氧氣霧化吸入操作標(biāo)準(zhǔn)

1、氧氣霧化吸入技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)2017年3月校正項(xiàng)目操作流程操作標(biāo)準(zhǔn)儀報(bào)告姓名語(yǔ)言流暢表2分操作項(xiàng)目舉止吻合要求雙人查對(duì)確認(rèn)醫(yī)囑無(wú)誤（查對(duì)患者床號(hào)、姓名、藥物、用法、劑量等）填寫(xiě)治療卡個(gè)人準(zhǔn)備七步洗手法洗手戴口罩物品準(zhǔn)備氧氣霧化吸入器1套、氧氣裝置1套、藥物、生理鹽水（或滅菌注射用水）治療盤(pán)、碘伏、操作75%酒精、棉簽、砂輪、注射器、紗布、彎盤(pán)、治療卡、手前電筒30檢查一次性使用物品的檢查物質(zhì)量量分名稱(chēng)、有效期檢查藥液質(zhì)藥物名稱(chēng)、劑量、濃度、有效期，藥液有無(wú)積淀、量渾濁、絮狀物、變色等不能使用現(xiàn)象雙人查對(duì)雙人查對(duì)藥液抽吸藥液將藥液抽吸至注射器內(nèi)，與安瓿一同放于治療盤(pán)內(nèi)攜用物至床旁查對(duì)患者床號(hào)、姓名，

2、評(píng)估患者目前情況（用藥史、過(guò)敏史），評(píng)估呼吸系統(tǒng)情況：有無(wú)呼吸道感染以及咳嗽、咳痰等情況，評(píng)估患者面部及口腔黏膜有無(wú)感染、潰瘍等分值評(píng)分細(xì)則扣分1.緊張，不自然，-12分語(yǔ)言不流暢著裝不吻合醫(yī)-1院要求3分查對(duì)不全面-33.未洗手-14分4.5.洗手步驟有誤-16.未戴口罩-17.戴口罩方法有-1誤9分8.未準(zhǔn)備齊全-12分9.未查對(duì)-24分10.未查對(duì)藥品名-2稱(chēng)及有效期11.未查對(duì)藥液質(zhì)-2量8分12.藥液準(zhǔn)備錯(cuò)誤-3未雙人查對(duì)-213.14.安瓿未消毒-1污染一次-115.16.手持注射器方-1法不正確8分17.未正確查對(duì)-318.評(píng)估不全面-5講解操作目向患者講解氧氣霧化吸的入的目的、

3、方法、注意事項(xiàng)及配合要點(diǎn)，獲取患者合作，協(xié)助取酣暢體位，指導(dǎo)患者學(xué)會(huì)用口吸氣、鼻呼氣的方法安裝氧氣裝安裝氧氣裝置于中心治置療帶，回拉檢測(cè)連接緊密，檢查可否漏氣安裝霧化器安裝氧氣霧化器各部件裝置、注入并檢查可否圓滿(mǎn)，有無(wú)松藥液動(dòng)、零散等異常情況，再次查對(duì)患者，治療單及藥物信息，將藥物注入霧化器藥杯內(nèi)（不高出8毫升）注：氧氣濕化瓶?jī)?nèi)勿放操水，省得液體進(jìn)入霧化吸作入器內(nèi)使藥液稀釋?zhuān)谥惺觯?5調(diào)治氧流量將霧化器與氧氣裝置緊分指導(dǎo)患者密連接，打開(kāi)流量表至霧化吸入6-8L/min霧化器出霧后指導(dǎo)患者手持霧化器，將口含嘴放于口中深呼吸，指導(dǎo)患者均勻地用口吸氣，用鼻呼氣觀察有無(wú)不操作后查對(duì)，觀察患者對(duì)適霧量

4、可否耐受，必要時(shí)給予合適的調(diào)整，時(shí)間15-20分鐘6分19.講解不到位-220.未取酣暢臥位-2未指導(dǎo)患者呼-221.吸的方法1422.未檢查-2分23.安裝不正確-324.未檢查圓滿(mǎn)性-225.未查對(duì)-326.藥物注入劑量-2不正確27.未口述-2分28.連接不正確-329.流量不正確-230.未正確指導(dǎo)患-3者8分31.未查對(duì)-332.未及時(shí)觀察-2見(jiàn)告注意事見(jiàn)告患者霧化吸入過(guò)程項(xiàng)中，如有不適（胸悶、憋氣、激烈咳嗽），及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員治療達(dá)成取下口含嘴(或面罩)，關(guān)閉流量表開(kāi)關(guān)，指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰，協(xié)助干凈口腔、紗布擦干患者面部整理床單位取酣暢臥位，整理床單位，對(duì)患者的配合表示感33.未

5、見(jiàn)告-39分34.未先取下口含-2嘴（或面罩）35.未關(guān)閉流量表-236.未指導(dǎo)有效咳-3痰37.未干凈口腔、-2面部2分38.未取酣暢體位-139.未整理床單位-1謝分類(lèi)辦理用物一次性霧化吸入器為病人專(zhuān)用，其口含嘴和藥杯洗凈晾干備用，紗布、注射器棄于醫(yī)療垃圾桶操作洗手、記錄七步洗手法洗手后治療單上簽執(zhí)行時(shí)間與8分全名；護(hù)理記錄單上記錄操作日期、時(shí)間，所用藥物名稱(chēng)、劑量、濃度，痰液顏色、性質(zhì)、量及患者反應(yīng)，并簽字理論提問(wèn)分3分40.用物辦理不正-3確5分41.未洗手-242.記錄不完好-3相關(guān)知識(shí)點(diǎn)：（一）氧氣霧化吸入的看法：借助高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進(jìn)入呼吸道的方法。（二）氧氣霧化吸入的目的：濕化氣道，協(xié)助患者消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰。幫助患者清除支氣管痙攣，改進(jìn)通氣功能。預(yù)防、治療患者發(fā)生呼吸道感染（三）指導(dǎo)要點(diǎn)：向患者介紹氧氣霧化器的作用原理并教會(huì)其使用方法，教會(huì)患者深呼吸配合霧化的方法，指導(dǎo)患者有效咳嗽咳痰（四）注意事項(xiàng)：注意用氧安全，室內(nèi)防備火源，氧氣濕化