關(guān)文件精神，結(jié)合XX實際制定本方法。一、工作目標(biāo)完善XX市雙向轉(zhuǎn)診信息平臺（以下簡稱轉(zhuǎn)診平臺），優(yōu) 化醫(yī)共體轉(zhuǎn)診流程，完善雙向轉(zhuǎn)診工作機制，到XXXX年底， 基本建立制度健全、服務(wù)規(guī)范、運轉(zhuǎn)高效的醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診 新機制，市、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構(gòu)之間全面實現(xiàn)“雙向轉(zhuǎn)診”， 兩家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院的診療人次中，由基層成員單位上轉(zhuǎn)比 例達(dá)15%以上，下轉(zhuǎn)比例達(dá)2%以上；到XXXX年，醫(yī)共體雙 向轉(zhuǎn)診的相關(guān)機制逐漸完善，

2、分級診療的就醫(yī)新格局基本形 成，力爭縣域內(nèi)就診率到達(dá)90%以上，基層就診率到達(dá)65%以 上。二、實施范圍本方法中雙向轉(zhuǎn)診主要是指市醫(yī)院醫(yī)共體、市中醫(yī)院醫(yī) 共體內(nèi)縱向以及兩個醫(yī)共體之間橫向的轉(zhuǎn)診活動，其他醫(yī)療 機構(gòu)間的轉(zhuǎn)診參照本方法執(zhí)行，并逐步推進(jìn)民營醫(yī)療機構(gòu)納 入雙向轉(zhuǎn)診工作。預(yù)算資金、上級工程資金、采購工程執(zhí)行情況等。管理定期 財務(wù)報告和內(nèi)審制度執(zhí)行情況。.醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)療護(hù)理服務(wù)等信息公開公示制度 執(zhí)行情況。.醫(yī)?；鹗褂们闆r、縣域外支出占比情況，按病種付 費和DRGs（按疾病診斷相關(guān)分組）執(zhí)行情況，管理欺詐騙保 行為。.管理藥品耗材設(shè)備采購，監(jiān)控藥品回扣等行為。.監(jiān)測轉(zhuǎn)診病種的分級收治

3、與雙向轉(zhuǎn)診執(zhí)行情況，監(jiān) 測群眾滿意度、縣域內(nèi)就診率等指標(biāo)。五、醫(yī)共體人事管理管理.執(zhí)行公開招聘、人才引進(jìn)、內(nèi)設(shè)機構(gòu)設(shè)置等事項核準(zhǔn) 備案制度。.醫(yī)共體人事管理的事前事中事后過程監(jiān)督管理。六、公共衛(wèi)生服務(wù)管理.基本公共衛(wèi)生服務(wù)執(zhí)行情況。.重大公共衛(wèi)生服務(wù)工程執(zhí)行情況。.基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工程資金使 用情況。七、法律法規(guī)規(guī)章規(guī)定的其他管理事項附件6XX縣緊密型縣域醫(yī)共體“六貫通”實施方法為推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，落實醫(yī)共體在專家資源、 醫(yī)療技術(shù)、藥品保障、補償政策、雙向轉(zhuǎn)診、公衛(wèi)服務(wù)六個 方面實施上下貫通，有效緩解基層群眾看病難看病貴問題， 結(jié)合我縣實際，特制定本方法。一、專家資源

4、上下貫通.醫(yī)共體牽頭醫(yī)院根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)業(yè)務(wù)需要，統(tǒng) 安排醫(yī)務(wù)人員到醫(yī)共體內(nèi)基層醫(yī)療機構(gòu)流動執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務(wù) 人員定期到成員單位坐診、巡診，開展常規(guī)手術(shù)等。.醫(yī)共體牽頭醫(yī)院統(tǒng)籌安排基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員進(jìn) 修、學(xué)習(xí)。每年舉辦兩期“50+N”病種診斷、鑒別診斷和臨 床診療技能培訓(xùn)班。.建立“1+1+1”工作機制，由縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)生組成 家庭醫(yī)生簽約履約服務(wù)團(tuán)隊，開展履約服務(wù)工作。.制定落實考核激勵措施。制定并落實醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù) 收入結(jié)算與分配方法，下沉醫(yī)務(wù)人員開展診療服務(wù)收入（扣 除本錢）合理切塊用于牽頭醫(yī)院下沉醫(yī)務(wù)人員的補助、獎勵； 或?qū)⒒鶎俞t(yī)療機構(gòu)業(yè)務(wù)增量局部的3-5%用于牽頭醫(yī)院下沉 醫(yī)

