醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準總則

1、醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準總則為規(guī)范和加強住院醫(yī)師培訓工作，推進我國醫(yī)師隊伍建設(shè)，根據(jù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度有關(guān)部署及相關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定，制定本培訓標準。一、培訓對象擬從事臨床醫(yī)療工作的高等院校臨床醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生，或已從事臨床醫(yī)療工作并取得臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書，申請參加規(guī)范化培訓的人員。二、培訓目標住院醫(yī)師規(guī)范化培訓是培養(yǎng)臨床醫(yī)師所必經(jīng)的畢業(yè)后醫(yī)學教育階段，目標是為各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床診療技能，能獨立診治常見病、多發(fā)病的合格醫(yī)師。主要包括以下四個方面：（一）政治思想。熱愛祖國；擁護中國共產(chǎn)黨的領(lǐng)導；遵守國家有關(guān)

2、法律法規(guī)。（二）職業(yè)道德。熱愛醫(yī)學事業(yè)，弘揚人道主義的職業(yè)精神，恪守為人民健康服務的宗旨和救死扶傷的社會責任；堅持以病人為中心的服務理念，遵守醫(yī)學倫理基本原則，尊重生命、平等仁愛、患者至上、真誠守信、精進審慎、廉潔公正。 （三）專業(yè)能力。掌握本學科及相關(guān)學科的臨床醫(yī)學基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能；具有疾病預防的觀念，具備良好的醫(yī)患溝通與醫(yī)療團隊協(xié)作能力、嚴謹?shù)呐R床思維能力、解決臨床實際問題的能力和醫(yī)學科普傳播能力，樹立終身學習的理念。（四）教學與科研。能夠參與見習/實習醫(yī)生和低年資住院醫(yī)師的臨床指導帶教工作；具備基本的臨床研究和臨床應用性論文撰寫能力、本學科及相關(guān)學科的外文文獻資料閱讀能力。三

3、、培訓年限住院醫(yī)師規(guī)范化培訓周期為3年（實際培訓時間不少于33個月）。因特殊情況未能按期完成培訓任務者，需相應XX培訓時間。具有臨床醫(yī)學相應專業(yè)研究生學歷人員及已從事臨床醫(yī)療工作（未經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓）自愿參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，根據(jù)其接受的臨床訓練經(jīng)歷和臨床實踐能力，由培訓基地按照本培訓標準要求確定參加培訓的時間和內(nèi)容。四、培訓方式（一）住院醫(yī)師在省級及以上衛(wèi)生健康行政部門認定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地選擇相關(guān)?？七M行培訓。培訓期間按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓標準總則和各相關(guān)學科細則的要求，完成規(guī)定的專業(yè)理論學習和臨床實踐技能培訓。（二）培訓基地負責住院醫(yī)師的臨床實踐培訓，主要采取在

4、本?？坪拖嚓P(guān)?？瓶剖逸嗈D(zhuǎn)的方式進行，注重提高住院醫(yī)師的基層實踐能力。（三）培訓基地及有關(guān)醫(yī)學院校負責住院醫(yī)師的專業(yè)理論學習，主要采取集中面授、遠程教學和有計劃的自學等方式進行，增強住院醫(yī)師將專業(yè)理論與臨床實踐緊密結(jié)合的能力。專業(yè)理論學習可根據(jù)教學需要集中或分散在3年的培訓過程中完成。五、培訓內(nèi)容住院醫(yī)師規(guī)范化培訓內(nèi)容包括專業(yè)理論學習和臨床實踐培訓，重點是臨床實踐培訓。（一）專業(yè)理論學習專業(yè)理論學習內(nèi)容應以臨床實際需求為導向，主要包括以下內(nèi)容：1.相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度和標準；2.醫(yī)學倫理與人文關(guān)懷；3.醫(yī)患溝通與人際關(guān)系；4.重點和區(qū)域性傳染病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理和報告；5.

5、循證醫(yī)學（包括臨床科研）的基礎(chǔ)知識。臨床專業(yè)相關(guān)理論教學要貫穿于臨床實踐技能培訓過程中。（二）臨床實踐培訓住院醫(yī)師在上級醫(yī)師的指導下，通過本階段的臨床實踐訓練，完成本學科和相關(guān)學科的培訓內(nèi)容。掌握、熟悉、了解本學科常見病和多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法和臨床路徑；危重病癥的識別與緊急處理技能；基本藥物和常用藥物的合理使用；臨床合理用血原則；重點和區(qū)域性傳染病（包括食源性疾?。┗痉乐沃R及正確處理流程。熟練規(guī)范地書寫臨床病歷，在輪轉(zhuǎn)每個必選科室時必須手寫完成2份反映疾病診斷治療全過程的系統(tǒng)病歷。掌握、熟悉、了解相關(guān)學科的學習病種、臨床知識和基本技能。掌握適用于合格臨床醫(yī)師“應知應會”的實踐技能（重點是心肺復蘇技術(shù)、突發(fā)性疾病院前急救等）。六、培訓考核（一）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核分為培訓過程考核和結(jié)業(yè)考核，以過程考核為重點。過程考核在每個輪轉(zhuǎn)科室出科前，依據(jù)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓登記手冊完成情況綜合評定；結(jié)業(yè)考核包括理論考核和臨床實踐技能考核。（二）住院醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并通過培訓過程考核是參加結(jié)業(yè)考核的必備條件。（三）培訓結(jié)業(yè)考核合格者由省級衛(wèi)生健康行政部門頒發(fā)統(tǒng)一制式的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書。證書在全國范圍內(nèi)有效，并逐步作