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文檔簡(jiǎn)介

1、第 第 頁(yè)骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)1在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵守法律,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬愛(ài)師長(zhǎng),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開(kāi)工作崗位。對(duì)待病人立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。轉(zhuǎn)瞬間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)間飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到許多感受許多?;叵肫饘?shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺(jué),對(duì)于護(hù)理的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒(méi)有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各

2、科護(hù)理工作和環(huán)境。38室是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是焦灼而又期盼的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得污七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一貫在進(jìn)步,知識(shí)一貫在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀(guān)念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極協(xié)作你的工作,也可以使

3、護(hù)患關(guān)系得到些改善。骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見(jiàn)的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解痛苦,訂正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑予以心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀(guān)測(cè)尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也需要隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀(guān)測(cè)四感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見(jiàn)的,大略指的就是腰椎鍵盤(pán)突出,肩周炎,這些疾病特別常見(jiàn),大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。整形科,里面的病人最多見(jiàn)得是燙傷,

4、燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生依據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度9中度101029重度30百分之49,燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚(yú)湯,瘦肉、米飯等食物?,F(xiàn)在寫(xiě)護(hù)理文書(shū)都是在電腦上書(shū)寫(xiě),體溫單,畫(huà)起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)約明白,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都特別優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及嫻熟的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床閱歷,原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過(guò)老師們的教育,現(xiàn)在滿(mǎn)載而歸,感謝全部的帶教老師對(duì)我們的辛勤教育,讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫?/p>

5、實(shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最正確訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)2在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)受了二十多個(gè),值過(guò)三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f(shuō),通過(guò)這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的.在這短短的30天里,痛楚與歡樂(lè)并存。而最大的痛楚,莫過(guò)于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有許多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的

6、骨折尤其多見(jiàn)。骨折根據(jù)不同的角度有不同的分類(lèi),根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開(kāi)放骨折,其中開(kāi)放骨折需要進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況及病情嚴(yán)峻程度決斷是否需要切開(kāi)復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過(guò)程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過(guò)腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)覺(jué)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒?對(duì),你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒(méi)有你想象的那么簡(jiǎn)約和輕松。許多人以為只需要抬一下腿嘛,沒(méi)什么大不了的??墒?,當(dāng)腿骨斷開(kāi)之后,斷端會(huì)

7、變成一把極其銳利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開(kāi)的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線(xiàn)的方向牽引患肢.有句話(huà)說(shuō)的好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺(tái)的狀況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)覺(jué)你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)懊悔早上沒(méi)多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛楚???手術(shù)室里的無(wú)菌觀(guān)念的要求是很?chē)?yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立即招致她們的不滿(mǎn),許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,而我那么由于在模擬手術(shù)室和見(jiàn)習(xí)時(shí)受過(guò)嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過(guò)

8、她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專(zhuān)業(yè),她們不知不覺(jué)中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)同學(xué),而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來(lái)對(duì)待。我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特別放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的討論生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的狀況是,骨折部位已切開(kāi),骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說(shuō),小楊,來(lái),你來(lái)打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫傾慕的目光的凝視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,

9、教授很滿(mǎn)足的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的鼓舞.手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,期望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專(zhuān)家的期望與鼓舞,我感覺(jué)自己的目標(biāo)更加明確骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)3剛來(lái)醫(yī)院時(shí),就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來(lái)了,滿(mǎn)懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒(méi)什么事就看看書(shū),可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了,除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過(guò),有的書(shū)間或翻了幾下,有的一貫都是放在值班室,到現(xiàn)在都還沒(méi)拿出來(lái)過(guò),劉老師的那本有用骨科學(xué)也是,原來(lái)想能看多少看多少,剩下的今年寒假再接著看,現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒(méi)有什么后續(xù)了,買(mǎi)的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè),剩下的就都是新的了,前半個(gè)多月,差不多每天晚上都在辦公室看