5、務(wù)人員的補助、獎勵。二、醫(yī)療技術(shù)上下貫通.醫(yī)共體建立質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系。完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村 衛(wèi)生室診療規(guī)范，開展質(zhì)量控制，保障醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到達(dá)二級醫(yī)院水平，或具備“50+N”病種診療能力。.遠(yuǎn)程醫(yī)療全覆蓋。牽頭醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診、遠(yuǎn)程影像、 遠(yuǎn)程心電中心，通過信息化手段補齊基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù) 短板。.定期考核。醫(yī)共體定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)、 適宜技術(shù)開展、特色?？平ㄔO(shè)、“50+N”病種救治能力等情 況進(jìn)行考核。三、藥械保障上下貫通L牽頭醫(yī)院醫(yī)共體中心藥房全覆蓋，運轉(zhuǎn)順暢，并實現(xiàn) 統(tǒng)網(wǎng)上采購、統(tǒng)集中配送、統(tǒng)藥款支付。全面配備，優(yōu)先使 用基本藥物。.基層醫(yī)療機構(gòu)藥品配備滿足需要。

6、保障下沉專家開展 工作有藥可用，保障群眾用藥需求，確保群眾用藥安全、有 效、經(jīng)濟(jì)、便捷。.各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位藥房（庫）建設(shè)完善。.加強臨床藥事管理，定期開展處方點評。四、補償政策上下貫通.醫(yī)?；鸸芾硪?guī)范，政策公開公示。推行適宜病種縣 域內(nèi)同病同補償醫(yī)保政策。.實行差異化就醫(yī)起付線。根據(jù)縣域內(nèi)就診率水平，調(diào) 整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、 縣外就醫(yī)起付線水平，依次提升起付線標(biāo)準(zhǔn)?？h域內(nèi)連續(xù)治 療，按住院就醫(yī)起付線最高標(biāo)準(zhǔn)收取一次費用。.實行差異化醫(yī)保補償比例。按分級診療原那么，對在鄉(xiāng) 鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）、一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、縣外 協(xié)議醫(yī)院、縣外非協(xié)議醫(yī)院就診的

7、，依次降低適宜病種補償 比例。.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院實際補償比不低于80%。五、雙向轉(zhuǎn)診上下貫通1.雙向轉(zhuǎn)診通道暢通。醫(yī)共體建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道和 轉(zhuǎn)診平臺，轉(zhuǎn)診醫(yī)院有專人跟蹤負(fù)責(zé)，信息暢通。2,各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行分級診療病種、常見病出入 院標(biāo)準(zhǔn)和雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。.取消下轉(zhuǎn)病人二次住院的就醫(yī)起付線收費。.雙向轉(zhuǎn)診納入績效考核。平均住院日、III、IV類手術(shù) 占比、下轉(zhuǎn)率等指標(biāo)納入牽頭醫(yī)院績效考核，上轉(zhuǎn)病人跟蹤 負(fù)責(zé)納入對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任人績效考核。六、公衛(wèi)服務(wù)上下貫通.縣承當(dāng)公共衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)需參與醫(yī)共體建設(shè)。劃分責(zé) 任區(qū)域，分片包干，指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展公共衛(wèi)生服務(wù)。.實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)“兩卡制”，

8、定期開展績效評 價。.高血壓、n型糖尿病等慢性病種管理規(guī)范。三、雙向轉(zhuǎn)診原那么（一）科學(xué)引導(dǎo)。根據(jù)全市醫(yī)療機構(gòu)的布局、功能定位、 學(xué)科優(yōu)勢以及服務(wù)能力水平等因素，在綜合考慮患者實際需 求的基礎(chǔ)上，本著安全、便捷、就近原那么，在醫(yī)共體內(nèi)或醫(yī) 共體之間科學(xué)引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)診。（二）患者自愿?；颊咝枰D(zhuǎn)診時，應(yīng)充分尊重患者及家 屬的知情權(quán)與選擇權(quán)，客觀、真實地介紹轉(zhuǎn)往醫(yī)療機構(gòu)的基 本情況及?？颇芰η闆r，由患者自行決定是否轉(zhuǎn)診。（三）連續(xù)服務(wù)。利用麗水市人口健康信息化平臺與我市 醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)聯(lián)通，實現(xiàn)業(yè)務(wù)對接，數(shù)據(jù)共享，并依托 麗水市雙向轉(zhuǎn)診平臺，嚴(yán)格落實上轉(zhuǎn)及下轉(zhuǎn)，確保雙向轉(zhuǎn)診 安全、便捷，為患者提供

