版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡介
1、穩(wěn)定性數(shù)據(jù)的評價(jià)怎樣建藥品有效期在我們撰寫穩(wěn)定性研究資的時候,常常需要對已有的數(shù)據(jù)作出臺的評價(jià),并且得出包括效期在內(nèi)的研究結(jié)論。 ich Q1E指南教會我們,該如何評價(jià)穩(wěn)定性數(shù)據(jù),如何建產(chǎn)品效期或復(fù)驗(yàn)期。部分內(nèi)容在 Q1E的基礎(chǔ)上引用化學(xué)藥物(原藥和制劑)穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則作為補(bǔ)充。我們在進(jìn)注冊申報(bào)時,有時長期穩(wěn)定性試驗(yàn)未至擬定效期夫的取樣點(diǎn),即穩(wěn)定性數(shù)據(jù)尚完整。這時常常會使用“外推法來預(yù)測產(chǎn)品的效期或復(fù)驗(yàn)期。當(dāng)然,外推法并非一項(xiàng)隨意的活動,并是我們主觀希望現(xiàn)有數(shù)據(jù)支持多長的效期就可以定多長,也并非只能把效期定在已有完整穩(wěn)定性數(shù)據(jù)的時間點(diǎn)。那么具體該如何計(jì)算呢?在此,把Q1E所的內(nèi)容匯總成
2、一張圖表,希望能較簡單地呈現(xiàn)其外推的規(guī)則:擬室溫 貯二藏的 原藥 或制劑與 速 無 明 顯 變 化長期或加速隨時間幾乎沒有變化外推至長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍的2倍(外推 超過12個月)長期或 加速隨 時間有 變化長期數(shù)據(jù)能 進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析能提供相關(guān)支持性數(shù) 據(jù)(處方相近; 生產(chǎn)規(guī)模較??;包 裝容器相似)外推至長期覆蓋時間1.5倍(外推超過6個月)長期數(shù)據(jù)能進(jìn) 統(tǒng)計(jì)分析有統(tǒng)計(jì)分析和有關(guān)支 持性數(shù)據(jù)支持外推至長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍的2倍(外推 超過12個月)加V 速 有 明 顯 變 化中間條 件下沒 有明顯 變化長期數(shù)據(jù)能 進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析能提供相關(guān)支持性數(shù) 據(jù)外推至長期覆蓋時間外3個月長期數(shù)據(jù)能進(jìn) 統(tǒng)計(jì)分析有統(tǒng)
3、計(jì)分析和有關(guān)支 持性數(shù)據(jù)支持外推至長期覆蓋時間1.5倍(外推超過6個月)中間條件下有明顯變化應(yīng)超過長期試驗(yàn)覆蓋 的時間擬藏 的原與速長期或加速隨時間幾乎沒有變化外推至長期覆蓋時間1.5倍(外推超過6個月)藥或制 劑無 明 顯 變 化長期或加速隨時間有變 化長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以進(jìn)統(tǒng)計(jì)分 析而未進(jìn)或長期試驗(yàn)數(shù)據(jù) 能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,但可提供相關(guān) 的支持性數(shù)據(jù)外推至長期覆蓋時間外3個月長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以進(jìn)統(tǒng)計(jì)分 析并已進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,和有統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果和相關(guān)支持性數(shù)據(jù) 的支持外推至長期覆蓋時間1.5倍(外推超過6個月)加 速 有 明 顯 變 化在加速放置 條件的第3到 第6個月發(fā)生 明顯變化應(yīng)依據(jù)長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)夾定,
4、宜外推。在加速放置 條件試驗(yàn)的 前3個月發(fā)生 明顯變化應(yīng)依據(jù)長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)夾定,宜外推。還應(yīng)討論說明在短期偏離標(biāo)簽上的貯藏條件(如在運(yùn)輸途中 或處置過程中)時所產(chǎn)生的影響??捎靡慌蛑苿┻M(jìn) 短于 3個月的加速試驗(yàn),來進(jìn)一步支持這一討論。擬決貯士藏的 原藥 或制劑應(yīng)根據(jù)長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)來定。在缺乏適宜的加速試驗(yàn)條件的情況下,可取-批樣 品在較高的溫(如 53C或252C)下、在一個適當(dāng)?shù)臅r間周期內(nèi)進(jìn)試驗(yàn), 以說明短期偏離標(biāo)簽上的貯存條件(如運(yùn)輸途中或處置過程中)所產(chǎn)生的影響。需在低 于-2 0C貯 言的原 藥或 制劑應(yīng)根據(jù)長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)來定,并個案評估。一、么是外推法外推法是-種根據(jù)已如數(shù)據(jù)來推斷未
