組織與胚胎學-第七章-神經(jīng)組織

1、神 經(jīng) 組 織Nervous Tissue第 7 章一、神經(jīng)元 1、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu) （25分） 2、神經(jīng)元的分類 （5 分）二、突觸 （15分）三、神經(jīng)膠質(zhì)細胞 1、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞 （5 分） 2、周圍神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞 （5 分）四、神經(jīng)纖維和神經(jīng) 1、神經(jīng)纖維 （10分） 2、神經(jīng) （5 分）五、神經(jīng)末梢 1、感覺神經(jīng)末梢 （5 分） 2、運動神經(jīng)末梢 （5 分）教 案 神 經(jīng) 膠 質(zhì) 細胞 神 經(jīng) 元 神經(jīng)纖維和神經(jīng) 神 經(jīng) 末 梢神 經(jīng) 組 織授 課 內(nèi) 容 突 觸胞體：大小差異很大，小的僅5-6um，大 的達100um以上；神經(jīng)元（neuron） 的功能和營養(yǎng)中心。突起

2、樹突（dendrite）：可有1-多個； 接受刺激并把沖動傳向胞體。軸突（axon）：只有1個； 將沖動從胞體傳向終末。結(jié) 構(gòu)分 類（圖 1）胞 體樹 突軸 突 細胞膜：為脂質(zhì)雙分子層構(gòu)成的單位膜，在接受刺 激、傳導沖動和信息處理中起重要作用；在構(gòu)成細胞膜的膜蛋白中，有些是離子通道，有些是受體。前者可以作為轉(zhuǎn)運膜內(nèi) 外特定的離子的導體；后者可與相應的化 學物質(zhì)即一些神經(jīng)遞質(zhì)相結(jié)合，使離子通 道開放，這樣可使胞膜內(nèi)外電位差發(fā)生改 變，從而產(chǎn)生神經(jīng)沖動。結(jié) 構(gòu)分 類細胞核：核大而圓，位于胞體中央，染色質(zhì) 少，因此核著色淺，核仁大而明顯。細胞質(zhì)：光鏡下可見特征性的結(jié)構(gòu) 和 ；電鏡下見胞質(zhì)內(nèi)含豐富粗面

3、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、游離核糖體、神經(jīng)絲和微管、高爾基復合體及脂褐素；胞 體樹 突軸 突尼氏體神經(jīng)原纖維結(jié) 構(gòu)分 類（圖 2）尼 氏 體（Nissl body） LM：分布在核周細胞質(zhì)和樹突內(nèi)，軸突 內(nèi)無尼氏體。為顆粒狀或斑塊狀， 呈嗜堿性的物質(zhì)。 EM： 由許多平行排列的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和游 離核糖體組成。功能：合成更新細胞器所需的結(jié)構(gòu)蛋白、 合成神經(jīng)遞質(zhì)所需的酶類等。胞 體樹 突軸 突結(jié) 構(gòu)分 類（圖 3）神經(jīng)原纖維（neurofibril） LM：HE染色不可見，在鍍銀染色切片中， 呈棕黑色細絲，交織成網(wǎng)，并伸入樹 突和軸突內(nèi)。 EM：由神經(jīng)絲和微管組成。功能：構(gòu)成神經(jīng)元骨架和參與運輸。胞 體樹 突軸 突結(jié)

4、 構(gòu)分 類（圖 4） 有1-數(shù)個，分支并逐漸變細，如樹枝狀； 樹突從神經(jīng)元發(fā)出，結(jié)構(gòu)與核周細胞質(zhì) 基本相似，有尼氏體； 樹突表面可見許多棘狀小突起，稱樹突 棘，是神經(jīng)元間形成突觸的主要部位； 樹突的分支及樹突棘，擴大了神經(jīng)元接 受刺激的表面積； 樹突有接受刺激并將沖動傳向胞體功能。胞 體樹 突軸 突結(jié) 構(gòu)分 類（圖 5） 只有一個；較樹突細，分支少，有側(cè)枝呈 直角分出；末端分支多，形成軸突終末。 長短不一，胞體越大，軸突越長。 胞體發(fā)出軸突的部位呈圓錐形，稱軸丘。 光鏡下見此區(qū)無尼氏體，著色淡； 軸突表面胞膜稱軸膜，內(nèi)含胞質(zhì)稱軸漿； 軸突主要功能是通過軸膜傳導神經(jīng)沖動。 軸突與胞體通過軸突運輸