9、整體性、連續(xù)性的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。四、雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)（一）上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者病情，醫(yī)共體內(nèi)成員單位應(yīng)將具有以下情形的 病例及時轉(zhuǎn)至醫(yī)共體牽頭醫(yī)院：.臨床各科急危重癥，難以實施有效救治的病例；.疾病診治超出本醫(yī)療機構(gòu)核準(zhǔn)診療科目的病例；.難以確診的疑難復(fù)雜病例；.需要至上級醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例;.重大傷亡事件中，救治能力受限的病例；.急性傳染病患者及原因不明的傳染病病例；.其他因技術(shù)、設(shè)備等條件限制不能處置的病例。（二）下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)有以下情形，醫(yī)共體牽頭醫(yī)院可將其轉(zhuǎn)回醫(yī)共體成員單 位進(jìn)行后續(xù)治療。醫(yī)共體牽頭醫(yī)院醫(yī)生要做好跟蹤服務(wù)和下 步治療方案的指導(dǎo)，接收的成員單位要做好對接和全程的服 務(wù)：.

10、急性期治療后病情穩(wěn)定，具有出院指征的病例；.病情穩(wěn)定需要繼續(xù)康復(fù)治療和連續(xù)性治療的病例；.診斷明確且需要長期治療的慢性病病例；.老年護(hù)理病例；.一般常見病、多發(fā)病病例；.各類重大疾病晚期僅需保守、支持、姑息治療的病例;.其他不宜留治需下轉(zhuǎn)的病例。（三）醫(yī)共體之間轉(zhuǎn)診雙向轉(zhuǎn)診不限于轉(zhuǎn)診到本醫(yī)共體牽頭醫(yī)院和成員單位, 可根據(jù)治療需要和患者意愿在醫(yī)共體之間自由選擇。市醫(yī)院 醫(yī)共體和市中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)共體應(yīng)根據(jù)自身技術(shù)水平、服務(wù)能力 等因素，研究制定兩家醫(yī)共體牽頭醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診機制，確 定科學(xué)合理的轉(zhuǎn)診目錄。五、雙向轉(zhuǎn)診程序（一）上轉(zhuǎn)流程.醫(yī)共體成員單位首診醫(yī)生根據(jù)患者病情和本醫(yī)療機 構(gòu)的救治能力，對符合上

11、轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的，按照轉(zhuǎn)診原那么，通過轉(zhuǎn) 診平臺，填寫雙向轉(zhuǎn)診單，聯(lián)系好上轉(zhuǎn)醫(yī)院，確保患者及時 順利交接。.上轉(zhuǎn)接收醫(yī)院應(yīng)及時接收轉(zhuǎn)診平臺的轉(zhuǎn)診信息，患者 可直接憑醫(yī)?？ɑ蛏矸葑C等有效證件到轉(zhuǎn)入醫(yī)院，由醫(yī)院雙 向轉(zhuǎn)診管理部門負(fù)責(zé)安排患者做進(jìn)一步的檢查、診療或住院。.遇危急重、疑難病例處理困難又不能轉(zhuǎn)院等特殊情況 時，應(yīng)及時請牽頭醫(yī)院會診協(xié)助處理。.應(yīng)積極引導(dǎo)參保人員逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，患者要求上轉(zhuǎn)麗 水及省級醫(yī)院就診的，各醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)主動引導(dǎo)患者進(jìn)行會診 后上轉(zhuǎn)，會診一般由市醫(yī)院負(fù)責(zé)，患者要求上級專家會診的， 由市醫(yī)院負(fù)責(zé)聯(lián)系浙大二院、麗水市醫(yī)院等上級醫(yī)院專家通 過遠(yuǎn)程系統(tǒng)進(jìn)行會診后確定是否有必要上轉(zhuǎn)，轉(zhuǎn)出轉(zhuǎn)