5、來的數(shù)據(jù)的方法。在申報(bào)中,可 用外推法建超過長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間范圍的復(fù)驗(yàn)期或有效期,尤其適 用于在加速試驗(yàn)條件下沒有發(fā)生明顯變化的情況。對穩(wěn)定性數(shù)據(jù)進(jìn)外推 的合性取決于對變化模式的解程、數(shù)學(xué)模型的擬合和相關(guān)支持性 數(shù)據(jù)。任何外推法應(yīng)保證外推得到的復(fù)驗(yàn)期或有效期對未來放時檢驗(yàn)結(jié) 果接近放標(biāo)準(zhǔn)的批次是有效的。穩(wěn)定性數(shù)據(jù)的外推是很定:在所獲得的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍外,其變化模式相同。在考慮采用外推法時,所假定的變化模式的正確性是關(guān)鍵。當(dāng)判斷長期數(shù)據(jù)是否符合直線回歸或曲線回歸時,數(shù)據(jù)本身也可驗(yàn)正所很設(shè)的變化模式的正確性,并可用統(tǒng)計(jì)方法對數(shù)據(jù)與假設(shè)的直線或曲線的擬合程進(jìn)檢驗(yàn)。在長期數(shù)據(jù)覆蓋的時間范圍外
6、,可能進(jìn)這種相互驗(yàn)證。因此,由外推法得到的復(fù)驗(yàn)期或有效期,應(yīng)及時采用后續(xù)得到的長期穩(wěn)定性數(shù)據(jù)斷進(jìn)驗(yàn)正。尤其要對承諾的批次,在外推的復(fù)驗(yàn)期或有效期的最后時間點(diǎn)上用測得的數(shù)據(jù)進(jìn)驗(yàn)正。也就是說,1)外推法假設(shè)穩(wěn)定性趨勢是延續(xù)的; 2)未驗(yàn)正的推測是 完整的; 3)驗(yàn)正的過程是用統(tǒng)計(jì)方法進(jìn)的。二、對建原藥或制劑室溫貯藏復(fù)驗(yàn)期或有效期數(shù)據(jù)的評價(jià)應(yīng)按本節(jié)要求,對從正式穩(wěn)定性研究中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)系統(tǒng)評價(jià)。應(yīng)依次對每-個指標(biāo)的穩(wěn)定性數(shù)據(jù)進(jìn)評估。對室溫貯草的原藥或制劑,評估應(yīng)從加速條件下或在中間條件下出現(xiàn)任何明顯變化開始,至整個長期 試驗(yàn)結(jié)果的變化和趨勢。在某些情況下,可超過長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)所覆蓋的時 間范圍,外推復(fù)
7、驗(yàn)期或有效期。附錄 A提供的決策樹可用于幫助判斷。企加速條件下沒有明顯變化當(dāng)加速條件下未發(fā)生明顯變化時,可根據(jù)長期和加速試驗(yàn)的數(shù)據(jù)夾確 定復(fù)驗(yàn)期或有效期。1.1長期和加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示隨時間沒有或幾乎沒有變仕和變異當(dāng)考察的某一指標(biāo)的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)和加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示沒有或幾乎沒 有隨時間的變化及變異時,表明該原藥或制劑在建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期 內(nèi),該指標(biāo)能很好地符合其認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)。在這種情況下,一般認(rèn)為必進(jìn) 統(tǒng)計(jì)分析,但應(yīng)當(dāng)說明判斷由。由中可包括對變化模式或未變化的討 論,對加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)、質(zhì)平衡和 /或在Q1A中規(guī)定的其它支持性數(shù)據(jù)的相 關(guān)性的討論??捎猛馔品▉碓O(shè)置超過長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍的復(fù)驗(yàn)期或有 效