5、進行物質(zhì)交換。 胞 體樹 突軸 突結(jié) 構(gòu)分 類（圖 6） 按 功 能 來 分：感覺神經(jīng)元（傳入神經(jīng)元） 運動神經(jīng)元（傳出神經(jīng)元） 中間神經(jīng)元（聯(lián)絡神經(jīng)元）按釋放的神經(jīng)遞質(zhì)分：膽堿能神經(jīng)元 腎上腺素能神經(jīng)元 肽能神經(jīng)元等按突起數(shù)量分：多極神經(jīng)元 雙極神經(jīng)元 假單極神經(jīng)元結(jié) 構(gòu)分 類（圖 7）（圖 8）突觸（synapse）是神經(jīng)元與神經(jīng)元之間，或神經(jīng)元與靶細胞之間的一種特化的細胞連接，通過它的傳遞作用實現(xiàn)細胞之間的信息傳遞，產(chǎn)生反射活動。最常見的是軸-樹或軸-體突觸；此外還有軸-軸、樹-樹突觸等；概 念分 類結(jié) 構(gòu)（圖 9） 廣義的突觸可分兩類： 電突觸：即神經(jīng)元之間的縫隙連接，細 胞之間以電流

6、傳遞信息； 化學性突觸：即狹義的突觸。以神經(jīng)遞 質(zhì)作為通訊媒介： 非肽類：乙酰膽堿、腎上腺素、去腎上腺素 肽類：P物質(zhì)、腦啡肽等概 念分 類結(jié) 構(gòu)電鏡下，可見其結(jié)構(gòu)有三部分構(gòu)成：突觸前 成分、突觸間隙、突觸后成分。突觸前后成分彼此相對的細胞膜，稱突觸前 膜和突觸后膜，之間狹窄間隙稱突觸間隙。突觸前成分通常是神經(jīng)元的軸突終末，呈球 狀膨大，在突觸前膜附近的軸漿中有許多的 突觸小泡，大小、形態(tài)不一，含神經(jīng)遞質(zhì)；突觸后膜上有神經(jīng)遞質(zhì)的受體。概 念分 類結(jié) 構(gòu)（圖 10）胞體大，星形，核圓或卵圓，較大，染色淺分類：纖維性膠質(zhì)細胞：突起細長，分支少，表面光滑， 胞質(zhì)含大量膠質(zhì)絲。原漿性膠質(zhì)細胞：突起粗短

7、，分支多，表面粗糙， 胞質(zhì)膠質(zhì)絲很少。突起填于神經(jīng)元胞體和突起之間，起支持、 分隔和營養(yǎng)神經(jīng)元作用；有些突起在毛細血 管四周形成膠質(zhì)膜，參與構(gòu)成血-腦屏障。中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)星形膠質(zhì)細胞少突膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細 胞室管膜細 胞（圖 11）（圖 12）（圖 13）在銀染下，可見其分支少，實際上其突起 并不少，在特異性免疫細胞染色下，突起 很多，而且分支也多；胞體呈梨形或橢圓形；核圓，染色較深；細胞突起末端擴展成扁平薄膜，包卷神經(jīng) 元的軸突形成髓鞘，因此它是中樞神經(jīng)系 統(tǒng)的髓鞘形成細胞。中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)星形膠質(zhì)細胞少突膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細 胞室管膜細 胞（圖 14） 胞體最小，呈細長或橢圓形

8、，表面有許 多小棘突； 電鏡下見胞質(zhì)內(nèi)有溶酶體和吞飲小泡； 由血液中單核細胞轉(zhuǎn)化而來，屬單核-吞 噬系統(tǒng)；當中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損傷時，小 膠質(zhì)細胞可轉(zhuǎn)變?yōu)榫奘杉毎淌杉毎?碎屑及退化變性的髓鞘。中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)星形膠質(zhì)細胞少突膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細 胞室管膜細 胞（圖 15） 襯在腦室和脊髓中央管的腔面，形成單層 上皮，稱室管膜。室管膜細胞呈立方或柱 狀，游離面有許多微絨毛，少數(shù)細胞表面 有纖毛，部分細胞基底面有細長突起伸向 深部。 室管膜細胞可產(chǎn)生腦脊液。中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)星形膠質(zhì)細胞少突膠質(zhì)細胞小膠質(zhì)細 胞室管膜細 胞（圖 16） Schwann細胞，又稱神經(jīng)膜細胞； 包裹在神經(jīng)元突