12、入具體 操作步驟，由醫(yī)共體制定。在市外打工、長期居?。ò肽暌?）人員、旅行人員、各類學(xué)生、其他工作人員及其家屬等 異地居住的人群，據(jù)病情需要自主選擇當(dāng)?shù)厥自\醫(yī)療機構(gòu)。（二）下轉(zhuǎn)流程.患者病情穩(wěn)定、符合下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)的，在征得患者（或監(jiān)護(hù) 人）同意并自主選擇的前提下，通過轉(zhuǎn)診平臺，由牽頭醫(yī)院 雙向轉(zhuǎn)診管理部門聯(lián)系好下轉(zhuǎn)成員單位。.轉(zhuǎn)診患者直接憑醫(yī)保卡或身份證等有效證件到下轉(zhuǎn)成員單位，由其安排患者進(jìn)行后續(xù)診療。.醫(yī)共體牽頭醫(yī)院需及時將出院小結(jié)、后續(xù)治療或康復(fù) 方案等病情信息傳送給下轉(zhuǎn)成員單位，并安排相應(yīng)醫(yī)生進(jìn)行 跟蹤服務(wù)，指導(dǎo)后續(xù)治療，確保診療服務(wù)連續(xù)性。六、工作要求（一）落實工作責(zé)任。嚴(yán)格落實基層首診

13、、逐級轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn) 院相關(guān)規(guī)定，積極引導(dǎo)參保人員就地就近就醫(yī)。各醫(yī)療機構(gòu) 要落實專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院組織協(xié)調(diào)、信息收集報送等工作， 根據(jù)本單位的醫(yī)療技術(shù)水平和就診對象病情收治患者，不得 以任何理由推諉或截留患者，確保全市參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院的 工作規(guī)范、有序推進(jìn)，促進(jìn)分級診療制度有效實施。兩個醫(yī) 共體要制定完善醫(yī)共體內(nèi)部、醫(yī)共體之間及市域外轉(zhuǎn)診管理 制度，明確轉(zhuǎn)診審批流程、權(quán)限，并結(jié)合各成員單位實際情 況和業(yè)務(wù)能力，進(jìn)一步細(xì)化常見疾病雙向轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)。各醫(yī)共 體要研究制定統(tǒng)的診療規(guī)范，完善雙向轉(zhuǎn)診病種目錄，落實 藥品一體化管理要求，確保下轉(zhuǎn)患者治療、用藥的連續(xù)性。（二）落實便民措施。進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“

14、最 多跑一次”改，各首診醫(yī)療機構(gòu)要落實首診負(fù)責(zé)制，對于需 要轉(zhuǎn)診的患者，要負(fù)責(zé)聯(lián)系相應(yīng)的轉(zhuǎn)入醫(yī)療機構(gòu)，簡化轉(zhuǎn)診 手續(xù)，優(yōu)先安排轉(zhuǎn)診患者的就診、檢查或住院，對已做的檢 查檢驗結(jié)果，應(yīng)按照醫(yī)學(xué)檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)的原那么予以認(rèn)可。 各醫(yī)共體成員單位要積極創(chuàng)造條件開展住院服務(wù)，開設(shè)老年 病、慢性病病床。要在劍池街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等具備條 件的成員單位率先開展患者下轉(zhuǎn)服務(wù)。（三）落實醫(yī)保政策。進(jìn)一步拉大住院報銷比例，按照 麗水市全民醫(yī)療保險方法文件，參保人員就診需遵守轉(zhuǎn) 診規(guī)定，未按規(guī)定轉(zhuǎn)診的個人需先自理10%或自理比例提高 10個百分點。醫(yī)保部門根據(jù)雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)確認(rèn)后進(jìn)行醫(yī)保結(jié) 算。簽約參保人員在符合

