農(nóng)村公共衛(wèi)生管理政府責(zé)任缺位的應(yīng)對(duì)措施

1、農(nóng)村公共衛(wèi)生管理政府責(zé)任缺位的應(yīng)對(duì)措施農(nóng)村公共衛(wèi)生管理政府責(zé)任缺位的應(yīng)對(duì)措施目前我國(guó)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所擁有的床位數(shù)和醫(yī)務(wù)人員數(shù)一直呈下降趨勢(shì)，且在全國(guó)范圍內(nèi)的比重也是呈下降趨勢(shì)。從而導(dǎo)致農(nóng)村同樣出現(xiàn)看病貴、看病難問題，傳染并地方病的防疫治療未能得到最終的落實(shí)，婦女和幼兒未享受到應(yīng)有的衛(wèi)生保健效勞1。有限的政府財(cái)政資金支持，沒有轉(zhuǎn)化為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞，卻成了農(nóng)村公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的福利補(bǔ)貼。當(dāng)前政府提供的農(nóng)民根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞滿足不了需求，而隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的開展社會(huì)的進(jìn)步，農(nóng)民醫(yī)療衛(wèi)生需求的增加。中共十七大提出到2022年實(shí)現(xiàn)全民都可以享受根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的目的。因此求要盡快解決城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生效勞不平衡的問題

2、，農(nóng)民可以享受到統(tǒng)一的醫(yī)療衛(wèi)生效勞。如何改變現(xiàn)有場(chǎng)面，創(chuàng)立新型醫(yī)療制度已經(jīng)稱為當(dāng)前我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生的主要問題。本研究主要討論農(nóng)村公共衛(wèi)生管理政府責(zé)任缺位的應(yīng)對(duì)措施，現(xiàn)報(bào)道如下。本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理1資料與方法1.1一般資料針對(duì)2022年阿克蘇地區(qū)農(nóng)村范圍內(nèi)的農(nóng)村公共衛(wèi)生資源進(jìn)展調(diào)查，并于2022年對(duì)克蘇地區(qū)農(nóng)村范圍內(nèi)的農(nóng)村公共衛(wèi)生資源的政府責(zé)任缺位提出對(duì)策。1.2詳細(xì)應(yīng)對(duì)措施1.2.1放松政策加強(qiáng)民營(yíng)資本進(jìn)入：首先通過建立合理的準(zhǔn)入機(jī)制及相關(guān)配套政策的制定，以利于民間資本的進(jìn)入。政府可根據(jù)實(shí)際情況適當(dāng)降低局部?jī)?nèi)容的硬性要求。如從業(yè)醫(yī)護(hù)人員的學(xué)歷、從業(yè)經(jīng)歷、是否完全根據(jù)職稱評(píng)定和職務(wù)聘任制

3、度的規(guī)定或是否經(jīng)過相關(guān)機(jī)構(gòu)統(tǒng)一考試和考核獲得醫(yī)師資格，進(jìn)步民間資本進(jìn)入醫(yī)療行業(yè)的積極性。民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)流動(dòng)資金數(shù)額及醫(yī)療儀器設(shè)備等有更為因地制宜的規(guī)那么。防止高質(zhì)量高價(jià)格的衛(wèi)生效勞脫離農(nóng)村實(shí)際的情況，損害農(nóng)民獲得醫(yī)療安康效勞的權(quán)利。同時(shí)政府還應(yīng)針對(duì)性的降低民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)管理費(fèi)用，通過快速審批，民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以迅速普及。1.2.2增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)步效率：合法權(quán)利并不只屬于公共部門，公共產(chǎn)品也不是只能由公共部門供應(yīng)，在治理的過程中有著更加多元化的主體。要實(shí)現(xiàn)公私部門加強(qiáng)合作，結(jié)合起來進(jìn)展公共事務(wù)的管理，公共產(chǎn)品和效勞的提供。從農(nóng)村根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞來看，改變過去農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞僅由公共部門提供的狀態(tài)，使