9、觸周圍，為周圍神經(jīng)系 統(tǒng)髓鞘形成細胞，其胞體外表面有一層 基膜，能分泌神經(jīng)營養(yǎng)因子，促進受損 神經(jīng)元存活及其軸突再生。施 萬細 胞衛(wèi) 星細 胞中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng) 位于神經(jīng)節(jié)內(nèi)，胞體扁平或立方形； 包裹著神經(jīng)元胞體，象衛(wèi)星環(huán)繞于 神經(jīng)元周圍，故稱衛(wèi)星細胞。衛(wèi) 星細 胞中樞神經(jīng)系統(tǒng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)施 萬細 胞（圖 17） 神經(jīng)纖維（nerve fiber）由神經(jīng)元軸突或 感覺神經(jīng)元的周圍突外包膠質(zhì)細胞組成； 包裹中樞神經(jīng)纖維軸突的是少突膠質(zhì)細 胞，包裹周圍神經(jīng)纖維的是施萬細胞； 根據(jù)神經(jīng)膠質(zhì)細胞是否形成髓鞘，可將 其分為：有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維。神經(jīng)纖維光鏡下見軸突外包髓鞘，實質(zhì)為膜結(jié)構(gòu)，主

10、要成分為類脂和蛋白質(zhì)，常規(guī)染色標本上，類脂被溶解，僅見殘留的網(wǎng)狀蛋白質(zhì)；鋨酸固定可保留類脂，髓鞘呈黑色；每一條軸突被許多施萬細胞節(jié)段性包裹，相 鄰兩細胞連接處無髓鞘包繞，形成縮窄，稱 稱郎飛節(jié)（Ranvier node） ；相鄰兩郎飛結(jié)之間的一段稱節(jié)間體（internode）。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng)（圖 1722） 電鏡下見施萬細胞膜呈同心圓狀包卷軸突 并融合形成髓鞘，而呈明暗相間的板層狀。鋨酸固定染色時在其縱切面上可見一些不 著色的漏斗形斜裂，稱髓鞘切跡或施-蘭切 跡，是施萬細胞質(zhì)穿越髓鞘的狹窄通道。髓鞘是絕緣的，因此神經(jīng)沖動只發(fā)生在郎飛節(jié)的軸膜，而呈快速跳躍式傳導

11、。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng)（圖 2324） 由少突膠質(zhì)細胞形成髓鞘；結(jié)構(gòu)與周圍神 經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維相似。 一個少突膠質(zhì)細胞有多個突起形成扁平薄 膜，可分別包卷多個軸突。 表面無基膜，髓鞘內(nèi)也無切跡。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng)（圖 25）施萬細胞為不規(guī)則的長柱狀，胞膜不形成髓鞘，不形成郎飛結(jié)和結(jié)間體。施萬細胞不完全包裹軸突，一個細胞可包裹許多條軸突。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng)（圖 26）軸突外面無特異性的神經(jīng)膠質(zhì)細胞包裹；軸突裸露地走行于有髓神經(jīng)纖維或神經(jīng)膠質(zhì)細胞之間。周圍神經(jīng)系統(tǒng)有髓神經(jīng)纖維無髓神經(jīng)纖維中樞神經(jīng)系統(tǒng) 周圍神經(jīng)