10、書(shū),后來(lái)或許是有了惰性,或許是環(huán)境,總想去哪里走走逛逛,聊談天,也沒(méi)什么很大心思看書(shū),想看才會(huì)看一會(huì),遇到問(wèn)題才去翻翻書(shū)。在手術(shù)室,明顯是感覺(jué)比以前好多了,以前切開(kāi)皮膚來(lái),里面有什么肌肉,血管,神經(jīng)我?guī)缀醪惶F(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道,或許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系,對(duì)手術(shù)室的哪些器械,感覺(jué)常常用的哪些器械差不多都知道,主要是聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士說(shuō)后記住的,但還是比較的籠統(tǒng),骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)分還是比較籠統(tǒng),血管鉗和大彎之類(lèi)的也有些籠統(tǒng),有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù),梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤,當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤,當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么,第一次聽(tīng),還去叫護(hù)士拿甲鉤,梁院長(zhǎng)說(shuō)這把

11、就是甲鉤,梁院長(zhǎng)還問(wèn)劉老師,我有沒(méi)有上過(guò)臺(tái),我當(dāng)時(shí)就在想,我在這里已經(jīng)五個(gè)月了,我是不是很差勁呀,那個(gè)甲鉤平常都叫拉鉤,拉鉤,還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣,后來(lái)才知道,甲鉤,甲狀腺拉鉤,有好多看似的器械自己區(qū)分還不太清除。學(xué)醫(yī),真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,更來(lái)不得弄虛作假,那些模棱兩可的東西自己需要一一弄清晰。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜,而是條條活生生的生命,是人命,別人情愿找你看病,那是別人相信你,別人情愿躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù),那更是別人相信你,自己可不能稀里糊涂。做手術(shù)時(shí),也沒(méi)有許多超前思維,有時(shí)也是笨手笨腳的,雖然,好多手術(shù)該怎樣做,自己大略都知道一些,究竟上過(guò)那么多次臺(tái)了,好多自己要有超

12、前思維,關(guān)鍵要多看書(shū),多學(xué),沒(méi)有理論的墊基,實(shí)踐就像空中樓閣,空中樓閣,都是沒(méi)有用的,從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)詳細(xì)從哪做切口,老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的,為什么這樣做,以及先想到下一步該怎么做,現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手,以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生,要當(dāng)一代大家,成為人們心中的好醫(yī)生,只要人們茶余飯后提起你,都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯(cuò)的.醫(yī)生,這個(gè)醫(yī)生水平還可以,不會(huì)是那種庸醫(yī),人人都情愿找你看病,人人都情愿讓你給他看病。在給病人換藥時(shí),問(wèn)病史時(shí),或其他什么時(shí)候,只要自己面對(duì)病人,自己都是很親切的口氣,很和氣可親的立場(chǎng)去仔細(xì)的對(duì)待,大部分病人都是很情愿,很平常的讓你給他換藥,或問(wèn)病

13、史等,在換藥時(shí),有時(shí),也有極個(gè)別罵人的,說(shuō)自己弄痛了他,說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話(huà),雖然心里聽(tīng)了很不爽,但自己都還是很平常的給他換完,自己心里知道是自己真的弄痛了他,該輕一點(diǎn),或者傷口真的很痛,該輕一點(diǎn),他也是沒(méi)有惡意的,沒(méi)須要對(duì)他發(fā)脾氣,更不能對(duì)他發(fā)脾氣。在這實(shí)習(xí)的日子里,真是覺(jué)得從病人來(lái)的那一刻起,從給病人檢查,開(kāi)醫(yī)囑,查房,手術(shù)治療,打病歷,出院須要交代等,各個(gè)都要學(xué),也要學(xué)會(huì),感覺(jué)路還很困難,要學(xué)的東西有許多許多,不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì),但肯定會(huì)努力去學(xué),仔細(xì)去學(xué),再過(guò)幾天就回學(xué)校了,也立刻就開(kāi)始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了,自己肯定會(huì)把臨床各科學(xué)好,不辜負(fù)主任,老師們還有父母對(duì)我的期望。骨科安全生產(chǎn)