4、民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)合法有效，從而實(shí)現(xiàn)公私醫(yī)療機(jī)構(gòu)共同合作，進(jìn)展農(nóng)村根本醫(yī)療衛(wèi)生效勞的提供，以確保農(nóng)民得到足夠的醫(yī)療衛(wèi)消費(fèi)品和效勞的支持。公私醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過公平合理的競(jìng)爭(zhēng)，進(jìn)步社會(huì)總福利的價(jià)值，防止一元管理導(dǎo)致農(nóng)民衛(wèi)生福利的縮水。在這一過程中，政府需要制定合理的競(jìng)爭(zhēng)規(guī)那么，并監(jiān)視衛(wèi)生效勞提供的質(zhì)量，建立一個(gè)良性競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。1.2.3降低民營(yíng)醫(yī)院稅收進(jìn)步工作積極性：通過稅收調(diào)整改變民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極性具有一定可行性。稅收是一項(xiàng)不錯(cuò)的財(cái)政選擇，各項(xiàng)費(fèi)用可以根據(jù)人口年齡構(gòu)造進(jìn)展調(diào)整。政府還可以有針對(duì)性對(duì)煙酒類、非安康食品加征稅收，或者對(duì)污染較為嚴(yán)重的行業(yè)加征稅收。但針對(duì)農(nóng)村民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)盡量減免或者減輕相應(yīng)稅收

5、，進(jìn)步資本所有者積極性，更好的加大醫(yī)療投入，進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量。同時(shí)僅僅降低醫(yī)療稅收并不可以滿足當(dāng)前國(guó)內(nèi)農(nóng)村醫(yī)療安康效勞的需求，還應(yīng)進(jìn)步相關(guān)部門的工作效率。通過安康信息化管理、社會(huì)監(jiān)管、社會(huì)審計(jì)都可以有助于效率的進(jìn)步。1.2.4進(jìn)步醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋降低醫(yī)療本錢：針對(duì)當(dāng)前醫(yī)療大環(huán)境下，農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍難以得到有效補(bǔ)充，導(dǎo)致醫(yī)療設(shè)備閑置浪費(fèi)，所以政府當(dāng)務(wù)之急為解決如何有效進(jìn)步公共醫(yī)療資源使用效率的問題，從而保證農(nóng)村患者可以獲得公共醫(yī)療安康效勞。政府應(yīng)當(dāng)建立更為健全的相關(guān)法律法規(guī)來保障醫(yī)療藥品的價(jià)格和醫(yī)療效勞的質(zhì)量。對(duì)重點(diǎn)藥品應(yīng)加強(qiáng)管制，審核相關(guān)從業(yè)人員職業(yè)技能，還需要通過更為有效的方法保證醫(yī)療消費(fèi)公民權(quán)益。在高

6、風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)的前提下建立了可行的財(cái)政保護(hù)系統(tǒng)。采用全面持續(xù)的保險(xiǎn)來進(jìn)步風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)，如：終生保險(xiǎn)。年輕人可以分擔(dān)發(fā)病率高的老年人的風(fēng)險(xiǎn)，保險(xiǎn)涵蓋高中低費(fèi)用的醫(yī)療類型，其中中低費(fèi)用疾病類型可為罕見的高費(fèi)用致命疾病承當(dāng)風(fēng)險(xiǎn)，這樣就從全國(guó)范圍內(nèi)進(jìn)步了整體的抗風(fēng)險(xiǎn)才能，從而更好地預(yù)防嚴(yán)重疾病的發(fā)生。1.3觀察指標(biāo)及研究方法本研究選擇2022年12月以前為干預(yù)前組，其中2022年1月2022年12月施行本研究建議政府對(duì)醫(yī)療資源管理，并選擇2022年度為干預(yù)后組，2022年度為干預(yù)前組，比擬干預(yù)前后農(nóng)村醫(yī)療總床位數(shù)、初級(jí)以上執(zhí)業(yè)人員及患者總住院時(shí)間及均次醫(yī)療費(fèi)用比擬。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS13.0進(jìn)展，計(jì)量