12、系統(tǒng)的神經(jīng)纖維集合在一起，構(gòu)成 神經(jīng)（nerve)，分布到全身各器官。 有些神經(jīng)只含感覺或運動神經(jīng)纖維，但多數(shù) 神經(jīng)兼含二者及自主神經(jīng)纖維。 神經(jīng)外膜：包繞在神經(jīng)表面的結(jié)締組織。 神經(jīng)束膜：表面的扁平細胞形成的神經(jīng)束上 皮和束間結(jié)締組織共同構(gòu)成。 神經(jīng)內(nèi)膜：神經(jīng)纖維表面的薄層結(jié)締組織。神 經(jīng)（圖 27）（圖 28）概念：周圍神經(jīng)纖維的終末部分終止于全 身各組織或器官內(nèi)，形成各式各樣 的神經(jīng)末梢。分類：按功能分為感覺神經(jīng)末梢和運動神 經(jīng)末梢兩類。神 經(jīng) 末 梢定義：為感覺神經(jīng)元（即假單極神經(jīng)元）周圍突終末部分，和其他結(jié)構(gòu)共同構(gòu)成感受器，能將感受到的各種刺激轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動，傳向中樞，產(chǎn)生感覺。 游

13、離神經(jīng)末梢（free nerve engding） 觸 覺 小 體（tactile corpuscle） 環(huán) 層 小 體（lamella corpuscle） 肌 梭（ muscle spindle ）運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍分類分布：分布于表皮、角膜和毛囊的上皮 細胞之間，或分布于各種結(jié)締組 織內(nèi)，如漿膜、深筋膜、肌腱、 韌帶等處；結(jié)構(gòu)：較細的有髓或無髓神經(jīng)纖維終末部 分，失去施萬細胞，而剩下裸露軸 突末端，軸突末端分成許多細支。功能：感受冷熱、痛和輕觸的刺激。游離神經(jīng)末梢觸 覺小 體運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍環(huán) 層小 體肌 梭（圖 29）分布：分布于皮膚的真皮乳頭內(nèi)，以手指、 足趾掌側(cè)居多；

14、結(jié)構(gòu)：呈卵圓形，長軸與皮膚表面垂直，外 包結(jié)締組織囊；小體內(nèi)有許多橫列的 扁平細胞，神經(jīng)纖維脫去髓鞘，軸突 分成細支盤繞于扁平細胞之間；功能：感受觸覺。游離神經(jīng)末梢觸 覺小 體運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍環(huán) 層小 體肌 梭（圖 3031）分布：廣泛分布于皮下組織、腸系膜、韌 帶和關節(jié)囊處；結(jié)構(gòu)：體積較大，呈卵圓形或球形小體；被 囊是由數(shù)十層扁平細胞呈同心圓排列 而形成，小體中央有一條均質(zhì)狀的圓 柱體，有髓神經(jīng)纖維進入小體失去髓 鞘，軸突穿行于圓柱體內(nèi)；功能：感受壓覺和振動覺。游離神經(jīng)末梢觸 覺小 體運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍環(huán) 層小 體肌 梭（圖 3233）分布：分布于骨骼肌內(nèi)的梭形小體 ；結(jié)構(gòu)：梭

15、形小體內(nèi)有梭內(nèi)肌纖維，中段膨 大，感覺神經(jīng)纖維進入肌梭后失去 髓鞘，軸突細支呈環(huán)行包繞在梭內(nèi) 肌纖維中段；功能：本體感受器，感受肌纖維收縮變化。游離神經(jīng)末梢觸 覺小 體運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍環(huán) 層小 體肌 梭（圖 34 ） 定義：為運動神經(jīng)元的長軸突的終末結(jié)構(gòu)， 分布于肌組織和腺內(nèi)，支配肌肉收縮 和腺的分泌。神經(jīng)末梢與鄰近組織共 同組成效應器。 軀體運動神經(jīng)末梢 內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢 運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍分類運動終板（motor end plate)：又稱神經(jīng)肌連接。神經(jīng)纖維失去髓鞘，軸突反復分支呈爪形，末端膨大，附于骨骼肌肌膜上建立突觸連接，連接區(qū)呈橢圓形板狀隆起。電鏡下運動終板處肌膜凹陷

16、成淺槽，軸突終末（含乙酰膽堿）嵌入槽內(nèi)。肌膜即突觸后膜，形成許多皺褶，以增大其表面積。神經(jīng)沖動傳到運動終板時，引發(fā)肌纖維收縮。軀體運動神經(jīng)末梢內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍（圖3539） 分布于心肌、各種內(nèi)臟及血管的平滑肌 和腺體等處。 其神經(jīng)纖維較細，無髓鞘，分支末段呈 串珠樣膨體（varicosity)，貼附于肌纖維 表面或穿行腺細胞之間，與效應細胞建 立突觸。運動神經(jīng)末梢感覺神經(jīng)末稍軀體運動神經(jīng)末梢內(nèi)臟運動神經(jīng)末梢（圖40）周圍神經(jīng)系統(tǒng)的髓鞘形成細胞是 （ ） A、施萬細胞 B、小膠質(zhì)細胞 C、衛(wèi)星細胞 D、少突膠質(zhì)細胞 E、星形膠質(zhì)細胞2神經(jīng)元的軸突內(nèi)無 （ ） A、神經(jīng)原纖