8、期,所設(shè)置的復(fù)驗(yàn)期或有效期可達(dá)到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍的二倍,但 能超過覆蓋范圍外 12個月。1.2長期或加速試驗(yàn)做顯示有變化和變異性如果考察的某-指標(biāo)的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)和加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示隨時間的 變化、和/或因子內(nèi)或各因子間的數(shù)據(jù)有變異性,則在建復(fù)驗(yàn)期或有效期 時應(yīng)對長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析。當(dāng)穩(wěn)定性差異發(fā)生在批次之間、其他 因子(如:規(guī)格、容器大小和 /或裝)之間或除數(shù)據(jù)組合外的其他因素組 臺(如規(guī)格與容器大小和/或與裝組合)之間,建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期就 應(yīng)超過由批次、因子或因子組合中所得到的最短時間期限。或者,當(dāng)指 標(biāo)的變化是由-個特定因子(如規(guī)格)引起的,可針對該因子的同水平(如同規(guī)格)設(shè)計(jì)同
9、的有效期。應(yīng)闡明引起產(chǎn)品變化有差異的原因和 這些差異對產(chǎn)品的總體影響??捎猛馔茒A設(shè)置超過長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋范圍 的復(fù)驗(yàn)期或有效期,但是,外推的程取決于該指標(biāo)的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否 能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析。1)裝據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析如果長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,但能提供相關(guān)支持性數(shù)據(jù),建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期可外推至長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間的 1.5倍,但能超過長期試驗(yàn)覆蓋時間外 6個月。有關(guān)的支持性數(shù)據(jù)包括在開發(fā)階段所研究批次的好的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù),這些研究批次與進(jìn)初步穩(wěn)定性的批次相比處方相近;生產(chǎn)規(guī)模較??;包裝容器相似。2)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析如果長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析但未進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,則外推的程與“數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析相同。如果進(jìn)
10、統(tǒng)計(jì)分析,當(dāng)有統(tǒng)計(jì)分析和有關(guān)支持性數(shù)據(jù)支持時,復(fù)驗(yàn)期和有效期可外推到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間的2倍,但得超過覆蓋時間外12個月。企加速條件下產(chǎn)生明顯變化當(dāng)在加速條件下產(chǎn)生明顯變化 時,復(fù)驗(yàn)期和有效期應(yīng)根據(jù)中間條件和長期穩(wěn)定性試驗(yàn)的結(jié)果來定。江:下物變化在加速條件下可能會發(fā)生,但它們屬于明顯變化。如果沒有其他明顯變化,則需要進(jìn)中間條件試驗(yàn):1)設(shè)計(jì)應(yīng)在37C熔化的栓劑發(fā)生軟化,且其熔點(diǎn)得到明確的驗(yàn)正;2)如果確屬于明膠交聯(lián)引起的,12明膠膠囊或凝膠包衣片的溶出符合規(guī)定。然而,如在加速條件下半固體制劑發(fā)生相分離,則需進(jìn)中間條件的試驗(yàn)。另外,在確定“沒有其他明顯變化時,應(yīng)考慮潛在的相互影響。2.1中間條
11、件下沒有明顯變化如果中間條件沒有發(fā)生明顯變化,可用超出長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間的外推法,外推的程取決于長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)是否能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析。1)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析某-考察指標(biāo)的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析時,如果有相關(guān)的支持性數(shù)據(jù),可將復(fù)驗(yàn)期或有效期外推到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間外3個月。