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文檔簡介
1、 理賠員考試考前培訓(xùn)-非車險企業(yè)財產(chǎn)保險 家庭財產(chǎn)保險 工程保險 貨物運輸保險 農(nóng)業(yè)保險 責(zé)任保險意外傷害保險和健康保險 非車險理賠實務(wù)考試題型及注意事項一、企業(yè)財產(chǎn)保險 1、掌握篇 可保財產(chǎn)特約保險財產(chǎn)不保財產(chǎn)保險責(zé)任 1、基本險 2、綜合險責(zé)任免除 2、熟悉篇 企業(yè)財產(chǎn)保險的兩種賠償方式 支付賠款方式 重置賠償方式固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、工業(yè)企業(yè)存貨、商業(yè)企業(yè)庫存商品、賬外財產(chǎn)和代保管財產(chǎn)、施救費用、損余物資賠償處理,重復(fù)保險的賠款計算 返回二、家庭財產(chǎn)保險 1、掌握篇家庭財產(chǎn)保險的可保財產(chǎn)特約財產(chǎn)不保財產(chǎn)基本責(zé)任擴展責(zé)任責(zé)任免除 2、熟悉篇家庭財產(chǎn)保險的賠償方式 室內(nèi)財產(chǎn)按照第一危險賠償方式
2、 分項目的理賠處理,儲金性業(yè)務(wù)的理賠處理,個人貸款抵押房屋保險的理賠處理,個人貸款抵押房屋綜合保險的賠償處理 返回三、工程保險 1、掌握篇 物質(zhì)損失部分的保險責(zé)任 : 1、自然災(zāi)害風(fēng)險 2、意外事故風(fēng)險 3、技術(shù)風(fēng)險 除外責(zé)任賠償范圍的確定免賠額的運用保險金額與賠償限額的恢復(fù) 2、熟悉篇建筑工程保險保險金額賠償限額的確定保險期限的劃分 1、施工周期與保險期限 2、試車期 3、保證期安裝工程保險與建筑工程保險的區(qū)別保險期限和保險責(zé)任機器損壞險的保險責(zé)任責(zé)任免除 3、了解篇工程保險的特點 1、多個工程關(guān)系方組成共同被保險人 2、保險期限的特殊性 3、風(fēng)險金額的逐漸積累 4、工程保險是綜合保障 5、
3、影響風(fēng)險大小的因素復(fù)雜 返回四、貨物運輸保險 1、掌握篇 貨物運輸保險的概念和特點保險利益的特殊性標(biāo)的可轉(zhuǎn)讓性 2、熟悉篇水路、陸路承運人與承運人責(zé)任及相關(guān)法律規(guī)定 1、海運承運人與實際承運人 2、承運人責(zé)任 3、承運人的免責(zé)事項 4、承運人的賠償限額 5、索賠時效 6、國內(nèi)水運承運人與承運人責(zé)任 7、陸路承運人與承運人責(zé)任 3、了解篇貨物運輸保險的風(fēng)險 返回五、農(nóng)業(yè)保險 1、掌握篇種植業(yè)保險的查勘定損方法 賠償方式和有關(guān)規(guī)定 大、小牲畜保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期限、保險金額大、小牲畜保險的技術(shù)要點、查勘定損的步驟 2、熟悉篇林木火災(zāi)保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額、查勘定損與賠償技術(shù)
4、小麥、水稻、棉花種植保險的技術(shù)要點,收獲期農(nóng)作物火災(zāi)保險的技術(shù)要點 3、了解篇農(nóng)業(yè)保險的特點及分類 經(jīng)濟作物保險的特點,收獲期農(nóng)作物保險的特點,林木保險的特點、大、小牲畜保險的特點 返回六、責(zé)任保險 1、掌握篇責(zé)任保險條款的主要內(nèi)容, 責(zé)任保險保險責(zé)任的兩種歸屬方式:期內(nèi)發(fā)生式責(zé)任保險和期內(nèi)索賠式責(zé)任保險的概念和異同 責(zé)任保險理賠應(yīng)注意的事項 2、熟悉篇違約行為的表現(xiàn)及違約行為的民事責(zé)任的四種主要形式 侵權(quán)行為的分類,侵權(quán)民事責(zé)任的構(gòu)成要件責(zé)任保險的概念和承保標(biāo)的,責(zé)任保險保險事故成立的要件,責(zé)任保險的兩種賠償限額 雇主責(zé)任保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、責(zé)任期限、賠償限額承運人責(zé)任保險:道路客運承
5、運人責(zé)任保險、承運人旅客責(zé)任保險條款的內(nèi)容;投保人、被保險人及其雇員、代理人的重大過失行為界定問題;投保人、被保險人因未遵守相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定而導(dǎo)致保險事故的發(fā)生或?qū)е聯(lián)p失擴大界定問題;超載時賠付原則 3、了解篇法律責(zé)任的概念和分類 責(zé)任保險的種類;雇主責(zé)任保險和工傷責(zé)任保險的區(qū)別 返回七、意外傷害保險和健康保險 1、掌握篇意外傷害保險和健康保險理論 意外的含義及四要素 意外傷害的定義意外傷害和健康保險的分類 疾病保險、醫(yī)療保險定義 給付方式性質(zhì)分類定額給付型保險、費用補償性保險的定義及區(qū)別殘疾鑒定與給付:殘疾的定義,人身保險殘疾程度與保險金給付比例表死因確定直接死因與間接死因 2、熟悉篇
6、意外傷害保險和健康保險理論 構(gòu)成傷害的三要素意外傷害和健康保險的分類 醫(yī)療保險各類型的定義短期健康險與長期健康險的分類及區(qū)別健康保險分類保險基本原則的適用性及要求 保險法人身保險合同關(guān)于保險利益的界定意外傷害保險的承保責(zé)任范圍保險理賠的主要原則核賠時各醫(yī)療資料的作用(祥見核賠手冊)案例分析的思路 3、了解篇 意外傷害保險和健康保險理論 意外傷害保險概念意外傷害保險的定義和基本內(nèi)容商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別意外傷害和健康保險險種 常見的意外傷害保險產(chǎn)品常見的健康保險產(chǎn)品 返回考試題型單選題(本大題共30小題,每小題1分,共30分) 不定項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分) 在每小題列出的備選項中至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。少選但選擇正確得1分,多選或錯選均不得分。 判斷題(本大題共10小題,每小題1分
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