呼吸科應(yīng)急預(yù)案

1、.實(shí)用文檔.呼吸機(jī)使用過(guò)程中發(fā)生故障的應(yīng)急預(yù)案給予氣管插管內(nèi)吸氧，或用簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸。二、簡(jiǎn)易呼吸器的使用方法。一直手規(guī)律性地?cái)D壓球體，將氣體送入肺中，提供足夠的吸氣/810L/min，擠 壓球囊 ，潮氣量為68ml/kg(:400600ml)；無(wú)氧源時(shí)，應(yīng)去除氧氣儲(chǔ)氣袋，擠壓球10ml/kg(:7001000ml)。四、在更換呼吸機(jī)正常送氣 30min 后，復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?。患者發(fā)生誤吸的應(yīng)急預(yù)案;當(dāng)患者處于昏迷狀 也可讓患者處于仰臥位，叩拍背部。注意觀察患者面色、呼吸、神志等情況。二、立即行負(fù)壓吸引，快速吸出口鼻及呼吸道內(nèi)異物。和深度異常，立即采用簡(jiǎn)易呼吸器維持呼吸，同時(shí)急請(qǐng)麻醉科插管吸引

2、或氣管吸引。四、嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔及血氧飽和度、呼吸頻率與節(jié)律變化，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師采取措施并做好監(jiān)護(hù)記錄。五、患者病情好轉(zhuǎn)、神志清楚、生命體征逐漸平穩(wěn)后，及時(shí)清潔患者口腔，整理床單位，撫慰患者和家屬，做好心理護(hù)理。六、待患者病情完全平穩(wěn)后，向患者詳細(xì)了解發(fā)生誤吸的原因，制定有效的預(yù)防措施能地防止以后再發(fā)生類(lèi)似的情況。監(jiān)護(hù)室突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案患者發(fā)生輸血反響時(shí)立即停止輸血換生理鹽水報(bào)告醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)病情危重時(shí)準(zhǔn)備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救治假設(shè)是一般過(guò)敏反響，應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄，撫慰患者，減少患者的焦慮必要時(shí)給予氧氣吸入保存輸血袋及余血送輸血科必要時(shí)取患者血樣一

3、起送輸血科協(xié)助醫(yī)生填寫(xiě)輸血反響報(bào)告卡加強(qiáng)巡視及病情觀察、做好搶救記錄作情況。施，保護(hù)患者的平安，尤其是使用呼吸機(jī)的患者。迅速采取各種措施，盡快恢復(fù)通電。應(yīng)觀察呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無(wú)變化。2 人查對(duì)，遵醫(yī)囑用藥。八、停電期間，安排好醫(yī)生、護(hù)士守護(hù)患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。 九、護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。十一、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于監(jiān)護(hù)記錄。氣管插管脫出的應(yīng)急議案及處理措施()、翻身或過(guò)床時(shí)，斷開(kāi)呼吸機(jī)連接。九(三)、評(píng)估病人意識(shí)、自主呼吸情況，酌情立即行面罩加壓輔助呼吸、氣管插管術(shù)，清醒病人指導(dǎo)其自主呼吸、咳嗽、吸氧。四、行氣管插管術(shù)后，妥善固定好插

4、管。五、嚴(yán)密觀察生命體征，并認(rèn)真記錄。六、整理床單位，安撫病人及家屬。使用呼吸機(jī)過(guò)程中突遇斷電的應(yīng)急預(yù)案及程序一、應(yīng)急預(yù)案一、值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房，本班次使用呼吸機(jī)病人的病情。(四、突然斷電時(shí)，護(hù)士應(yīng)攜帶簡(jiǎn)易呼吸器到病人床前，同 八、遵醫(yī)囑根據(jù)病人情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，來(lái)電后，重新將呼吸機(jī)與病人呼吸道連接。(九)、護(hù)理人員將停電經(jīng)過(guò)及病人生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單上。二、程序立即聯(lián)系有關(guān)部門(mén)盡快恢復(fù)通電隨時(shí)處理緊急情況遵醫(yī)囑給藥來(lái)電后重 新調(diào)整應(yīng)用呼吸機(jī)準(zhǔn)確記錄自發(fā)性氣胸的應(yīng)急預(yù)案一發(fā)生氣胸時(shí)立即給予氧氣吸入，通知其他醫(yī)護(hù)人員。1216 800ml.三建立靜脈通道，預(yù)備胸腔閉式引流裝置。四遵醫(yī)

5、囑，給予鎮(zhèn)咳劑和鎮(zhèn)痛劑。五觀察病人呼吸困難改善情況、血壓的變化。 六病情好轉(zhuǎn)，生命體征逐漸平穩(wěn)， 指導(dǎo)病人： 1.臥床休息，保持室內(nèi)清新。2.注重用氧平安，指導(dǎo)病人勿擅自調(diào)節(jié)氧流量。3.咳嗽劇烈時(shí)可遵醫(yī)囑給予適量鎮(zhèn)咳劑。事項(xiàng)。 周內(nèi)可吸收。立即吸氧排氣搶救吸氧、靜脈用藥繼續(xù)搶救病情觀察健康指導(dǎo)急性呼吸衰竭護(hù)理應(yīng)急預(yù)案一、急性呼吸衰竭應(yīng)絕對(duì)臥床休息，慢性呼吸衰竭代償期可適當(dāng)下床活動(dòng)。二、給予富含營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、易消化飲食，原那么上少量多餐，不能進(jìn)食者可鼻飼。四、預(yù)防并發(fā)癥：1、注意呼吸道濕化，防止異物堵塞而窒息。2、監(jiān)測(cè)血?dú)饧半娊赓|(zhì)變化，注意缺氧、低血壓、休克發(fā)生。胸腔引流管脫出的應(yīng)急預(yù)案及處理措

6、施一、預(yù)防措施一、胸腔引流管安置后，使用縫線固定于體表，外加無(wú)菌敷料和胸帶妥善固定。二、引流管盡量置于上臂上，避開(kāi)病人雙手。三、翻身或過(guò)床時(shí)，應(yīng)同平行移動(dòng)引流管和引流瓶，以降低引流管被牽拉脫出。一、引流管可疑或不慎脫出，立即通知醫(yī)生，迅速作出判斷。接引流裝置。藥物過(guò)敏應(yīng)急預(yù)案及處理措施24 1、立即皮下注射 0.1%鹽酸腎上腺素 0.5-1mg，患兒酌減。mg 靜脈注射，或用氧化可的松參加5%-10%葡萄糖液中靜脈滴注。3、抗組胺類(lèi)藥物如鹽酸異丙腎上腺素25-50mg 肌內(nèi)注射。4、如果經(jīng)以上措施，病情不好轉(zhuǎn)，血壓不上升時(shí)，需要補(bǔ)充血容量，或考慮用升壓藥。5、呼吸受到抑制時(shí)，遵醫(yī)囑應(yīng)用呼吸興奮劑如可拉明，必要時(shí)予以氣管插管或氣管切開(kāi)。6、心搏驟停時(shí)，立即予以心內(nèi)注射腎上腺素，人工呼吸、胸外心臟按壓等急救措施。7、密切觀察生命體征、神志、尿量等變化，并做好記錄。自縊的應(yīng)急預(yù)案一、立即解脫繩索的繩帶套，也可用刀切斷或用剪刀剪斷。如病人懸吊于高處。解套時(shí)要同時(shí)抱住病人，防止墜地摔傷。二、將病人就地放平，