7、資料以xs表示，干預(yù)前后間均數(shù)的比擬使用方差分析，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1干預(yù)前后農(nóng)村醫(yī)療總床位數(shù)、初級(jí)以上執(zhí)業(yè)人員比擬干預(yù)后農(nóng)村醫(yī)療總床位數(shù)2022張及初級(jí)以上執(zhí)業(yè)人員325名均顯著多于干預(yù)前醫(yī)療總床位數(shù)1538張，初級(jí)以上執(zhí)業(yè)人員214名。2.2干預(yù)前后患者總住院時(shí)間及均次醫(yī)療費(fèi)用比擬干預(yù)后患者總住院時(shí)間短于干預(yù)前P0.05，均次醫(yī)療費(fèi)用少于干預(yù)前P0.05。見表1。3討論于農(nóng)村醫(yī)療資源，當(dāng)前存在一定問題，如個(gè)人對(duì)公共產(chǎn)品和效勞的需求無法得到滿足，而政府在提供公共產(chǎn)品和效勞常常會(huì)出現(xiàn)資源浪費(fèi)和濫用的現(xiàn)象2。政策制定和執(zhí)行的錯(cuò)誤、政府機(jī)構(gòu)工作的低效率都會(huì)導(dǎo)致政府失效，從而進(jìn)

8、一步加深公共產(chǎn)品和效勞的供需失衡或低效。政府不干預(yù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞市場(chǎng)，但并不是政府完全不管理，政府仍然要起到行業(yè)規(guī)那么制定，行業(yè)指導(dǎo)，有效監(jiān)視的作用。鑒于目前農(nóng)村與城市醫(yī)療資源的非平衡性，政府應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)變職責(zé)，通過大力鼓勵(lì)扶持民間資本進(jìn)駐農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)，大力開展公私合作政策3。而醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的特殊性又迫使政府必須進(jìn)步在這方面的要求4。在促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生效勞方面，提供更多的資金資助，提供免費(fèi)的教育和培訓(xùn)，進(jìn)步民間醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)，并提供一定的技術(shù)指導(dǎo)和物質(zhì)支持5。在壯大國(guó)家農(nóng)村醫(yī)療基金的同時(shí)，還應(yīng)通過新的財(cái)政轉(zhuǎn)移機(jī)制進(jìn)步系統(tǒng)運(yùn)作的效率6。建議政府的醫(yī)療支出主要用于特殊疾病和家庭方案，醫(yī)療財(cái)政重點(diǎn)在于疾病預(yù)防、根底醫(yī)療和一般安康效勞。加大根底醫(yī)療設(shè)施的建立，進(jìn)步基層醫(yī)護(hù)人員待遇7。同時(shí)政府通過參加財(cái)政支持和其他方法來降低藥物價(jià)格，既保證了藥品的高質(zhì)量，同時(shí)使價(jià)格在公民可以承受的范圍內(nèi)。如重要藥物價(jià)格的控制，從稅率上給予重點(diǎn)支持，防止價(jià)格過高8。通過在全國(guó)建立統(tǒng)一的藥物商店確保藥物可以以合理的價(jià)格出售9。本研究發(fā)現(xiàn)，干預(yù)后患者總住院時(shí)間短于干預(yù)前，均次醫(yī)療費(fèi)用少于干預(yù)前。政府通過參加財(cái)政支持和其他方法來降低藥物價(jià)格，既保證了藥品的高質(zhì)量，同時(shí)又使價(jià)格在公民可以承受的范圍內(nèi)10。如重要藥物價(jià)格的控制，從稅率上給予重點(diǎn)支持，防