面部中風(fēng)的發(fā)病機(jī)理及注意事項(xiàng)_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

1、面部中風(fēng)的發(fā)病機(jī)理及注意事項(xiàng)一、面部中風(fēng)的發(fā)病原由面部中民俗稱(chēng)面癱,常有原由有外傷(也包含掏耳朵、剔牙、補(bǔ)牙、拔牙等)、手術(shù)、面神經(jīng)炎、占位性疾病、喝酒、生氣、心情不好、勞苦、沖風(fēng)、受涼或帶狀皰疹等,特別是酣睡當(dāng)風(fēng)是平常面癱最常有原由,在此基礎(chǔ)上致使面神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管痙攣縮短,使神經(jīng)缺血,水腫,受壓而中風(fēng),致使面神經(jīng)麻木、表情肌癱。長(zhǎng)久生活和工作的心理壓力過(guò)大、睡眠不足、疲憊,免疫力低下、有過(guò)中風(fēng)史、顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤、感染、耳源性疾病、外傷中毒、代謝阻礙、免疫阻礙、血管機(jī)能不全、先本性面神經(jīng)核發(fā)育不全等都能致使面癱的發(fā)生。面癱在臨床上是一種比較常有的疾病,增強(qiáng)對(duì)面癱發(fā)病原由認(rèn)識(shí)。能夠防止病情的加

2、重。1、感染:約占,又詳細(xì)分為:1)神經(jīng)Lyme病常見(jiàn)于夏天,呈地區(qū)性。是一種蜱媒傳得病。農(nóng)村和叢林簡(jiǎn)單發(fā)病。2)乳突炎、中耳炎、顳骨化膿性炎癥、迷路炎。3)感染性病變:大多數(shù)是由潛伏的面神經(jīng)感覺(jué),神經(jīng)節(jié)內(nèi)休眠狀態(tài)的帶狀皰疹病毒被激活惹起的。以外局部感染、瘧疾、猩紅熱、多發(fā)性顱神經(jīng)炎、流行性感冒、腮腺炎、腦膜炎等都能夠惹起。2、中毒:約占,常有的有一氧化碳和酒精中毒。3、神經(jīng)源性:約占,因?yàn)轱B內(nèi)非創(chuàng)傷性神經(jīng)源性、腦血管病惹起。4、創(chuàng)傷性:約占,面癱在創(chuàng)傷性原由中最常有的是面部外傷、顳骨骨折。5、醫(yī)源性:約占,由扁桃體切除手術(shù)、牙科治療、乳突手術(shù)、腮腺手術(shù)等引起。6、特發(fā)性面癱:約占總數(shù)的,特發(fā)

3、性面癱的病因?yàn)槎笫軟觥⒚娌渴茱L(fēng)疲憊惹起。7、腫瘤:約占,外科切除腫瘤和腫瘤自己(頸靜脈球腫瘤、原發(fā)性膽脂瘤、腮腺瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤)都能夠惹起。以上就是面癱患者的發(fā)病病因,面癱發(fā)病的病因?qū)γ姘c患者的治療有必定的幫助,希望對(duì)面癱患者有作用。二、物理協(xié)助治療的建議:本病屬于神經(jīng)內(nèi)科范圍的面積痙攣和面神經(jīng)麻木。治療參照的原則性建議:1、中醫(yī)治療優(yōu)于西醫(yī)2、貼膏藥優(yōu)于針灸,針灸優(yōu)于按摩,牽正散很有效,不論采用什么療法這類(lèi)藥都能夠用。3、輸水幾乎沒(méi)實(shí)用,假如是腦血管病惹起的的則能夠輸水其他沒(méi)有必需。4、不要三天無(wú)效就連忙換地方,這樣不利于治療,只會(huì)耽擱事。5、一周內(nèi)是迅速治療的最正確時(shí)期,經(jīng)過(guò)針灸貼膏藥一般

4、都很快恢復(fù),一周以外的病人可能要慢一點(diǎn)。治療參照的詳細(xì)建議:1、自我按摩現(xiàn)介紹沿著肌肉方向按摩的方法以下:1)枕額肌額腹患者或別人用拇指或示指指腹沿著枕額肌額腹的方向從眉弓向頭頂及重新頂向眉弓方向輕輕地按摩。按摩時(shí)能夠輕輕地從眉弓處向頭頂發(fā)際處推拉,或遲緩地揉搓。2)眼輪匝肌大多數(shù)患者表現(xiàn)為閉眼功能阻礙及哭泣。主要原由是眼輪匝肌不可以有效地縮短,將眼輪匝肌從凸出的眼球上方拉下閉合。先讓患者閉眼后,再用指腹沿著上下眼瞼或眶下緣間的凹陷處按摩。在上、下眼瞼上從內(nèi)向外,再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉,有助于上眼瞼功能恢復(fù)。這類(lèi)方法亦有助于閉眼。一般四周性面癱主要表現(xiàn)為上眼瞼閉合阻礙。重度病變型面癱,能夠出現(xiàn)下