14、月總結(jié)4實(shí)習(xí)內(nèi)容:骨科手術(shù)一般護(hù)理;石膏固定護(hù)理;外固定支架護(hù)理;牽引護(hù)理;關(guān)節(jié)鏡術(shù)護(hù)理;全髖和人工股骨置換術(shù)護(hù)理;游離足趾移植再造手指術(shù)護(hù)理;游離皮瓣移植術(shù)護(hù)理;骨髓炎化膿性關(guān)節(jié)炎術(shù)護(hù)理;斷肢指再植術(shù)護(hù)理;皮膚牽引;臂叢神經(jīng)損傷、多組神經(jīng)移位術(shù)護(hù)理;正中神經(jīng)松解術(shù)腕管綜合征護(hù)理;扶助病人變換體位法;心肺復(fù)蘇;臥床病人更換床單;引流管護(hù)理;褥瘡護(hù)理;抽搐護(hù)理;骨科康復(fù)訓(xùn)練規(guī)范;休克護(hù)理;氣管切開(kāi)護(hù)理;分級(jí)護(hù)理;癱瘓護(hù)理;重建鋼板治療骨盆、髖臼骨折的護(hù)理;高熱病人護(hù)理;負(fù)壓引流球、中心負(fù)壓引流;備皮;運(yùn)用微波、紅外線(xiàn);昏迷護(hù)理。個(gè)人總結(jié):“眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在燈火闌珊處”,通過(guò)在骨

15、科的實(shí)習(xí),我對(duì)骨科的一些基本知識(shí)有了更深的認(rèn)識(shí)和了解,對(duì)很多臨床上的骨科病及護(hù)理知識(shí)有了更好的掌控。實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守紀(jì)律,團(tuán)厚實(shí)習(xí)同學(xué),敬愛(ài)各位老師,按時(shí)上班,從不遲到早退,堅(jiān)守工作崗位,從不聚眾閑談?wù)勌欤ぷ鞣e極,立場(chǎng)端正。老師安排的各項(xiàng)任務(wù)總是不折不扣的完成。我時(shí)刻堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)理念,以病人為中心,以病人安全、舒心為服務(wù)宗旨,不斷強(qiáng)化自身內(nèi)涵,努力提高服務(wù)質(zhì)量和技能,做到一切為了病人,為了病人的一切,常常查房,對(duì)病人進(jìn)行各種健康宣教,使其了解促進(jìn)健康維持健康的重要性,以耐煩、細(xì)心、愛(ài)心照看病人,以真誠(chéng)打動(dòng)病人。我的真心、細(xì)心、愛(ài)心、虛心打動(dòng)了全部的病人和家屬,得到了他們的高度贊

16、揚(yáng)和好評(píng),得到了全部醫(yī)護(hù)人員的確定,我不虛此行,不愧為一名優(yōu)秀的實(shí)習(xí)生!我在以后的實(shí)習(xí)中,會(huì)更加百尺竿頭,更進(jìn)一步!骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)5時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)瞬我們即將結(jié)束骨三科的實(shí)習(xí)生活,回顧這些日子,是苦是樂(lè),是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自我的味道,在骨三科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自我和臨床有了更多的了解,在骨三科實(shí)習(xí)的過(guò)程中我受益頗多。骨三科是我下臨床的第一個(gè)科室,與第一個(gè)科室麻醉科的工作方式、工作資料和工作時(shí)間完全是不一樣。初來(lái)到骨三科的時(shí)候,懵懵懂懂的,什么都需要老師來(lái)教。第一天,我上的是幫助班,都不明白要干什么,跟在老師的后面,老師說(shuō)要做什么我就做什么,不明白做的還要老師教過(guò)之

