迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在公共衛(wèi)生專項資金管理中存在的問題及對策

1、迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在公共衛(wèi)生專項資金管理中存在的問題及對策迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在公共衛(wèi)生專項資金管理中存在的問題及對策公共衛(wèi)惹事業(yè)作為關系民生的重要工作，得到了中央省市部門的持續(xù)重視。僅僅就中央公共衛(wèi)生這項資金來看，2022年國家就投入了222億元資金，2022年，國家在該項資金的投入到達了1221億元。不僅如此，各級財政部門也在逐年增加對公共衛(wèi)惹事業(yè)的資金投入。迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)也得到了資金的持續(xù)增加，但是，盡管我國從2022年開場，就對公共衛(wèi)生工程資金施行了工程管理，卻在資金管理方面存在著許多問題，對公共衛(wèi)惹事業(yè)的開展造成了影響，為保證公共衛(wèi)生專項資金可以得到合理使用，并有效落實醫(yī)改精

2、神，各級政府及財政部門應該逐步完善基層公共衛(wèi)生效勞工程資金的管理，只有這樣，才能真正發(fā)揮基層公共衛(wèi)生部門的效能。一、公共衛(wèi)生專項資金的內(nèi)涵公共衛(wèi)生專項資金就是各級財政部門運用預算安排、其他資金渠道來撥付指定工程或有其他用處，同時需要單獨同有關管理部門來結(jié)報的資金。關于這項專項資金的實用范圍，財社2022311號文件已經(jīng)標準了基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)對于資金的使用方法。在管理方法第十三條中明確指出：要將補助資金用在相關人員的支出和開展根本的公共衛(wèi)生效勞必需的耗材以及其他公用經(jīng)費支出方面。在管理方法第十四條也提出了：任何單位、個人不得以任何形式來截留、挪用和擠占公共衛(wèi)生資金。二、迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在公共

3、衛(wèi)生專項資金管理中存在的問題但對于迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)來說，在詳細落實公共衛(wèi)惹事業(yè)時，在資金管理方面還存在著以下問題。詳細為：第一，資金監(jiān)管不夠到位。迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)不僅資金管理的體系不夠完備，還沒有詳細建立、落實監(jiān)管體系，同時也還沒有探索出合適本地區(qū)實際情況的監(jiān)管工作開展方式。同時衛(wèi)生行政主管部門疏于對各基層醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)督導檢查，對于資金使用績效性的監(jiān)管也不夠到位。這就導致了以下情況的發(fā)生，例如，公共衛(wèi)生資金沒有完全用于公共衛(wèi)惹事業(yè)，有時被用于付醫(yī)院人員培訓支出，有時又被用于參加各種會議的差旅費等其他公用支出。第二，由于資金下達不夠及時，導致影響了預算的執(zhí)行進度，進而導致了資金的結(jié)余較大

4、。當公共衛(wèi)生資金下到達迪慶藏區(qū)時間超過6個月時，資金滯留在縣級財政，這樣就嚴重影響了醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)對于原來工程的執(zhí)行進度和工作進度。第三，由于沒有建立各項補助資金的二級明細對應賬簿，導致了各項補助資金的使用范圍、標準不夠明晰、明確，不能明晰反映各項專項資金運用的詳細情況。同時有時相關衛(wèi)生行政主管部門賬務處理采用以撥代支的方式，導致工程執(zhí)行單位的往來科目對于資金收支的反映也不夠明確。第四，內(nèi)部控制制度的建立不夠及時和完善。在財務管理制度、資產(chǎn)管理制度、經(jīng)費報銷制度制定、物資管理制度、固定資產(chǎn)和物資材料政府采購制度等制定方面，迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)雖然有相關的類似制度，但對于制度的施行和執(zhí)行監(jiān)視方面有

5、待進步。同時以上制定的更新時間也不夠迅速，在個別部門實際工作中已經(jīng)按新的政策、標準執(zhí)行，但制度的更新還沒有完全同步。另外局部醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)還未建立內(nèi)部控制制度，財務管理滯后，造成內(nèi)部牽制機制不健全。有的醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)還未執(zhí)行內(nèi)控制度，各醫(yī)療單位財務管理存在參差不齊現(xiàn)象。第五，崗位設置不夠合理，甚至出現(xiàn)了不相容的崗位還沒有互相別離的情況?；鶎有l(wèi)活力構(gòu)的人才短缺，管理方面也較為粗放，財務人員的從業(yè)資格不夠嚴格，專業(yè)綜合業(yè)務素質(zhì)低下，中高級職稱會計人員缺乏，出納、會計的職責劃分不夠明確，醫(yī)用耗材的管理也缺乏專人，甚至出現(xiàn)需要時直接向商家打 要貨的情況，并用簽字收貨單來與財務結(jié)算，缺乏相關的監(jiān)管。三、迪慶

