腫瘤患者化療不良反應(yīng)的護(hù)理

1、腫瘤患者化療不良反響的護(hù)理【摘要】目的討論惡性腫瘤患者在化療期間的護(hù)理方法。方法回憶性分析我院120例惡性腫瘤患者化療的臨床資料。結(jié)果通過對(duì)化療過程中不良反響的技術(shù)護(hù)理及安康教育、心理護(hù)理等方法，120例化療病人化療過程順利。結(jié)論通過對(duì)腫瘤化療患者進(jìn)展嫻熟的技術(shù)護(hù)理及心理護(hù)理，依患者情況制定最正確的護(hù)理措施，使患者以平和的心態(tài)承受化療，最大限度地減輕化療不良反響，進(jìn)步生活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】惡性腫瘤化療不良反響護(hù)理化學(xué)治療簡稱化療，即指用藥物治療腫瘤。迄今它已成為可以和手術(shù)治療、放射治療并列的治療腫瘤的三個(gè)主要手段之一。但在使用抗腫瘤藥物控制病變的同時(shí)，也會(huì)使迅速更新的正常組織和細(xì)胞受到化療藥物的

2、細(xì)胞毒損害。于是，便出現(xiàn)了一部分患者在承受化療的用藥中或用藥后可能會(huì)表現(xiàn)出一些與之有關(guān)的不良反響和并發(fā)癥，重者甚至危及病人生命。因此，對(duì)化療反響的防治和護(hù)理在治療期間起著重要作用。筆者對(duì)我院2021年1月到2021年12月的120例不同腫瘤患者的資料進(jìn)展回憶性分析，總結(jié)護(hù)理經(jīng)歷如下。1臨床資料本組惡性腫瘤病人120例。男64例，女56例。年齡21-78歲，平均46歲。其中肺癌30例，乳腺癌36例，惡性淋巴瘤14例，胃癌20例，腸癌20例。2護(hù)理2.1安康教育安康教育是非藥物治療的主要措施，護(hù)理人員從專業(yè)角度對(duì)患者進(jìn)展耐心的講解，使患者本人及家屬理解腫瘤化療方面的相關(guān)知識(shí)，消除患者的恐懼心理，使

3、患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，進(jìn)步對(duì)化療不良反響的耐受性。史小利等提出腫瘤化療患者“標(biāo)準(zhǔn)化安康教育形式，為不同層次的護(hù)理人員提供了標(biāo)準(zhǔn)的安康教育內(nèi)容和溝通模板，護(hù)士可以根據(jù)患者自身的需要和情況，選擇相應(yīng)的方式與患者溝通。標(biāo)準(zhǔn)化安康教育進(jìn)步了護(hù)士與患者的溝通技巧，極大程度緩和了護(hù)患關(guān)系，進(jìn)步了患者對(duì)護(hù)理人員的信任，使其主動(dòng)配合醫(yī)生的治療方案。2.2心理護(hù)理護(hù)士應(yīng)針對(duì)詳細(xì)病人及時(shí)采取適宜的心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者，對(duì)他們進(jìn)展心理疏導(dǎo)，進(jìn)步患者對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)才能和機(jī)體的免疫才能，使他們有戰(zhàn)勝病魔的勇氣，積極配合醫(yī)生的治療。2.3化療藥物不良反響的護(hù)理反響，外周靜脈用藥易發(fā)生靜脈炎，其表現(xiàn)為從注射部位沿靜脈走行發(fā)紅

4、或色素沉著，疼痛，血管變硬并呈條索狀或樹枝狀。造成靜脈通道建立困難，并隨療程增加，血管受損程度加重，嚴(yán)重者甚至影響治療方案進(jìn)展，降低治療療效1。因此，化療后血管的觀察和有效的護(hù)理對(duì)血管的恢復(fù)非常重要，可最大限度防止靜脈炎的發(fā)生。護(hù)理對(duì)策：選擇靜脈穿刺部位注射化療藥物，選擇適宜的靜脈留置針，減少靜脈直接穿刺損傷次數(shù)，正確輸注化療藥物，嚴(yán)格配置化療藥物，掌握各種化療藥物最正確的輸注速度，選擇適宜的輸注裝置。反響的護(hù)理胃腸道粘膜上皮細(xì)胞增殖旺盛，對(duì)化療藥物較敏感，化療期間，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的消化道反響2，加重了病人的痛苦。護(hù)理對(duì)策：遵醫(yī)囑給予止吐劑；給予心理支持，分散注意力；幫助病人采取正確的

5、臥床姿勢(shì)；對(duì)患者進(jìn)展飲食指導(dǎo)。反響之一，導(dǎo)致全血細(xì)胞不同程度的減少，會(huì)造成患者出現(xiàn)感染、出血等病癥，重者甚至危及生命2。護(hù)理對(duì)策：嚴(yán)格無菌操作，防止穿插感染；紫外線消毒病房，預(yù)防呼吸道感染；親密觀察體溫變化；觀察任何部位有無出血和出血傾向，及時(shí)通知醫(yī)生。反響的護(hù)理某些化療藥物的毒性亦表如今粘膜上，尤其是大劑量應(yīng)用時(shí)常引起嚴(yán)重的口腔炎、口腔腐敗、壞死。護(hù)理對(duì)策：化療期間應(yīng)囑病人屢次飲水；保持口腔清潔，給予1%雷夫諾爾或4%蘇達(dá)水漱口；口服化療藥物時(shí)，應(yīng)先用紗布擦去露出膠囊外的粉末；囑病人不要使用牙刷，而用棉簽輕輕擦洗口腔牙齒；涂藥前先輕輕除去壞死組織，反復(fù)沖洗，潰瘍者可用龍膽紫或紫草油涂抹患處。反響，病人因頭發(fā)大量脫落甚至禿發(fā)而精神苦悶，應(yīng)讓病人理解這一可逆性反響，化療完畢后頭發(fā)可再生，化療前頭顱置冰帽或一嚴(yán)緊的充氣止血帶，用藥完畢后10in除去此帶，采取這種措施可減輕脫發(fā)。向病人解釋因身體外表變化而引起的心理反響是正常的，化療時(shí)，身體的某些變化是暫時(shí)的，以后會(huì)漸漸恢復(fù)。鼓勵(lì)病人說出自己的感受，并給予正面的引導(dǎo)，鼓勵(lì)病人參加社交活動(dòng)。3結(jié)論在腫瘤患者化療期間，護(hù)士給予有效的心理護(hù)理及嫻熟的技術(shù)護(hù)理，可減輕病人心理負(fù)擔(dān)，主動(dòng)配合醫(yī)生的治療方案，使化療順利完成；同時(shí)，能降低化療不良反響的發(fā)生，減輕