護(hù)理質(zhì)控小組職責(zé)21535

1、護(hù)理質(zhì)量控制小組職責(zé)與制度1、病房管理質(zhì)量檢查小組1）參照醫(yī)院病房管理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2)檢查項(xiàng)目包括：病房環(huán)境、服務(wù)質(zhì)量.每個月對病房管理質(zhì)量進(jìn)行全面的檢查，并針對上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時間,上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。2、護(hù)理文書質(zhì)量檢查小組參照醫(yī)院護(hù)理文書質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2）檢查項(xiàng)目包括:護(hù)士接班報(bào)告、體溫單、醫(yī)囑單、護(hù)理記錄單的書寫質(zhì)量。3）每個月對護(hù)理文書書寫質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并對上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn).4）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析、總結(jié),提出改進(jìn)措施,記錄時間、內(nèi)容

2、，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。3、基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查小組1）參照基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。檢查項(xiàng)目包括：新住院患者的護(hù)理，按級別護(hù)理可否達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，病床單位的質(zhì)量,晨晚間護(hù)理的質(zhì)量，患者體位可否酣暢、有無發(fā)生褥瘡,各種引流管及輸液患者的護(hù)理、觀察、記錄可否及時、正確，生活護(hù)理情況。3）每個月對基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析,提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。4、健康教育管理標(biāo)準(zhǔn)小組1）參照醫(yī)院健康教育核查質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。2）每兩周

3、檢查健康教育落實(shí)收效，進(jìn)行解析，議論及反響。3）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施，記錄時間、內(nèi)容，上報(bào)護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響.5、搶救物品和藥品管理1）參照醫(yī)院搶救藥品器械質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。檢查項(xiàng)目包括：氧氣裝置、吸痰器、搶救制度、程序是否健全，工作人員對搶救制度、程序的熟練程度.3）依照標(biāo)準(zhǔn)每個月對搶救藥品、器械質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點(diǎn).4）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。6、消毒隔斷質(zhì)

4、量小組護(hù)理質(zhì)量管理小組依照消毒隔斷制度擬定消毒隔斷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。2）病房的檢查項(xiàng)目包括:無菌技術(shù)操作、治療室、病房單位,依照科室的特點(diǎn)擬定相應(yīng)的檢查內(nèi)容。依照標(biāo)準(zhǔn)每周抵消毒隔斷質(zhì)量進(jìn)行一次全面檢查，并依照上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點(diǎn)。對檢查、監(jiān)測中存在的感染因素、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出改進(jìn)措施,記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。7、護(hù)士素質(zhì)管理小組1）參照醫(yī)院護(hù)士素質(zhì)核查標(biāo)準(zhǔn)。2）檢查項(xiàng)目包括:心理素質(zhì)、專業(yè)技術(shù)方面的素質(zhì)、職業(yè)道德方面的素質(zhì)、身體素質(zhì)、文化儀表方面的素質(zhì)。3）每個月檢查最少5名護(hù)士,發(fā)現(xiàn)問題及時記錄，提出整改措施。4

5、）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析,提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反響.8、患者滿意度檢查小組1）每個月發(fā)放滿意度檢查表.2)每周下病房認(rèn)識患者及家屬的議論.3）經(jīng)過每個月召開公休會商會形式,認(rèn)識患者及家屬對醫(yī)療、護(hù)理可否滿意，及時記錄?；颊邼M意度檢查中的單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組,由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反響。9、分級護(hù)理質(zhì)量管理小組1）參照醫(yī)院分級護(hù)理質(zhì)量核查標(biāo)準(zhǔn)。2）檢查項(xiàng)目包括：特級護(hù)理可否做到專人護(hù)理并有護(hù)理計(jì)劃，對病情認(rèn)識程度,可否做到了“八知道”，病

6、床單位的質(zhì)量及患者的頭發(fā)、口腔及皮膚護(hù)理質(zhì)量，可否發(fā)生褥瘡，患者的臥位可否酣暢、安全，各種導(dǎo)管、引流管、輸液的觀察、記錄、護(hù)理、生活護(hù)理情況.每個月對患者護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行一次全面的檢查,并依照上月檢查的結(jié)果突出重點(diǎn)。檢查小組對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出改進(jìn)措施，記錄內(nèi)容及時間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響。護(hù)理安全管理小組成員職責(zé)每兩周檢查病人鑒別及查對情況，對出現(xiàn)的問題恩賜記錄并提出整改措施。2）加強(qiáng)對護(hù)士執(zhí)業(yè)資格和新技術(shù)、新業(yè)務(wù)準(zhǔn)入管理，為患者安全護(hù)理服務(wù)供應(yīng)保障。對睜開的新項(xiàng)目及新技術(shù)應(yīng)及時擬定護(hù)理老例，以使護(hù)理人員能夠依照執(zhí)行.4）對

7、檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出整改措施,記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響給大家。病區(qū)藥品管理小組成員職責(zé)每天依照搶救藥品、老例藥品管理標(biāo)準(zhǔn)及議論細(xì)則的要求對治療室藥品及搶救藥品進(jìn)行檢查，將問題記錄并提出改進(jìn)措施.每個月對藥質(zhì)量量進(jìn)行一次全面的檢查，并依照上個月檢查的結(jié)果，有針對性地突出重點(diǎn)。對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析,提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后,將結(jié)果反響給大家.病區(qū)物品管理小組成員職責(zé)1)檢查項(xiàng)目包括常用儀器、設(shè)備管理及搶救器械、設(shè)備管理。2）每兩周對器械質(zhì)

8、量進(jìn)行一次全面的檢查，并依照上月檢查的結(jié)果,有針對性地突出重點(diǎn).3）對檢查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行解析，提出整改措施，記錄內(nèi)容及時間,上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響給大家。培訓(xùn)、核查小組成員職責(zé)每年度末商討、擬定下一年度的培訓(xùn)、核查計(jì)劃,并按計(jì)劃推行。依照醫(yī)院或科室的實(shí)質(zhì)情況對各級人員組織針對性培訓(xùn)。每個月在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中組織護(hù)士學(xué)習(xí)崗位職責(zé)，規(guī)章制度，工作流程及應(yīng)急方案，每個月不如期抽查3-5名護(hù)士對核心制度的認(rèn)識情況,記錄結(jié)果。4)隨時查察護(hù)士技術(shù)操作，每季度對護(hù)士進(jìn)行技術(shù)核查,并將查察及核查記錄及時記錄。5）核查小組對付核查中存在的問題、單薄環(huán)節(jié)進(jìn)行指正，并進(jìn)行解析、總結(jié)，記錄內(nèi)容及時間，上報(bào)科室護(hù)理質(zhì)量管理小組，由護(hù)理質(zhì)量管理小組進(jìn)行全面總結(jié)后，將結(jié)果反響給大家.醫(yī)囑執(zhí)行、用藥安全、輸血安全質(zhì)量管理小組成員職責(zé)1）協(xié)助護(hù)士長做好安全質(zhì)量管理。2）督查護(hù)士認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，保障病人的治療護(hù)理安全。3）督查護(hù)士可否嚴(yán)格正確執(zhí)行醫(yī)囑及親近觀察藥物不良反應(yīng)，保