17、維 B、微絲和微管 C、尼氏體 D、線粒體 E、小泡本 章 習 題一、A型題，在以下每道試題中，請從備選答案中 選出1個最佳答案。分布于腦室和脊髓中央管腔面（）參與構(gòu)成血-腦屏障 （）周圍神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘形成細胞（）中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘形成細胞 （）屬于單核吞噬細胞系統(tǒng) （）E、施萬細胞D、室管膜細胞B、小膠質(zhì)細胞C、少突膠質(zhì)細胞A、星形膠質(zhì)細胞二、B型題，在以下試題中，為每個題干選出1個 最佳答案。分布在真皮乳頭內(nèi) （）2. 有結(jié)締組織被囊 （ ）A、觸覺小體 B、環(huán)層小體C、兩者皆是D、兩者皆非三、C型題，在以下每道試題中，為每個題干選出 1個正確答案。3. 軸突分支盤繞在扁平細胞之間（）4. 是

18、本體感受器 （）神經(jīng)元 （ ） A、胞體大小差異較大 B、突起長短不一 C、中樞神經(jīng)的神經(jīng)元胞體越大，其軸突越長 D、胞體均位于腦和脊髓內(nèi) E、部分神經(jīng)元具有內(nèi)分泌功能四、X型題，在以下每道試題中，請從備選答案中 選出2個或2個以上正確答案。1、神經(jīng)組織由 和 組成，它們 的形態(tài)特點是都有 。2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細胞包括 、 、 和 四種。五、填空題，每空只有一個答案。突觸神經(jīng)纖維六、名詞解釋題七、簡答題，簡要回答下列各題。試述一個多極神經(jīng)元的形態(tài)結(jié)構(gòu)。比較中樞和周圍有髓神經(jīng)纖維和無髓 神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)特點。一、觀看電視錄像片：神經(jīng)組織三、示教片：二、觀察組織切片：041 周圍神經(jīng)橫切面038

19、 周圍神經(jīng)縱切面047 運動終板本 章 實 驗1、 神經(jīng)元（硝酸銀染色）2、尼氏體（甲苯胺藍染色）3、郎飛氏結(jié)（H-E）418 脊髓運動神經(jīng)元圖1 神經(jīng)元的主要形態(tài)圖2 脊髓運動神經(jīng)元光鏡像圖3 尼氏體電鏡像圖4 神經(jīng)元中的神經(jīng)原纖維 (鍍銀染色)圖5 運動神經(jīng)元結(jié)構(gòu)模式圖圖6 運動神經(jīng)元結(jié)構(gòu)模式圖圖7 神經(jīng)元的主要形態(tài)圖8 脊髓及神經(jīng) (示三種神經(jīng)元的關系)圖9 神經(jīng)元及其突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖 圖10 突觸超微結(jié)構(gòu)模式圖圖11 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的神經(jīng)膠質(zhì)細胞圖11 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細胞室管膜 細胞小膠質(zhì) 細胞神經(jīng)元膠質(zhì)界膜星形膠質(zhì)細胞毛細血管有髓神經(jīng)纖維內(nèi)皮細胞少突膠質(zhì)細胞有髓神經(jīng)纖維圖12 纖維性星形膠質(zhì)細胞光鏡像 (鍍銀染色)圖13 原漿性星形膠質(zhì)細胞光鏡像 (鍍銀染色)圖14 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠質(zhì)細胞室管膜 細胞小膠質(zhì) 細胞神經(jīng)元膠質(zhì)界膜星形膠質(zhì)細胞毛細血管有髓神經(jīng)纖維內(nèi)皮細胞少突膠質(zhì)細胞有髓神經(jīng)纖維圖14 少突膠質(zhì)細胞光鏡像 (鍍銀染色)圖16 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膠