2)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析如果某一考察指標(biāo)的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析但未進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,可外推的程與數(shù)據(jù)“能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析相同。如果進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,在統(tǒng)計(jì)分析和相關(guān)的支持性數(shù)據(jù)支持下,可將復(fù)驗(yàn)期或有效期外推到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間的1.5倍,但得超過覆蓋時間外 6個月。2.2在中間關(guān)件下發(fā)生明顯變化如果在中間條件進(jìn)試驗(yàn)時發(fā)生明顯變化,建議的復(fù)驗(yàn)期或
12、有效期應(yīng)超過長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋的時間。另外,還可以建議比長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋 時間短的復(fù)驗(yàn)期或有效期。三、對理原或制劑低于室溫貯藏復(fù)驗(yàn)切或有效期數(shù)據(jù)的評價(jià)擬藏的原藥或制劑除非下面另有規(guī)定,需貯存在冰箱的原藥或制劑的數(shù)據(jù)評估與貯存于室溫的原藥或制劑的數(shù)據(jù)評估的原則相同。1.1企加速試驗(yàn)條件下沒有明顯變仕在加速條件下未發(fā)生明顯變化時,除外推的程應(yīng)受限制外,可 采用在上面闡述的原外推超出長期穩(wěn)定性數(shù)據(jù)覆蓋范圍的復(fù)驗(yàn)期或有效 期。如果長期或加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)隨時間幾乎沒有變化或變異時,一般用統(tǒng)計(jì)分析支持。建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期可外推到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)覆蓋時間的1.5倍,但能超出覆蓋時間外6個月。如果長期或加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯
13、示隨時間有變化或變異性,但如果長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析而未進(jìn)或長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)能進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,但可提供相關(guān)的支持性數(shù)據(jù),建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期最多可超出長期試驗(yàn) 數(shù)據(jù)覆蓋時間3個月。如果長期或加速試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示隨時間有變化或變異時,但如果 長期 試驗(yàn)數(shù)據(jù)可以進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析并已進(jìn)統(tǒng)計(jì)分析,和有統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果和相關(guān)支持性數(shù)據(jù)的支持,則建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期可外推到長期試驗(yàn)數(shù)據(jù) 覆蓋時間的1.5倍,但能超出覆蓋時間外 6個月。1.2企加速試筮條件下發(fā)生明顯變化如果在加速放置條件的第 3到第6個月發(fā)生明顯變化,建議的復(fù)驗(yàn)期 或有效期應(yīng)依據(jù)長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)夾定,宜外推。另外,還可能定一個比 長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)覆蓋的時間短的復(fù)
14、驗(yàn)期或有效期。如果長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù) 顯示變異性,應(yīng)采用統(tǒng)計(jì)分析對建議的復(fù)驗(yàn)期或有效期進(jìn)驗(yàn)正。如果在加速放置條件試驗(yàn)的前 3個月發(fā)生明顯變化,建議的復(fù)驗(yàn)期或 有效期應(yīng)依據(jù)長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)夾定,宜外推。還可能定一個比長期試驗(yàn)的 數(shù)據(jù)覆蓋的時間短的復(fù)驗(yàn)期或有效期。如果長期試驗(yàn)的數(shù)據(jù)顯示變異性,應(yīng)采用統(tǒng)計(jì)分析對設(shè)置的復(fù)驗(yàn)期或有效期進(jìn)驗(yàn)正。另外還應(yīng)討論說明在短期偏離標(biāo)簽上的貯藏條件(如在運(yùn)時途中或處置過程中)時所產(chǎn)生的影響??捎靡慌蛑苿┻M(jìn)短于3個月的加速試驗(yàn),來進(jìn)一步支持這一討論。擬凍貯草的原藥或制劑如果原藥或制劑需凍貯存,復(fù)驗(yàn)期或有效期應(yīng)根據(jù)長期試驗(yàn)數(shù)據(jù)來定。對于需要凍貯存的原藥或制劑,在缺乏適宜的加速
