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1、呼吸心跳驟停搶救流程呼吸心跳驟停搶救流程3/3呼吸心跳驟停搶救流程優(yōu)選文檔呼吸心跳驟停搶救流程一、搶救步驟(一)、病情評估。護士雙手拍打患者雙肩并呼叫患者,判斷有無反應(yīng);以耳聽、面感、眼觀法評估患者呼吸情況,若無反應(yīng)即科進(jìn)行心肺復(fù)蘇。(二)、馬上通知醫(yī)生,推搶救車,備吸引器。(三)、去掉床頭擋,解開患者衣扣及腰帶,置患者于平臥位,墊胸外按壓板。(四)、采用仰頭舉法開放氣道,清楚氣道內(nèi)分泌物,有舌后墜時使用口咽通氣管,用簡單呼吸器加壓給氧2次,評估患者呼吸、心跳。(五)、進(jìn)行胸外心臟按壓,心臟按壓與人工呼吸之比為30:2。配合醫(yī)生進(jìn)行氣管插管,使用呼吸機輔助呼吸。(六)、心電監(jiān)護,如有室顫,恩賜
2、非同步電復(fù)律。(七)、建立靜脈通道,遵醫(yī)囑給藥。(八)、嚴(yán)實觀察病情,議論復(fù)蘇收效。(九)、心肺復(fù)蘇成功后,將心跳驟停時間和心肺復(fù)蘇時間準(zhǔn)確記錄于護理記錄和病歷中。二、注意事項(一)、同心肺復(fù)蘇技術(shù)規(guī)范。(二)、應(yīng)先做5周期的心肺復(fù)蘇(cardiopulmonary.優(yōu)選文檔resuscitation,CPR),爾后檢查心律并考慮除顫。(三)、若是是心室纖維性顫動(ventricularfibrillation,VF)或無脈室性心動過速(ventriculartachycardia,VT),施救者除顫1次后應(yīng)馬上開始CPR,即開始胸外心臟按壓.施救者不應(yīng)花時間去檢查脈搏或心律,而應(yīng)馬上進(jìn)行胸外按壓。做了5個周期(約2min)的CPR后,用自動體外除顫(automaticexternaldefibrillation,AED)解析心律,若是條件適合可進(jìn)行再除顫。三、搶救流程評估:意識喪失、頸動脈搏動消失、呼吸停止、面色口唇發(fā)紺馬上通知醫(yī)生,推搶救車,備吸引器去掉床頭擋,置患者于平臥位,墊胸外按壓板簡單呼吸器輔助呼吸2次評估頸動脈搏動消失、呼吸停止簡單呼吸器輔助呼吸(810/min),連續(xù)胸外心臟按壓(每分鐘100次左右)配合氣管插管(呼麻醉科),呼吸機輔助呼吸.優(yōu)選文檔心電監(jiān)護、氧飽和度監(jiān)測有室顫者,馬上予200300J電除顫建立靜脈
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