5、眼瞼上提阻礙。個(gè)別患者出現(xiàn)下眼瞼輕度外翻,主要因?yàn)槊姘c后下眼瞼松馳所致。亦可采納上述手指推拉的方法治療。囑患者閉眼,用拇指及示指的指腹,分別沿著下眼瞼皮膚從內(nèi)向外,再?gòu)耐庀騼?nèi)輕輕地推拉。個(gè)其余患者在面部表情肌大多數(shù)恢復(fù)后,遺留上眼瞼閉合不全,采納此方法按摩治療,可防止或減少恢復(fù)后的眼瞼攣縮。3)提上唇肌提上唇肌又稱(chēng)上唇方肌,發(fā)源于眶下孔上方、眶下緣的上頜部,此處位于眼輪匝肌的深部。提上唇肌的一部分肌纖維向下進(jìn)入上唇外側(cè)皮膚,其余纖維與口輪匝肌纖維交叉。所以,按摩時(shí)應(yīng)在患側(cè)的上口輪匝肌向鼻翼旁及顴部按摩,而后沿著鼻唇溝或吵嘴上向顴部按摩。用拇指或示指和中指指腹按揉顴部或沿著肌肉方向推拉按摩治療。

6、4)顴肌顴肌分為顴大、小肌,起于顴骨止于吵嘴。主要上說(shuō)起向外拉吵嘴,可沿著肌纖維,由吵嘴旁向顴骨方向推拉或按揉。5)口輪匝肌上口輪匝?。河檬局讣澳粗傅闹父?,沿著患側(cè)吵嘴向人中溝方向,而后沿著人中溝向吵嘴方向按摩。下口輪匝肌:用示指及拇指指腹,沿著患側(cè)吵嘴向中心方向,而后再向患側(cè)吵嘴方向按摩。6)下唇方肌用拇指指腹從吵嘴下方向內(nèi)側(cè)及向下輕輕按摩、推拉,有助于下唇方肌、頦肌、三角肌功能的恢復(fù)。2、表情肌痊愈訓(xùn)練患側(cè)面部表情肌出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后,進(jìn)行有效的表情肌痊愈訓(xùn)練可顯然地提升療效。面癱時(shí)主要累及的表情肌為枕額肌額腹、眼輪匝肌、提上唇肌、顴肌、提吵嘴肌、口輪匝肌和下唇方肌。進(jìn)行這些主要肌肉的功能訓(xùn)練,可

7、促進(jìn)整個(gè)面部表情肌運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)正常。在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)依據(jù)患者的不一樣癥狀選擇下述的治療方法,每日訓(xùn)練23次,每個(gè)動(dòng)作訓(xùn)練1020次。詳細(xì)訓(xùn)練方法以下:1)抬眉訓(xùn)練抬眉動(dòng)作的達(dá)成主要依賴(lài)枕額肌額腹的運(yùn)動(dòng)。在失用型、輕、中度病變型面癱中,枕額肌額腹的運(yùn)動(dòng)功能最容易恢復(fù)。可囑患者上提健側(cè)與患側(cè)的眉目,有助于抬眉運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。2)閉眼訓(xùn)練閉眼的功能主要依賴(lài)眼輪匝肌的運(yùn)動(dòng)縮短達(dá)成。訓(xùn)練閉眼時(shí),囑患者開(kāi)始時(shí)輕輕地閉眼,兩眼同時(shí)閉合1020次,如不可以完整閉合眼瞼,露白時(shí)可用示指的指腹沿著眶下緣輕輕的按摩一下,而后再使勁閉眼10次,有助于眼瞼閉合功能的恢復(fù)。3)聳鼻訓(xùn)練聳鼻運(yùn)動(dòng)主要靠提上唇肌及壓鼻肌的運(yùn)動(dòng)縮短來(lái)