15、試驗(yàn)條件的情況下,可取一批樣品在較高的溫(如53C或252C)下、在-個適當(dāng)?shù)臅r間周期內(nèi)進(jìn)試驗(yàn),以說明短期偏離標(biāo)簽上的貯存條件(如運(yùn)時途 中或處置過程中)所產(chǎn)生的影響。需企低于-20C貯言的原藥或制制需貯存于-20C以下的原藥或制劑,其復(fù)驗(yàn)期或有效期應(yīng)根據(jù)長期試 驗(yàn)數(shù)據(jù)來定,并個案評估。在化學(xué)藥物(原藥和制劑)穩(wěn)定性研究技術(shù)指導(dǎo)原則中指出:目前尚無針對凍保存(-205C)原藥的加速試驗(yàn)的放置條件 ;研究者可取1批樣品,在高的溫(如 53C或252C)條件下進(jìn)放置適當(dāng)時間的試驗(yàn),以解短期偏離標(biāo)簽上的貯藏條件(如在運(yùn)時途中或搬運(yùn)過 程中)對其質(zhì)的影響。對擬在-20C以下保存的原藥,可參考凍保存(-
16、205C)的原藥,酌情進(jìn)加速試驗(yàn)。四、-般的統(tǒng)計(jì)方法如果可能,申報(bào)資中應(yīng)采用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)方法來對長期穩(wěn)定性數(shù)據(jù)進(jìn)分析。其目的是建一個高可信的復(fù)驗(yàn)期或有效期,以確保將來在相似條件下生產(chǎn)、包裝和貯草的所有批次的樣品的特性在此期間內(nèi)能符合質(zhì) 標(biāo)準(zhǔn)的要求。一旦采用一種統(tǒng)計(jì)分析方法評價(jià)隨時間變化或變異的長期試驗(yàn)數(shù)據(jù), 則應(yīng)采用相同的統(tǒng)計(jì)方法,去分析承諾批次的數(shù)據(jù),用于驗(yàn)正或延長已批 準(zhǔn)的復(fù)驗(yàn)期或有效期?;貧w分析是評價(jià)定指標(biāo)的穩(wěn)定性數(shù)據(jù)和建復(fù)驗(yàn)期或有效期的一種合適的方法。定指標(biāo)與時間之間的關(guān)系決定這些數(shù)據(jù)是否需進(jìn)轉(zhuǎn)換以進(jìn)線性回歸分析。一般這種關(guān)系可用算術(shù)或?qū)?shù)坐標(biāo)中的線性或非線性函數(shù)來表示。有時非線性回歸能好反映其真實(shí)關(guān)系。評估復(fù)驗(yàn)期或有效期的-個合適的方法是:通過確定某-定指標(biāo)(如含,解產(chǎn)物)平均值的 95%置信限與建議的認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)(限)相交的第 -時間點(diǎn)來定。對于隨著時間而減小的考察指標(biāo),應(yīng)將其95%單側(cè)置信限的低側(cè)與認(rèn)可 標(biāo)準(zhǔn)相比。對于隨時間增大的考察指標(biāo),應(yīng)將其 95%單測置信限的高側(cè)與以 可標(biāo)準(zhǔn)相比。對于那些既可能增大又可能是減小或者變化的方向未如的考 察指標(biāo),應(yīng)計(jì)算95%置信限的雙側(cè)并與認(rèn)可標(biāo)準(zhǔn)的上限和下限進(jìn)比較。選擇進(jìn)數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)清I牡殳化!f. 一頊上;_ .-
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 2024年城市軌道交通建設(shè)委托管理合同
- 2024工裝裝修合同范文
- 2024個人房屋裝修合同范本
- 2024年度安徽省某項(xiàng)環(huán)保設(shè)施建筑工程施工合同
- 母嬰類課件教學(xué)課件
- 2024年員工保密責(zé)任協(xié)議書
- 2024年度計(jì)算機(jī)軟硬件采購合同
- 2024年度應(yīng)急物流服務(wù)協(xié)議
- 2024年店鋪?zhàn)赓U協(xié)議(含裝修)
- 2024年度企業(yè)咨詢服務(wù)合同(戰(zhàn)略規(guī)劃)
- 只爭朝夕不負(fù)韶華崗位競聘述職報(bào)告
- 農(nóng)場工作制度與農(nóng)民崗位職責(zé)
- 2024年山東公務(wù)員考試行測真題及解析【完美打印版】
- 田賽裁判法與規(guī)則2
- 社區(qū)心肺復(fù)蘇術(shù)普及
- 冬棗植保知識培訓(xùn)課件
- 校園突發(fā)事件與應(yīng)急管理課件
- 計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)職業(yè)生涯規(guī)劃
- DR拼接技術(shù)及常規(guī)攝片注意事項(xiàng)
- 《股票入門》課件
- 《不為人知的間歇泉》課件
評論
0/150
提交評論