17、后才敢做。在骨三科實(shí)習(xí)學(xué)的第一個(gè)操作就是配藥了,自我以前只是在學(xué)校培訓(xùn)了,沒(méi)有真正操作過(guò),在剛配藥的時(shí)候很可怕會(huì)出錯(cuò),可怕會(huì)污染,手都會(huì)抖,在老師指導(dǎo)下,經(jīng)過(guò)許多次的練習(xí),最終能夠很順手的操作了,但不是很嫻熟。青霉素皮試液的配置在醫(yī)院很常見(jiàn),病人剛?cè)朐旱臅r(shí)候就要明白他是否對(duì)青霉素過(guò)敏,方便以后用藥,但最重要的是為了病人的安全。前幾次都是看老師操作,老師一步步耐煩的教我,下班了自我也看了書(shū),把配置的過(guò)程一一記住來(lái)。輪到自我操作的時(shí)候,剛開(kāi)始很焦灼,生怕抽不對(duì)劑量,1ml的注射器也不簡(jiǎn)單操作,常常有空氣涌現(xiàn),又很費(fèi)勁的搖勻。練習(xí)了許多次之后,雖不是異樣的嫻熟,但不像剛開(kāi)始那么費(fèi)勁了,操作也更規(guī)范了

18、。相信自我在以后的工作中會(huì)做的更好。由于上幫助班比較多,所以臨床的治療做的比較少,但也明白相關(guān)的臨床操作。老師總是很耐煩的給我講解操作過(guò)程,考前須知,做錯(cuò)了,做的不規(guī)范的時(shí)候耐煩的給我訂正。在這一個(gè)月里,我學(xué)會(huì)了靜脈輸液,皮試,肌肉注射,皮膚牽引,采血,會(huì)陰擦洗和膀胱沖洗;明白了如何留置尿管和一些口服藥、靜脈輸液藥的基本作用;懂得了前后病人的一些護(hù)理資料和教育。與病人溝通在臨床上很重要,但由于自我閱歷不足,病人問(wèn)的一些問(wèn)題總是答不上來(lái),常常跑去問(wèn)老師后再跑回去告知病人,更苦惱的是病人一開(kāi)口就是說(shuō)本地話(huà),常常很不好意思的給病人說(shuō)明自我聽(tīng)不懂閩南語(yǔ)??偠灾?,在骨三科的這個(gè)月,我學(xué)會(huì)了許多,也見(jiàn)識(shí)

19、了許多,明白了手術(shù)前后的病人的相關(guān)護(hù)理工作該如何進(jìn)行,懂得了如何對(duì)病人進(jìn)行健康教育,學(xué)會(huì)不一樣班次的工作資料,掌控了相關(guān)的臨床操作。實(shí)習(xí)生活雖很焦灼,工作很繁瑣,但我相信我會(huì)堅(jiān)持,會(huì)努力用自我的能量去做好臨床上的每一件事。骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)6骨科學(xué)習(xí)的這四周的期間,在帶教老師的指導(dǎo)和其他老師及護(hù)士的幫忙下,能夠?qū)⑺鶎W(xué)的理論與實(shí)踐較好的聯(lián)系起來(lái),在老師的悉心指導(dǎo)下學(xué)會(huì)了看*線(xiàn)片、CT片及MRI片,同時(shí)、老師也教了如何基本確定出一般的骨折部位、骨折類(lèi)型、骨折愈合情景及關(guān)節(jié)情景。并在每一天早晨伴同主任及帶教老師查房時(shí),將理論知識(shí)進(jìn)一步的鞏固擴(kuò)展,同時(shí)構(gòu)成了擅長(zhǎng)思索總結(jié)的一般習(xí)慣,為日后在其他科室更好

20、的學(xué)習(xí)制造了條件。四周的時(shí)間里,每一天在早晨為患者換藥,熟識(shí)了換藥的操作方法、嚴(yán)格掌控了換藥的步驟及考前須知、加強(qiáng)了操作時(shí)的無(wú)菌觀(guān)念、基本可確定傷口是否感染或愈合、掌控了各個(gè)部位手術(shù)縫線(xiàn)拆除時(shí)間和拆線(xiàn)的考前須知。換藥目的:檢查傷口、清除傷口分泌物和壞死組織,通暢引流,掌握感染,促進(jìn)傷口愈合。換藥的考前須知:1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌外科技術(shù),換藥者如已接觸傷口的繃帶和敷料,不應(yīng)再接觸換藥車(chē)或者無(wú)菌換藥碗。需要物件時(shí)可由護(hù)士供應(yīng)或者洗手后再取。各種無(wú)菌棉球、無(wú)菌敷料從容器取出后,不得放回原容器內(nèi)。2.換藥者應(yīng)先換清潔的傷口,如拆線(xiàn)等,然后再換感染傷口,最終為嚴(yán)峻感染的傷口換藥。3.換藥時(shí)應(yīng)留意取去傷口內(nèi)的