15、規(guī)定的基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)并實時報 結(jié)的，基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付比例在前款基礎(chǔ)上提高20 個百分點。（四）做實簽約服務(wù)。構(gòu)建市域醫(yī)共體參與簽約服務(wù)長 效機制，建立以全科醫(yī)生為主體，全科與?？坡?lián)動、簽約醫(yī) 生與團(tuán)隊協(xié)同、醫(yī)防有機整合的服務(wù)工作機制。完善個人、 財政、醫(yī)保分擔(dān)的簽約服務(wù)籌資機制，實施門診醫(yī)療費用包 干制度，強化首診和轉(zhuǎn)診服務(wù)功能，讓家庭醫(yī)生成為群眾健 康和醫(yī)?；鸬摹半p守門人”。（五）加大宣傳力度。各醫(yī)共體要利用多種渠道和方式 廣泛宣傳雙向轉(zhuǎn)診制度，采取群眾易于接受的方式，做好政 策解讀，強化正面宣傳，將基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、醫(yī)保報銷 相關(guān)政策告知患者。加強內(nèi)部醫(yī)務(wù)人員雙向轉(zhuǎn)診的培訓(xùn)和

16、宣 傳教育，使所有醫(yī)務(wù)人員都能熟練掌握雙向轉(zhuǎn)診指征、程序 和要求，引導(dǎo)患者合理流動，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理利用。（六）強化目標(biāo)考核。將患者上轉(zhuǎn)率、下轉(zhuǎn)率等服務(wù)效 率納入醫(yī)共體年度綜合目標(biāo)考核內(nèi)容。重點對基層就診率、專家門診基層預(yù)約率、下轉(zhuǎn)患者占門診或住院病人的比例等 指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)測，確保參保人員轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院管理到位，措施落地?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費緊密型縣域醫(yī)共體包干管理方法為推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，促進(jìn)縣域內(nèi)醫(yī)療和公共 衛(wèi)生資源高效整合，促進(jìn)縣鄉(xiāng)一體、鄉(xiāng)村一體管理，實現(xiàn)醫(yī)療 和預(yù)防有效融合，結(jié)合我縣實際，特制定本方法。一、基本原那么年度基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費根據(jù)規(guī)定的年度常住人口 籌資標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)共體實

17、現(xiàn)按人頭總額預(yù)付，遵循以下基本原 那么：.全額預(yù)算，包干使用。.分期預(yù)撥，定期結(jié)算。3,服務(wù)，考核發(fā)放。.量質(zhì)并重，醫(yī)防融合。二、經(jīng)費預(yù)算縣財政和衛(wèi)生健康部門將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費按醫(yī) 共體常住人口數(shù)和當(dāng)年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)，全額預(yù)算安排資金。 醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)算鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室等成員單位資 金。三、經(jīng)費撥付縣財政部門按季度將基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費預(yù)撥給縣 衛(wèi)健委，縣衛(wèi)健委在經(jīng)費到賬10個工作日內(nèi)預(yù)撥醫(yī)共體牽 頭醫(yī)院專用賬戶。醫(yī)共體包干統(tǒng)籌，用于基本公共衛(wèi)生服務(wù) 和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)防融合。牽頭醫(yī)院按預(yù)算的70%, 將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室預(yù)算經(jīng)費按季度預(yù)撥鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。 其余資金根據(jù)相關(guān)考核情

18、況核撥。四、經(jīng)費結(jié)算按照“兩卡制”的管理方法計算服務(wù)數(shù)量、考核服務(wù)質(zhì) 量，以基本公共衛(wèi)生服務(wù)的方式結(jié)算經(jīng)費，考核發(fā)放。醫(yī)共 體牽頭醫(yī)院負(fù)責(zé)對醫(yī)共體各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進(jìn)行考核，根據(jù)醫(yī) 共體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實際提供公共衛(wèi)生服務(wù)工分?jǐn)?shù)量、支付標(biāo) 準(zhǔn)，按“兩卡制”系統(tǒng)考核結(jié)果據(jù)實結(jié)算。五、經(jīng)費管理按照、省、市相關(guān)管理規(guī)定，嚴(yán)格基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng) 費管理，嚴(yán)禁將公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費沖抵人員工資?；竟?衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費結(jié)余局部，按規(guī)定統(tǒng)籌用于醫(yī)共體醫(yī)防融合服 務(wù)人員獎勵。六、經(jīng)費審計縣審計部門按有關(guān)規(guī)定對基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費使用 情況進(jìn)行審計監(jiān)督檢查。緊密型縣域醫(yī)共體外部治理綜合管理清單為推進(jìn)我縣緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，依據(jù)對醫(yī)療衛(wèi)生機 構(gòu)