8、達(dá)成。聳鼻訓(xùn)練可促進(jìn)壓鼻肌、提上唇肌的運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)。有少量患者不會(huì)聳鼻運(yùn)動(dòng),在訓(xùn)練時(shí)應(yīng)注意往鼻子方向使勁。4)示齒訓(xùn)練示齒動(dòng)作主要靠顴大、小肌、提吵嘴肌及笑肌的縮短來(lái)達(dá)成。而這四塊肌肉的運(yùn)動(dòng)功能阻礙是惹起吵嘴傾斜的主要原由。囑患者吵嘴向雙側(cè)同時(shí)運(yùn)動(dòng),防止只向一側(cè)使勁練成一種習(xí)慣性的吵嘴偏斜運(yùn)動(dòng)。5)努嘴訓(xùn)練努嘴主要靠口輪匝肌縮短來(lái)達(dá)成。進(jìn)行努嘴訓(xùn)練時(shí),使勁縮短口唇并向前努嘴,努嘴時(shí)要使勁??谳喸鸭』謴?fù)后,患者能夠鼓腮,刷牙漏水或進(jìn)食流口水的癥狀隨之消逝。訓(xùn)練努嘴時(shí)同時(shí)訓(xùn)練了提上唇肌、下唇方肌及頦肌的運(yùn)動(dòng)功能。6)鼓腮訓(xùn)練鼓腮訓(xùn)練有助于口輪匝肌及頰肌運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。鼓腮漏氣時(shí),用手上下捏住患側(cè)口

9、輪匝肌進(jìn)行鼓腮訓(xùn)練?;颊吣軌蜻M(jìn)行鼓腮運(yùn)動(dòng),說(shuō)明口輪匝肌及頰肌的運(yùn)動(dòng)功能可恢復(fù)正常,刷牙漏水、流口水及食滯癥狀消逝。此方法有助于防治上唇方肌攣縮。上述每個(gè)動(dòng)作的訓(xùn)練是針對(duì)不一樣肌群的運(yùn)動(dòng)阻礙設(shè)計(jì)的,所以在察看患者面部表情肌的運(yùn)動(dòng)阻礙時(shí),應(yīng)針對(duì)受累的肌群進(jìn)行訓(xùn)練,假如不可以有效的判斷受累肌群時(shí),可按上述程序進(jìn)行運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練,也能獲取優(yōu)秀的痊愈成效。三、飲食方面需要注意的:病人需要堅(jiān)持藥物治療和痊愈練習(xí),病人能夠服活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、抗血小板凝聚、降脂的藥物治療;平常飲食注意低鹽低脂,防止大便干燥,保持優(yōu)秀心態(tài),情緒防止激動(dòng)。假如想更好的恢復(fù),病人一定堅(jiān)持用藥治療加上痊愈練習(xí),能夠配合按摩

10、理療。能夠用紅花、艾葉各15g,熬水泡腳,能夠促進(jìn)血液循環(huán)。應(yīng)把食鹽量降至每日6克之內(nèi);增添鉀的攝取,可降低血壓,預(yù)防中風(fēng)。多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、馬鈴薯等富含鉀的食品。缺鈣可促進(jìn)小動(dòng)脈痙攣,血壓高升,每日攝取1克以上的鈣,可使血壓降低。鎂與鈣的作用相像,應(yīng)多吃粗糧、堅(jiān)果、海藻等富含鎂的食品。多吃蔬菜、香蕉和纖維素多的食品。忌:生冷油膩刺激性食品如白酒、大蒜、大蔥、海鮮、麻辣火鍋等,不易消化食品,熱性補(bǔ)藥,熱性食品如煙、濃茶、綠豆、動(dòng)物內(nèi)臟等。食:新鮮蔬菜,粗糧如豆類(lèi)、豆制品、玉米、精肉、洋蔥、山楂、海帶、大棗、苦瓜、黃瓜、香蕉等。動(dòng):適合運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)身體鍛煉,常聽(tīng)輕盈音樂(lè)、心情歡樂(lè)

11、、充分睡眠。減:減少過(guò)久光源刺激,如電視、電腦、紫外線(xiàn)等。勿:用冷水洗臉,遇風(fēng)、遇雨嚴(yán)寒時(shí)注意頭面部保暖。閉:面部抽搐時(shí),應(yīng)雙眼關(guān)閉,嘴關(guān)閉盡量放松勿躁。增補(bǔ)鈣及維生素B族元素,對(duì)面神經(jīng)疾病有幫助。鈣不單能對(duì)骨骼和智力有利,還可以促進(jìn)肌肉及神經(jīng)功能正常,因?yàn)槊嫔窠?jīng)疾病患者主假如面神經(jīng)傳導(dǎo)阻礙而致使肌肉萎縮,所以補(bǔ)鈣很重要,排骨、深綠色蔬菜、蛋黃、海帶、芝麻、水果、胡蘿卜、西瓜、奶制品等都富含鈣質(zhì)。維生素B族元素對(duì)面神經(jīng)疾病也有幫助,如B1、B2、B12等。維生素B族富含于以下食品中:香菜、番茄、冬瓜、黃瓜、木瓜、蘋(píng)果、菠蘿、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。維生素B,能夠幫助神經(jīng)傳導(dǎo)物質(zhì)的合成,所以應(yīng)當(dāng)適合進(jìn)補(bǔ)。介紹一款菠蘿、奶汁燉

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