6、藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)在公共衛(wèi)生專項資金管理中的問題解決對策鑒于以上問題的出現(xiàn)，要想迪慶藏區(qū)的公共衛(wèi)惹事業(yè)可以有序進展，我認為要采用以下方法加以改善：1.建立專項資金監(jiān)管制度，責任到人根據(jù)?國家衛(wèi)生計生委關于進一步加強工程資金監(jiān)管工作的通知?要求，迪慶藏區(qū)衛(wèi)計委應該加強有關組織指導，逐步完善、更新各項財務管理、經(jīng)費管理、物資資產(chǎn)管理等制度，逐步壯大監(jiān)管機構(gòu)、監(jiān)管隊伍，并針對詳細工作內(nèi)容制定監(jiān)管工作的績效考核制度，并落實各項監(jiān)管措施。正如?云南省衛(wèi)生廳關于建立健全衛(wèi)生資金監(jiān)管工作機制的意見試行?提出的：一定要建立、標準財務運行的機制，要健全內(nèi)部的控制機制，要強化監(jiān)視的檢查機制，并做到落實責任的追究機制

7、、建立起學習的培訓機制，同時建立起上報備案機制。我們要明確財政專項資金管理政策新的變化，做到把所有的專項資金都納入到工程庫管理中，把工程庫與財政中期的規(guī)劃銜接起來，對于未納入工程庫的工程，預算一律不做安排。除了新農(nóng)合、基藥補助、計生家庭獎勵和根本公衛(wèi)等一般轉(zhuǎn)移支付及按既定政策標準來分配的補助事項之外，要把其他專項轉(zhuǎn)移支付的資金合并為一個工程。同時我們要做到工程上下對應，結(jié)算資金在考核完后下達，專項轉(zhuǎn)移支付資金也要做到在當月下達，保證資金管理的效率。2.及時下達資金，做到?？顚Ｓ酶鶕?jù)?云南省根本公共衛(wèi)生效勞工程補助資金管理與核算方法的通知?內(nèi)容，這就要求我們保證工程的支出與工程的進度保持協(xié)調(diào)和一

8、致，不僅按時下達資金，同時根本公共衛(wèi)生效勞工程補助資金必須納入單位財務統(tǒng)一管理，根據(jù)現(xiàn)行會計制度的規(guī)定設置賬簿和會計科目，并建立各項專項資金二級明細賬實行專賬核算和備查賬簿，并嚴格按照11項根本公共衛(wèi)生效勞工程來設置輔助性的臺賬以便可以及時發(fā)現(xiàn)工程開展的過程中、資金使用過程中存在的問題。同時認真執(zhí)行云財社【2022】398號?云南省根本公共衛(wèi)生效勞工程補助資金管理與核算方法?。另外，嚴格按照各項專項資金施行方案開展工作和使用各級補助資金，做到?？顚Ｓ茫坏门c任何形式截留、擠占和挪用補助資金。同時，財務人員要與業(yè)務人員及時溝通交流，要防止因為對工程施行方案的不理解，從而無法對工程來進展準確的歸項核算，甚至都不能對工程的支出范圍來進展合理的界定，一定要做到防止造成超范圍地使用公共衛(wèi)生專項資金的現(xiàn)象發(fā)生。3.優(yōu)化崗位設置，加強隊伍建立俗話說：謀事在人，以有為本。要想更好地落實迪慶藏區(qū)醫(yī)療衛(wèi)活力構(gòu)的醫(yī)療衛(wèi)生工作，就要擁有懂得財務工作的詳細人員來進展專項資金的預算、調(diào)配。同時在崗位設置方面也要明確會計、出納等崗位的根本職責，進展明確的職責劃分，根據(jù)不同的崗位特點安排合適的工作內(nèi)容，只有落實人員管理，加強員本文由論文聯(lián)盟.Ll.搜集整理工專業(yè)素質(zhì)，鼓勵財務人員職稱考試，使其在合適的崗位上發(fā)揮作用，并配合相關的監(jiān)管才能保證公共衛(wèi)生專項資金的合理運用，實現(xiàn)預期的社會效益。四、結(jié)語綜上所述