21、異物,如:線(xiàn)頭、死骨、彈片、腐肉等,并核對(duì)引流物的數(shù)目是否正確。4.換藥動(dòng)作應(yīng)當(dāng)溫柔、愛(ài)護(hù)健康組織。5.每次換藥完畢,需要將一切用具放回指定的位置,仔細(xì)清洗雙手后方可給另一患者換藥。手術(shù)后拆線(xiàn)適應(yīng)癥:1.無(wú)菌手術(shù)切口2.局部及全身無(wú)異樣表現(xiàn)3.已到拆線(xiàn)時(shí)間4.切口愈合良好者5.傷口有紅、腫、熱、痛等明顯感染者應(yīng)提前拆線(xiàn)手術(shù)后拆線(xiàn)禁忌癥:1.有嚴(yán)峻貧血、消瘦、輕度惡病質(zhì)者。2.嚴(yán)峻失水或者電解質(zhì)紊亂3.老年患者及嬰幼兒4.咳嗽沒(méi)有掌握時(shí),胸部、腹部切口應(yīng)延遲拆線(xiàn)來(lái)新入病人時(shí),對(duì)于新入病人的一般處理:1.開(kāi)放性外傷者,依據(jù)患者詳細(xì)情景在全身性麻醉、腰硬聯(lián)合麻醉、硬膜外麻醉、局部麻醉行急診緊急手術(shù)首

22、先,用碘伏消毒傷口四周皮膚,由中心向四周重復(fù)三遍。然后用雙氧水和生理鹽水交替清洗傷口,需要徹底清洗三遍,清除異物及壞死組織后逐層縫合2.閉合性骨折以及簡(jiǎn)約關(guān)節(jié)脫位者,行石膏固定術(shù)或者懸吊固定術(shù)。石膏固定時(shí)上肢12層,下肢14層,40度以上熱水侵泡,等無(wú)氣泡再產(chǎn)生時(shí),撈出擠出剩余水份,拉平石膏,墊上毛巾進(jìn)行塑形固定3.有手術(shù)適應(yīng)癥及手法復(fù)位失敗者再用繃帶包扎固定即可,在完善各項(xiàng)術(shù)前檢查后,擇期手術(shù)。手術(shù)操作中嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則以及在手術(shù)中的一些基本操作??傊卸鞲魑焕蠋焸兘o我的悉心教育以及其他各位老師的耐煩指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作立場(chǎng)、更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能、更豐富深厚的理論知識(shí)、走進(jìn)接下來(lái)的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),加強(qiáng)臨床工作本領(lǐng),對(duì)待工作盡心盡責(zé)!骨科安全生產(chǎn)月總結(jié)7護(hù)理事情特別熬煉人的耐煩和心理素養(yǎng),上心去做,使個(gè)人的綜合素養(yǎng)都可上一個(gè)臺(tái)階。面對(duì)于病人因病痛的磨折而疾苦萬(wàn)分,看到他們的家人因你的護(hù)理事情做的好而對(duì)于你萬(wàn)分感謝,這時(shí)你的心里總有一分勸慰和收成的喜悅。只管我的實(shí)習(xí)事情6個(gè)月左右,但卻成為了人生最珍貴的財(cái)寶。護(hù)理事情實(shí)習(xí)的半年多的時(shí)間里,在帶教老師的悉心引導(dǎo)與耐煩帶教下,仔細(xì)學(xué)

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