錢隼南主任課件

1、2013.5如何做好數(shù)據(jù)上報(bào)工作錢隼南背景衛(wèi)生部辦公廳3月12日發(fā)布關(guān)于做好2013年醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作的通知。通知第四條：加強(qiáng)醫(yī)院基本狀態(tài)數(shù)據(jù)常態(tài)監(jiān)測。其具體內(nèi)容如下：為滿足評(píng)審工作需要，我部2012年建立了“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（）”，要求三級(jí)醫(yī)院完善醫(yī)院信息系統(tǒng)，做好系統(tǒng)對接，實(shí)現(xiàn)基本數(shù)據(jù)自動(dòng)上報(bào)，建立醫(yī)院工作及其質(zhì)量常態(tài)監(jiān)測機(jī)制。省級(jí)衛(wèi)生行政部門要重視并發(fā)揮信息化手段在評(píng)審工作中的作用，加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)三級(jí)醫(yī)院的監(jiān)督指導(dǎo)，督促醫(yī)院加快落實(shí)相關(guān)工作要求，保證數(shù)據(jù)的真實(shí)性。醫(yī)院評(píng)審結(jié)果報(bào)衛(wèi)生部核準(zhǔn)前，有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)首先完成與“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”對接并實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集要求。蘇衛(wèi)辦醫(yī)201331號(hào)2013

2、年4月8日省衛(wèi)生廳辦公室轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于做好2013年醫(yī)院評(píng)審評(píng)價(jià)工作通知的通知 三、盡快做好醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測信息上報(bào)工作。衛(wèi)生部于2012年建立了“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”，我省各三級(jí)醫(yī)院對接工作進(jìn)度不快（詳見附件）。各三級(jí)醫(yī)院要按照衛(wèi)生部醫(yī)管司關(guān)于開展醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測評(píng)價(jià)工作的通知（衛(wèi)醫(yī)管評(píng)價(jià)便函2012105號(hào)）要求，于6月底前盡快完成與“醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)”對接工作，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集功能。未完成對接和數(shù)據(jù)自動(dòng)采集上報(bào)工作的三級(jí)醫(yī)院，我廳將不予評(píng)審，原有等次將自動(dòng)失效。醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)（hqms）衛(wèi)生部醫(yī)管司醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)研究中心 由上報(bào)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)改為上報(bào)首頁明細(xì)直接和醫(yī)院評(píng)審、重點(diǎn)?？粕陥?bào)等掛鉤對

3、醫(yī)院管理和信息系統(tǒng)建設(shè)有更高要求對接流程對接流程難點(diǎn)1：編碼對照北京版RC020-ICD-10診斷編碼北京版RC021-ICD-10形態(tài)學(xué)編碼北京版RC022-ICD-9手術(shù)編碼全國版RC020-ICD-10診斷編碼全國版RC021-ICD-10形態(tài)學(xué)編碼數(shù)據(jù)元值域代碼表 （RC001-RC033）難點(diǎn)3：數(shù)據(jù)審核需要安排專人審核數(shù)據(jù)以保證數(shù)據(jù)質(zhì)量審核發(fā)現(xiàn)問題的糾錯(cuò)和反饋需要多部門協(xié)調(diào)：醫(yī)務(wù)處、病案統(tǒng)計(jì)室、信息科下一步 第七章 日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)：共計(jì)896項(xiàng) 第一節(jié) 醫(yī)院運(yùn)行基本監(jiān)測指標(biāo)：50項(xiàng)指標(biāo) 第二節(jié) 住院患者醫(yī)療質(zhì)量與安全監(jiān)測指標(biāo)：566項(xiàng)指標(biāo) 第三節(jié) 單病種質(zhì)量指標(biāo)：219項(xiàng)指標(biāo) 第四節(jié) 重癥醫(yī)學(xué)（）質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)：8項(xiàng)指標(biāo) 第五節(jié) 合理用藥監(jiān)測指標(biāo)：5項(xiàng)指標(biāo) 第六節(jié) 醫(yī)院感染控制質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)：48項(xiàng)指標(biāo)日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)指標(biāo)管理平臺(tái)建議建立醫(yī)院等級(jí)評(píng)審日常統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)數(shù)據(jù)采集平臺(tái)，以及日常統(tǒng)計(jì)學(xué)評(píng)價(jià)管理平臺(tái)。目前醫(yī)院各項(xiàng)數(shù)據(jù)散落于HIS系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、病案統(tǒng)計(jì)系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、RIS系統(tǒng)、PACS系